Комбинированная терапия андрогенами и ингибиторами 5-a-редуктазы в лечении доброкачественной гиперплазии предстательной железы у пациентов с возрастным гипогонадизмом: целесообразность, эффективность и безопасность

1. Абоян И.А., Абоян В.Э., Павлов С.В. и др. Уродинамические несоответствия у пациентов с доброкачественной гиперплазией простаты. Материалы IV Всероссийского конгресса «Мужское здоровье». М., 2008; с. 40–1.
2. Аль-Шукри С.Х., Амдий Р.Э., Дарагма Г.И. Функция нижних мочевых путей у больных с неудовлетворительными результатами оперативного лечения ДГПЖ. Материалы Пленума РОУ. СПб., 2008; с. 142–3.
3. Аляев Ю.Г., Григорян В.А., Гаджиева З.К. Расстройства мочеиспускания. М.: Литера, 2006.
4. Аляев Ю.Г., Григорян В.А., Чалый М.Е. Возрастной андрогенный дефицит и современные методы его медикаментозной коррекции. Врачебное сословие. 2006; 5–6: 50.
5. Борисов В.В., Калинченко С.Ю., Шилов Е.А. и др. Возрастной андрогенный дефицит: реальность и перспективы. Врач. 2007; 2: 3–7.
6. Васильев Ю.В., Светлова Л.Н. Коррекция андрогенодефицита при хирургическом лечении аденомы предстательной железы на догоспитальном этапе. Материалы VI Российского конгресса «Мужское здоровье» с международным участием. М., 2010; с. 296–7.
7. Вишневский А.Е. Роль гипоксии детрузора в патогенезе расстройств мочеиспускания у больных ДГПЖ и обоснование методов их консервативного лечения. Автореф. 
дис. … канд. мед. наук. М., 1998.
8. Дедов И.И., Калинченко С.Ю. Возрастной андрогенный дефицит у мужчин. М.: Практическая медицина, 2006.
9. Камалов А.А., Баблумян А.Ю., Белик С.М. Прогнозирование вероятности сохранения ирритативных расстройств мочеиспускания у больных с ДГПЖ после аденомэктомии. Материалы VI Российского конгресса «Мужское здоровье» с международным участием. М., 2010; с. 137–8.
10. Коган М.И., Киреев А.Ю. Различия уровней тестостерона и полиморфизма гена андрогенового рецептора у пациентов с симптомной ДГП в зависимости от сексуальной активности. Материалы Международного конгресса по андрологии. Сочи, Дагомыс, 2009; с. 118.
11. Коган М.И., Савзиханов Р.Т. Влияние андрогензаместительной терапии на симптомы нижних мочевых путей. Материалы Международного конгресса по андрологии. Сочи, Дагомыс, 2009; с. 133–4.
12. Коган М.И., Сигаев А.В., Киреев А.Ю., Митусов В.В. Влияние гипогонадизма на эффективность трансуретральной резекции простаты при доброкачественной гиперплазии простаты. Материалы региональной научно-практической конференции с международным участием «Мужское здоровье в Сибири». Томск, 2011; с. 30–2.
13. Корнеев И.А., Глазнева С.Ю. Уровень тестостерона и расстройства мочеиспускания у больных с доброкачественной гиперплазией предстательной железы. Материалы IV Всероссийского конгресса «Мужское здоровье». М., 2008; с. 49–50.
14. Вишневский Е.Л., Лоран О.Б., Пушкарь Д.Ю. и др. Обструктивная уропатия. АНМИ, 2007.
15. Переверзев А.С., Козлюк В.А. Новая концепция в патофизиологии и лечении СНМП, обусловленных АПЖ. Материалы VI Российского конгресса «Мужское здоровье» с международным участием. М., 2010; с. 159–60.
16. Печерский А.В., Семиглазов В.Ф., Мазуров В.И., Карпищенко А.И. и др. Роль частичного возрастного андрогенного дефицита в развитии метаболического синдрома и опухолей предстательной железы. Материалы IV Всероссийского конгресса «Мужское здоровье». М., 2008; с. 36–7.
17. Практическая андрология. Под ред. С.Ю.Калинченко, И.А.Тюзикова. М.: Практическая медицина, 2009.
18. Теодорович О.В., Шатохин М.Н., Мальцев В.Н., Конопля А.И. Метаболический статус у больных с ДГПЖ в сочетании с хроническим простатитом в послеоперационном периоде. Материалы VI Российского конгресса «Мужское здоровье» с международным участием. М., 2010; с. 165–7.
19. Тюзиков И.А. Новые патогенетические подходы к диагностике заболеваний предстательной железы у мужчин с ожирением, андрогенным дефицитом и диабетической нейропатией. Андрология и генитальная хирургия. 2011; 4: 34–9.
20. Урология. Клинические рекомендации. Под ред. Н.А.Лопаткина. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007.
21. Урология. Национальное руководство. Под ред. Н.А.Лопаткина. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009.
22. Чупрына П.С., Деревянченко В.И., Щелков С.В. Доброкачественная гиперплазия простаты, осложненная ОЗМ и уровень тестостерона крови. Материалы IV Всероссийского конгресса «Мужское здоровье». М., 2008; с. 66–7.
23. Andersson KE. Alpha-adrenoceptors and benign prostatic hyperplasia: basic principles for treatment with alpha-adrenoceptor antagonists. World J Urol 2002; 19: 390–6.
24. Azadzoi KM, Babayan RK, Kozlowski R, Siroky MB. Chronic ischemia increases prostatic smooth muscle contraction in the rabbit. J Urol 2003; 170 (2 Pt 1): 659–63.
25. Barry MJ, Cockett AT, Holtgrewe HL et al. Relationship of symptoms of prostatism to commonly used physiological and anatomical measures of the severity of benign prostatic hyperplasia. J Urol 1993; 150: 351–8.
26. Barton M, Cosentino F, Brandes RP et al. Anatomic heterogeneity of vascular aging: role of nitric oxide and endothelin. Hypertension 1997; 30: 817–24.
27. Bloch W, Klotz T, Loch C, Schmidt G et al. Distribution of nitric oxide synthase implies a regulation of circulation, smooth muscle tone, and secretory function in the human prostate by nitric oxide. Prostate 1997; 33: 1–8.
28. Braun MH, Sommer F, Haupt G et al. Lower urinary tract symptoms and erectile dysfunction: co-morbidity or typical Aging Male symptoms? Results of the «Cologne Male Survey». Eur Urol 2003; 44: 588–94.
29. Burnett AL, Calvin DC, Chamness SL et al. Urinary bladder-urethral sphincter dysfunction in mice with targeted disruption of neuronal nitric oxide synthase models idiopathic voiding disorders in humans. Nat Med 1997; 3: 571–4.
30. Burnett AL, Maguire MP, Chamness SL et al. Characterization and localization of nitric oxide synthase in the human prostate. Urology 1995; 45: 435–9.
31. Calais Da Silva F, Marquis P, Deschaseaux P et al. Relative importance of sexuality and quality of life in patients with prostatic symptoms. Results of an international study. Eur Urol 1997; 31: 272–80.
32. Chawnshang C. Androgens and androgen receptor: mechanisms, functions, and Clinical Applications. USA: Kluwer Academic Publishers, 2002.
33. El-Alfy M, Luu-The V, Huang XF et al. Localization of type 517beta-hydroxysteroid dehydrogenase, 3beta-hydroxysteroid dehydrogenase, and androgen receptor in the human prostate by in situ hybridization and immunocytochemistry. Endocrinology 1999; 140: 1481–91.
34. Frankel SJ, Donovan JL, Peters T et al. Sexual dysfunction in men with lower urinary tract symptoms. J Clin Epidemiol 1998; 51: 677–85.
35. Gann PH, Hennekens CH, Longkope C et al. A prospective study of plasma hormone levels, nonhormonal factors and development of benign prostatic hyperplasia. Prostate 1995; 26: 40–9.
36. Giovannucci E, Platz EA, Stampfer MJ et al. The CAG repeat within the androgen receptor gene and benign prostatic hyperplasia. Urology 1999; 53: 121–5.
37. Giovannucci E, Stampfer MJ, Chan A et al. CAG repeat within the androgen receptor gene and incidence of surgery for benign prostatic hyperplasia in U.S. physicians. Prostate 1999; 39 (2): 130–4.
38. Gorbachinsky I et al. Metabolic Syndrome and Urological Deseases. Rev Urol 2010; 4 (12): 157–80.
39. Guay AT. ED2: erectile dysfunction = endothelial dysfunction. Endocrinol. Metab. Clin North Am 2007; 36: 453–63.
40. Gupta A, Gupta S, Pavuk M, Roehrborn CG. Anthropometric and metabolic factors and risk of benign prostatic hyperplasia: a prospective cohort study of Air Force veterans. Urology 2006; 68: 1198–205.
41. Haider A, Gooren LJ, Padungtod P, Saad F. Concurrent improvement of the metabolic syndrome and lower urinary tract symptoms upon normalisation of plasma testosterone levels in hypogonadal elderly men. Andrologia 2009; 41: 7–13.
42. Hall R, Andrews PLR, Hoyle CHV. Effects of testosterone on neuromuscular transmission in rat isolated urinary bladder. Eur J Pharmacol 2002; 449: 301–9.
43. Hammarsten J, Högstedt B, Holthuis N, Mellström D. Components of the metabolic syndrome-risk factors for the development of benign prostatic hyperplasia. Prostate Cancer Prostatic Dis. 1998; 1: 157–62.
44. Harman SM, Metter EJ, Tobin JD et al. Baltimore Longitudinal Study of Aging. Longitudinal effects of aging on serum total and free testosterone levels in healthy men. Baltimore Longitudinal Study of Aging. J Clin Endocrinol Metab 2001; 86 (2): 724–31.
45. Harzmann R, Weckermann D, Wawroschek F. Behandlung der benignen Prostatahyperplasie. Z Arztl Fortbild Qualitatssich 1998; 92: 319–24.
46. Ho CK, Nanda J, Chapman KE, Habib FK. Oestrogen and benign prostatic hyperplasia: effects on stromal cell proliferation and local formation from androgen. J Endocrinol 2008; 197: 483–91.
47. Jacobsen SJ, Girman CJ, Guess HA et al. Natural history of prostatism: longitudinal changes in voiding symptoms in community dwelling men. J Urol 1996; 155: 595–600.
48. Kaiser FE, Morley JE. Gonadotropins, testosterone, and the aging male. Neurobiol Aging 1994; 15 (4): 559–63.
49. Kalinchenko S, Vishnevsky EL, Koval AN et al. Beneficial effects of testosterone administration on symptoms of the lower urinary tract in men with late-onset hypogonadism: a pilot study. Aging Male 2008; 11: 57–61.
50. Keast JR. The autonomic nerve supply of male sex organs--an important target of circulating androgens. Behav Brain Res 1999; 105 (1): 81–92.
51. Kester RR, Mooppan UM, Gousse AE et al. Pharmacological characterization of isolated human prostate. J Urol 2003; 170: 1032–8.
52. Li M-K, Garcia LA, Rosen R. Lower urinary tract symptoms and male sexual dysfunction in Asia: a survey of ageing men from five Asian countries. BJU 2005; 96: 1339–54.
53. McVary KT, Rademaker A, Lloyd GL, Gann P. Autonomic nervous system overactivity in men with lower urinary tract symptoms secondary to benign prostatic hyperplasia. J Urol 2005; 174 (4 Pt 1): 1327–33.
54. Medina JJ, Parra RO, Moore RG. Benign prostatic hyperplasia (the aging prostate). Med Clin North Am 1999; 83: 1213–29.
55. Mevorach RA, Bogaert GA, Kogan BA. Role of nitric oxide in fetal lower urinary tract function. J Urol 1994; 152: 510–4.
56. Muta MI, Fray F, Marshall. Disease of the Prostate, 2004.
57. Ozden C, Ozdal OL, Urgancioglu G et al. The correlation between metabolic syndrome and prostatic growth in patients with benign prostatic hyperplasia. Eur Urol 2007; 51: 199–203.
58. Park II, Zhang Q, Liu V et al. 17Beta-estradiol at low concentrations acts through distinct pathways in normal versus BPH-derived prostate stromal cells. Endocrinology 2009; 150: 4594–605.
59. Platz EA, Leitzmann MF, Rifai N et al. Sex steroid hormones and the androgen receptor gene CAG repeat and subsequent risk of prostate cancer in the prostate-specific antigen era. Cancer Epidemiol. Biomarkers Prev 2005; 14: 1262–9.
60. Price DT, Schwinn DA, Lomasney JW et al. Identification, quantification, and localization of mRNA for three distinct alpha 1 adrenergic receptor subtypes in human prostate. J Urol 1993; 150: 546–51.
61. Reilly CM, Zamorano P, Stopper VS, Mills TM. Androgenic regulation of NO availability in rat penile erection. J Androl 1997; 18: 110–15.
62. Roberts RO, Jacobson DJ, Rhodes T et al. Serum sex hormones and measures of benign prostatic hyperplasia. Prostate 2004; 61: 124–31.
63. Rohrmann S, Nelson WG, Rifai N et al. Serum sex steroid hormones and lower urinary tract symptoms in Third National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES III). Urology 2007; 69: 708–13.
64. Rosen R, Altwein J, Boyle P et al. Lower urinary tract symptoms and male sexual dysfunction: the multinational survey of the aging male (MSAM-7). Eur Urol 2003; 44: 637–49.
65. Rosenzweig BA, Bolina PS, Birch L et al. Location and concentration of estrogen, progesterone and androgen receptors in the bladder and urethra of the rabbit. Neurourol Urodyn 1995; 14: 87–96.
66. Schatzl G, Brössner C, Schmid S et al. Endocrine status in elderly men with lower urinary tract symptoms: correlation of age, hormonal status, and lower urinary tract function. The Prostate Study Group of the Austrian Society of Urology. Urology 2000; 55: 397–402.
67. Slemenda CW, Longcope C, Zhou L et al. Sex steroids and bone mass in older men. Positive associations with serum estrogens and negative associations with androgens. J Clin Invest 1997; 100 (7): 1755–9.
68. Stellato RK, Feldman HA, Hamdy O et al. Testosterone, sex hormone-binding globulin, and the development of type 2 diabetes in middle-aged men: prospective results from the Massachusetts male aging study. Diabetes Care 2000; 23: 490–4.
69. Suzuki K, Ito K, Ichinose Y et al. Endocrine environment of benign prostatic hyperplasia: prostate size and volume are correlated with serum estrogen concentration. Scand J Urol Nephrol 1995; 29: 65–8.
70. Takeda M, Tang R, Shapiro E et al. Effects of nitric oxide on human and canine prostates. Urology 1995; 45: 440–6.
71. Tomlinson JW, Finney J, Hughes BA et al. Reduced glucocorticoid production rate, decreased 5alpha-reductase activity, and adipose tissue insulin sensitization after weight loss. Diabetes 2008; 57: 1536–43.
72. Winter ML, Liehr JG. Possible mechanism of induction of benign prostatic hyperplasia by estradiol and dihydrotestosterone in dogs. Toxicol Appl Pharmacol 1996; 136: 211–9.
73. Yassin AA, Saad F, Gooren LJ. Metabolic syndrome, testosterone deficiency and erectile dysfunction never come alone. Andrologia 2008; 40: 259–64.
74. Ziada A, Rosenblum M, Crawford ED. Benign prostatic hyperplasia: an overview. Urology 1999; 53 (Suppl. 3a): 1–6.

1С.Ю.Калинченко, 2И.А.Тюзиков, 3Е.А.Греков, 1Л.О.Ворслов, 1А.М.Фомин, 1Ю.А.Тишова 

1. Кафедра эндокринологии ФПКМР ГБОУ ВПО РУДН, Москва;
2. Медицинский центр диагностики и профилактики-Плюс, Ярославль;
3. ФГБУ НИИ урологии Минздрава РФ, Москва