В настоящей статье представлены обзор и критические замечания по основным положениям новых Европейских рекомендаций по управлению дислипидемиями. Указывается на их значимость для реальной клинической практики. Также в обзоре обсуждаются вопросы низкой приверженности пациентов лечению на примере Российской клинической программы. Приводятся суждения врачей практического здравоохранения относительно необходимости применения клинических рекомендаций в своей практике.
The paper provides a review and criticisms of the main points of the new European guidelines for the management of dyslipidemias. It points to their importance for real clinical practice. The review discusses low patient compliance in case of the Russian clinical program. It also gives the opinions of practitioners as to that they should use the clinical guidelines in their practice.
1. Catapano AL, Reiner Z, Backer G et al. ESC/EAS Guidelines for the management of dyslipidaemias. The Task Force the management of dyslipidaemias of the ESC and EAS. Atherosclerosis 2011; 217S: S1–S44.
2. Bansal S, Buring JE, Rifai N et al. Fasting compared with nonfasting triglycerides and risk of cardiovascular events in women. JAMA 2007; 298: 309–16.
3. Nondestgaard BG, Benn M, Schnohr P, Tybjaerg-Hansen A. Nonfasting triglycerides and risk of myocardial infarction, ischemic heart disease, and death in men and women. JAMA 2007; 298: 299–308.
4. Бубнова М.Г., Аронов Д.М., Перова Н.В., Мазаев В.П. Связь уровня липемии после жировой нагрузки со степенью выраженности атеросклероза коронарных артерий. Тер. арх. 2004; 6 (76): 62–7.
5. Cholesterol Treatment Triallists (CTT) Collaboration. Efficacy and safety of more intensive lowering of LDL cholesterol: a meta-analysis of data from 170000 participants in 26 randomized trials. Lancet 2010; 376: 1670–81.
6. Ridker P et al. Rosuvastatin to prevent vascular events in men and women with elevated C-reactive protein. N Engl J Med 2008; 359: 2195–207.
7. Оганов Р.Г., Аронов Д.М., Бубнова М.Г Применение статинов – парадигма профилактики и лечения атеросклеротических заболеваний (фокус на аторвастатин). Кардиоваск. тер. и профилакт. 2006; 6: 95–107.
Авторы
М.Г.Бубнова
ФГУ ГНИЦ Профилактической медицины Минздравсоцразвития РФ;
ГОУ ВПО Первый МГМУ им. И.М.Сеченова Минздравсоцразвития РФ mbubnova@gnicPM.ru
________________________________________________
M.G.Bubnova
State Research Center for Preventive Medicine, Ministry of Health and Social Development of the RF;
I.M.Sechenov First Moscow State Medical University, Ministry of Health and Social Development of the RF of the Russian Federation mbubnova@gnicPM.ru