Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Диагностические и фармакотерапевтические подходы к ведению пациентов с внебольничной пневмонией в стационаре
Диагностические и фармакотерапевтические подходы к ведению пациентов с внебольничной пневмонией в стационаре
Белевский А.С., Синопальников А.И., Зайцев А.А. Диагностические и фармакотерапевтические подходы к ведению пациентов с внебольничной пневмонией в стационаре. Consilium Medicum. 2016; 18 (3): 36–41. DOI: 10.26442/2075-1753_2016.3.36-41
________________________________________________
Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Аннотация
В публикации рассматриваются ключевые вопросы ведения больных внебольничной пневмонией в стационаре. Представлены алгоритм обследования больного на этапе приемного отделения, тактика антимикробной химиотерапии у пациентов, госпитализированных в отделение общего профиля, объем обследования пациентов с тяжелой пневмонией, поступающих в отделение реанимации и интенсивной терапии, антибактериальная терапия тяжелой пневмонии, алгоритм обследования в случае неразрешающейся (медленно разрешающейся) пневмонии.
Ключевые слова: внебольничная пневмония, госпитализированные пациенты, антимикробная терапия.
Ключевые слова: внебольничная пневмония, госпитализированные пациенты, антимикробная терапия.
________________________________________________
The publication addresses key issues of management of patients with community-acquired pneumonia in the hospital. Submitted by examination of the patient algorithm at the stage of a reception, the tactics of Antimicrobial Chemotherapy in patients hospitalized in the ward of a general, the volume survey of patients with severe pneumonia, entering the intensive care unit, antibiotic treatment of severe pneumonia, the algorithm of examination in the case of unresolved (slowly permitted) pneumonia.
Key words: community-acquired pneumonia, hospitalized patients, antimicrobial therapy.
Key words: community-acquired pneumonia, hospitalized patients, antimicrobial therapy.
Полный текст
Список литературы
1. Чучалин А.Г., Синопальников А.И., Козлов Р.С. и др. Внебольничная пневмония у взрослых. Практические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике. М., 2010. / Chuchalin A.G., Sinopal'nikov A.I., Kozlov R.S. i dr. Vnebol'nichnaia pnevmoniia u vzroslykh. Prakticheskie rekomendatsii po diagnostike, lecheniiu i profilaktike. M., 2010. [in Russian]
2. www.who.int/mediacentre/factsheets/fs310/en/
3. Ewig S et al. New perspectives on community-acquired pneumonia in 388 406 patients. Results from a nationwide mandatory performance measurement programme in healthcare quality. Thorax 2009; 64: 1062–69.
4. Чучалин А.Г., Синопальников А.И., Козлов Р.С. и др. Клинические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике тяжелой внебольничной пневмонии у взрослых. Пульмонология. 2014; 4: 13–48. / Chuchalin A.G., Sinopal'nikov A.I., Kozlov R.S. i dr. Klinicheskie rekomendatsii po diagnostike, lecheniiu i profilaktike tiazheloi vnebol'nichnoi pnevmonii u vzroslykh. Pul'monologiia. 2014; 4: 13–48. [in Russian].
5. Charles P, Wolfe R, Whitby M et al. SMART-COP: a tool for predicting the need for intensive respiratory or vasopressor support in community-acquired pneumonia. Clin Infect Dis 2008; 47(3): 375–84.
6. Nie W, Li B, Xiu Q. β-Lactam/macrolide dual therapy versus β-lactam monotherapy for the treatment of community-acquired pneumonia in adults: a systematic review and meta-analysis. J Antimicrob Chemother 2014; 69 (6): 1441–6.
7. Отчет по проекту ЦЕРБЕРУС. Смоленск: НИИАХ, 2014. / Otchet po proektu TsERBERUS. Smolensk: NIIAKh, 2014. [in Russian]
8. Зайцев А.А., Овчинников Ю.В., Кондратьева Т.В. Биологические маркеры воспаления при внебольничной пневмонии. Consilium Medicum. 2014; 16 (11): 36–41. / Zaitsev A.A., Ovchinnikov Iu.V., Kondrat'eva T.V. Biologicheskie markery vospaleniia pri vnebol'nichnoi pnevmonii. Consilium Medicum. 2014; 16 (11): 36–41. [in Russian]
9. Евдокимов Е.А. и др. Методические рекомендации по интенсивной терапии больных тяжелой высокопатогенной вирусной инфекцией. М., 2009. / Evdokimov E.A. i dr. Metodicheskie rekomendatsii po intensivnoi terapii bol'nykh tiazheloi vysokopatogennoi virusnoi infektsiei. M., 2009. [in Russian]
10. Зайцев А.А., Синопальников А.И. Дифференциальная диагностика при синдроме «затяжной пневмонии». Consilium Medicum. Болезни органов дыхания (Прил.). 2015; 58–61. / Zaitsev A.A., Sinopal'nikov A.I. Differentsial'naia diagnostika pri sindrome «zatiazhnoi pnevmonii». Consilium Medicum. Bolezni organov dykhaniia (Pril.). 2015; 58–61. [in Russian]
2. www.who.int/mediacentre/factsheets/fs310/en/
3. Ewig S et al. New perspectives on community-acquired pneumonia in 388 406 patients. Results from a nationwide mandatory performance measurement programme in healthcare quality. Thorax 2009; 64: 1062–69.
4. Chuchalin A.G., Sinopal'nikov A.I., Kozlov R.S. i dr. Klinicheskie rekomendatsii po diagnostike, lecheniiu i profilaktike tiazheloi vnebol'nichnoi pnevmonii u vzroslykh. Pul'monologiia. 2014; 4: 13–48. [in Russian].
5. Charles P, Wolfe R, Whitby M et al. SMART-COP: a tool for predicting the need for intensive respiratory or vasopressor support in community-acquired pneumonia. Clin Infect Dis 2008; 47(3): 375–84.
6. Nie W, Li B, Xiu Q. β-Lactam/macrolide dual therapy versus β-lactam monotherapy for the treatment of community-acquired pneumonia in adults: a systematic review and meta-analysis. J Antimicrob Chemother 2014; 69 (6): 1441–6.
7. Otchet po proektu TsERBERUS. Smolensk: NIIAKh, 2014. [in Russian]
8. Zaitsev A.A., Ovchinnikov Iu.V., Kondrat'eva T.V. Biologicheskie markery vospaleniia pri vnebol'nichnoi pnevmonii. Consilium Medicum. 2014; 16 (11): 36–41. [in Russian]
9. Evdokimov E.A. i dr. Metodicheskie rekomendatsii po intensivnoi terapii bol'nykh tiazheloi vysokopatogennoi virusnoi infektsiei. M., 2009. [in Russian]
10. Zaitsev A.A., Sinopal'nikov A.I. Differentsial'naia diagnostika pri sindrome «zatiazhnoi pnevmonii». Consilium Medicum. Bolezni organov dykhaniia (Pril.). 2015; 58–61. [in Russian]
2. www.who.int/mediacentre/factsheets/fs310/en/
3. Ewig S et al. New perspectives on community-acquired pneumonia in 388 406 patients. Results from a nationwide mandatory performance measurement programme in healthcare quality. Thorax 2009; 64: 1062–69.
4. Чучалин А.Г., Синопальников А.И., Козлов Р.С. и др. Клинические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике тяжелой внебольничной пневмонии у взрослых. Пульмонология. 2014; 4: 13–48. / Chuchalin A.G., Sinopal'nikov A.I., Kozlov R.S. i dr. Klinicheskie rekomendatsii po diagnostike, lecheniiu i profilaktike tiazheloi vnebol'nichnoi pnevmonii u vzroslykh. Pul'monologiia. 2014; 4: 13–48. [in Russian].
5. Charles P, Wolfe R, Whitby M et al. SMART-COP: a tool for predicting the need for intensive respiratory or vasopressor support in community-acquired pneumonia. Clin Infect Dis 2008; 47(3): 375–84.
6. Nie W, Li B, Xiu Q. β-Lactam/macrolide dual therapy versus β-lactam monotherapy for the treatment of community-acquired pneumonia in adults: a systematic review and meta-analysis. J Antimicrob Chemother 2014; 69 (6): 1441–6.
7. Отчет по проекту ЦЕРБЕРУС. Смоленск: НИИАХ, 2014. / Otchet po proektu TsERBERUS. Smolensk: NIIAKh, 2014. [in Russian]
8. Зайцев А.А., Овчинников Ю.В., Кондратьева Т.В. Биологические маркеры воспаления при внебольничной пневмонии. Consilium Medicum. 2014; 16 (11): 36–41. / Zaitsev A.A., Ovchinnikov Iu.V., Kondrat'eva T.V. Biologicheskie markery vospaleniia pri vnebol'nichnoi pnevmonii. Consilium Medicum. 2014; 16 (11): 36–41. [in Russian]
9. Евдокимов Е.А. и др. Методические рекомендации по интенсивной терапии больных тяжелой высокопатогенной вирусной инфекцией. М., 2009. / Evdokimov E.A. i dr. Metodicheskie rekomendatsii po intensivnoi terapii bol'nykh tiazheloi vysokopatogennoi virusnoi infektsiei. M., 2009. [in Russian]
10. Зайцев А.А., Синопальников А.И. Дифференциальная диагностика при синдроме «затяжной пневмонии». Consilium Medicum. Болезни органов дыхания (Прил.). 2015; 58–61. / Zaitsev A.A., Sinopal'nikov A.I. Differentsial'naia diagnostika pri sindrome «zatiazhnoi pnevmonii». Consilium Medicum. Bolezni organov dykhaniia (Pril.). 2015; 58–61. [in Russian]
________________________________________________
2. www.who.int/mediacentre/factsheets/fs310/en/
3. Ewig S et al. New perspectives on community-acquired pneumonia in 388 406 patients. Results from a nationwide mandatory performance measurement programme in healthcare quality. Thorax 2009; 64: 1062–69.
4. Chuchalin A.G., Sinopal'nikov A.I., Kozlov R.S. i dr. Klinicheskie rekomendatsii po diagnostike, lecheniiu i profilaktike tiazheloi vnebol'nichnoi pnevmonii u vzroslykh. Pul'monologiia. 2014; 4: 13–48. [in Russian].
5. Charles P, Wolfe R, Whitby M et al. SMART-COP: a tool for predicting the need for intensive respiratory or vasopressor support in community-acquired pneumonia. Clin Infect Dis 2008; 47(3): 375–84.
6. Nie W, Li B, Xiu Q. β-Lactam/macrolide dual therapy versus β-lactam monotherapy for the treatment of community-acquired pneumonia in adults: a systematic review and meta-analysis. J Antimicrob Chemother 2014; 69 (6): 1441–6.
7. Otchet po proektu TsERBERUS. Smolensk: NIIAKh, 2014. [in Russian]
8. Zaitsev A.A., Ovchinnikov Iu.V., Kondrat'eva T.V. Biologicheskie markery vospaleniia pri vnebol'nichnoi pnevmonii. Consilium Medicum. 2014; 16 (11): 36–41. [in Russian]
9. Evdokimov E.A. i dr. Metodicheskie rekomendatsii po intensivnoi terapii bol'nykh tiazheloi vysokopatogennoi virusnoi infektsiei. M., 2009. [in Russian]
10. Zaitsev A.A., Sinopal'nikov A.I. Differentsial'naia diagnostika pri sindrome «zatiazhnoi pnevmonii». Consilium Medicum. Bolezni organov dykhaniia (Pril.). 2015; 58–61. [in Russian]
Авторы
А.С.Белевский1, А.И.Синопальников2, А.А.Зайцев*3
1 ГБОУ ВПО Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И.Пирогова Минздрава России. 117997, Россия, Москва, ул. Островитянова, д. 1;
2 ГБОУ ДПО Российская медицинская академия последипломного образования Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1;
3 ФГКУ Главный военный клинический госпиталь им. акад. Н.Н.Бурденко Минобороны России. 111020, Россия, Москва, Госпитальная пл., д. 3
*a-zaicev@yandex.ru
1 ГБОУ ВПО Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И.Пирогова Минздрава России. 117997, Россия, Москва, ул. Островитянова, д. 1;
2 ГБОУ ДПО Российская медицинская академия последипломного образования Минздрава России. 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1;
3 ФГКУ Главный военный клинический госпиталь им. акад. Н.Н.Бурденко Минобороны России. 111020, Россия, Москва, Госпитальная пл., д. 3
*a-zaicev@yandex.ru
________________________________________________
A.S.Belevskii1, A.I.Sinopalnikov2, A.A.Zaitsev*3
1 N.I.Pirogov Russian National Research Medical University of the Ministry of Health of the Russian Federation. 117997, Russian Federation, Moscow, ul. Ostrovitianova, d. 1;
2 Russian Medical Academy of Postgraduate Education of the Ministry of Health of the Russian Federation. 123995, Russian Federation, Moscow, ul. Barrikadnaya, d. 2/1;
3 Burdenko academy Main Military Clinical Hospital of Ministry of Defense.111020, Russian Federation, Mosсow, Gospital'naia pl., d. 3
*a-zaicev@yandex.ru
1 N.I.Pirogov Russian National Research Medical University of the Ministry of Health of the Russian Federation. 117997, Russian Federation, Moscow, ul. Ostrovitianova, d. 1;
2 Russian Medical Academy of Postgraduate Education of the Ministry of Health of the Russian Federation. 123995, Russian Federation, Moscow, ul. Barrikadnaya, d. 2/1;
3 Burdenko academy Main Military Clinical Hospital of Ministry of Defense.111020, Russian Federation, Mosсow, Gospital'naia pl., d. 3
*a-zaicev@yandex.ru
Цель портала OmniDoctor – предоставление профессиональной информации врачам, провизорам и фармацевтам.