Дислипидемия является одним из наиболее изученных факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ). Новым изучаемым фактором риска развития и прогрессирования ССЗ является сосудистая жесткость. Статья посвящена опыту коррекции уровня липидов генерическим аторвастатином с использованием методики контурного анализа пульсовой волны для оценки динамики показателей сосудистой жесткости. Показано, что 8-недельная терапия генерическим аторвастатином, помимо липидснижающего действия, позволила достоверно снизить показатели индекса ригидности.
Dyslipidemia is one of the most studied risk factors for cardiovascular disease (CVD). A new risk factor studied the development and progression of CVD is vascular stiffness. The article is devoted to the experience level of the correction of lipid generic atorvastatin using the technique of pulse wave contour analysis to assess the dynamics of vascular stiffness. It is shown that 8 weeks of therapy with atorvastatin generic, in addition to lipid-lowering actions allowed significantly reduce the performance index of stiffness.
1. Диагностика и коррекция нарушений липидного обмена с целью профилактики и лечения атеросклероза. Российские рекомендации. Всероссийское научное общество кардиологов, секция атеросклероза. М., 2007; с. 44.
2. Затейщикова А.А., Затейщиков Д.А. Эндотелиальная регуляция сосудистого тонуса, методы исследования и клиническое значение. Кардиология. 1998; 9: 68–80.
3. Ивлева А.Я., Арутюнов А.Г., Блохин А.Б, Медведев Д.С. Обоснование выбора статинов для формулярного списка ЛПУ на основе фармакоэкономического анализа. Рус. мед. журн. 2003; 11 (5): 76–9.
4. Карпов Ю.А., Сорокин И.В. Атеросклероз и факторы воспаления: нелипидный механизм действия статинов. Рус. мед. журн. 2001; 9 (10): 418–22.
5. Кухарчук В.В. Атеросклероз. Актуальные вопросы терапии и профилактики. Кардиоваск. тер. и профилакт. 2003; 2 (3): 80–5.
6. Марцевич С.Ю. Атеросклероз. Клиническая значимость и возможность предупреждения. Лечащий врач. 2004; 2: 38–42.
7. Новые возможности оценки артериальной ригидности – раннего маркера развития сердечно-сосудистых заболеваний. Материалы симпозиума. М.: Русский врач, 2007.
8. Недогода С.В., Цома В.В., Чаляби Т.А., Брель У.А.. Аторвастатин и улучшение эластичности сосудов при гиперлипидемии. Болезни сердца и сосудов. 2007; 2 (1): 33–5.
9. Оганов Р.Г. Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний в России: успехи, неудачи, перспективы. Тер. арх. 2004; 76 (6): 35–8.
10. Рябиков А.Н., Малютина С.К., Иванов С.В. Жесткость сосудистой стенки и отражение пульсовой волны: связь с установленными и обсуждаемыми детерминантами сердечно-сосудистых заболеваний. Материалы симпозиума Новые возможности оценки артериальной ригидности – раннего маркера развития сердечно-сосудистых заболеваний. Москва, 19 апреля 2007 г. XIV Рос. нац. конгресс «Человек и лекарство».
11 Сидоренко Б.А., Затейщиков Д.А. Дисфункция эндотелия в патогенезе атеросклероза и его осложнений. Кремлевская медицина. 1999; 2: 84–96.
12. Сусеков А.В. Плейотропные (нелипидные) эффекты флувастатина. Кардиология. 2002; 4: 16–8.
13. Теренс Мартин. Артериальное давление и артериальная ригидность в 21 веке. Материалы симпозиума: Новые возможности оценки артериальной ригидности – раннего маркера развития сердечно-сосудистых заболеваний. Москва, 19 апреля 2007 г. XIV Рос. нац. конгресс «Человек и лекарство».
14. Чорбинская С.А., Кравцова Н.Н., Чернышева Г.В., Вахлаков А.И. Развитие концепции факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний. Кремлевская медицина. 2003; 1: 11–4.
15. Blacher J, Guerin AP, Pannier B et al. Impact of Aortic Stiffness on Survival of Patients in End-Stage Renal Disease. Circulation 1999; 99: 2434–9.
16. Boutouyrie P, Tropeano AI, Asmar R et al. Aortic Stiffness Is an Independent Predictor of Primary Coronary Events in Hypertensive Patients. A Longitudinal Study. Hypertension 2002; 39: 10–5.
17. Cruickshank K, Riste L, Anderson SG et al. Aortic pulse-wave velocity and its relationship to mortality in diabetes and glucose intolerance: an integrated index of vascular function? Circulation 2002; 106: 2085–90.
18. Fukuda D, Yoshiyama M, Shimada K et al. Relation between aortic stiffness and coronary flow reserve in patients with coronary artery disease. Heart 2006; 92 (6): 759–62.
19. Halcox JP, Deanfield J.E. Beyond the laboratory: clinical implications for statin pleiotropy. Circulation 2004; 1 (Suppl. 1): 42–8.
20. Jadhav SB, Jain GK et al. Statins and osteoporosis: new role for old drugs. J Pharm Pharmacol 2006; 58 (1): 3–18.
21. Laurent S, Boutouyrie P, Asmar R et al. Aortic stiffness is an independent predictor of all-cause and cardiovascular mortality in hypertensive patients. Hypertension 2001; 37: 1236–41.
22. Liao JK. Clinical implications for statin pleiotropy. Curr Opin Lipidol 2005; 16 (6): 624–9.
23. Libby P. Coronary artery injury and the biology of atherosclerosis: inflammation, thrombosis, and stabilization. Am J Cardiol 2000; 86: 3–9.
24. Meaume S, Benetos A, Henry OF et al. Aortic pulse wave velocity predicts cardiovascular mortality in subjects >70 years of age. Arterioscler Thromb Vasc Biol 2001; 21: 2046–50.
25. Stefanadis C, Dernellis J, Tsiamis E et al. Aortic stiffness as a risk factor for recurrent acute coronary events in patients with ischaemic heart disease. Eur Heart J 2000; 21: 390–6.
Авторы
Е.Н.Гуляева, С.А.Чорбинская
ФГБУ УНМЦ УД Президента РФ
________________________________________________
E.N.Gulyaeva, S.A.Chorbinskaya
Training-and-Research Medical Center, Department for Presidential Affairs of the Russian Federation