Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения.
Чтобы посмотреть материал полностью
Авторизуйтесь
или зарегистрируйтесь.
Хронические сосудистые заболевания головного мозга: алгоритм диагностики и лечения
Хронические сосудистые заболевания головного мозга: алгоритм диагностики и лечения
Шахпаронова Н.В., Кадыков А.С. Хронические сосудистые заболевания головного мозга: алгоритм диагностики и лечения. Consilium Medicum. 2017; 19 (2):104–109.
________________________________________________
Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения.
Чтобы посмотреть материал полностью
Авторизуйтесь
или зарегистрируйтесь.
Аннотация
Хронические сосудистые заболевания головного мозга (ХСЗГМ) наряду с инсультом занимают ведущее место среди причин инвалидизации населения. Правильная и своевременная диагностика ХСЗГМ с учетом их клинической формы, этиологии, патогенеза, факторов риска позволяет назначить адекватную терапию, способную улучшить качество жизни и замедлить прогрессирование заболевания.
Ключевые слова: хронические сосудистые заболевания головного мозга, дисциркуляторная энцефалопатия, гипертоническая болезнь, вертебрально-базилярная недостаточность, антифосфолипидный синдром, когнитивные нарушения.
Ключевые слова: хронические сосудистые заболевания головного мозга, дисциркуляторная энцефалопатия, гипертоническая болезнь, вертебрально-базилярная недостаточность, антифосфолипидный синдром, когнитивные нарушения.
________________________________________________
Chronic cerebrovascular diseases of the brain (CСVDB) along with stroke occupy a leading place among the causes of disability of the population. Correct and timely diagnosis of CCVDB taking into account their clinical form, etiology, pathogenesis, risk factors, allows us to prescribe adequate therapy that can improve the quality of life and slow the progression of the disease.
Key words: chronic vascular diseases of the brain, dyscirculatory encephalopathy, hypertension, vertebral-basilar insufficiency, antiphospholipid syndrome, cognitive impairment.
Key words: chronic vascular diseases of the brain, dyscirculatory encephalopathy, hypertension, vertebral-basilar insufficiency, antiphospholipid syndrome, cognitive impairment.
Полный текст
Список литературы
1. Яхно Н.Н., Левин О.С., Дамулин И.В. Сопоставление клинических и МРТ-данных при дисциркуляторной энцефалопатии. Сообщение 2: когнитивные нарушения. Неврол. журн. 2001; 6 (3): 10–9. / Iakhno N.N., Levin O.S., Damulin I.V. Sopostavlenie klinicheskikh i MRT-dannykh pri distsirkuliatornoi entsefalopatii. Soobshchenie 2: kognitivnye narusheniia. Nevrol. zhurn. 2001; 6 (3): 10–9. [in Russian]
2. Кадыков А.С., Манвелов Л.С, Шахпаронова Н.В. Хронические сосудистые заболевания головного мозга. Дисциркуляторная энцефалопатия: руководство для врачей. 3-е изд., перераб. и доп. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014; с. 272. / Kadykov A.S., Manvelov L.S, Shakhparonova N.V. Khronicheskie sosudistye zabolevaniia golovnogo mozga. Distsirkuliatornaia entsefalopatiia: rukovodstvo dlia vrachei. 3-e izd., pererab. i dop. M.: GEOTAR-Media, 2014; s. 272. [in Russian]
3. Кадыков А.С., Шахпаронова Н.В. Хронические сосудистые заболевания головного мозга. Учеб. пособ. М., 2014; с. 64. / Kadykov A.S., Shakhparonova N.V. Khronicheskie sosudistye zabolevaniia golovnogo mozga. Ucheb. posob. M., 2014; s. 64. [in Russian]
4. Caplan LR. Binswangers disease – revisted. Neurology 1995; 45 (4): 626–33.
5. Верещагин Н.В., Моргунов В.А., Гулевская Т.С. Патология головного мозга при атеросклерозе и артериальной гипертонии. М.: Медицина, 1997. / Vereshchagin N.V., Morgunov V.A., Gulevskaia T.S. Patologiia golovnogo mozga pri ateroskleroze i arterial'noi gipertonii. M.: Meditsina, 1997. [in Russian]
6. Кадыков А.С., Шахпаронова Н.В. Хронические прогрессирующие сосудистые заболевания головного мозга. Consilium Medicum. 2003; 5 (12): 712–5. / Consilium Medicum. 2003; 5 (12): 712–5. / Kadykov A.S., Shakhparonova N.V. Khronicheskie progressiruiushchie sosudistye zabolevaniia golovnogo mozga. Consilium Medicum. 2003; 5 (12): 712–5. [in Russian]
7. Hachinski VC, Patter P. Binswangers disease – revisted. Neurology 1995; 45 (4): 626–33.
8. Warach S, Baron J. Neuroimagina. Stroke 2004; 35 (2): 351–3.
9. Vermeer SE. Silent brain infarcts and the risk of dementia and cognitive decline. N Engl J Med 2003; 348: 1215–22.
10. Верещагин Н.В. Недостаточность кровообращения в вертебрально-базилярной системе. Consilium Medicum. 2001; (Прил. Головокружение): 13–8. / Vereshchagin N.V. Nedostatochnost' krovoobrashcheniia v vertebral'no-baziliarnoi sisteme. Consilium Medicum. 2001; (Pril. Golovokruzhenie): 13–8. [in Russian]
11. Калашникова Л.А. Неврология АФС. М.: Медицина, 2003. / Kalashnikova L.A. Nevrologiia AFS. M.: Meditsina, 2003. [in Russian]
12. Ihara M, Jamamoto J. Emerging evidence for pathogenesis of sporadic cerebral small vessel disease. Stroke 2016; 47 (2): 554–60.
13. Dickinson KM, Clifton PM, Keogh JB. Endotelial function is impaired after a high-salt meal in healthy subjects. Am J Clin Nutr 2011; 3: 500–5.
14. Ronhl RP, Damoiseanx JG, Lodder J et al. Vascular inflammation in cerebral small vessel disease. Neurobiol Aging 2012; 33: 1800–6.
15. Lee JL, Hu HJ, Huang N et al. Dental prophylaxis and periodontal treatment are protective factors to ischemic stroke. Stroke 2013; 44: 1026–30.
16. Wu T, Trevisan M, Genco RJ et al. Periodontal disease and risk of cerebrovascular disease: the first national health and nutrion examination survey and its follow up study. Arch Intern Med 2000; 160: 2749–55.
17. Wardlaw JM, Donbal F, Armitage P et al. Lacunar stroke is associated with diffuse blood-brain barrier disfunction. Ann Neurol 2009; 65: 194–202.
18. Wardlaw JM, Donbal F, Valdes-Hernander M et al. Blood-brain barrier permeability and long-term clinical and imaging outcomes in cerebral small vessel disease. Stroke 2013; 44: 525–7.
19. Дамулина А.И., Коновалов Р.Н., Кадыков А.С. Значение воксель-ориентированной морфометрии в изучении умеренных когнитивных расстройств. Анналы клин. и экспериментальной неврологии 2015; 9 (3): 42–8. / Damulina A.I., Konovalov R.N., Kadykov A.S. Znachenie voksel'-orientirovannoi morfometrii v izuchenii umerennykh kognitivnykh rasstroistv. Annaly klin. i eksperimental'noi nevrologii 2015; 9 (3): 42–8. [in Russian]
20. Трусова Н.А., Левин О.С., Араблинская А.В. Клинико-нейропсихологические особенности болезни Альцгеймера при ее сочетании с церебро-васкулярными заболеваниями. Журн. неврологии и психиатрии им. С.С.Корсакова. Спец. выпуск. 2016; 116 (6): 46–53. / Trusova N.A., Levin O.S., Arablinskaia A.V. Kliniko-neiropsikhologicheskie osobennosti bolezni Al'tsgeimera pri ee sochetanii s tserebro-vaskuliarnymi zabolevaniiami. Zhurn. nevrologii i psikhiatrii im. S.S.Korsakova. Spets. vypusk. 2016; 116 (6): 46–53. [in Russian]
2. Kadykov A.S., Manvelov L.S, Shakhparonova N.V. Khronicheskie sosudistye zabolevaniia golovnogo mozga. Distsirkuliatornaia entsefalopatiia: rukovodstvo dlia vrachei. 3-e izd., pererab. i dop. M.: GEOTAR-Media, 2014; s. 272. [in Russian]
3. Kadykov A.S., Shakhparonova N.V. Khronicheskie sosudistye zabolevaniia golovnogo mozga. Ucheb. posob. M., 2014; s. 64. [in Russian]
4. Caplan LR. Binswangers disease – revisted. Neurology 1995; 45 (4): 626–33.
5. Vereshchagin N.V., Morgunov V.A., Gulevskaia T.S. Patologiia golovnogo mozga pri ateroskleroze i arterial'noi gipertonii. M.: Meditsina, 1997. [in Russian]
6. Kadykov A.S., Shakhparonova N.V. Khronicheskie progressiruiushchie sosudistye zabolevaniia golovnogo mozga. Consilium Medicum. 2003; 5 (12): 712–5. [in Russian]
7. Hachinski VC, Patter P. Binswangers disease – revisted. Neurology 1995; 45 (4): 626–33.
8. Warach S, Baron J. Neuroimagina. Stroke 2004; 35 (2): 351–3.
9. Vermeer SE. Silent brain infarcts and the risk of dementia and cognitive decline. N Engl J Med 2003; 348: 1215–22.
10. Vereshchagin N.V. Nedostatochnost' krovoobrashcheniia v vertebral'no-baziliarnoi sisteme. Consilium Medicum. 2001; (Pril. Golovokruzhenie): 13–8. [in Russian]
11. Kalashnikova L.A. Nevrologiia AFS. M.: Meditsina, 2003. [in Russian]
12. Ihara M, Jamamoto J. Emerging evidence for pathogenesis of sporadic cerebral small vessel disease. Stroke 2016; 47 (2): 554–60.
13. Dickinson KM, Clifton PM, Keogh JB. Endotelial function is impaired after a high-salt meal in healthy subjects. Am J Clin Nutr 2011; 3: 500–5.
14. Ronhl RP, Damoiseanx JG, Lodder J et al. Vascular inflammation in cerebral small vessel disease. Neurobiol Aging 2012; 33: 1800–6.
15. Lee JL, Hu HJ, Huang N et al. Dental prophylaxis and periodontal treatment are protective factors to ischemic stroke. Stroke 2013; 44: 1026–30.
16. Wu T, Trevisan M, Genco RJ et al. Periodontal disease and risk of cerebrovascular disease: the first national health and nutrion examination survey and its follow up study. Arch Intern Med 2000; 160: 2749–55.
17. Wardlaw JM, Donbal F, Armitage P et al. Lacunar stroke is associated with diffuse blood-brain barrier disfunction. Ann Neurol 2009; 65: 194–202.
18. Wardlaw JM, Donbal F, Valdes-Hernander M et al. Blood-brain barrier permeability and long-term clinical and imaging outcomes in cerebral small vessel disease. Stroke 2013; 44: 525–7.
19. Damulina A.I., Konovalov R.N., Kadykov A.S. Znachenie voksel'-orientirovannoi morfometrii v izuchenii umerennykh kognitivnykh rasstroistv. Annaly klin. i eksperimental'noi nevrologii 2015; 9 (3): 42–8. [in Russian]
20. Trusova N.A., Levin O.S., Arablinskaia A.V. Kliniko-neiropsikhologicheskie osobennosti bolezni Al'tsgeimera pri ee sochetanii s tserebro-vaskuliarnymi zabolevaniiami. Zhurn. nevrologii i psikhiatrii im. S.S.Korsakova. Spets. vypusk. 2016; 116 (6): 46–53. [in Russian]
2. Кадыков А.С., Манвелов Л.С, Шахпаронова Н.В. Хронические сосудистые заболевания головного мозга. Дисциркуляторная энцефалопатия: руководство для врачей. 3-е изд., перераб. и доп. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014; с. 272. / Kadykov A.S., Manvelov L.S, Shakhparonova N.V. Khronicheskie sosudistye zabolevaniia golovnogo mozga. Distsirkuliatornaia entsefalopatiia: rukovodstvo dlia vrachei. 3-e izd., pererab. i dop. M.: GEOTAR-Media, 2014; s. 272. [in Russian]
3. Кадыков А.С., Шахпаронова Н.В. Хронические сосудистые заболевания головного мозга. Учеб. пособ. М., 2014; с. 64. / Kadykov A.S., Shakhparonova N.V. Khronicheskie sosudistye zabolevaniia golovnogo mozga. Ucheb. posob. M., 2014; s. 64. [in Russian]
4. Caplan LR. Binswangers disease – revisted. Neurology 1995; 45 (4): 626–33.
5. Верещагин Н.В., Моргунов В.А., Гулевская Т.С. Патология головного мозга при атеросклерозе и артериальной гипертонии. М.: Медицина, 1997. / Vereshchagin N.V., Morgunov V.A., Gulevskaia T.S. Patologiia golovnogo mozga pri ateroskleroze i arterial'noi gipertonii. M.: Meditsina, 1997. [in Russian]
6. Кадыков А.С., Шахпаронова Н.В. Хронические прогрессирующие сосудистые заболевания головного мозга. Consilium Medicum. 2003; 5 (12): 712–5. / Consilium Medicum. 2003; 5 (12): 712–5. / Kadykov A.S., Shakhparonova N.V. Khronicheskie progressiruiushchie sosudistye zabolevaniia golovnogo mozga. Consilium Medicum. 2003; 5 (12): 712–5. [in Russian]
7. Hachinski VC, Patter P. Binswangers disease – revisted. Neurology 1995; 45 (4): 626–33.
8. Warach S, Baron J. Neuroimagina. Stroke 2004; 35 (2): 351–3.
9. Vermeer SE. Silent brain infarcts and the risk of dementia and cognitive decline. N Engl J Med 2003; 348: 1215–22.
10. Верещагин Н.В. Недостаточность кровообращения в вертебрально-базилярной системе. Consilium Medicum. 2001; (Прил. Головокружение): 13–8. / Vereshchagin N.V. Nedostatochnost' krovoobrashcheniia v vertebral'no-baziliarnoi sisteme. Consilium Medicum. 2001; (Pril. Golovokruzhenie): 13–8. [in Russian]
11. Калашникова Л.А. Неврология АФС. М.: Медицина, 2003. / Kalashnikova L.A. Nevrologiia AFS. M.: Meditsina, 2003. [in Russian]
12. Ihara M, Jamamoto J. Emerging evidence for pathogenesis of sporadic cerebral small vessel disease. Stroke 2016; 47 (2): 554–60.
13. Dickinson KM, Clifton PM, Keogh JB. Endotelial function is impaired after a high-salt meal in healthy subjects. Am J Clin Nutr 2011; 3: 500–5.
14. Ronhl RP, Damoiseanx JG, Lodder J et al. Vascular inflammation in cerebral small vessel disease. Neurobiol Aging 2012; 33: 1800–6.
15. Lee JL, Hu HJ, Huang N et al. Dental prophylaxis and periodontal treatment are protective factors to ischemic stroke. Stroke 2013; 44: 1026–30.
16. Wu T, Trevisan M, Genco RJ et al. Periodontal disease and risk of cerebrovascular disease: the first national health and nutrion examination survey and its follow up study. Arch Intern Med 2000; 160: 2749–55.
17. Wardlaw JM, Donbal F, Armitage P et al. Lacunar stroke is associated with diffuse blood-brain barrier disfunction. Ann Neurol 2009; 65: 194–202.
18. Wardlaw JM, Donbal F, Valdes-Hernander M et al. Blood-brain barrier permeability and long-term clinical and imaging outcomes in cerebral small vessel disease. Stroke 2013; 44: 525–7.
19. Дамулина А.И., Коновалов Р.Н., Кадыков А.С. Значение воксель-ориентированной морфометрии в изучении умеренных когнитивных расстройств. Анналы клин. и экспериментальной неврологии 2015; 9 (3): 42–8. / Damulina A.I., Konovalov R.N., Kadykov A.S. Znachenie voksel'-orientirovannoi morfometrii v izuchenii umerennykh kognitivnykh rasstroistv. Annaly klin. i eksperimental'noi nevrologii 2015; 9 (3): 42–8. [in Russian]
20. Трусова Н.А., Левин О.С., Араблинская А.В. Клинико-нейропсихологические особенности болезни Альцгеймера при ее сочетании с церебро-васкулярными заболеваниями. Журн. неврологии и психиатрии им. С.С.Корсакова. Спец. выпуск. 2016; 116 (6): 46–53. / Trusova N.A., Levin O.S., Arablinskaia A.V. Kliniko-neiropsikhologicheskie osobennosti bolezni Al'tsgeimera pri ee sochetanii s tserebro-vaskuliarnymi zabolevaniiami. Zhurn. nevrologii i psikhiatrii im. S.S.Korsakova. Spets. vypusk. 2016; 116 (6): 46–53. [in Russian]
________________________________________________
2. Kadykov A.S., Manvelov L.S, Shakhparonova N.V. Khronicheskie sosudistye zabolevaniia golovnogo mozga. Distsirkuliatornaia entsefalopatiia: rukovodstvo dlia vrachei. 3-e izd., pererab. i dop. M.: GEOTAR-Media, 2014; s. 272. [in Russian]
3. Kadykov A.S., Shakhparonova N.V. Khronicheskie sosudistye zabolevaniia golovnogo mozga. Ucheb. posob. M., 2014; s. 64. [in Russian]
4. Caplan LR. Binswangers disease – revisted. Neurology 1995; 45 (4): 626–33.
5. Vereshchagin N.V., Morgunov V.A., Gulevskaia T.S. Patologiia golovnogo mozga pri ateroskleroze i arterial'noi gipertonii. M.: Meditsina, 1997. [in Russian]
6. Kadykov A.S., Shakhparonova N.V. Khronicheskie progressiruiushchie sosudistye zabolevaniia golovnogo mozga. Consilium Medicum. 2003; 5 (12): 712–5. [in Russian]
7. Hachinski VC, Patter P. Binswangers disease – revisted. Neurology 1995; 45 (4): 626–33.
8. Warach S, Baron J. Neuroimagina. Stroke 2004; 35 (2): 351–3.
9. Vermeer SE. Silent brain infarcts and the risk of dementia and cognitive decline. N Engl J Med 2003; 348: 1215–22.
10. Vereshchagin N.V. Nedostatochnost' krovoobrashcheniia v vertebral'no-baziliarnoi sisteme. Consilium Medicum. 2001; (Pril. Golovokruzhenie): 13–8. [in Russian]
11. Kalashnikova L.A. Nevrologiia AFS. M.: Meditsina, 2003. [in Russian]
12. Ihara M, Jamamoto J. Emerging evidence for pathogenesis of sporadic cerebral small vessel disease. Stroke 2016; 47 (2): 554–60.
13. Dickinson KM, Clifton PM, Keogh JB. Endotelial function is impaired after a high-salt meal in healthy subjects. Am J Clin Nutr 2011; 3: 500–5.
14. Ronhl RP, Damoiseanx JG, Lodder J et al. Vascular inflammation in cerebral small vessel disease. Neurobiol Aging 2012; 33: 1800–6.
15. Lee JL, Hu HJ, Huang N et al. Dental prophylaxis and periodontal treatment are protective factors to ischemic stroke. Stroke 2013; 44: 1026–30.
16. Wu T, Trevisan M, Genco RJ et al. Periodontal disease and risk of cerebrovascular disease: the first national health and nutrion examination survey and its follow up study. Arch Intern Med 2000; 160: 2749–55.
17. Wardlaw JM, Donbal F, Armitage P et al. Lacunar stroke is associated with diffuse blood-brain barrier disfunction. Ann Neurol 2009; 65: 194–202.
18. Wardlaw JM, Donbal F, Valdes-Hernander M et al. Blood-brain barrier permeability and long-term clinical and imaging outcomes in cerebral small vessel disease. Stroke 2013; 44: 525–7.
19. Damulina A.I., Konovalov R.N., Kadykov A.S. Znachenie voksel'-orientirovannoi morfometrii v izuchenii umerennykh kognitivnykh rasstroistv. Annaly klin. i eksperimental'noi nevrologii 2015; 9 (3): 42–8. [in Russian]
20. Trusova N.A., Levin O.S., Arablinskaia A.V. Kliniko-neiropsikhologicheskie osobennosti bolezni Al'tsgeimera pri ee sochetanii s tserebro-vaskuliarnymi zabolevaniiami. Zhurn. nevrologii i psikhiatrii im. S.S.Korsakova. Spets. vypusk. 2016; 116 (6): 46–53. [in Russian]
Авторы
Н.В.Шахпаронова*, А.С.Кадыков
ФГБНУ «Научный центр неврологии». 125367, Россия, Москва, Волоколамское ш., д. 80
*nvshakhp@yandex.ru
ФГБНУ «Научный центр неврологии». 125367, Россия, Москва, Волоколамское ш., д. 80
*nvshakhp@yandex.ru
________________________________________________
N.V.Shakhparonova*, A.S.Kadykov
Research Center of Neurology. 125367, Russian Federation, Moscow, Volokolamskoe sh., d. 80
*nvshakhp@yandex.ru
Research Center of Neurology. 125367, Russian Federation, Moscow, Volokolamskoe sh., d. 80
*nvshakhp@yandex.ru
Цель портала OmniDoctor – предоставление профессиональной информации врачам, провизорам и фармацевтам.