Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Изменение иммунных маркеров и липидного спектра при хронической патологии печени
Изменение иммунных маркеров и липидного спектра при хронической патологии печени
Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Аннотация
Для оценки изменения липидного спектра и иммунных маркеров воспаления при лечении заболеваний печени с использованием эссенциальных фосфолипидов и метионина у лиц молодого возраста проведено исследование 46 пациентов, страдающих неалкогольной жировой болезнью печени. На фоне терапии у всех пациентов отмечено снижение выраженности мезенхимально-воспалительного, цитолического и холестатического синдромов поражения печени по сравнению с начальным уровнем. Отмечены также выраженное гиполипидемическое действие и снижение признаков воспаления. На фоне лечения отмечено уменьшение выраженности признаков стеатоза печени. Исследование продемонстрировало высокую эффективность лечения метионином и эссенциальными фосфолипидами заболеваний печени у лиц молодого возраста.
Ключевые слова: неалкогольльная жировая болезнь печени, фиброз печени, метионин, эссенциальные фосфолипиды, комбинированная терапия, гепатопротекторы, липидный спектр, иммунные маркеры, воспаление.
Key words: NAFLD, NASH, liverfibrosis, methionine, essential phospholipids, complex therapy, hepatoprotector, lipids, immune index, inflammation.
Ключевые слова: неалкогольльная жировая болезнь печени, фиброз печени, метионин, эссенциальные фосфолипиды, комбинированная терапия, гепатопротекторы, липидный спектр, иммунные маркеры, воспаление.
________________________________________________
Key words: NAFLD, NASH, liverfibrosis, methionine, essential phospholipids, complex therapy, hepatoprotector, lipids, immune index, inflammation.
Полный текст
Список литературы
1. Буеверов А.О., Богомолов П.О. Неалкогольная жировая болезнь печени: обоснование патогенетической терапии. Клин. перспективы гастроэнтерол. 2009; 1: 3–9.
2. Вялов С.С., Кузнецов В.И., Ходорович А.М. Новые возможности выявления скрытых заболеваний у студентов с помощью скрининговой диагностики в рамках программы «Здоровье»: внедрение и эффективность. Вестник РУДН, Серия Медицина. М.: РУДН, 2009; 4 (33): 92–8.
3. Павлов Ч.С., Глушенков Д.В., Коновалова О.Н. и др. Сфера клинического применения неинвазивных методов оценки фиброза печени: результаты собственных исследований в многопрофильном стационаре. Клин. мед. 2009; 9: 40–5.
4. Павлов Ч.С., Золотаревский В.Б., Ивашкин В.Т. и др. Структура хронических заболеваний печени по данным биопсии и морфологического исследования ее ткани. Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 2007; 17 (1): 90.
5. Clark JM. The epidemiology of nonalcoholic fatty liver disease in adults. J Clin. Gastroenterol 2006; 40 (Suppl. 1): S5–10.
6. Гриневич В.Б., Сас Е.И., Ефимов О.И. Неалкогольный стеатогепатит как патофизиологическая адаптивная реакция на атерогенные изменения липидного спектра сыворотки крови. Медицинский альманах. 2009; 4: 54–9.
7. Карнейро де Мур М. Неалкогольный стеатогепатит. Клин. перспективы в гастроэнтерол., гепатол. 2001; 2: 12–5.
8. Сторожаков Г.И., Ивкова А.Н. Патогенетические аспекты фиброгенеза при хронических заболеваниях печени. Клин. перспективы гастроэнтерологии, гепатологии 2009; 2: 3–10.
9. Donnelly KL, Smith CI, Schwarzenberg SJ et al. Sources of fatty acids stored in liver and secreted via lipoproteins in patients with NAFLD. J ClinInvest 2005; 115 (5): 1343–51.
10. Parsons CJ, Takashima M, Rippe RA. Molecular mechanisms of hepatic fibrogenesis. J Gastroenterol Hepatol 2007; 22 (1): 79–84.
11. Вялов С.С., Вялов И.С., Aleksanyan A.A. Коррекция иммунного статуса у пациентов с хронической ассоциированной вирусной инфекцией в послеоперационном периоде. Проблемы амбулаторной хирургии. Под ред. П.Н.Олейникова. Х научно-практ. конф. М: ИКАР, 2009; с. 342–7.
12. Гриневич В.Б., Сас Е.И., Ефимов О.И. и др. Коррекция дисбиоза кишечника – фактор преодоления инсулинорезистентности. Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 2009; 19 (1, Прил. 33): 90–1.
13. Possemiers S et al. Changes in gut microbiota control inflammation in obese mice through a mechanism involving GLP–2–driven improvement of gut permeability. Gut 2009; 58: 1091–103.
14. Vyalov SS. Bacterial overgrowth syndrome effect on the course of nonalcoholic steatohepatitis. GASL Annual Scientific Meeting, A24; Liver and inflammation, Regensburg, Germany, 2011.
15. Драпкина О.М., Корнеева О.Н., Ивашкин В.Т. Терапия неалкогольного стеатогепатита при метаболическом синдроме: фокус на эссенциальные фосфолипиды. Лечащий Врач. 2010; 2: 43–5.
16. Permana PA, Menge C, Reaven PD. Macrophage–secreted factors induce adipocyte inflammation and insulin resistance. BiochemBiophys Res Commun 2006; 341 (2): 507–14.
17. Ивашкин В.Т., Драпкина О.М. Синдром инсулинорезистентности. Рус. мед. журн. 2009; 3 (3): 45–9.
18. Ratzui V, Zelber-Sagi S. Pharmacologic therapy of non-alcoholic steatohepatitis. Clin Liver Dis 2009; 13 (4): 667–88.
19. Vyalov SS. Polyprenols effect on inflammation and liver fibrosis. GASL Annual Scientific Meeting, A25; Liver and inflammation, Regensburg, Germany, 2011; 20.
20. Вялов С.С. Алгоритмы диагностики. Практическое руководство. Изд. 3-е, дополненное. М.: МЕДпресс-информ, 2010.
21. Вялов С.С., Вялов И.С. и др. Общая врачебная практика: диагностическое значение лабораторных исследований. Учебное пособие. Под ред. С.С.Вялова, С.А.Чорбинской. Изд. 4-е, дополненное. М.: МЕДпресс-информ, 2010.
2. Вялов С.С., Кузнецов В.И., Ходорович А.М. Новые возможности выявления скрытых заболеваний у студентов с помощью скрининговой диагностики в рамках программы «Здоровье»: внедрение и эффективность. Вестник РУДН, Серия Медицина. М.: РУДН, 2009; 4 (33): 92–8.
3. Павлов Ч.С., Глушенков Д.В., Коновалова О.Н. и др. Сфера клинического применения неинвазивных методов оценки фиброза печени: результаты собственных исследований в многопрофильном стационаре. Клин. мед. 2009; 9: 40–5.
4. Павлов Ч.С., Золотаревский В.Б., Ивашкин В.Т. и др. Структура хронических заболеваний печени по данным биопсии и морфологического исследования ее ткани. Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 2007; 17 (1): 90.
5. Clark JM. The epidemiology of nonalcoholic fatty liver disease in adults. J Clin. Gastroenterol 2006; 40 (Suppl. 1): S5–10.
6. Гриневич В.Б., Сас Е.И., Ефимов О.И. Неалкогольный стеатогепатит как патофизиологическая адаптивная реакция на атерогенные изменения липидного спектра сыворотки крови. Медицинский альманах. 2009; 4: 54–9.
7. Карнейро де Мур М. Неалкогольный стеатогепатит. Клин. перспективы в гастроэнтерол., гепатол. 2001; 2: 12–5.
8. Сторожаков Г.И., Ивкова А.Н. Патогенетические аспекты фиброгенеза при хронических заболеваниях печени. Клин. перспективы гастроэнтерологии, гепатологии 2009; 2: 3–10.
9. Donnelly KL, Smith CI, Schwarzenberg SJ et al. Sources of fatty acids stored in liver and secreted via lipoproteins in patients with NAFLD. J ClinInvest 2005; 115 (5): 1343–51.
10. Parsons CJ, Takashima M, Rippe RA. Molecular mechanisms of hepatic fibrogenesis. J Gastroenterol Hepatol 2007; 22 (1): 79–84.
11. Вялов С.С., Вялов И.С., Aleksanyan A.A. Коррекция иммунного статуса у пациентов с хронической ассоциированной вирусной инфекцией в послеоперационном периоде. Проблемы амбулаторной хирургии. Под ред. П.Н.Олейникова. Х научно-практ. конф. М: ИКАР, 2009; с. 342–7.
12. Гриневич В.Б., Сас Е.И., Ефимов О.И. и др. Коррекция дисбиоза кишечника – фактор преодоления инсулинорезистентности. Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 2009; 19 (1, Прил. 33): 90–1.
13. Possemiers S et al. Changes in gut microbiota control inflammation in obese mice through a mechanism involving GLP–2–driven improvement of gut permeability. Gut 2009; 58: 1091–103.
14. Vyalov SS. Bacterial overgrowth syndrome effect on the course of nonalcoholic steatohepatitis. GASL Annual Scientific Meeting, A24; Liver and inflammation, Regensburg, Germany, 2011.
15. Драпкина О.М., Корнеева О.Н., Ивашкин В.Т. Терапия неалкогольного стеатогепатита при метаболическом синдроме: фокус на эссенциальные фосфолипиды. Лечащий Врач. 2010; 2: 43–5.
16. Permana PA, Menge C, Reaven PD. Macrophage–secreted factors induce adipocyte inflammation and insulin resistance. BiochemBiophys Res Commun 2006; 341 (2): 507–14.
17. Ивашкин В.Т., Драпкина О.М. Синдром инсулинорезистентности. Рус. мед. журн. 2009; 3 (3): 45–9.
18. Ratzui V, Zelber-Sagi S. Pharmacologic therapy of non-alcoholic steatohepatitis. Clin Liver Dis 2009; 13 (4): 667–88.
19. Vyalov SS. Polyprenols effect on inflammation and liver fibrosis. GASL Annual Scientific Meeting, A25; Liver and inflammation, Regensburg, Germany, 2011; 20.
20. Вялов С.С. Алгоритмы диагностики. Практическое руководство. Изд. 3-е, дополненное. М.: МЕДпресс-информ, 2010.
21. Вялов С.С., Вялов И.С. и др. Общая врачебная практика: диагностическое значение лабораторных исследований. Учебное пособие. Под ред. С.С.Вялова, С.А.Чорбинской. Изд. 4-е, дополненное. М.: МЕДпресс-информ, 2010.
Авторы
С.С.Вялов
ГОУ ВПО Российский университет дружбы народов, Москва
svialov@mail.ru
Department of general practice Russian Peoples’ Friendship University
svialov@mail.ru
ГОУ ВПО Российский университет дружбы народов, Москва
svialov@mail.ru
________________________________________________
Department of general practice Russian Peoples’ Friendship University
svialov@mail.ru
Цель портала OmniDoctor – предоставление профессиональной информации врачам, провизорам и фармацевтам.