Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Сравнение влияния лечения основными группами антигипертензивных препаратов на качество жизни у больных стабильной артериальной гипертензией
Андреева Г.Ф., Горбунов В.М., Молчанова О.В., Деев А.Д. Сравнение влияния лечения основными группами антигипертензивных препаратов на качество жизни у больных стабильной артериальной гипертензией. Cardio-Соматика. 2017; 8 (2): 5–10.
________________________________________________
Andreeva G.F., Gorbunov V.M., Molchanova O.V., Deev A.D. Comparison of the effect of treatment with the main groups of antihypertensive drugs on the quality of life in patients with stable arterial hypertension. Cardiosomatics. 2017; 8 (2): 5–10.
Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Аннотация
При назначении больным стабильной мягкой и умеренной артериальной гипертензией (АГ) антигипертензивных препаратов необходимо учитывать воздействие лечения на качество жизни (КЖ) этих больных. Целью исследования было сопоставление влияния длительного приема антигипертензивных препаратов из основных групп лечения на КЖ больных со стабильной АГ в 5 контролируемых исследованиях. Результаты эффективности монотерапии оценены суточным мониторированием артериального давления (СМАД), и изучено КЖ пациентов до и после длительной монотерапии по результатам анализа базы данных 5 исследований, выполненных в нашем центре за последние 4 года. После периода отмены антигипертензивной терапии больным проводилось СМАД, оценивалось КЖ. По данным СМАД дилтиазем оказывал антигипертензивный эффект, сопоставимый с эффектом эналаприла. Оба препарата не оказывали влияния на суточный ритм артериального давления и амбулаторную частоту сердечных сокращений. Длительный прием ни одного из представленных антигипертензивных препаратов (дилтиазем, амлодипин, эналаприл, метопролол, телмисартан) не ухудшал КЖ. Наибольшее воздействие на КЖ оказывал препарат группы ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента эналаприл, достоверно улучшая КЖ.
Ключевые слова: качество жизни, артериальная гипертензия, антигипертензивная терапия.
Ключевые слова: качество жизни, артериальная гипертензия, антигипертензивная терапия.
________________________________________________
When appointing antihypertensive drugs to patients with stable mild to moderate arterial hypertension (AH) it is necessary to take into account the effect of treatment on the quality of life (QoL) of these patients. The aim of the study was to compare the effect of prolonged use of antihypertensive drugs from the main treatment groups on QoL of patients with stable AH in 5 controlled trials. The results of monotherapy efficacy were assessed by 24-hour blood pressure monitoring and QoL patients were studied before and after long-term monotherapy according to the results of a database analysis of 5 studies performed in our center for the last 4 years. After the period of withdrawal of antihypertensive therapy, patients underwent 24-hour blood pressure monitoring, QoL was evaluated. According to 24-hour blood pressure monitoring, diltiazem had an antihypertensive effect, comparable to the effect of enalapril. Both drugs had no effect on the circadian rhythm of arterial pressure and the outpatient heart rate. Long-term use of none of the antihypertensive drugs (diltiazem, amlodipine, enalapril, metoprolol, telmisartan) did not worsen QoL. The greatest impact on QoL was provided by the group of angiotensin-converting enzyme inhibitors, enalapril, significantly improving QoL.
Key words: quality of life, arterial hypertension, antihypertensive therapy.
Полный текст
Список литературы
1. Оганов Р.Г. Масленникова Г.Я. Смертность от сердечно-сосудистых и других хронических неинфекционных заболеваний среди трудоспособного населения России. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2002; 3: 4–8. / Oganov R.G. Maslennikova G.Ia. Smertnost ot serdechno-sosudistykh i drugikh khronicheskikh neinfektsionnykh zabolevanii sredi trudosposobnogo naseleniia Rossii. Kardiovaskuliarnaia terapiia i profilaktika. 2002; 3: 4–8. [in Russian]
2. Collins R, MacMahon S. Blood pressure, antihyhertensive drug treatment and the risk of stroke and of coronary heart disease. Br Med Bull 1994; 50: 272–98.
3. Шальнова С.А., Деев А.Д., Вихирева О.В. и др. Артериальная гипертония. Информированность, лечение, контроль. Укрепление здоровья и профилактика заболеваний. 2001; 4: 3–7. / Shalnova S.A., Deev A.D., Vikhireva O.V. i dr. Arterialnaia gipertoniia. Informirovannost, lechenie, kontrol. Ukreplenie zdorovia i profilaktika zabolevanii. 2001; 4: 3–7. [in Russian]
4. Айвазян Т.А., Зайцев В.П. Исследование качества жизни больных гипертонической болезнью. Кардиология. 1989; 9: 43–5. / Aivazian T.A., Zaitsev V.P. Issledovanie kachestva zhizni bolnykh gipertonicheskoi bolezniu. Kardiologiia. 1989; 9: 43–5. [in Russian]
5. Crooq SH, Levine S, Testa MA et al. The effect of antihypertensive therapy on the quality of life. New Engl J Med 1986; 314 (26): 1657–64.
6. Андреева Г.Ф., Горбунов В.М., Исайкина О.Ю. и др. Сравнительная оценка воздействия малых доз эналаприла и телмисартана на качество жизни и гемодинамические показатели больных со стабильной артериальной гипертензией. Рос. кардиол. журн. 2002; 4: 36–9. / Andreeva G.F., Gorbunov V.M., Isaikina O.Iu. i dr. Sravnitelnaia otsenka vozdeistviia malykh doz enalaprila i telmisartana na kachestvo zhizni i gemodinamicheskie pokazateli bolnykh so stabilnoi arterialnoi gipertenziei. Ros. kardiol. zhurn. 2002; 4: 36–9. [in Russian]
7. Beto J, Bansal VK. Quality of life in treatment of hypertension: a metaanalysis of clinical trials. J Hypertens 1992; 5(3): 125–33.
8. Siegrist J, Junge A. Conceftual and methodological problems in research on the quality of life in clinical medicine. Soc Sci Med 1989; 29 (3): 463–8.
9. Zuther P, Witte K, Lemmer B. ABPM-FIT and CV-SORT: an easy-to-use software package for detailed analysis of data from ambulatory blood pressure monitoring. Blood Press Monit 1996; 1: 347–54.
10. The World Health Organization Quality of Life (WHOQOl). BREF. WHO 2004.
11. Андреева Г.Ф., Марцевич С.Ю., Горбунов В.М. и др. Оценка действия комбинации бетагистина дигидрохлорида с антигипертензивными препаратами на качество жизни больных со стабильной артериальной гипертензией и головокружением. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2005; 3: 35–9. / Andreeva G.F., Martsevich S.Iu., Gorbunov V.M. i dr. Otsenka deistviia kombinatsii betagistina digidrokhlorida s antigipertenzivnymi preparatami na kachestvo zhizni bolnykh so stabilnoi arterialnoi gipertenziei i golovokruzheniem. Kardiovaskuliarnaia terapiia i profilaktika. 2005; 3: 35–9. [in Russian]
12. Pessano B, La Brocca A, Pozzallo G et al. Antihypertensive efficacy end effects on quality of life of caftopril in mild-to-moderate arterial hypertension. Minerva Med 1989; 80 (6): 595–8.
13. Zubenko GS, Nixon RA. Mood elevating effect of caftopril in depression patients. Am J Psychiatry 1984; 141: 110–1.
14. Андреева Г.Ф., Горбунов В.М., Айвазян Т.А. и др. Влияние телмисартана на психологический статус и качество жизни больных со стабильной артериальной гипертонией. Эксперим. и клин. фармакология. 2004; 67 (6): 36–40. / Andreeva G.F., Gorbunov V.M., Aivazian T.A. i dr. Vliianie telmisartana na psikhologicheskii status i kachestvo zhizni bolnykh so stabilnoi arterialnoi gipertoniei. Eksperim. i klin. farmakologiia. 2004; 67 (6): 36–40. [in Russian]
15. Costall B, Kelly ME, Naylor RS, Tomkins DM. ACE inhibition and cognition. The international symposium on ACE inhibition. London, 1989; p. 14–7.
2. Collins R, MacMahon S. Blood pressure, antihyhertensive drug treatment and the risk of stroke and of coronary heart disease. Br Med Bull 1994; 50: 272–98.
3. Шальнова С.А., Деев А.Д., Вихирева О.В. и др. Артериальная гипертония. Информированность, лечение, контроль. Укрепление здоровья и профилактика заболеваний. 2001; 4: 3–7. / Shalnova S.A., Deev A.D., Vikhireva O.V. i dr. Arterialnaia gipertoniia. Informirovannost, lechenie, kontrol. Ukreplenie zdorovia i profilaktika zabolevanii. 2001; 4: 3–7. [in Russian]
4. Айвазян Т.А., Зайцев В.П. Исследование качества жизни больных гипертонической болезнью. Кардиология. 1989; 9: 43–5. / Aivazian T.A., Zaitsev V.P. Issledovanie kachestva zhizni bolnykh gipertonicheskoi bolezniu. Kardiologiia. 1989; 9: 43–5. [in Russian]
5. Crooq SH, Levine S, Testa MA et al. The effect of antihypertensive therapy on the quality of life. New Engl J Med 1986; 314 (26): 1657–64.
6. Андреева Г.Ф., Горбунов В.М., Исайкина О.Ю. и др. Сравнительная оценка воздействия малых доз эналаприла и телмисартана на качество жизни и гемодинамические показатели больных со стабильной артериальной гипертензией. Рос. кардиол. журн. 2002; 4: 36–9. / Andreeva G.F., Gorbunov V.M., Isaikina O.Iu. i dr. Sravnitelnaia otsenka vozdeistviia malykh doz enalaprila i telmisartana na kachestvo zhizni i gemodinamicheskie pokazateli bolnykh so stabilnoi arterialnoi gipertenziei. Ros. kardiol. zhurn. 2002; 4: 36–9. [in Russian]
7. Beto J, Bansal VK. Quality of life in treatment of hypertension: a metaanalysis of clinical trials. J Hypertens 1992; 5(3): 125–33.
8. Siegrist J, Junge A. Conceftual and methodological problems in research on the quality of life in clinical medicine. Soc Sci Med 1989; 29 (3): 463–8.
9. Zuther P, Witte K, Lemmer B. ABPM-FIT and CV-SORT: an easy-to-use software package for detailed analysis of data from ambulatory blood pressure monitoring. Blood Press Monit 1996; 1: 347–54.
10. The World Health Organization Quality of Life (WHOQOl). BREF. WHO 2004.
11. Андреева Г.Ф., Марцевич С.Ю., Горбунов В.М. и др. Оценка действия комбинации бетагистина дигидрохлорида с антигипертензивными препаратами на качество жизни больных со стабильной артериальной гипертензией и головокружением. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2005; 3: 35–9. / Andreeva G.F., Martsevich S.Iu., Gorbunov V.M. i dr. Otsenka deistviia kombinatsii betagistina digidrokhlorida s antigipertenzivnymi preparatami na kachestvo zhizni bolnykh so stabilnoi arterialnoi gipertenziei i golovokruzheniem. Kardiovaskuliarnaia terapiia i profilaktika. 2005; 3: 35–9. [in Russian]
12. Pessano B, La Brocca A, Pozzallo G et al. Antihypertensive efficacy end effects on quality of life of caftopril in mild-to-moderate arterial hypertension. Minerva Med 1989; 80 (6): 595–8.
13. Zubenko GS, Nixon RA. Mood elevating effect of caftopril in depression patients. Am J Psychiatry 1984; 141: 110–1.
14. Андреева Г.Ф., Горбунов В.М., Айвазян Т.А. и др. Влияние телмисартана на психологический статус и качество жизни больных со стабильной артериальной гипертонией. Эксперим. и клин. фармакология. 2004; 67 (6): 36–40. / Andreeva G.F., Gorbunov V.M., Aivazian T.A. i dr. Vliianie telmisartana na psikhologicheskii status i kachestvo zhizni bolnykh so stabilnoi arterialnoi gipertoniei. Eksperim. i klin. farmakologiia. 2004; 67 (6): 36–40. [in Russian]
15. Costall B, Kelly ME, Naylor RS, Tomkins DM. ACE inhibition and cognition. The international symposium on ACE inhibition. London, 1989; p. 14–7.
________________________________________________
1. Oganov R.G. Maslennikova G.Ia. Smertnost ot serdechno-sosudistykh i drugikh khronicheskikh neinfektsionnykh zabolevanii sredi trudosposobnogo naseleniia Rossii. Kardiovaskuliarnaia terapiia i profilaktika. 2002; 3: 4–8. [in Russian]
2. Collins R, MacMahon S. Blood pressure, antihyhertensive drug treatment and the risk of stroke and of coronary heart disease. Br Med Bull 1994; 50: 272–98.
3. Shalnova S.A., Deev A.D., Vikhireva O.V. i dr. Arterialnaia gipertoniia. Informirovannost, lechenie, kontrol. Ukreplenie zdorovia i profilaktika zabolevanii. 2001; 4: 3–7. [in Russian]
4. Aivazian T.A., Zaitsev V.P. Issledovanie kachestva zhizni bolnykh gipertonicheskoi bolezniu. Kardiologiia. 1989; 9: 43–5. [in Russian]
5. Crooq SH, Levine S, Testa MA et al. The effect of antihypertensive therapy on the quality of life. New Engl J Med 1986; 314 (26): 1657–64.
6. Andreeva G.F., Gorbunov V.M., Isaikina O.Iu. i dr. Sravnitelnaia otsenka vozdeistviia malykh doz enalaprila i telmisartana na kachestvo zhizni i gemodinamicheskie pokazateli bolnykh so stabilnoi arterialnoi gipertenziei. Ros. kardiol. zhurn. 2002; 4: 36–9. [in Russian]
7. Beto J, Bansal VK. Quality of life in treatment of hypertension: a metaanalysis of clinical trials. J Hypertens 1992; 5(3): 125–33.
8. Siegrist J, Junge A. Conceftual and methodological problems in research on the quality of life in clinical medicine. Soc Sci Med 1989; 29 (3): 463–8.
9. Zuther P, Witte K, Lemmer B. ABPM-FIT and CV-SORT: an easy-to-use software package for detailed analysis of data from ambulatory blood pressure monitoring. Blood Press Monit 1996; 1: 347–54.
10. The World Health Organization Quality of Life (WHOQOl). BREF. WHO 2004.
11. Andreeva G.F., Martsevich S.Iu., Gorbunov V.M. i dr. Otsenka deistviia kombinatsii betagistina digidrokhlorida s antigipertenzivnymi preparatami na kachestvo zhizni bolnykh so stabilnoi arterialnoi gipertenziei i golovokruzheniem. Kardiovaskuliarnaia terapiia i profilaktika. 2005; 3: 35–9. [in Russian]
12. Pessano B, La Brocca A, Pozzallo G et al. Antihypertensive efficacy end effects on quality of life of caftopril in mild-to-moderate arterial hypertension. Minerva Med 1989; 80 (6): 595–8.
13. Zubenko GS, Nixon RA. Mood elevating effect of caftopril in depression patients. Am J Psychiatry 1984; 141: 110–1.
14. Andreeva G.F., Gorbunov V.M., Aivazian T.A. i dr. Vliianie telmisartana na psikhologicheskii status i kachestvo zhizni bolnykh so stabilnoi arterialnoi gipertoniei. Eksperim. i klin. farmakologiia. 2004; 67 (6): 36–40. [in Russian]
15. Costall B, Kelly ME, Naylor RS, Tomkins DM. ACE inhibition and cognition. The international symposium on ACE inhibition. London, 1989; p. 14–7.
Авторы
Г.Ф.Андреева*, В.М.Горбунов, О.В.Молчанова, А.Д.Деев
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр профилактической медицины» Минздрава России. 101990, Россия, Москва, Петроверигский пер., д. 10, стр. 3
*galiya-61@mail.ru
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр профилактической медицины» Минздрава России. 101990, Россия, Москва, Петроверигский пер., д. 10, стр. 3
*galiya-61@mail.ru
________________________________________________
G.F.Andreeva*, V.M.Gorbunov, O.V.Molchanova, A.D.Deev
National Medical Research Center for Preventive Medicine of the Ministry of Health of the Russian Federation. 101990, Russian Federation, Moscow, Petroverigskii per., d. 10, str. 3
*galiya-61@mail.ru
Цель портала OmniDoctor – предоставление профессиональной информации врачам, провизорам и фармацевтам.