В статье описана клиническая фармакология основных классов современных антиагрегантов, применяемых в клинической практике врача кардиолога, терапевта, врача общей практики в терапии ишемической болезни сердца. Приведены данные ведущих рандомизированных контролируемых исследований, посвященных изучению эффективности препарата клопидогрель (Агрегаль). Приведены основные клинико-фармакологические характеристики препарата Агрегаль.
The paper describes the clinical pharmacology of the main classes of current antiaggregants used in the clinical practice of a cardiologist, a therapist, and a general practitioner in the therapy of coronary heart disease. It gives the data of the leading randomized controlled trials of the efficacy of clopidogrel (agregal) and the main clinical pharmacological characteristics of agregal.
1. Крюков Н.Н., Качковский М.А. Справочник терапевта. Ростов-на-Дону: Феникс, 2011.
2. Щукин Ю.В., Рябов А.Е. Хроническая ишемическая болезнь сердца в пожилом и старческом возрасте. Пособие для врачей. Самара: Волга-Бизнес, 2008.
3. Косарев В.В., Бабанов С.А., Вербовой А.Ф. Справочник клинического фармаколога. Ростов-на-Дону: Феникс, 2011.
4. Шальнова С.А., Деев А.Д., Оганов Р.Г. Факторы, влияющие на смертность от сердечно-сосудистых заболеваний в российской популяции Кардиоваск. тер. и профилакт. 2005; 4 (1): 4–9.
5. Остроумова О.Д. Возможности применения кардиомагнила у пациентов с сахарным диабетом. РМЖ. 2004; 12 (5): 350.
6. Панченко Е.П. Антитромботическая терапия острых коронарных синдромов без подъема сегмента ST. Cons. Med. 2001; 3 (10): 472.
7. Bhatt DL, Topol EJ. Scientific and therapeutic advances in antiplatelet therapy. Nature Reviews 2003; 2: 15.
8. Косарев В.В., Бабанов С.А. Клиническая фармакология лекарственных средств, применяемых при сердечно-сосудистых заболеваниях. Самара: Офорт, 2010.
9. Ушкалова Е.А. Аспиринорезистентность: механизмы развития, методы определения и клиническое значение. Фарматека. 2006; 13: 35–41.
10. Симерзин В.В., Поляков В.П., Крюков Н.Н. и др. Гериатрическая клиническая кардиология и фармакотерапия. Самара: Офорт, 2002.
11. COMMIT collaborative group. Addition of clopidogrel to aspirin in 45852 patients with acute myocardial infarction: randomised placebo-controlled trial. Lancet 2005; 366: 1607–21.
12. Bcepoccийское научное общество кардиологов. Диагностика и лечение больных острым инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST электрокардиограммы. Российские рекомендации. М., 2007.
13. CAPRIE steering committee. A randomised, blinded trial of clopidogrel versus aspirin in patients at risk of ischaemic events (CAPRIE). Lancet 1996; 348: 1329–39.
14. Effect of clopidogrel in addition to aspirin in patients with acute coronary syndromes without ST elevation. The CURE trial investigators N Engl J Med 2001; 345: 494–502.
15. Guidelines for Percutaneous Coronary Interventions. The Task Force for Percutaneous Coronary Interventions of the European Society of Cardiology. Eur Heart J 2005; 26: 804–47. Available at: www.escardio.org.
16. von Beckerath N, Kastrati A, Wieczorek A et al. A double-blind, randomized study on platelet aggregation in patients treated with a daily dose of 150 or 75 mg of clopidogrel for 30 days. Eur Heart J 2007; 28 (15): 1814–9.
17. Aleil B, Jacquemin L, De Poli F et al. Clopidogrel 150 mg/day to overcome low responsiveness in patients undergoing elective percutaneous coronary intervention: results from the VASP–02 (Vasodilator–Stimulated Phosphoprotein–02) randomized study. JACC Cardiovasc Interv 2008; 1 (6): 631–8.
18. Steinhubl SR, Berger PB et al. Early and sustained dual oral antiplatelet therapy following percutaneus coronary intervention: a randomized controlled trial. JAMA 2002; 288: 2411–20.
19. Sabatine MS, Cannon CP, Gibson CM et al. Addition of clopidogrel to aspirin and fibrinolytic therapy for myocardial infarction with ST-segment elevation. N Engl J Med 2005; 352: 1179–89.
20. Smith SC Jr, Feldman TE, Hirshfeld JW Jr et al. ACC/AHA/SCAI 2005 guideline update for percutaneous coronary intervention: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines (ACC/AHA/SCAI Writing Committee to Update 2001 Guidelines for Percutaneous Coronary Intervention). Circulation 2006; 113 (7): e166–286.
21. King SB 3rd, Smith SC Jr, Hirshfeld JW Jr et al. 2007 focused update of the ACC/AHA/SCAI 2005 guideline update for percutaneous coronary intervention: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice guidelines. J Am Coll Cardiol 2008; 51 (2): 172–209.
22. Tavassoli N, Voisin S, Carrie D et al. High maintenance dosage of clopidogrel is associated with a reduced risk of stent thrombosis in clopidogrel-resistant patients. Am J Cardiovasc Drugs 2010; 10 (1): 29–35.
23. Бабанов С.А., Косарева О.В., Осокин Д.О. Осложнения фармакотерапии. Самара: Волга-Бизнес, 2011.
24. Метелица В.И. Справочник по клинической фармакологии сердечно-сосудистых лекарственных средств. М.: Медпрактика, 1996.
Авторы
В.В.Косарев, С.А.Бабанов*
ГБОУ ВПО Самарский государственный медицинский университет Минздравсоцразвития РФ
*s.a.babanov@mail.ru
________________________________________________
V.V.Kosarev, S.A.Babanov*
Samara State Medical University, Ministry of Health and Social Development of Russia
*s.a.babanov@mail.ru