Предпосылки: около 10% женщин страдают инфекциями мочевыводящих путей. Методы: в амбулаторных условиях исследовано 300 беременных (средний срок 23,2±6,6 нед) женщин в возрасте 19–46 лет с инфекциями мочевыводящих путей. В составе комплексной терапии назначали Канефрон® Н – комбинированный препарат, содержащий золототысячник, любисток и розмарин.
Результаты: на фоне регулярного приема препарата Канефрон® Н бактериурия не выявлена ни у одной из женщин. Побочных эффектов или аллергических реакций не выявлено. Выводы: Канефрон® H эффективен и безопасен в комплексном лечении инфекционных процессов мочевыводящих путей.
Ключевые слова: инфекции мочевыводящих путей, беременность, Канефрон® Н.
________________________________________________
Background: about 10% of women sustain urinary tract infections.
Methods: three hundred pregnant outpatients aged 19–46 years with mean gestation period of 23,2±6,6 weeks and urinary tract infections were enrolled into this study. Canephron® N phytotherapeutic formulation containing Herba Centaurii, Radix Levistici, and Folia Rosmarini was used as part of complex therapy.
Results: elimination of bacteriuria was documented in all cases, with no adverse effects or allergic reactions.
Conclusions: Canephron® N proved to be effective and safe as part of complex therapeutic modalities in management of urinary tract infections during pregnancy.
Key words: urinary tract infections, pregnancy, Canephron® N.
1. Елохина Т.Б., Орджоникидзе Н.В., Емельянова А.И и др. Новые подходы к профилактике заболеваний мочевыводящих путей у беременных. Медицинская кафедра, 2003; 1: 88–94.
2. Суханова Л.П., Леонов С.А. Родовспоможение в России: состояние, тенденции развития, пути совершенствования. Информационно-аналитический вестник. Социальные аспекты здоровья населения. 2010; 2.
3. Об итогах реализации программы «Родовой сертификат» в Российской Федерации в 2006–2008 гг. Методическое письмо. М., 2009.
4. Широкова В.И., Филиппов О.С., Гусева Е.В. Состояние здоровья женщин и основные направления развития службы родовспоможения в Российской Федерации. Здравоохранение. 2009; 11.
5. Лоран О.Б., Синякова Л.А., Косова И.В. Лечение рецидивирующих инфекций нижних мочевых путей. Медицинский совет. 2007; 2.
6. Перепанова Т.С. Трудности лечения рецидивирующей инфекции мочевых путей. Возможности фитопрепаратов. РМЖ. 2009; 17, 12.
7. Синякова Л.А. Тактика ведения больных с рецидивирующим циститом. Эффективная фармакотерапия в урологии. Спецвып., 2009.
8. Hedlund MR, Duan D, Nilsson A et al. Fimbriae, transmembrane signaling and cell activation. J Infect Dis 2001; 183 (Suppl 1): nS47–S50.
9. Svanborg C, Godaly G. Bacterial virulence in urinary tract infection. Infect Dis Clin North Am 1997; 11: 513–29.
10. Klemm P, Schembri MA. Bacterial adhesins: function and structure. Int J Med Microbiol 2000; 290: 27–35.
11. Oelschlaeger TA, Dobrindt U, Hacker J. Virulence factors of uropathogens. Curr Opin Urol 2002; 12: 33–8.
12. Mulvey M A, Lopez-Boado YS, Wilson CL et al. Induction and evasion of host defenses by type 1-piliated uropathogenic Escherichia coli. Science 1998; 282: 1494–7.
13. Samuelsson PL, Hang B. Wullt et al. Toll-like receptor 4 expression and cytokine responses in the human urinary tract mucosa. Infect Immun 2004; 72: 3179–86.
14. Wullt B, Bergsten G, Fischer H et al. The host response to urinary tract infection. Infect Dis Clin North Am 2003; 17: 279–301.
15. Hunjak Blazenka; Persić Zdenka. Evaluation of microbiological diagnostics in urogenital infections in postmenopausal women Med Glas Ljek komore Zenicko-doboj kantona 2010; 7 (1): 60–5.
16. Naboka IL, Vasil'eva LI, Kogan MI et al. Microbial associations defecting in children with chronic pyelonephritis. Zh Mikrobiol Epidemiol Immunobiol 2009; 5: 8–12.
17. Репина М.А., Колчина В.А., Кузьмина-Крутецкая С.Р. и др. Фитоперпараты в лечении заболеваний почек у беременных и отдаленные результаты состояния здоровья детей. Журн. акушерства и женских болезней, 2005; 1 (LV): 50–6.
18. Аверьянова Н.И., Козлова В.В., Косарева П.В. и др. Исследование антибактериального действия Канефрона Н. Здоровье мужчины, 2008; 3: 166–8.
19. Luqman S, Dwivedi GR, Darokar MP et al. Potential of rosemary oil to be used in drug-resistant infections. Altern Ther Health Med 2007; 13 (5): 54–9.
20. Moreno S, Scheyer T, Romano CS et al. Antioxidant and antimicrobial activities of rosemary extracts linked to their polyphenol composition. Free Radic Res 2006; 40 (2): 223–31.
21. Santoyo S, Cavero S, Jaime L et al. Chemical composition and antimicrobial activity of Rosmarinus officinalis L. essential oil obtained via supercritical fluid extraction. J Food Prot 2005; 68 (4): 790–5.
22. Акопян Г.Н., Аляев Ю.Г., Амосов А.В. и др. Канефрон Н для лечения мочекаменной болезни. Здоровье Украины. 2008; 6: 2–3.
23. Гресь А.А., Вощула В.И., Рыбина И.Л. и др. Мочекаменная болезнь: опыт применения и эффективность Канефрона® Н. Медицинские новости. 2004; 8: 89–93.
24. Длин В.В., Шатохина О.В., Османова И.М. и др. Эффективность Канефрона Н у детей с дизметаболической нефропатией с оксалатно-кальциевой кристаллурией. Вестник педиатрической фармакологии и нутрициологии. 2008; 5 (4): 66–9.
25. Pintore G, Marchetti M, Chessa M et al. Rosmarinus officinalis L.: chemical modifications of the essential oil and evaluation of antioxidant and antimicrobial activity. Nat Prod Commun 2009; 4 (12): 1685–90.
26. Xiaoyun Meng et al. Effects of Various Flavonoids on the αa-Synuclein Fibrillation Process. Parkinsons Dis 2010; 2010: 650–794.
27. Kartnig T. Pflanzliche Drogen mit Wirkung auf Nieren und Hamwege. Osterreich Apotheker-Zeitung 1983; 37: 353–8.
28. Аляев Ю.Г., Амосов А.В., Григорян В.А. и др. Возможности применения Канефрона® Н для лечения и профилактики мочекаменной болезни. РМЖ, 2007; 12 (15): 1023–7.
29. Vollmann C. Levisticum officinale – Der Liebstockel. ZS Phvthother 1988; 9: 128–1.
30. Перепанова Т.С., Хазан П.Л. Растительный препарат КанефронR Н в лечении и профилактике инфекций мочевых путей. Врачебное сословие, 2005; 4, 5: 44–6.
31. Синякова Л.А., Косова И.В. Профилактика рецидивов инфекций мочевых путей. Урология, 2009; 2.
32. Неймарк А.И., Каблова И.В. Комплексное лечение больных нефролитиазом с использованием Канефрона® Н. Урология, 2008; 6: 11–4.
33. Калинина С.Н., Тиктинский О.Л., Семенов В.А и др. Роль Канефрона® Н при лечении хронического пиелонефрита и профилактике его осложнений. Урология, 2006; 1: 22–5.
34. Гуменюк Е.Г. Cовременные подходы к пофилактике и лечению инфекций мочевыводящих путей во время беременности. Журн. акушерства и женских болезней, 2005; 4 (LIV).
35. Орджоникидзе Н.В., Емельянова А.И., Петрова С.Б. Профилактика и лечение осложнений у беременных и родильниц с заболеваниями мочевыводящих путей. Акушерство и гинекология, 2009; 6: 1–5.
36. Мазо Е.Б., Попов С.В. Канефрон Н в комплексной противовоспалительной терапии больных с цистотомическим дренажом. Здоровье мужчины. 2007; 4: 50–3.
37. Кулаков В.И., Анкирская А.С., Страчунский Л.С. Антибактериальная терапия инфекций мочевыводящих путей у беременных: Пособие для врачей. Клин. микробиология и антимикроб. химиотерапия, 2004; 3 (6): 218–23.
38. Федеральное руководство по использованию лекарственных средств (формулярная система) Под ред. А.Г.Чучалина, Ю.Б.Белоусова, В.В.Яснецова. Вып. XI. М., 2010, с. 488–94.
39. Лекарственные средства в акушерстве и гинекологии. 3-е изд. Под ред. Г.Т.Сухих, В.Н.Серова. М., 2010, с. 129–35.
40. Руководство по амбулаторно-поликлинической помощи в акушерстве и гинекологии. Под ред. В.И.Кулакова, В.Н.Прилепской, В.Е.Радзинского. М., 2007, с. 307.
41. Кравченко Н.Ф., Мурашко Л.Е. Использование препарата КанефронR Н для профилактики и лечения гестоза при патологии мочевыделительной системы. Проблемы беременности, 2007; 13: 26–31.
42. Орджоникидзе Н.В., Емельянова А.И. Общие принципы тактики ведения беременных и родильниц с инфекциями мочевых путей. М., 2010.
43. Медведь В.И., Исламова Е.В. К вопросу о безопасности препарата Канефрон Н в акушерской практике. Здоровье женщины, 2009; 4 (40): 94–6.
44. Аполихин О.И., Абдуллин И.И., Хазан П.Л. и др. Профилактика инфекции нижних мочевых путей согласно принципам доказательной медицины. 7 Пленум правления Российского общества урологов. Краснодар, 2010.
45. Тихомиров А.Л., Сарсания С.И. Тактика выбора антибиотика для терапии воспалительных заболеваний органов малого таза. Гинекология, 2009; 5 (11): 34–7.
________________________________________________
1. Елохина Т.Б., Орджоникидзе Н.В., Емельянова А.И и др. Новые подходы к профилактике заболеваний мочевыводящих путей у беременных. Медицинская кафедра, 2003; 1: 88–94.
2. Суханова Л.П., Леонов С.А. Родовспоможение в России: состояние, тенденции развития, пути совершенствования. Информационно-аналитический вестник. Социальные аспекты здоровья населения. 2010; 2.
3. Об итогах реализации программы «Родовой сертификат» в Российской Федерации в 2006–2008 гг. Методическое письмо. М., 2009.
4. Широкова В.И., Филиппов О.С., Гусева Е.В. Состояние здоровья женщин и основные направления развития службы родовспоможения в Российской Федерации. Здравоохранение. 2009; 11.
5. Лоран О.Б., Синякова Л.А., Косова И.В. Лечение рецидивирующих инфекций нижних мочевых путей. Медицинский совет. 2007; 2.
6. Перепанова Т.С. Трудности лечения рецидивирующей инфекции мочевых путей. Возможности фитопрепаратов. РМЖ. 2009; 17, 12.
7. Синякова Л.А. Тактика ведения больных с рецидивирующим циститом. Эффективная фармакотерапия в урологии. Спецвып., 2009.
8. Hedlund MR, Duan D, Nilsson A et al. Fimbriae, transmembrane signaling and cell activation. J Infect Dis 2001; 183 (Suppl 1): nS47–S50.
9. Svanborg C, Godaly G. Bacterial virulence in urinary tract infection. Infect Dis Clin North Am 1997; 11: 513–29.
10. Klemm P, Schembri MA. Bacterial adhesins: function and structure. Int J Med Microbiol 2000; 290: 27–35.
11. Oelschlaeger TA, Dobrindt U, Hacker J. Virulence factors of uropathogens. Curr Opin Urol 2002; 12: 33–8.
12. Mulvey M A, Lopez-Boado YS, Wilson CL et al. Induction and evasion of host defenses by type 1-piliated uropathogenic Escherichia coli. Science 1998; 282: 1494–7.
13. Samuelsson PL, Hang B. Wullt et al. Toll-like receptor 4 expression and cytokine responses in the human urinary tract mucosa. Infect Immun 2004; 72: 3179–86.
14. Wullt B, Bergsten G, Fischer H et al. The host response to urinary tract infection. Infect Dis Clin North Am 2003; 17: 279–301.
15. Hunjak Blazenka; Persić Zdenka. Evaluation of microbiological diagnostics in urogenital infections in postmenopausal women Med Glas Ljek komore Zenicko-doboj kantona 2010; 7 (1): 60–5.
16. Naboka IL, Vasil'eva LI, Kogan MI et al. Microbial associations defecting in children with chronic pyelonephritis. Zh Mikrobiol Epidemiol Immunobiol 2009; 5: 8–12.
17. Репина М.А., Колчина В.А., Кузьмина-Крутецкая С.Р. и др. Фитоперпараты в лечении заболеваний почек у беременных и отдаленные результаты состояния здоровья детей. Журн. акушерства и женских болезней, 2005; 1 (LV): 50–6.
18. Аверьянова Н.И., Козлова В.В., Косарева П.В. и др. Исследование антибактериального действия Канефрона Н. Здоровье мужчины, 2008; 3: 166–8.
19. Luqman S, Dwivedi GR, Darokar MP et al. Potential of rosemary oil to be used in drug-resistant infections. Altern Ther Health Med 2007; 13 (5): 54–9.
20. Moreno S, Scheyer T, Romano CS et al. Antioxidant and antimicrobial activities of rosemary extracts linked to their polyphenol composition. Free Radic Res 2006; 40 (2): 223–31.
21. Santoyo S, Cavero S, Jaime L et al. Chemical composition and antimicrobial activity of Rosmarinus officinalis L. essential oil obtained via supercritical fluid extraction. J Food Prot 2005; 68 (4): 790–5.
22. Акопян Г.Н., Аляев Ю.Г., Амосов А.В. и др. Канефрон Н для лечения мочекаменной болезни. Здоровье Украины. 2008; 6: 2–3.
23. Гресь А.А., Вощула В.И., Рыбина И.Л. и др. Мочекаменная болезнь: опыт применения и эффективность Канефрона® Н. Медицинские новости. 2004; 8: 89–93.
24. Длин В.В., Шатохина О.В., Османова И.М. и др. Эффективность Канефрона Н у детей с дизметаболической нефропатией с оксалатно-кальциевой кристаллурией. Вестник педиатрической фармакологии и нутрициологии. 2008; 5 (4): 66–9.
25. Pintore G, Marchetti M, Chessa M et al. Rosmarinus officinalis L.: chemical modifications of the essential oil and evaluation of antioxidant and antimicrobial activity. Nat Prod Commun 2009; 4 (12): 1685–90.
26. Xiaoyun Meng et al. Effects of Various Flavonoids on the αa-Synuclein Fibrillation Process. Parkinsons Dis 2010; 2010: 650–794.
27. Kartnig T. Pflanzliche Drogen mit Wirkung auf Nieren und Hamwege. Osterreich Apotheker-Zeitung 1983; 37: 353–8.
28. Аляев Ю.Г., Амосов А.В., Григорян В.А. и др. Возможности применения Канефрона® Н для лечения и профилактики мочекаменной болезни. РМЖ, 2007; 12 (15): 1023–7.
29. Vollmann C. Levisticum officinale – Der Liebstockel. ZS Phvthother 1988; 9: 128–1.
30. Перепанова Т.С., Хазан П.Л. Растительный препарат КанефронR Н в лечении и профилактике инфекций мочевых путей. Врачебное сословие, 2005; 4, 5: 44–6.
31. Синякова Л.А., Косова И.В. Профилактика рецидивов инфекций мочевых путей. Урология, 2009; 2.
32. Неймарк А.И., Каблова И.В. Комплексное лечение больных нефролитиазом с использованием Канефрона® Н. Урология, 2008; 6: 11–4.
33. Калинина С.Н., Тиктинский О.Л., Семенов В.А и др. Роль Канефрона® Н при лечении хронического пиелонефрита и профилактике его осложнений. Урология, 2006; 1: 22–5.
34. Гуменюк Е.Г. Cовременные подходы к пофилактике и лечению инфекций мочевыводящих путей во время беременности. Журн. акушерства и женских болезней, 2005; 4 (LIV).
35. Орджоникидзе Н.В., Емельянова А.И., Петрова С.Б. Профилактика и лечение осложнений у беременных и родильниц с заболеваниями мочевыводящих путей. Акушерство и гинекология, 2009; 6: 1–5.
36. Мазо Е.Б., Попов С.В. Канефрон Н в комплексной противовоспалительной терапии больных с цистотомическим дренажом. Здоровье мужчины. 2007; 4: 50–3.
37. Кулаков В.И., Анкирская А.С., Страчунский Л.С. Антибактериальная терапия инфекций мочевыводящих путей у беременных: Пособие для врачей. Клин. микробиология и антимикроб. химиотерапия, 2004; 3 (6): 218–23.
38. Федеральное руководство по использованию лекарственных средств (формулярная система) Под ред. А.Г.Чучалина, Ю.Б.Белоусова, В.В.Яснецова. Вып. XI. М., 2010, с. 488–94.
39. Лекарственные средства в акушерстве и гинекологии. 3-е изд. Под ред. Г.Т.Сухих, В.Н.Серова. М., 2010, с. 129–35.
40. Руководство по амбулаторно-поликлинической помощи в акушерстве и гинекологии. Под ред. В.И.Кулакова, В.Н.Прилепской, В.Е.Радзинского. М., 2007, с. 307.
41. Кравченко Н.Ф., Мурашко Л.Е. Использование препарата КанефронR Н для профилактики и лечения гестоза при патологии мочевыделительной системы. Проблемы беременности, 2007; 13: 26–31.
42. Орджоникидзе Н.В., Емельянова А.И. Общие принципы тактики ведения беременных и родильниц с инфекциями мочевых путей. М., 2010.
43. Медведь В.И., Исламова Е.В. К вопросу о безопасности препарата Канефрон Н в акушерской практике. Здоровье женщины, 2009; 4 (40): 94–6.
44. Аполихин О.И., Абдуллин И.И., Хазан П.Л. и др. Профилактика инфекции нижних мочевых путей согласно принципам доказательной медицины. 7 Пленум правления Российского общества урологов. Краснодар, 2010.
45. Тихомиров А.Л., Сарсания С.И. Тактика выбора антибиотика для терапии воспалительных заболеваний органов малого таза. Гинекология, 2009; 5 (11): 34–7.
Авторы
И.Ю.Фофанова, А.В.Ледина
ФГУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. В.И.Кулакова
Минздравсоцразвития РФ, Москва
________________________________________________
I.Ju.Fofanova, A.V.Ledina
V.I.Kulakov State Research Centre of obstetrics, gynecology and perinatology of the Ministry of Health and social development of the Russian Federation, Moscow