Обоснование. В настоящий момент известно, что структура нарушений сна, а также частота жалоб на нарушение сна, разнятся у людей, страдающих заболеваниями различного профиля. Немаловажными факторами, влияющими на развитие нарушений сна, являются эмоциональные и поведенческие особенности, различающиеся в зависимости от направленности заболевания. Цель. Сравнить распространенность нарушений сна в зависимости от профиля заболевания и оценить эмоциональные и психологические факторы, оказывающие влияние на нарушения сна. Материалы и методы. Всего в исследовании участвовали 300 пациентов: 100 пациентов из неврологического стационара, 100 – из психотерапевтического, 100 – из пульмонологического. Для оценки качества сна использовались данные Питтсбургского индекса качества сна, для оценки личностных и эмоциональных факторов – данные шкалы тревоги Спилбергера, 5-факторного опросника личности, анкеты по оценке копинг-стратегий (стратегии преодоления). Результаты. Больные из группы психотерапевтического профиля чаще предъявляли жалобы на нарушения сна в целом и имели средний балл Питтсбургского индекса качества сна выше, чем пациенты из неврологического и соматического стационаров. В группе пациентов неврологического профиля чаще наблюдались нарушения сна вследствие громкого храпа, у пациентов соматического профиля чаще выявлялось пробуждение из-за нарушения дыхания во сне. Факторы ситуационной и личностной тревожности оказали влияние на структуру нарушений сна вне зависимости от профиля заболевания. Заключение. Использование различных копинг-стратегий в наибольшей степени оказывает влияние на наличие нарушений сна в группе пациентов соматического профиля, в меньшей степени – в группе неврологического профиля.
Ключевые слова: психиатрия, сомнология, Питтсбургский индекс качества сна, тревога, инсомния
________________________________________________
Background. Today it is well known that the structure of sleep disorders and frequency of complaints about sleep disorders depend on the diseases profile. Emotional and behavioral features of patients with different disease profile are important factors affecting the development of sleep disorders. Aim. To estimate difference of sleep disorders according to the profile of the disease and to assess the emotional and psychological factors that may influence sleep disorders. Materials and methods. A total of 300 patients participated in the study: 100 from every department (neurological, psychiatric and pulmonological). To assess the quality of sleep Pittsburgh Sleep Quality Index was used; data from the Spielberger anxiety scale, a 5-factor personality questionnaire, and a questionnaire for evaluating coping strategies (coping strategies) were used to assess personal and emotional factors. Results. Patients from the psychotherapeutic group appeared to be more likely to complain of sleep disorders in general. They also had an average Pittsburgh Sleep Quality Index score higher than patients from neurological and somatic hospitals. In the group of patients with a neurological profile loud snoring is more often reason for sleep disturbing. Awakenings due to difficulties in breathing were more often detected in the group of somatic profile. Situational and personal anxiety influenced the structure of sleep disorders regardless of the disease profile. Conclusion. The use of various coping strategies has the greatest impact on the presence of sleep disorders in the group of patients with a somatic profile, to a lesser extent – in the group of neurological profile.
1. Budhiraja R, Siddiqi A, Quan F. Sleep Disorders in Chronic Obstructive Pulmonary Disease: Etiology, Impact, and Management. J Clin Sleep Med. 2015;11(3):259-70. DOI:10.5664/jcsm.4540
2. Ettensohn M, Soto Y, Bassi B, Khurshid KA. Sleep problems and disorders in patients with depression. Psychiatr Ann. 2016;46(7):390-5. DOI:10.3928/00485713-20160502-01
3. Overbeek T, van Diest R, Schruers K, et al. Sleep complaints in panic disorder patients. J Nerv Ment Dis. 2005;193(7):488-93. DOI:10.1097/01.nmd.0000168233.43673.0e
4. Ju Y, Videnovic A, Vaughn B. Comorbid Sleep Disturbances in Neurologic Disorders. Continuum (Minneap Minn). 2017;23(4, Sleep Neurology):1117-31. DOI:10.1212/CON.0000000000000501
5. Troussie`re A, Charley C, Salleron J, et al. Treatment of sleep apnoea syndrome decreases cognitive decline in patients with Alzheimer’s disease. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2014;85(12):1405-8. DOI:10.1136/jnnp-2013-307544
6. Ondo W, Vuong K, Khan H, et al. Daytime sleepiness and other sleep disorders in Parkinson’s disease. Neurology. 2001;57(8):1392-6. DOI:10.1212/wnl.57.8.1392
7. Buysse D, Reynolds C, Monk T, et al. The Pittsburgh Sleep Quality Index: a new instrument for psychiatric practice and research. Psychiatr Res. 1989;28(2):193-213.
DOI:10.1016/0165-1781(89)90047-4
8. Spielberger C, Gorsuch R, Lushene R. Manual for the State-Trait Anxiety Inventory. Polo Alto, CA: Consulting Psychologists Press 1970 Jan.
9. Goldberg LR. An alternative "description of personality": the big-five factor structure. J Pers Soc Psychol. 1990;59(6):1216-29. DOI:10.1037//0022-3514.59.6.1216
10. Folkman S, Lazarus R. Coping as a mediator of emotion. J Pers Soc Psychol. 1988;54(3):466-75.
11. Ohayon MM. Epidemiological Overview of sleep Disorders in the General Population. Sleep Med Res. 2011;2(1):1-9. DOI:10.17241/smr.2011.2.1.1
12. Chuang LP, Lin SW, Lee LA, et al. The gender difference of snore distribution and increased tendency to snore in women with menopausal syndrome: a general population study. Sleep Breath. 2017;21(2):543-7. DOI:10.1007/s11325-016-1447-4
13. Hintsanen M, Puttonen S, Smith K, et al. Five-factor personality traits and sleep: evidence from two population-based cohort studies. Health Psychology. 2014;33(10):1214-23. DOI:10.1037/hea0000105
14. Ellison CG, Bradshaw M, Storch J, et al. Religious Doubts and Sleep Quality: Findings from a Nationwide Study of Presbyterians. Rev Relig Res. Author manuscript. PMC. 2012.
15. Kozusznik W, Puig-Perez S, Kożusznik B, et al. The Relationship Between Coping Strategies and Sleep Problems: The Role of Depressive Symptoms. Ann Behav Med.
2021;55(3):253-65. DOI:10.1093/abm/kaaa048
________________________________________________
1. Budhiraja R, Siddiqi A, Quan F. Sleep Disorders in Chronic Obstructive Pulmonary Disease: Etiology, Impact, and Management. J Clin Sleep Med. 2015;11(3):259-70. DOI:10.5664/jcsm.4540
2. Ettensohn M, Soto Y, Bassi B, Khurshid KA. Sleep problems and disorders in patients with depression. Psychiatr Ann. 2016;46(7):390-5. DOI:10.3928/00485713-20160502-01
3. Overbeek T, van Diest R, Schruers K, et al. Sleep complaints in panic disorder patients. J Nerv Ment Dis. 2005;193(7):488-93. DOI:10.1097/01.nmd.0000168233.43673.0e
4. Ju Y, Videnovic A, Vaughn B. Comorbid Sleep Disturbances in Neurologic Disorders. Continuum (Minneap Minn). 2017;23(4, Sleep Neurology):1117-31. DOI:10.1212/CON.0000000000000501
5. Troussie`re A, Charley C, Salleron J, et al. Treatment of sleep apnoea syndrome decreases cognitive decline in patients with Alzheimer’s disease. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2014;85(12):1405-8. DOI:10.1136/jnnp-2013-307544
6. Ondo W, Vuong K, Khan H, et al. Daytime sleepiness and other sleep disorders in Parkinson’s disease. Neurology. 2001;57(8):1392-6. DOI:10.1212/wnl.57.8.1392
7. Buysse D, Reynolds C, Monk T, et al. The Pittsburgh Sleep Quality Index: a new instrument for psychiatric practice and research. Psychiatr Res. 1989;28(2):193-213.
DOI:10.1016/0165-1781(89)90047-4
8. Spielberger C, Gorsuch R, Lushene R. Manual for the State-Trait Anxiety Inventory. Polo Alto, CA: Consulting Psychologists Press 1970 Jan.
9. Goldberg LR. An alternative "description of personality": the big-five factor structure. J Pers Soc Psychol. 1990;59(6):1216-29. DOI:10.1037//0022-3514.59.6.1216
10. Folkman S, Lazarus R. Coping as a mediator of emotion. J Pers Soc Psychol. 1988;54(3):466-75.
11. Ohayon MM. Epidemiological Overview of sleep Disorders in the General Population. Sleep Med Res. 2011;2(1):1-9. DOI:10.17241/smr.2011.2.1.1
12. Chuang LP, Lin SW, Lee LA, et al. The gender difference of snore distribution and increased tendency to snore in women with menopausal syndrome: a general population study. Sleep Breath. 2017;21(2):543-7. DOI:10.1007/s11325-016-1447-4
13. Hintsanen M, Puttonen S, Smith K, et al. Five-factor personality traits and sleep: evidence from two population-based cohort studies. Health Psychology. 2014;33(10):1214-23. DOI:10.1037/hea0000105
14. Ellison CG, Bradshaw M, Storch J, et al. Religious Doubts and Sleep Quality: Findings from a Nationwide Study of Presbyterians. Rev Relig Res. Author manuscript. PMC. 2012.
15. Kozusznik W, Puig-Perez S, Kożusznik B, et al. The Relationship Between Coping Strategies and Sleep Problems: The Role of Depressive Symptoms. Ann Behav Med.
2021;55(3):253-65. DOI:10.1093/abm/kaaa048
ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет), Москва, Россия
*petelinhome1@yandex.ru
________________________________________________
Dmitry S. Petelin*, Andrey O. Golovatyuk, Beatrice A. Volel, Mikhail Yu. Brovko, Olga Yu. Sorokina, Daria V. Troshina, Dmitri O. Rozhkov, Nikolay M. Bulanov, Paraskovya S. Sokolova, Mikhail G. Poluektov
Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University), Moscow, Russia
*petelinhome1@yandex.ru