Роль дефицита холекальциферола в развитии дерматозов у гериатрических пациентов

Уракова А.В., Перламутров Ю.Н., Ключникова Д.Е. Роль дефицита холекальциферола в развитии дерматозов у гериатрических пациентов. Consilium Medicum. 2025;27(6):1–5. DOI: 10.26442/20751753.2025.6.203243

© ООО «КОНСИЛИУМ МЕДИКУМ», 2025 г.

________________________________________________

Urakova AV, Perlamutrov YuN, Klyuchnikova DE. The role of cholecalciferol deficiency in the development of dermatoses in geriatric patients. Consilium Medicum. 2025;27(6):1–5. DOI: 10.26442/20751753.2025.6.203243

Читать PDF

Аннотация

Обоснование. Дерматологическая патология, включающая широкий спектр нозологий, является частой проблемой у гериатрических пациентов. В настоящее время все больше внимания уделяется значению дефицита холекальциферола в патогенезе развития дерматозов, особенно среди пожилых людей. Витамин D₃ известен своей способностью модулировать иммунные реакции и выполнять множество функций на клеточном уровне, включая влияние на пролиферацию и дифференциацию кератиноцитов. Учитывая неизбежные возрастные изменения метаболизма витамина D₃ и рост распространенности дерматозов среди гериатрических пациентов, данное исследование направлено на анализ роли дефицита холекальциферола в развитии дерматозов у рассматриваемой категории людей.
Цель. Оценить роль дефицита холекальциферола в развитии дерматологической патологии и эффективность его приема в комплексной терапии у гериатрических пациентов.
Материалы и методы. Проведено проспективное когортное исследование 100 гериатрических пациентов в возрасте 67–95 лет с верифицированными заболеваниями кожи (с хронической экземой, аллергическим дерматитом, микробной экземой, интертригинозным дерматитом). Для оценки состояния больных на входе в исследование использовали Визуальную аналоговую шкалу зуда и индекс EASI (Eczema Area and Severity Index). У всех пациентов на этапе инициации терапии анализировали уровень холекальциферола в сыворотке крови, по результатам чего назначали препарат, содержащий витамин D₃. Клиническое влияние и эффективность лечения анализировали по динамике таких показателей выраженности клинических и субъективных симптомов дерматозов, как Визуальная аналоговая шкала и EASI, через 2, 4, 12 нед от начала терапии.
Результаты. В процессе исследования установлено, что у 100% гериатрических пациентов с дерматозами наблюдался выраженный дефицит сывороточного уровня витамина D₃, а оценка терапии различных дерматозов продемонстрировала улучшение клинических состояний у пациентов, получающих витамин D₃ в дополнение к основному лечению.
Заключение. Согласно результатам исследования дефицит витамина D₃ является распространенной проблемой у гериатрических пациентов с дерматозами, что может усугублять течение заболеваний, а рекомендации по нормализации уровня витамина D₃ могут быть ключевыми для поддержания дерматологического здоровья и общего состояния гериатрических пациентов.

Ключевые слова: витамин D₃, холекальциферол, гериатрические пациенты, лечение, хроническая экзема, аллергический дерматит, микробная экзема, интертригинозный дерматит

________________________________________________

Background. Dermatological pathology, which includes a wide range of nosologies, is a common problem in geriatric patients. Currently, more and more attention is being paid to the importance of cholecalciferol deficiency in the pathogenesis of dermatoses, especially among the elderly. Vitamin D₃ is known for its ability to modulate immune responses and perform many functions at the cellular level, including influencing the proliferation and differentiation of keratinocytes. Given the inevitable age-related changes in vitamin D₃ metabolism and the increasing prevalence of dermatoses among geriatric patients, the present study aims to analyze the role of cholecalciferol deficiency on the course of dermatoses in this category of people.
Aim. The aim of the study was to evaluate the role of cholecalciferol deficiency in the development of dermatological pathology and effectiveness its order in complex therapy in geriatric patients.
Materials and methods. A prospective cohort study of 100 geriatric patients aged 67 to 95 years with verified skin diseases (chronic eczema, allergic dermatitis, microbial eczema, intertriginal dermatitis) was conducted. A Visually analog pruritus scale and the EASI index (Eczema Area and Severity Index) were used to assess the condition of patients at the entrance to the study. At the initiation stage of therapy, all patients underwent an analysis of serum cholecalciferol levels, according to which a vitamin-containing drug was prescribed. The assessment of the clinical effect and effectiveness of treatment was analyzed by the dynamics of the severity of clinical and subjective symptoms of Visually analog pruritus scale and EASI dermatoses after 2, 4, 12 weeks of therapy.
Results. In the course of the study, it was found that: 100% of geriatric patients with dermatoses had a pronounced deficiency of serum vitamin D₃ levels; evaluation of therapy for various dermatoses has demonstrated an improvement in clinical conditions in patients receiving vitamin D₃ in addition to the main treatment
Conclusion. The results of the study allowed us to establish: vitamin D₃ deficiency is a common problem in geriatric patients with dermatoses, which can worsen the manifestation of diseases; recommendations to normalize vitamin D₃ levels may be critical to maintaining dermatological health and overall well-being in geriatric patients.

Keywords: vitamin D₃, cholecalciferol, geriatric patients, treatment, chronic eczema, allergic dermatitis, microbial eczema, intertriginous dermatitis

Полный текст

Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.

Список литературы

1. Потекаев Н.Н., Борзых О.Б., Карпова Е.И., и др. Преждевременное старение кожи: клинические и морфологические характеристики. РМЖ. 2023;6:3-8 [Potekaev NN, Borzykh OB, Karpova EI, et al. Premature skin aging: clinical and morphological characteristics. RMJ. 2023;6:3-8 (in Russian)].
2. Heaney RP. Barriers to optimizing vitamin D3 intake for the elderly. J Nutr. 2006;136(4):1123-5. DOI:10.1093/jn/136.4.1123
3. Nowak J, Hudzik B, Jagielski P, et al. Lack of Seasonal Variations in Vitamin D Concentrations among Hospitalized Elderly Patients. Int J Environ Res Public Health. 2021;18(4):1676. DOI:10.3390/ijerph18041676
4. Рылова Н.В., Мальцев С.В., Жолинский А.В. Роль витамина D в регуляции иммунной системы. Практическая медицина. 2017;5(106):10-4 [Rylova NV, Maltsev SV, Zholinskiy AV. Role of vitamin D in the regulation of the immune system. Practical Medicine. 2017;5(106):10-4 (in Russian)].
5. Olsen B, Bodea J, Garcia A, et al. Vitamin D Supplementation: Association With Serum Cytokines in Pediatric Hematopoietic Stem Cell Transplantation. Front Pediatr. 2022;10:913586. DOI:10.3389/fped.2022.913586
6. Wadhwa B, Relhan V, Goel K, et al. Vitamin D and skin diseases: A review. Indian J Dermatol Venereol Leprol. 2015;81(4):344-55. DOI:10.4103/0378-6323.159928
7. Перламутров Ю.Н., Пестова В.Ю., Ольховская К.Б. Новые перспективы терапии атопического дерматита. Доктор.Ру. 2013;4(82):46-9 [Perlamutrov YuN, Pestova VYu, Olkhovskaya KB. Atopic dermatitis: new prospective therapeutic approaches. Doctor.Ru. 2013;4(82):46-9 (in Russian)].
8. Reinholz M, Schauber J. Vitamin D and innate immunity of the skin. Dtsch Med Wochenschr. 2012;137(46):2385-9 (in German). DOI:10.1055/s-0032-1327277
9. Дворянкова Е., Пирузян А., Плиева К., и др. Влияние дефицита витамина D на развитие кожной патологии. Врач. 2017;(12):48-52 [Dvoryankova E, Piruzyan A, Plieva K, et al. The effect of vitamin D deficiency on the development of skin pathology. Vrach. 2017;(12):48-52 (in Russian)].
10. Lips P. Vitamin D physiology. Prog Biophys Mol Biol. 2006;92(1):4-8. DOI:10.1016/j.pbiomolbio.2006.02.016
11. Heaney RP. Low calcium intake among African Americans: effects on bones and body weight. J Nutr. 2006;136(4):1095-8. DOI:10.1093/jn/136.4.1095
12. Navarro-Triviño FJ, Arias-Santiago S, Gilaberte-Calzada Y. Vitamin D and the Skin: A Review for Dermatologists. Actas Dermosifiliogr (Engl Ed). 2019;110(4):262-72. DOI:10.1016/j.ad.2018.08.006
13. Brouwer-Brolsma EM, Vaes AMM, van der Zwaluw NL, et al. Relative importance of summer sun exposure, vitamin D intake, and genes to vitamin D status in Dutch older adults: The B-PROOF study. J Steroid Biochem Mol Biol. 2016;164:168-76. DOI:10.1016/j.jsbmb.2015.08.008
14. Mesquita Kde C, Igreja AC, Costa IM. Atopic dermatitis and vitamin D: facts and controversies. An Bras Dermatol. 2013;88(6):945-53. DOI:10.1590/abd1806-4841.20132660

________________________________________________

1. Potekaev NN, Borzykh OB, Karpova EI, et al. Premature skin aging: clinical and morphological characteristics. RMJ. 2023;6:3-8 (in Russian).
2. Heaney RP. Barriers to optimizing vitamin D3 intake for the elderly. J Nutr. 2006;136(4):1123-5. DOI:10.1093/jn/136.4.1123
3. Nowak J, Hudzik B, Jagielski P, et al. Lack of Seasonal Variations in Vitamin D Concentrations among Hospitalized Elderly Patients. Int J Environ Res Public Health. 2021;18(4):1676. DOI:10.3390/ijerph18041676
4. Rylova NV, Maltsev SV, Zholinskiy AV. Role of vitamin D in the regulation of the immune system. Practical Medicine. 2017;5(106):10-4 (in Russian).
5. Olsen B, Bodea J, Garcia A, et al. Vitamin D Supplementation: Association With Serum Cytokines in Pediatric Hematopoietic Stem Cell Transplantation. Front Pediatr. 2022;10:913586. DOI:10.3389/fped.2022.913586
6. Wadhwa B, Relhan V, Goel K, et al. Vitamin D and skin diseases: A review. Indian J Dermatol Venereol Leprol. 2015;81(4):344-55. DOI:10.4103/0378-6323.159928
7. Perlamutrov YuN, Pestova VYu, Olkhovskaya KB. Atopic dermatitis: new prospective therapeutic approaches. Doctor.Ru. 2013;4(82):46-9 (in Russian).
8. Reinholz M, Schauber J. Vitamin D and innate immunity of the skin. Dtsch Med Wochenschr. 2012;137(46):2385-9 (in German). DOI:10.1055/s-0032-1327277
9. Dvoryankova E, Piruzyan A, Plieva K, et al. The effect of vitamin D deficiency on the development of skin pathology. Vrach. 2017;(12):48-52 (in Russian).
10. Lips P. Vitamin D physiology. Prog Biophys Mol Biol. 2006;92(1):4-8. DOI:10.1016/j.pbiomolbio.2006.02.016
11. Heaney RP. Low calcium intake among African Americans: effects on bones and body weight. J Nutr. 2006;136(4):1095-8. DOI:10.1093/jn/136.4.1095
12. Navarro-Triviño FJ, Arias-Santiago S, Gilaberte-Calzada Y. Vitamin D and the Skin: A Review for Dermatologists. Actas Dermosifiliogr (Engl Ed). 2019;110(4):262-72. DOI:10.1016/j.ad.2018.08.006
13. Brouwer-Brolsma EM, Vaes AMM, van der Zwaluw NL, et al. Relative importance of summer sun exposure, vitamin D intake, and genes to vitamin D status in Dutch older adults: The B-PROOF study. J Steroid Biochem Mol Biol. 2016;164:168-76. DOI:10.1016/j.jsbmb.2015.08.008
14. Mesquita Kde C, Igreja AC, Costa IM. Atopic dermatitis and vitamin D: facts and controversies. An Bras Dermatol. 2013;88(6):945-53. DOI:10.1590/abd1806-4841.20132660

Авторы

А.В. Уракова*, Ю.Н. Перламутров, Д.Е. Ключникова

ФГБОУ ВО «Российский университет медицины», Москва, Россия
*kirilenkoav_med@mail.ru

________________________________________________

Anna V. Urakova*, Yuri N. Perlamutrov, Dina E. Klyuchnikova

Russian University of Medicine, Moscow, Russia
*kirilenkoav_med@mail.ru

Назад к списку

Цель портала OmniDoctor – предоставление профессиональной информации врачам, провизорам и фармацевтам.