Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения.
Чтобы посмотреть материал полностью
Авторизуйтесь
или зарегистрируйтесь.
Оценка эффективности таурактант-терапии и ее влияния на приверженность лечению у больных туберкулезом с пре-широкой лекарственной устойчивостью
Оценка эффективности таурактант-терапии и ее влияния на приверженность лечению у больных туберкулезом с пре-широкой лекарственной устойчивостью
Милецкий А.В., Жукова Е.М., Ароян А.Р., Милецкая А.А., Татаринцева М.П. Оценка эффективности таурактант-терапии и ее влияния на приверженность лечению у больных туберкулезом с пре-широкой лекарственной устойчивостью. Consilium Medicum. 2026;28(3):181–187. DOI: 10.26442/20751753.2026.3.203613
________________________________________________
Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения.
Чтобы посмотреть материал полностью
Авторизуйтесь
или зарегистрируйтесь.
Аннотация
Введение. Важную роль в лечении туберкулеза играет патогенетическая терапия. Такие лекарственные препараты воздействуют не столько на сам этиологический фактор, сколько опосредованно на организм, повышая его защитные свойства. Легочный сурфактант обеспечивает молекулярные механизмы врожденного и приобретенного иммунитета легких. Опыт применения таурактант-терапии (ТТ) в сочетании с новыми противотуберкулезными препаратами бедаквилином и линезолидом ограничивается единичными сообщениями.
Цель. Оценить эффективность ТТ в комплексном лечении туберкулеза, включающем новые противотуберкулезные препараты, и ее влияние на приверженность лечению больных с пре-широкой лекарственной устойчивостью.
Материалы и методы. Проведено одноцентровое открытое когортное проспективное исследование на базе БУЗОО ОКПТД за 2022–2025 гг. В исследование включены 60 пациентов. Пациенты рандомизированы в 2 группы. Группу 1 составили 28 больных, получавших ТТ. В группу 2 вошли 32 пациента, которым ТТ не проводилась.
Результаты. Сопоставление пациентов групп 1 и 2 продемонстрировало отсутствие отличий по частоте и выраженности респираторных симптомов в начале лечения. Большинство пациентов группы 1 отметили улучшение экспекторации мокроты и увеличение ее количества. В последующем у этих пациентов количество мокроты снизилось, а затем она исчезла. Бактериовыделение на начало лечения зарегистрировано методом микроскопии у всех пациентов обеих групп. Во 2-й точке контроля различие между группами становится статистически значимым и составляет 56,2%. В этот срок негативация мокроты наблюдалась в 75% случаях в группе 1 и лишь в 18,7% – в группе контроля. В процессе лечения у всех пациентов отмечена положительная рентгенологическая динамика в виде рассасывания очагово-инфильтративных изменений и уменьшения количества и размеров полостей распада. Сопоставление групп сравнения продемонстрировало, что в группе 1 все характеристики приверженности оказались выше, чем у пациентов группы 2.
Заключение. В исследовании продемонстрировано положительное влияние ТТ на результаты лечения одной из наиболее сложных категорий пациентов – с пре-широкой лекарственной устойчивостью к туберкулезу. Под влиянием ТТ отмечены нормализация уровня приверженности медицинскому сопровождению и статистически значимое улучшение остальных характеристик приверженности.
Ключевые слова: таурактант, легочный сурфактант, пре-широкая лекарственная устойчивость, приверженность лечению, эффективность лечения туберкулеза
Aim. To evaluate the effectiveness of TT in the complex treatment of tuberculosis, including new anti-TB drugs, and its impact on adherence to treatment in patients with extensive drug resistance.
Materials and methods. A single-center, open, cohort, prospective study was conducted at Regional Clinical Anti-Tuberculosis Dispensary for 2022–2025. The study included 60 patients. The patients were randomized into 2 groups. Group 1 included 28 patients who received TT. Group 2 included 32 patients who did not receive TT.
Results. Comparison of patients in groups 1 and 2 demonstrated no differences in the frequency and severity of respiratory symptoms at the beginning of treatment. Most patients in group 1 noted improved sputum expectoration and an increase in its amount. Subsequently, the amount of sputum in these patients decreased, and then it disappeared. Bacteriological excretion at the beginning of treatment was recorded by microscopy in all patients in both groups. At the 2nd control point, the difference between the groups becomes statistically significant, it is 56.2%. At this time, sputum negativity was observed in 75% of cases in group 1 and only in 18.7% in the control group. During the treatment, all patients showed positive radiographic dynamics in the form of resorption of focal infiltrative changes and a decrease in the number and size of decay cavities. Comparison of the comparison groups demonstrated that in group 1, all adherence characteristics were higher than those in patients in group 2.
Conclusion. The study demonstrated the positive effect of TT on the treatment results of one of the most difficult categories of patients – with pre-extensively drug-resistant tuberculosis. Under the influence of TT, normalization of the level of adherence to medical care and a statistically significant improvement in other adherence characteristics were noted.
Keywords: tauractant, pulmonary surfactant, extensive drug resistance, treatment adherence, tuberculosis treatment efficacy
Цель. Оценить эффективность ТТ в комплексном лечении туберкулеза, включающем новые противотуберкулезные препараты, и ее влияние на приверженность лечению больных с пре-широкой лекарственной устойчивостью.
Материалы и методы. Проведено одноцентровое открытое когортное проспективное исследование на базе БУЗОО ОКПТД за 2022–2025 гг. В исследование включены 60 пациентов. Пациенты рандомизированы в 2 группы. Группу 1 составили 28 больных, получавших ТТ. В группу 2 вошли 32 пациента, которым ТТ не проводилась.
Результаты. Сопоставление пациентов групп 1 и 2 продемонстрировало отсутствие отличий по частоте и выраженности респираторных симптомов в начале лечения. Большинство пациентов группы 1 отметили улучшение экспекторации мокроты и увеличение ее количества. В последующем у этих пациентов количество мокроты снизилось, а затем она исчезла. Бактериовыделение на начало лечения зарегистрировано методом микроскопии у всех пациентов обеих групп. Во 2-й точке контроля различие между группами становится статистически значимым и составляет 56,2%. В этот срок негативация мокроты наблюдалась в 75% случаях в группе 1 и лишь в 18,7% – в группе контроля. В процессе лечения у всех пациентов отмечена положительная рентгенологическая динамика в виде рассасывания очагово-инфильтративных изменений и уменьшения количества и размеров полостей распада. Сопоставление групп сравнения продемонстрировало, что в группе 1 все характеристики приверженности оказались выше, чем у пациентов группы 2.
Заключение. В исследовании продемонстрировано положительное влияние ТТ на результаты лечения одной из наиболее сложных категорий пациентов – с пре-широкой лекарственной устойчивостью к туберкулезу. Под влиянием ТТ отмечены нормализация уровня приверженности медицинскому сопровождению и статистически значимое улучшение остальных характеристик приверженности.
Ключевые слова: таурактант, легочный сурфактант, пре-широкая лекарственная устойчивость, приверженность лечению, эффективность лечения туберкулеза
________________________________________________
Aim. To evaluate the effectiveness of TT in the complex treatment of tuberculosis, including new anti-TB drugs, and its impact on adherence to treatment in patients with extensive drug resistance.
Materials and methods. A single-center, open, cohort, prospective study was conducted at Regional Clinical Anti-Tuberculosis Dispensary for 2022–2025. The study included 60 patients. The patients were randomized into 2 groups. Group 1 included 28 patients who received TT. Group 2 included 32 patients who did not receive TT.
Results. Comparison of patients in groups 1 and 2 demonstrated no differences in the frequency and severity of respiratory symptoms at the beginning of treatment. Most patients in group 1 noted improved sputum expectoration and an increase in its amount. Subsequently, the amount of sputum in these patients decreased, and then it disappeared. Bacteriological excretion at the beginning of treatment was recorded by microscopy in all patients in both groups. At the 2nd control point, the difference between the groups becomes statistically significant, it is 56.2%. At this time, sputum negativity was observed in 75% of cases in group 1 and only in 18.7% in the control group. During the treatment, all patients showed positive radiographic dynamics in the form of resorption of focal infiltrative changes and a decrease in the number and size of decay cavities. Comparison of the comparison groups demonstrated that in group 1, all adherence characteristics were higher than those in patients in group 2.
Conclusion. The study demonstrated the positive effect of TT on the treatment results of one of the most difficult categories of patients – with pre-extensively drug-resistant tuberculosis. Under the influence of TT, normalization of the level of adherence to medical care and a statistically significant improvement in other adherence characteristics were noted.
Keywords: tauractant, pulmonary surfactant, extensive drug resistance, treatment adherence, tuberculosis treatment efficacy
Полный текст
Список литературы
1. Тестов В.В. Вопросы организации противотуберкулезной помощи в российской федерации и Северо-Кавказском федеральном округе. 2025. Режим доступа: https://kkptd.ru/upload/iblock/b01/1xkdvvt5s4fmag61xsno17nl72xvnilp/Тестов%20Теберда%201.03.2025.pdf. Ссылка активна на 24.04.2025 [Testov VV. Voprosy organizatsii protivotuberkuleznoi pomoshchi v Rossiiskoi Federatsii i Severo-Kavkazskom federal'nom okruge. 2025. Available at: https://kkptd.ru/upload/iblock/b01/1xkdvvt5s4fmag61xsno17nl72xvnilp/Тестов%20Теберда%201.03.2025.pdf. Accessed: 24.04.2025 (in Russian)].
2. Краснова Н.М., Кравченко А.Ф., Валь Н.С. Принципы рациональной терапии туберкулеза. Эффективная фармакотерапия. 2019;15(27):20-6 [Krasnova NM, Kravchenko AF, Val NS. Principles of rational chemotherapy for tuberculosis. Effective Pharmacotherapy. 2019;15(27):20-6 (in Russian)]. DOI:10.33978/2307-3586-2019-15-27-20-26
3. Розенберг О.А., Ловачева О.В., Шаповалов К.Г., и др. Сурфактант-терапия в комплексном лечении больных бронхиальной астмой. Влияние на клинические симптомы и показатели функции внешнего дыхания. Туберкулез и болезни легких. 2018;96(9):23-30 [Rozenberg OA, Lovаchevа OV, Shаpovаlov KG, et al. Surfactant therapy as a part of comprehensive treatment of asthma patients. Impact on clinical signs and external respiration rates. Tuberculosis and Lung Diseases. 2018;96(9):23-30 (in Russian)]. DOI:10.21292/2075-1230-2018-96-9-23-30
4. Швечкова М.В., Кукарская И.И., Баутин А.Е., и др. Сурфактант-терапия при пневмонии COVID-19 у пациентов акушерского профиля. Медицинский совет. 2022;(4):66-73 [Shvechkova MV, Kukarskaya II, Bautin AE, et al. Surfactant therapy for pneumonia COVID-19 of obstetric patients. Medical Council. 2022;(4):66-73 (in Russian)]. DOI:10.21518/2079-701X-2022-16-4-66-73
5. Акулова Е.А., Степанова О.В., Ловачева О.В., и др. Изменение состояния гемодинамики на фоне курса сурфактант-терапии у пациентов с гормонально-зависимой бронхиальной астмой. Туберкулез и болезни легких. 2019;97(4):25-9 [Akulova EA, Stepanova OV, Lovacheva OV, et al. Changes in hemodynamics during the course of surfactant therapy in patients with hormone-dependent asthma. Tuberculosis and Lung Diseases. 2019;97(4):25-9 (in Russian)]. DOI:10.21292/2075-1230-2019-97-4-25-29
6. Баутин А.Е., Авдеев С.Н., Сейлиев А.А., и др. Ингаляционная терапия сурфактантом в комплексном лечении тяжелой формы COVID-19-пневмонии. Туберкулез и болезни легких. 2020;98(9):6-13 [Bautin AE, Avdeev SN, Seyliev AA, et al. Inhalation surfactant therapy in the integrated treatment of severe COVID-19 pneumonia. Tuberculosis and Lung Diseases. 2020;98(9):6-13 (in Russian)]. DOI:10.21292/2075-1230-2020-98-9-6-12
7. Авдеев С.Н. Неинвазивная вентиляция легких у больных с новой коронавирусной инфекцией COVID-19. Пульмонология. 2020;30(5):679-87 [Avdeev SN. Non-invasive ventilation in patients with novel coronavirus infection COVID-19. Pulmonologiya. 2020;30(5):679-87 (in Russian)]. DOI:10.18093/0869-0189-2018-28-1-32-35
8. Аверьянов А.В., Клыпа Т.В., Балионис О.И., и др. Ингаляционный сурфактант при высокопоточной кислородотерапии у больных COVID-19: результаты ретроспективного анализа. Ремедиум. 2020;(7):84-8 [Averyanov AV, Klypa TV, Balionis OI, et al. Nhaled surfactant in patients with COVID-19 who took high-flow oxygen therapy: the results of a retrospective analysis. Remedium. 2020;(7):84-8 (in Russian)]. DOI:10.21518/1561-5936-2020-7-8-84-88
9. Николаев Н.А., Скирденко Ю.П., Балабанова А.А., и др. Шкала количественной оценки приверженности лечению «КОП 25»: актуализация формулировок, конструктная и факторная валидность и мера согласия. Рациональная фармакотерапия в кардиологии. 2021;17(6):845-52 [Nikolaev NA, Skirdenko YuP, Balabanova AA, et al. The scale of quantitative assessment adherence to treatment „QAA-25“: updating of formulations, constructive and factor validity and a measure of consent. Rational Pharmacotherapy in Cardiology. 2021;17(6):845-52 (in Russian)]. EDN:AGVVLP
10. Савинцева Е.В., Султанов Р.В., Мерзлякова Ю.С. Распространенность стигматизирующих убеждений в отношении пациентов с туберкулезом. Инновации. Наука. Образование. 2021;(27):1619-31 [Savintseva EV, Sultanov RV, Merzliakova IuS. Rasprostranennost stigmatiziruiushchikh ubezhdenii v otnoshenii patsientov s tuberkulezom. Innovatsii. Nauka. Obrazovanie. 2021;(27):1619-31 (in Russian)]. EDN:MEKLWP
11. Жукова Е.М., Ставицкая Н.В., Пушкарева Е.Ю., Смоленцева О.А. Ингаляционная терапия сурфактантом в комплексном лечении больных ВИЧ-инфекцией и туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью. Туберкулез и болезни легких. 2023;101(15):32-8 [Zhukova EM, Stavitskaya NV, Pushkareva EYu, Smolentseva OA. Inhalation surfactant therapy within comprehensive treatment of HIV-infected patients with multiple drug resistant tuberculosis. Tuberculosis and Lung Diseases. 2023;101(15):32-8 (in Russian)]. DOI:10.58838/2075-1230-2023-101-1S-32-38
12. Кудинова С.Н., Пасынкова Т.А., Акименко Н.Н. Ингаляционное использование сурфактанта-БЛ в поздней респираторной фазе COVID-19 у пациентки с тяжелым течением заболевания. Туберкулез и болезни легких. 2022;100(5):15-20 [Kudinova SN, Pasynkova TA, Akimenko NN. Inhalations with surfactant-bl in the late respiratory phase of COVID-19 in the patient with a severe course of the disease. Tuberculosis and Lung Diseases. 2022;100(5):15-20 (in Russian)]. DOI:10.21292/2075-1230-2022-100-5-15-20
13. Шаповалов К.Г., Лукьянов С.А., Коннов В.А., Розенберг О.А. Экзогенный сурфактант в поздней респираторной фазе COVID-19. Туберкулез и болезни легких. 2021;99(5):7-13 [Shapovalov KG, Lukyanov SA, Konnov VA, Rozenberg OA. Exogenous surfactant in the late respiratory phase of COVID-19. Tuberculosis and Lung Diseases. 2021;99(5):7-13 (in Russian)]. DOI:10.21292/2075-1230-2021-99-5-7-13
14. Татаринцева М.П., Батищева Т.Л., Демидков И.Н., и др. Комплексное лечение деструктивного туберкулеза легких с применением ингаляционной терапии таурактантом. Медицинский совет. 2023;17(20):68-72 [Tatarintseva MP, Batishcheva TL, Demidkov IN, et al. Complex treatment of destructive pulmonary tuberculosis using inhaled tauractant therapy. Medical Council. 2023;17(20):68-72 (in Russian)]. DOI:10.21518/ms2023-372
15. Тимакова Ю.И., Плеханова М.А., Чигинок Н.В., и др. Возможности применения легочного сурфактанта в комплексной терапии больных туберкулезом органов дыхания: результаты проспективного сравнительного исследования. Туберкулез и болезни легких. 2024;102(4):70-7 [Timakova YuI, Plekhanova MA, Chiginok NV, et al. Possibilities of adding pulmonary surfactant to comprehensive therapy of patients with respiratory tuberculosis: results of a prospective comparative study. Tuberculosis and Lung Diseases. 2024;102(4):70-7 (in Russian)]. DOI:10.58838/2075-1230-2024-102-4-70-77
16. Арутюнов А.Г., Бойцов С.А., Викторова И.А., и др. Первый Российский консенсус по количественной оценке результатов медицинских вмешательств. Медицинский вестник Северного Кавказа. 2019;14(2):283-301 [Arutyunov AG, Bojcov SA, Viktorova IA, et al. Diagnosis and treatment of the congenital diaphragmatig hernia in children: a multicenter research. Medical News of North Caucasus. 2019;14(2):283-301 (in Russian)]. EDN:PBAONW
17. Глобальный доклад по борьбе с туберкулезом. 2020. Режим доступа: https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/337538/9789240017009-rus.pdf. Ссылка активна на 24.04.2025 [Global'nyi doklad po bor'be s tuberkulezom. 2020. Available at: https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/337538/9789240017009-rus.pdf. Accessed: 24.04.2025 (in Russian)].
18. Информационный бюллетень ВОЗ. Туберкулез. 2024. Режим доступа: https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/tuberculosis. Ссылка активна на 24.04.2025 [Informatsionnyi biulleten' VOZ. Tuberkulez. 2024. Available at: https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/tuberculosis. Accessed: 24.04.2025 (in Russian)].
19. Министерство здравоохранения РФ. Статистический сборник. 2024. Режим доступа: https://rosstat.gov.ru/folder/13721. Ссылка активна на 24.04.2025 [Ministerstvo zdravookhraneniia RF. Statisticheskii sbornik. 2024. Available at: https://rosstat.gov.ru/folder/13721. Accessed: 24.04.2025 (in Russian)].
20. Милецкий А.В., Любимская А.А., Ароян А.Р. Уровень приверженности лечению у больных туберкулезом в аспекте их социальных характеристик. Вестник ЦНИИТ. 2025;9(1):85-96 [Miletsky AV, Lyubimskaya AA, Aroyan AR. Pulmonary TB-patient treatment adherence from the perspective of their social characteristics. CTRI Bulletin. 2025;9(1):85-96 (in Russian)]. DOI:10.57014/2587-6678-2025-9-1-85-96
21. Васильева И.А., Андронов С.А., Баласанянц Г.С., и др. Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению туберкулеза органов дыхания 2024 г. Режим доступа: https://rof-tb.ru/upload/iblock/140/r9ijz6oxq65de3ud5unrvzfaph7hg7wi.pdf. Ссылка активна на 24.04.2025 [Vasileva IA, Andronov SA, Balasaniants GS, et al. Federalnye klinicheskie rekomendatsii po diagnostike i lecheniiu tuberkuleza organov dykhaniia. 2024. Available at: https://rof-tb.ru/upload/iblock/140/r9ijz6oxq65de3ud5unrvzfaph7hg7wi.pdf. Accessed: 24.04.2025 (in Russian)].
2. Krasnova NM, Kravchenko AF, Val NS. Principles of rational chemotherapy for tuberculosis. Effective Pharmacotherapy. 2019;15(27):20-6 (in Russian). DOI:10.33978/2307-3586-2019-15-27-20-26
3. Rozenberg OA, Lovаchevа OV, Shаpovаlov KG, et al. Surfactant therapy as a part of comprehensive treatment of asthma patients. Impact on clinical signs and external respiration rates. Tuberculosis and Lung Diseases. 2018;96(9):23-30 (in Russian). DOI:10.21292/2075-1230-2018-96-9-23-30
4. Shvechkova MV, Kukarskaya II, Bautin AE, et al. Surfactant therapy for pneumonia COVID-19 of obstetric patients. Medical Council. 2022;(4):66-73 (in Russian). DOI:10.21518/2079-701X-2022-16-4-66-73
5. Akulova EA, Stepanova OV, Lovacheva OV, et al. Changes in hemodynamics during the course of surfactant therapy in patients with hormone-dependent asthma. Tuberculosis and Lung Diseases. 2019;97(4):25-9 (in Russian). DOI:10.21292/2075-1230-2019-97-4-25-29
6. Bautin AE, Avdeev SN, Seyliev AA, et al. Inhalation surfactant therapy in the integrated treatment of severe COVID-19 pneumonia. Tuberculosis and Lung Diseases. 2020;98(9):6-13 (in Russian). DOI:10.21292/2075-1230-2020-98-9-6-12
7. Avdeev SN. Non-invasive ventilation in patients with novel coronavirus infection COVID-19. Pulmonologiya. 2020;30(5):679-87 (in Russian). DOI:10.18093/0869-0189-2018-28-1-32-35
8. Averyanov AV, Klypa TV, Balionis OI, et al. Nhaled surfactant in patients with COVID-19 who took high-flow oxygen therapy: the results of a retrospective analysis. Remedium. 2020;(7):84-8 (in Russian). DOI:10.21518/1561-5936-2020-7-8-84-88
9. Nikolaev NA, Skirdenko YuP, Balabanova AA, et al. The scale of quantitative assessment adherence to treatment „QAA-25“: updating of formulations, constructive and factor validity and a measure of consent. Rational Pharmacotherapy in Cardiology. 2021;17(6):845-52 (in Russian). EDN:AGVVLP
10. Savintseva EV, Sultanov RV, Merzliakova IuS. Rasprostranennost stigmatiziruiushchikh ubezhdenii v otnoshenii patsientov s tuberkulezom. Innovatsii. Nauka. Obrazovanie. 2021;(27):1619-31 (in Russian). EDN:MEKLWP
11. Zhukova EM, Stavitskaya NV, Pushkareva EYu, Smolentseva OA. Inhalation surfactant therapy within comprehensive treatment of HIV-infected patients with multiple drug resistant tuberculosis. Tuberculosis and Lung Diseases. 2023;101(15):32-8 (in Russian). DOI:10.58838/2075-1230-2023-101-1S-32-38
12. Kudinova SN, Pasynkova TA, Akimenko NN. Inhalations with surfactant-bl in the late respiratory phase of COVID-19 in the patient with a severe course of the disease. Tuberculosis and Lung Diseases. 2022;100(5):15-20 (in Russian). DOI:10.21292/2075-1230-2022-100-5-15-20
13. Shapovalov KG, Lukyanov SA, Konnov VA, Rozenberg OA. Exogenous surfactant in the late respiratory phase of COVID-19. Tuberculosis and Lung Diseases. 2021;99(5):7-13 (in Russian). DOI:10.21292/2075-1230-2021-99-5-7-13
14. Tatarintseva MP, Batishcheva TL, Demidkov IN, et al. Complex treatment of destructive pulmonary tuberculosis using inhaled tauractant therapy. Medical Council. 2023;17(20):68-72 (in Russian). DOI:10.21518/ms2023-372
15. Timakova YuI, Plekhanova MA, Chiginok NV, et al. Possibilities of adding pulmonary surfactant to comprehensive therapy of patients with respiratory tuberculosis: results of a prospective comparative study. Tuberculosis and Lung Diseases. 2024;102(4):70-7 (in Russian). DOI:10.58838/2075-1230-2024-102-4-70-77
16. Arutyunov AG, Bojcov SA, Viktorova IA, et al. Diagnosis and treatment of the congenital diaphragmatig hernia in children: a multicenter research. Medical News of North Caucasus. 2019;14(2):283-301 (in Russian). EDN:PBAONW
17. Global'nyi doklad po bor'be s tuberkulezom. 2020. Available at: https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/337538/9789240017009-rus.pdf. Accessed: 24.04.2025 (in Russian).
18. Informatsionnyi biulleten' VOZ. Tuberkulez. 2024. Available at: https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/tuberculosis. Accessed: 24.04.2025 (in Russian).
19. Ministerstvo zdravookhraneniia RF. Statisticheskii sbornik. 2024. Available at: https://rosstat.gov.ru/folder/13721. Accessed: 24.04.2025 (in Russian).
20. Miletsky AV, Lyubimskaya AA, Aroyan AR. Pulmonary TB-patient treatment adherence from the perspective of their social characteristics. CTRI Bulletin. 2025;9(1):85-96 (in Russian). DOI:10.57014/2587-6678-2025-9-1-85-96
21. Vasileva IA, Andronov SA, Balasaniants GS, et al. Federalnye klinicheskie rekomendatsii po diagnostike i lecheniiu tuberkuleza organov dykhaniia. 2024. Available at: https://rof-tb.ru/upload/iblock/140/r9ijz6oxq65de3ud5unrvzfaph7hg7wi.pdf. Accessed: 24.04.2025 (in Russian).
2. Краснова Н.М., Кравченко А.Ф., Валь Н.С. Принципы рациональной терапии туберкулеза. Эффективная фармакотерапия. 2019;15(27):20-6 [Krasnova NM, Kravchenko AF, Val NS. Principles of rational chemotherapy for tuberculosis. Effective Pharmacotherapy. 2019;15(27):20-6 (in Russian)]. DOI:10.33978/2307-3586-2019-15-27-20-26
3. Розенберг О.А., Ловачева О.В., Шаповалов К.Г., и др. Сурфактант-терапия в комплексном лечении больных бронхиальной астмой. Влияние на клинические симптомы и показатели функции внешнего дыхания. Туберкулез и болезни легких. 2018;96(9):23-30 [Rozenberg OA, Lovаchevа OV, Shаpovаlov KG, et al. Surfactant therapy as a part of comprehensive treatment of asthma patients. Impact on clinical signs and external respiration rates. Tuberculosis and Lung Diseases. 2018;96(9):23-30 (in Russian)]. DOI:10.21292/2075-1230-2018-96-9-23-30
4. Швечкова М.В., Кукарская И.И., Баутин А.Е., и др. Сурфактант-терапия при пневмонии COVID-19 у пациентов акушерского профиля. Медицинский совет. 2022;(4):66-73 [Shvechkova MV, Kukarskaya II, Bautin AE, et al. Surfactant therapy for pneumonia COVID-19 of obstetric patients. Medical Council. 2022;(4):66-73 (in Russian)]. DOI:10.21518/2079-701X-2022-16-4-66-73
5. Акулова Е.А., Степанова О.В., Ловачева О.В., и др. Изменение состояния гемодинамики на фоне курса сурфактант-терапии у пациентов с гормонально-зависимой бронхиальной астмой. Туберкулез и болезни легких. 2019;97(4):25-9 [Akulova EA, Stepanova OV, Lovacheva OV, et al. Changes in hemodynamics during the course of surfactant therapy in patients with hormone-dependent asthma. Tuberculosis and Lung Diseases. 2019;97(4):25-9 (in Russian)]. DOI:10.21292/2075-1230-2019-97-4-25-29
6. Баутин А.Е., Авдеев С.Н., Сейлиев А.А., и др. Ингаляционная терапия сурфактантом в комплексном лечении тяжелой формы COVID-19-пневмонии. Туберкулез и болезни легких. 2020;98(9):6-13 [Bautin AE, Avdeev SN, Seyliev AA, et al. Inhalation surfactant therapy in the integrated treatment of severe COVID-19 pneumonia. Tuberculosis and Lung Diseases. 2020;98(9):6-13 (in Russian)]. DOI:10.21292/2075-1230-2020-98-9-6-12
7. Авдеев С.Н. Неинвазивная вентиляция легких у больных с новой коронавирусной инфекцией COVID-19. Пульмонология. 2020;30(5):679-87 [Avdeev SN. Non-invasive ventilation in patients with novel coronavirus infection COVID-19. Pulmonologiya. 2020;30(5):679-87 (in Russian)]. DOI:10.18093/0869-0189-2018-28-1-32-35
8. Аверьянов А.В., Клыпа Т.В., Балионис О.И., и др. Ингаляционный сурфактант при высокопоточной кислородотерапии у больных COVID-19: результаты ретроспективного анализа. Ремедиум. 2020;(7):84-8 [Averyanov AV, Klypa TV, Balionis OI, et al. Nhaled surfactant in patients with COVID-19 who took high-flow oxygen therapy: the results of a retrospective analysis. Remedium. 2020;(7):84-8 (in Russian)]. DOI:10.21518/1561-5936-2020-7-8-84-88
9. Николаев Н.А., Скирденко Ю.П., Балабанова А.А., и др. Шкала количественной оценки приверженности лечению «КОП 25»: актуализация формулировок, конструктная и факторная валидность и мера согласия. Рациональная фармакотерапия в кардиологии. 2021;17(6):845-52 [Nikolaev NA, Skirdenko YuP, Balabanova AA, et al. The scale of quantitative assessment adherence to treatment „QAA-25“: updating of formulations, constructive and factor validity and a measure of consent. Rational Pharmacotherapy in Cardiology. 2021;17(6):845-52 (in Russian)]. EDN:AGVVLP
10. Савинцева Е.В., Султанов Р.В., Мерзлякова Ю.С. Распространенность стигматизирующих убеждений в отношении пациентов с туберкулезом. Инновации. Наука. Образование. 2021;(27):1619-31 [Savintseva EV, Sultanov RV, Merzliakova IuS. Rasprostranennost stigmatiziruiushchikh ubezhdenii v otnoshenii patsientov s tuberkulezom. Innovatsii. Nauka. Obrazovanie. 2021;(27):1619-31 (in Russian)]. EDN:MEKLWP
11. Жукова Е.М., Ставицкая Н.В., Пушкарева Е.Ю., Смоленцева О.А. Ингаляционная терапия сурфактантом в комплексном лечении больных ВИЧ-инфекцией и туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью. Туберкулез и болезни легких. 2023;101(15):32-8 [Zhukova EM, Stavitskaya NV, Pushkareva EYu, Smolentseva OA. Inhalation surfactant therapy within comprehensive treatment of HIV-infected patients with multiple drug resistant tuberculosis. Tuberculosis and Lung Diseases. 2023;101(15):32-8 (in Russian)]. DOI:10.58838/2075-1230-2023-101-1S-32-38
12. Кудинова С.Н., Пасынкова Т.А., Акименко Н.Н. Ингаляционное использование сурфактанта-БЛ в поздней респираторной фазе COVID-19 у пациентки с тяжелым течением заболевания. Туберкулез и болезни легких. 2022;100(5):15-20 [Kudinova SN, Pasynkova TA, Akimenko NN. Inhalations with surfactant-bl in the late respiratory phase of COVID-19 in the patient with a severe course of the disease. Tuberculosis and Lung Diseases. 2022;100(5):15-20 (in Russian)]. DOI:10.21292/2075-1230-2022-100-5-15-20
13. Шаповалов К.Г., Лукьянов С.А., Коннов В.А., Розенберг О.А. Экзогенный сурфактант в поздней респираторной фазе COVID-19. Туберкулез и болезни легких. 2021;99(5):7-13 [Shapovalov KG, Lukyanov SA, Konnov VA, Rozenberg OA. Exogenous surfactant in the late respiratory phase of COVID-19. Tuberculosis and Lung Diseases. 2021;99(5):7-13 (in Russian)]. DOI:10.21292/2075-1230-2021-99-5-7-13
14. Татаринцева М.П., Батищева Т.Л., Демидков И.Н., и др. Комплексное лечение деструктивного туберкулеза легких с применением ингаляционной терапии таурактантом. Медицинский совет. 2023;17(20):68-72 [Tatarintseva MP, Batishcheva TL, Demidkov IN, et al. Complex treatment of destructive pulmonary tuberculosis using inhaled tauractant therapy. Medical Council. 2023;17(20):68-72 (in Russian)]. DOI:10.21518/ms2023-372
15. Тимакова Ю.И., Плеханова М.А., Чигинок Н.В., и др. Возможности применения легочного сурфактанта в комплексной терапии больных туберкулезом органов дыхания: результаты проспективного сравнительного исследования. Туберкулез и болезни легких. 2024;102(4):70-7 [Timakova YuI, Plekhanova MA, Chiginok NV, et al. Possibilities of adding pulmonary surfactant to comprehensive therapy of patients with respiratory tuberculosis: results of a prospective comparative study. Tuberculosis and Lung Diseases. 2024;102(4):70-7 (in Russian)]. DOI:10.58838/2075-1230-2024-102-4-70-77
16. Арутюнов А.Г., Бойцов С.А., Викторова И.А., и др. Первый Российский консенсус по количественной оценке результатов медицинских вмешательств. Медицинский вестник Северного Кавказа. 2019;14(2):283-301 [Arutyunov AG, Bojcov SA, Viktorova IA, et al. Diagnosis and treatment of the congenital diaphragmatig hernia in children: a multicenter research. Medical News of North Caucasus. 2019;14(2):283-301 (in Russian)]. EDN:PBAONW
17. Глобальный доклад по борьбе с туберкулезом. 2020. Режим доступа: https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/337538/9789240017009-rus.pdf. Ссылка активна на 24.04.2025 [Global'nyi doklad po bor'be s tuberkulezom. 2020. Available at: https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/337538/9789240017009-rus.pdf. Accessed: 24.04.2025 (in Russian)].
18. Информационный бюллетень ВОЗ. Туберкулез. 2024. Режим доступа: https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/tuberculosis. Ссылка активна на 24.04.2025 [Informatsionnyi biulleten' VOZ. Tuberkulez. 2024. Available at: https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/tuberculosis. Accessed: 24.04.2025 (in Russian)].
19. Министерство здравоохранения РФ. Статистический сборник. 2024. Режим доступа: https://rosstat.gov.ru/folder/13721. Ссылка активна на 24.04.2025 [Ministerstvo zdravookhraneniia RF. Statisticheskii sbornik. 2024. Available at: https://rosstat.gov.ru/folder/13721. Accessed: 24.04.2025 (in Russian)].
20. Милецкий А.В., Любимская А.А., Ароян А.Р. Уровень приверженности лечению у больных туберкулезом в аспекте их социальных характеристик. Вестник ЦНИИТ. 2025;9(1):85-96 [Miletsky AV, Lyubimskaya AA, Aroyan AR. Pulmonary TB-patient treatment adherence from the perspective of their social characteristics. CTRI Bulletin. 2025;9(1):85-96 (in Russian)]. DOI:10.57014/2587-6678-2025-9-1-85-96
21. Васильева И.А., Андронов С.А., Баласанянц Г.С., и др. Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению туберкулеза органов дыхания 2024 г. Режим доступа: https://rof-tb.ru/upload/iblock/140/r9ijz6oxq65de3ud5unrvzfaph7hg7wi.pdf. Ссылка активна на 24.04.2025 [Vasileva IA, Andronov SA, Balasaniants GS, et al. Federalnye klinicheskie rekomendatsii po diagnostike i lecheniiu tuberkuleza organov dykhaniia. 2024. Available at: https://rof-tb.ru/upload/iblock/140/r9ijz6oxq65de3ud5unrvzfaph7hg7wi.pdf. Accessed: 24.04.2025 (in Russian)].
________________________________________________
2. Krasnova NM, Kravchenko AF, Val NS. Principles of rational chemotherapy for tuberculosis. Effective Pharmacotherapy. 2019;15(27):20-6 (in Russian). DOI:10.33978/2307-3586-2019-15-27-20-26
3. Rozenberg OA, Lovаchevа OV, Shаpovаlov KG, et al. Surfactant therapy as a part of comprehensive treatment of asthma patients. Impact on clinical signs and external respiration rates. Tuberculosis and Lung Diseases. 2018;96(9):23-30 (in Russian). DOI:10.21292/2075-1230-2018-96-9-23-30
4. Shvechkova MV, Kukarskaya II, Bautin AE, et al. Surfactant therapy for pneumonia COVID-19 of obstetric patients. Medical Council. 2022;(4):66-73 (in Russian). DOI:10.21518/2079-701X-2022-16-4-66-73
5. Akulova EA, Stepanova OV, Lovacheva OV, et al. Changes in hemodynamics during the course of surfactant therapy in patients with hormone-dependent asthma. Tuberculosis and Lung Diseases. 2019;97(4):25-9 (in Russian). DOI:10.21292/2075-1230-2019-97-4-25-29
6. Bautin AE, Avdeev SN, Seyliev AA, et al. Inhalation surfactant therapy in the integrated treatment of severe COVID-19 pneumonia. Tuberculosis and Lung Diseases. 2020;98(9):6-13 (in Russian). DOI:10.21292/2075-1230-2020-98-9-6-12
7. Avdeev SN. Non-invasive ventilation in patients with novel coronavirus infection COVID-19. Pulmonologiya. 2020;30(5):679-87 (in Russian). DOI:10.18093/0869-0189-2018-28-1-32-35
8. Averyanov AV, Klypa TV, Balionis OI, et al. Nhaled surfactant in patients with COVID-19 who took high-flow oxygen therapy: the results of a retrospective analysis. Remedium. 2020;(7):84-8 (in Russian). DOI:10.21518/1561-5936-2020-7-8-84-88
9. Nikolaev NA, Skirdenko YuP, Balabanova AA, et al. The scale of quantitative assessment adherence to treatment „QAA-25“: updating of formulations, constructive and factor validity and a measure of consent. Rational Pharmacotherapy in Cardiology. 2021;17(6):845-52 (in Russian). EDN:AGVVLP
10. Savintseva EV, Sultanov RV, Merzliakova IuS. Rasprostranennost stigmatiziruiushchikh ubezhdenii v otnoshenii patsientov s tuberkulezom. Innovatsii. Nauka. Obrazovanie. 2021;(27):1619-31 (in Russian). EDN:MEKLWP
11. Zhukova EM, Stavitskaya NV, Pushkareva EYu, Smolentseva OA. Inhalation surfactant therapy within comprehensive treatment of HIV-infected patients with multiple drug resistant tuberculosis. Tuberculosis and Lung Diseases. 2023;101(15):32-8 (in Russian). DOI:10.58838/2075-1230-2023-101-1S-32-38
12. Kudinova SN, Pasynkova TA, Akimenko NN. Inhalations with surfactant-bl in the late respiratory phase of COVID-19 in the patient with a severe course of the disease. Tuberculosis and Lung Diseases. 2022;100(5):15-20 (in Russian). DOI:10.21292/2075-1230-2022-100-5-15-20
13. Shapovalov KG, Lukyanov SA, Konnov VA, Rozenberg OA. Exogenous surfactant in the late respiratory phase of COVID-19. Tuberculosis and Lung Diseases. 2021;99(5):7-13 (in Russian). DOI:10.21292/2075-1230-2021-99-5-7-13
14. Tatarintseva MP, Batishcheva TL, Demidkov IN, et al. Complex treatment of destructive pulmonary tuberculosis using inhaled tauractant therapy. Medical Council. 2023;17(20):68-72 (in Russian). DOI:10.21518/ms2023-372
15. Timakova YuI, Plekhanova MA, Chiginok NV, et al. Possibilities of adding pulmonary surfactant to comprehensive therapy of patients with respiratory tuberculosis: results of a prospective comparative study. Tuberculosis and Lung Diseases. 2024;102(4):70-7 (in Russian). DOI:10.58838/2075-1230-2024-102-4-70-77
16. Arutyunov AG, Bojcov SA, Viktorova IA, et al. Diagnosis and treatment of the congenital diaphragmatig hernia in children: a multicenter research. Medical News of North Caucasus. 2019;14(2):283-301 (in Russian). EDN:PBAONW
17. Global'nyi doklad po bor'be s tuberkulezom. 2020. Available at: https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/337538/9789240017009-rus.pdf. Accessed: 24.04.2025 (in Russian).
18. Informatsionnyi biulleten' VOZ. Tuberkulez. 2024. Available at: https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/tuberculosis. Accessed: 24.04.2025 (in Russian).
19. Ministerstvo zdravookhraneniia RF. Statisticheskii sbornik. 2024. Available at: https://rosstat.gov.ru/folder/13721. Accessed: 24.04.2025 (in Russian).
20. Miletsky AV, Lyubimskaya AA, Aroyan AR. Pulmonary TB-patient treatment adherence from the perspective of their social characteristics. CTRI Bulletin. 2025;9(1):85-96 (in Russian). DOI:10.57014/2587-6678-2025-9-1-85-96
21. Vasileva IA, Andronov SA, Balasaniants GS, et al. Federalnye klinicheskie rekomendatsii po diagnostike i lecheniiu tuberkuleza organov dykhaniia. 2024. Available at: https://rof-tb.ru/upload/iblock/140/r9ijz6oxq65de3ud5unrvzfaph7hg7wi.pdf. Accessed: 24.04.2025 (in Russian).
Авторы
А.В. Милецкий*1–3, Е.М. Жукова2, А.Р. Ароян1,3, А.А. Милецкая3,4, М.П. Татаринцева1
1БУЗОО «Областной клинический противотуберкулезный диспансер» Минздрава Омской области, Омск, Российская Федерация
2ФГБУ «Новосибирский научно-исследовательский институт туберкулеза» Минздрава России, Новосибирск, Российская Федерация
3ФГБОУ ВО «Омский государственный медицинский университет» Минздрава России, Омск, Российская Федерация
4БУЗОО «Клиническая медико-санитарная часть №9» Минздрава Омской области, Омск, Российская Федерация
*sashamilec@mail.ru
1Regional Clinical Anti-Tuberculosis Dispensary, Omsk, Russian Federation
2Novosibirsk Tuberculosis Research Institute, Novosibirsk, Russian Federation
3Omsk State Medical University, Omsk, Russian Federation
4Clinical Health Care Unit No. 9, Omsk, Russian Federation
*sashamilec@mail.ru
1БУЗОО «Областной клинический противотуберкулезный диспансер» Минздрава Омской области, Омск, Российская Федерация
2ФГБУ «Новосибирский научно-исследовательский институт туберкулеза» Минздрава России, Новосибирск, Российская Федерация
3ФГБОУ ВО «Омский государственный медицинский университет» Минздрава России, Омск, Российская Федерация
4БУЗОО «Клиническая медико-санитарная часть №9» Минздрава Омской области, Омск, Российская Федерация
*sashamilec@mail.ru
________________________________________________
1Regional Clinical Anti-Tuberculosis Dispensary, Omsk, Russian Federation
2Novosibirsk Tuberculosis Research Institute, Novosibirsk, Russian Federation
3Omsk State Medical University, Omsk, Russian Federation
4Clinical Health Care Unit No. 9, Omsk, Russian Federation
*sashamilec@mail.ru
Цель портала OmniDoctor – предоставление профессиональной информации врачам, провизорам и фармацевтам.