Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Уровни высокочувствительного С-реактивного белка у работающих мужчин молодого и среднего возраста
Кириченко А.А., Полякова О.А., Дубовская И.Н. Уровни высокочувствительного С-реактивного белка у работающих мужчин молодого и среднего возраста. Consilium Medicum. 2021; 23 (1): 99–102. DOI: 10.26442/20751753.2021.1.200577
________________________________________________
Kirichenko AA, Poliakova OA, Dubovskaia IN. Levels of high-sensitivity C-reactive protein in young and middle-aged working men. Consilium Medicum. 2021; 23 (1): 99–102. DOI: 10.26442/20751753.2021.1.200577
Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Аннотация
Сердечно-сосудистые заболевания остаются ведущей причиной смертности трудоспособного населения. Последние десятилетия все большее внимание привлекает, как причина прогрессирования атеросклероза и развития атеротромбозов, вялотекущий хронический воспалительный процесс. Высокочувствительный С-реактивный белок (вчСРБ) признан независимым маркером риска сердечно-сосудистых заболеваний, по значению сопоставимым с холестерином или артериальным давлением.
Цель. Определение уровней вчСРБ в группе исходно здоровых работающих мужчин молодого и среднего возраста.
Материалы и методы. В исследовании приняли участие 349 мужчин в возрасте от 28 до 56 лет, проходящих периодический медицинский осмотр на базе Центра диагностики и реабилитации ООО «Газпром трансгаз Москва» с ноября 2018 г. по февраль 2020 г. Обследование проводилось согласно профессии работника по приказу Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 №302н. Дополнительно выполнялся анализ крови на вчСРБ.
Результаты. Повышение вчСРБ≥2 мг/л выявлено у 26,7% обследованных мужчин. В подавляющем большинстве случаев (89,2%) повышение СРБ было от 2 до 5 мг/л, в 7,5% случаев – от 5 до 10 мг/л и только у 3,2% превысило 10 мг/л. У всех пациентов с повышенным уровнем вчСРБ больше признаки острой воспалительной реакции отсутствовали. Выявлена прямая корреляция уровня вчСРБ с избыточной массой тела и абдоминальным ожирением, увеличивающаяся с возрастом. В динамике уровень вчСРБ был оценен у 151 мужчины, исходно повышение ≥2 мг/л отмечалось у 28,5%, а через год – у 23,2%. При оценке абсолютных чисел концентрации биомаркера увеличение этого показателя через год было зафиксировано у 45,3% мужчин.
Заключение. Высокая встречаемость повышенных базальных уровней вчСРБ в группе относительно здоровых трудоспособных мужчин молодого и среднего возраста, тенденция к увеличению этого показателя через год у 45,3% мужчин делают целесообразным включение в скрининговые программы и стандарты проведения профосмотров рутинное измерение базальной концентрации вчСРБ у мужчин старше 40 лет.
Ключевые слова: высокочувствительный С-реактивный белок, атеросклероз, сердечно-сосудистые заболевания
Цель. Определение уровней вчСРБ в группе исходно здоровых работающих мужчин молодого и среднего возраста.
Материалы и методы. В исследовании приняли участие 349 мужчин в возрасте от 28 до 56 лет, проходящих периодический медицинский осмотр на базе Центра диагностики и реабилитации ООО «Газпром трансгаз Москва» с ноября 2018 г. по февраль 2020 г. Обследование проводилось согласно профессии работника по приказу Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 №302н. Дополнительно выполнялся анализ крови на вчСРБ.
Результаты. Повышение вчСРБ≥2 мг/л выявлено у 26,7% обследованных мужчин. В подавляющем большинстве случаев (89,2%) повышение СРБ было от 2 до 5 мг/л, в 7,5% случаев – от 5 до 10 мг/л и только у 3,2% превысило 10 мг/л. У всех пациентов с повышенным уровнем вчСРБ больше признаки острой воспалительной реакции отсутствовали. Выявлена прямая корреляция уровня вчСРБ с избыточной массой тела и абдоминальным ожирением, увеличивающаяся с возрастом. В динамике уровень вчСРБ был оценен у 151 мужчины, исходно повышение ≥2 мг/л отмечалось у 28,5%, а через год – у 23,2%. При оценке абсолютных чисел концентрации биомаркера увеличение этого показателя через год было зафиксировано у 45,3% мужчин.
Заключение. Высокая встречаемость повышенных базальных уровней вчСРБ в группе относительно здоровых трудоспособных мужчин молодого и среднего возраста, тенденция к увеличению этого показателя через год у 45,3% мужчин делают целесообразным включение в скрининговые программы и стандарты проведения профосмотров рутинное измерение базальной концентрации вчСРБ у мужчин старше 40 лет.
Ключевые слова: высокочувствительный С-реактивный белок, атеросклероз, сердечно-сосудистые заболевания
________________________________________________
Cardiovascular diseases remain the leading cause of death in the working age population. In recent decades, more and more attention has been attracted to a subacute chronic inflammatory process as the cause of the progression of atherosclerosis and the development of atherothrombosis. A high-sensitivity C-reactive protein (hs-CRP) is recognized as an independent marker of cardiovascular disease risk, comparable in value to cholesterol or blood pressure.
Aim. Measurement of hs-CRP levels in the group of initially healthy young and middle-aged working men.
Materials and methods. The study included 349 men aged 28 to 56 years, who undergo periodic medical examination at the Diagnostic and Rehabilitation Center of “Gazprom transgaz Moscow” OOO from November 2018 to February 2020.The examination was carried out according to an employee occupation by order of the Ministry of Health and Social Development of Russia No. 302n. dated 12.04.2011. Additionally, a blood test for hs-CRP was performed.
Results. An increase in hs-CRP ≥2 mg/L was found in 26.7% of the men examined. In the majority of cases (89.2%), the increase in CRP ranged between 2 and 5 mg/L, in 7.5% of cases – between 5 and 10 mg/L, and only in 3,2% it exceeded 10 mg/L. All patients with elevated hs-CRP levels showed no signs of an acute inflammatory reaction. A direct correlation of hs-CRP levels with overweight and abdominal obesity, which increases with age, was revealed. In 151 men, hs-CRP levels were assessed in dynamics, of which baseline increase of ≥2 mg / l was noted in 28.5%, and after a year – in 23.2%. When assessing the absolute value of biomarker concentration, an increase in this indicator after a year was registered in 45.3% of men.
Conclusion. The high incidence of increased baseline hs-CRP levels in the group of relatively healthy young and middle-aged working men, and the tendency for this indicator to increase after a year in 45.3% of men makes it appropriate to include routine measurement of the basal hs-CRP concentration in men over 40 years of age in screening programs and standards of medical examinations.
Keywords: high-sensitivity C-reactive protein, atherosclerosis, cardiovascular diseases
Полный текст
Список литературы
1. Catapano AL, Graham I, De Backer G, et al. 2016 ESC/EAS GUIDELINES FOR THE MANAGEMENT OF DYSLIPIDAEMIAS. Russian Journal of Cardiology 2017; 5: 7–77.
2. Федеральная служба государственной статистики. Демографический ежегодник России – 2019. Смертность. Режим доступа:
https://gks.ru/bgd/regl/B19_16/Main.htm [Federal statestatistics service. Demographic Yearbook of Russia – 2019. Mortality. Available at:
https://gks.ru/bgd/regl/B19_16/Main.htm (in Russian)].
3. Глущенко В.А., Ирклиенко Е.К. Сердечно-сосудистая заболеваемость – одна из важнейших проблем здравоохранения. Медицина и организация здравоохранения. 2019; 1 [Glushchenko V.A., Irklienko E.K. Serdechno-sosudistaia zabolevaemost' – odna iz vazhneishikh problem zdravookhraneniia. Meditsina i organizatsiia zdravookhraneniia. 2019; 1 (in Russian)].
4. Mawhorter S, Lauer M. Is atherosclerosis an infectious disease? Clev Clinic J Med 2001; 68 (5): 449–58.
5. Ridker PM, Hennekens CH, Buring JE, Rifai N. C-reactive protein and other markers of inflammation in the prediction of cardiovascular disease in women. N Engl J Med 2000; 342: 836–43.
6. The Emerging Risk Factors Collaboration. C-reactive protein concentration and risk of coronary heart disease, stroke, and mortality: an individual participant meta-analysis. Lancet 2010; 375: 132–40.
7. Aday AW, Ridker PM. Targeting Residual Inflammatory Risk: A Shifting Paradigm for Atherosclerotic Disease. Front Cardiovasc Med 2019; 6: 16.
8. Кардиоваскулярная профилактика 2017. Российские национальные рекомендации. Рос. кардиол. журн. 2018; 6: 7–122 [Cardiovascular Prevention 2017. National Guidelines. Russian Journal of Cardiology. 2018; 6: 7–122 [(in Russian)]. DOI: 10.15829/1560-4071-2018-6-7-122
9. Магрук М.А., Мосикян А.А., Бабенко А.Ю. Биомаркеры, ассоциированные с атерогенезом: актуальный статус и перспективные направления. Рос. кардиол. журн. 2019; 24 (12): 148–52 [Magruk M.A., Mosikian A.A., Babenko A.Iu. Biomarkery, assotsiirovannye s aterogenezom: aktual'nyi status i perspektivnye napravleniia. Russian Journal of Cardiology. 2019; 24 (12): 148–52 (in Russian)].
10. Погосова Н.В., Юферева Ю.М., Качанова Н.П., и др. Разработка алгоритма диагностики доклинического атеросклероза у пациентов из группы высокого риска развития
сердечно-сосудистых заболеваний. Кардиология. 2020; 60 (2): 75–82 [Pogosova N.V., Iufereva Iu.M., Kachanova N.P., et al. Razrabotka algoritma diagnostiki doklinicheskogo ateroskleroza u patsientov iz gruppy vysokogo riska razvitiia serdechno-sosudistykh zabolevanii. Kardiologiia. 2020; 60 (2): 75–82 (in Russian)]. DOI: 10.18087/cardio.2020.2.n964
11. Arnett DK, Blumenthal RS, Albert MA, et al. 2019 ACC/AHA guideline on the primary prevention of cardiovascular disease: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines. Circulation 2019; 140: e596–e646.
12. Российская ассоциация эндокринологов. Проект Клинических рекомендаций по ожирению 2019. Режим доступа:
https://raeorg.ru/system/files/documents/pdf/kr_ozhirenie.pdf [Draft Clinical recommendations on obesity 2019. Available at:
https://raeorg.ru/system/files/documents/pdf/kr_ozhirenie.pdf (in Russian)].
2. Федеральная служба государственной статистики. Демографический ежегодник России – 2019. Смертность. Режим доступа:
https://gks.ru/bgd/regl/B19_16/Main.htm [Federal statestatistics service. Demographic Yearbook of Russia – 2019. Mortality. Available at:
https://gks.ru/bgd/regl/B19_16/Main.htm (in Russian)].
3. Глущенко В.А., Ирклиенко Е.К. Сердечно-сосудистая заболеваемость – одна из важнейших проблем здравоохранения. Медицина и организация здравоохранения. 2019; 1 [Glushchenko V.A., Irklienko E.K. Serdechno-sosudistaia zabolevaemost' – odna iz vazhneishikh problem zdravookhraneniia. Meditsina i organizatsiia zdravookhraneniia. 2019; 1 (in Russian)].
4. Mawhorter S, Lauer M. Is atherosclerosis an infectious disease? Clev Clinic J Med 2001; 68 (5): 449–58.
5. Ridker PM, Hennekens CH, Buring JE, Rifai N. C-reactive protein and other markers of inflammation in the prediction of cardiovascular disease in women. N Engl J Med 2000; 342: 836–43.
6. The Emerging Risk Factors Collaboration. C-reactive protein concentration and risk of coronary heart disease, stroke, and mortality: an individual participant meta-analysis. Lancet 2010; 375: 132–40.
7. Aday AW, Ridker PM. Targeting Residual Inflammatory Risk: A Shifting Paradigm for Atherosclerotic Disease. Front Cardiovasc Med 2019; 6: 16.
8. Кардиоваскулярная профилактика 2017. Российские национальные рекомендации. Рос. кардиол. журн. 2018; 6: 7–122 [Cardiovascular Prevention 2017. National Guidelines. Russian Journal of Cardiology. 2018; 6: 7–122 [(in Russian)]. DOI: 10.15829/1560-4071-2018-6-7-122
9. Магрук М.А., Мосикян А.А., Бабенко А.Ю. Биомаркеры, ассоциированные с атерогенезом: актуальный статус и перспективные направления. Рос. кардиол. журн. 2019; 24 (12): 148–52 [Magruk M.A., Mosikian A.A., Babenko A.Iu. Biomarkery, assotsiirovannye s aterogenezom: aktual'nyi status i perspektivnye napravleniia. Russian Journal of Cardiology. 2019; 24 (12): 148–52 (in Russian)].
10. Погосова Н.В., Юферева Ю.М., Качанова Н.П., и др. Разработка алгоритма диагностики доклинического атеросклероза у пациентов из группы высокого риска развития
сердечно-сосудистых заболеваний. Кардиология. 2020; 60 (2): 75–82 [Pogosova N.V., Iufereva Iu.M., Kachanova N.P., et al. Razrabotka algoritma diagnostiki doklinicheskogo ateroskleroza u patsientov iz gruppy vysokogo riska razvitiia serdechno-sosudistykh zabolevanii. Kardiologiia. 2020; 60 (2): 75–82 (in Russian)]. DOI: 10.18087/cardio.2020.2.n964
11. Arnett DK, Blumenthal RS, Albert MA, et al. 2019 ACC/AHA guideline on the primary prevention of cardiovascular disease: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines. Circulation 2019; 140: e596–e646.
12. Российская ассоциация эндокринологов. Проект Клинических рекомендаций по ожирению 2019. Режим доступа:
https://raeorg.ru/system/files/documents/pdf/kr_ozhirenie.pdf [Draft Clinical recommendations on obesity 2019. Available at:
https://raeorg.ru/system/files/documents/pdf/kr_ozhirenie.pdf (in Russian)].
________________________________________________
1. Catapano AL, Graham I, De Backer G, et al. 2016 ESC/EAS GUIDELINES FOR THE MANAGEMENT OF DYSLIPIDAEMIAS. Russian Journal of Cardiology 2017; 5: 7–77.
2. Federal statestatistics service. Demographic Yearbook of Russia – 2019. Mortality. Available at: https://gks.ru/bgd/regl/B19_16/Main.htm (in Russian)
3. Glushchenko V.A., Irklienko E.K. Serdechno-sosudistaia zabolevaemost' – odna iz vazhneishikh problem zdravookhraneniia. Meditsina i organizatsiia zdravookhraneniia. 2019; 1 (in Russian)
4. Mawhorter S, Lauer M. Is atherosclerosis an infectious disease? Clev Clinic J Med 2001; 68 (5): 449–58.
5. Ridker PM, Hennekens CH, Buring JE, Rifai N. C-reactive protein and other markers of inflammation in the prediction of cardiovascular disease in women. N Engl J Med 2000; 342: 836–43.
6. The Emerging Risk Factors Collaboration. C-reactive protein concentration and risk of coronary heart disease, stroke, and mortality: an individual participant meta-analysis. Lancet 2010; 375: 132–40.
7. Aday AW, Ridker PM. Targeting Residual Inflammatory Risk: A Shifting Paradigm for Atherosclerotic Disease. Front Cardiovasc Med 2019; 6: 16.
8. Cardiovascular Prevention 2017. National Guidelines. Russian Journal of Cardiology. 2018; 6: 7–122 [(in Russian) DOI: 10.15829/1560-4071-2018-6-7-122
9. Magruk M.A., Mosikian A.A., Babenko A.Iu. Biomarkery, assotsiirovannye s aterogenezom: aktual'nyi status i perspektivnye napravleniia. Russian Journal of Cardiology. 2019; 24 (12): 148–52 (in Russian)
10. Pogosova N.V., Iufereva Iu.M., Kachanova N.P., et al. Razrabotka algoritma diagnostiki doklinicheskogo ateroskleroza u patsientov iz gruppy vysokogo riska razvitiia serdechno-sosudistykh zabolevanii. Kardiologiia. 2020; 60 (2): 75–82 (in Russian) DOI: 10.18087/cardio.2020.2.n964
11. Arnett DK, Blumenthal RS, Albert MA, et al. 2019 ACC/AHA guideline on the primary prevention of cardiovascular disease: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines. Circulation 2019; 140: e596–e646.
12. Draft Clinical recommendations on obesity 2019. Available at: https://raeorg.ru/system/files/documents/pdf/kr_ozhirenie.pdf (in Russian)
Авторы
А.А. Кириченко*1, О.А. Полякова1, И.Н. Дубовская2
1 ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России, Москва, Россия;
2 Центр диагностики и реабилитации ООО «Газпром трансгаз Москва», Москва, Россия
*andrey.apollonovich@yandex.ru
1 ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России, Москва, Россия;
2 Центр диагностики и реабилитации ООО «Газпром трансгаз Москва», Москва, Россия
*andrey.apollonovich@yandex.ru
________________________________________________
Andrey A. Kirichenko*1, Olga A. Polyakova1, Irina N. Dubovskaia2
1 Russian Medical Academy of Continuous Professional Education, Moscow, Russia;
2 Diagnostic and Rehabilitation Center of Gazprom Transgaz Moscow, Moscow, Russia
*andrey.apollonovich@yandex.ru
Цель портала OmniDoctor – предоставление профессиональной информации врачам, провизорам и фармацевтам.