В обзоре рассмотрены вопросы нормального биоценоза влагалища, его изменения в связи с возрастом и фазой менструального цикла, а также причины и механизмы его нарушений. Вагинальную флору может нормализовать препарат Гинофлор Э, содержащий Lactobacillus acidophilus и эстриол.
The review covers such issues as normal vaginal biocenosis, its changes in connection with age and a phase of menstrual cycle, the reasons and mechanisms of its disbalance as well as approach to treatment with Gynoflor, containing Lactobacillus acidophilus and estriol.
1. Анкирская А.С., Муравьева В.В. Клиническая микробиология. 2001; 3 (2): 190–4.
2. Белобородова Л. Г. Антибиотики и химиотерапия. 2002; 8: 20–8.
3. Блинкова Л.П. Микробиология. 2003; 3: 109–13.
4. Буданов П.В., Баев О.Р. Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2002; 1 (2): 73–6.
5. Венцковский Б.М., Товстановская В.А., Янковский Д.С. и др. Здоровье женщины. 2002; 3: 2–7.
6. Глушанова Н.А. Бюллетень сибирской медицины. 2003; 4: 50–8.
7. Долгушина В.Ф., Долгушин И.И. Инфекционная патология влагалища. В кн.: Генитальные инфекции и патология шейки матки. 2004; 144–51.
8. Кафарская Р.И., Коршунова О.Ф., Ефимов Б.А. и др. Журнал микробиологии. 2002; 6: 91–9.
9. Кира Е.Ф. Бактериальный вагиноз. СПб., 2001.
10. Коршунов В.М., Гудиева З.А., Ефимов Б.А. и др. Журнал микробиологии. 1999; 4: 74–8.
11. Коршунов В.М., Володин Н.Н., Ефимов Б.А. и др. Микроэкология влагалища. Коррекция микрофлоры при вагинальных дисбактериозах. М., 1999.
12. Прилепская В.Н., Назарова Н.М. Новые технологии в контрацепции: гормональные рилизинг-системы. Гинекология. 2005; 7 (1): 41–4.
13. Рудакова Е.Б. Влагалищный дисбиоз и патология шейки матки. Патология шейки матки. Генитальные инфекции. 2006; 1: 52–5.
14. Радзинский В.Е., Бондаренко К.В., Союнов М.А. и др. Провоспалительные цитокины и их роль в генезе привычного невынашивания беременности. Гинекология. 2004; 6 (6): 43–6.
15. Савицкая К.И., Воробьев А.А., Молочков Н.В. Вестник РАМН. 2003; 9: 48–52.
16. Тихомиров А.Л., Олейник Ч.Г. Бактериальный вагиноз. Методическое пособие. М., 2005; 4–14.
17. Тихомиров А. Л., Олейник Ч.Г., Сарсания С.И. Бактериальный вагиноз – современные представления, комплексное лечение. Методические рекомендации. М., 2005; с. 5–7, 11–9.
18. Шаршенов А.К., Рыбалкина Л.Д., Рыскельдиева В.Т. и др. Гинекологическая заболеваемость и нарушение репродуктивной функции у женщин в зависимости от метода регуляции рождаемости. Гинекология. 2005; 6: 308–10.
19. Archer et al. An open-label noncomparative study to evaluate the vagina and cervix of NuvaRing users. Fertil Steril 2002; 78 (Suppl 1): S25.
20. Dieben TO, Roumen FJ, Apter D. Efficacy, cycle control and user acceptability of a novel combined contraceptive vaginal ring Obstet Gynecol 2003; 100: 585–93.
21. Novak A, de la Loge C, Abetz L et al. The combined contraceptive vaginal ring NuvaRing: an international study of user acceptability. Contraception 2003; 67: 187–94.
22. Roumen FJME, Boon ME, van Velzen D et al. The cervico-vaginal ephitelium during 20 cycles use of a combined contraceptive vaginal ring. Hum Reprod 1996; 11: 2443–48.
23. Roumen FJME, Apter D, Mulders TMT et al. Efficacy, tolerability and acceptability of a novel contraceptive vaginal ring releasing etonogestrel and ethynilestradiol. Hum Reprod 2001; 16: 469–75.
24. Veres S et al. A comparison between the vaginal ring and oral contraceptives. Obstet Gynecol 2004; 104 (3): 555–63.
25. Reid G, Bucking A. The potencial for probiotics to prevent bacterial vaginosis and preterm labor. Amer J Obstet Gynecol 2005; 189: 1202–08.
26. AO/WHO. Jonit FAO/WHO Working Group report on food guidelines for the evaluation of probiotics in food. 2002 April. 30 Maj. London Ontario, Canada.
27. Donders GG, Bosmans E, Dekeersmaecker A, et al. Pathogenesis of abnormal vaginal bacterial flora. Am J Obstet Gynaecol 1991; 169: 441–3.
________________________________________________
1. Анкирская А.С., Муравьева В.В. Клиническая микробиология. 2001; 3 (2): 190–4.
2. Белобородова Л. Г. Антибиотики и химиотерапия. 2002; 8: 20–8.
3. Блинкова Л.П. Микробиология. 2003; 3: 109–13.
4. Буданов П.В., Баев О.Р. Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2002; 1 (2): 73–6.
5. Венцковский Б.М., Товстановская В.А., Янковский Д.С. и др. Здоровье женщины. 2002; 3: 2–7.
6. Глушанова Н.А. Бюллетень сибирской медицины. 2003; 4: 50–8.
7. Долгушина В.Ф., Долгушин И.И. Инфекционная патология влагалища. В кн.: Генитальные инфекции и патология шейки матки. 2004; 144–51.
8. Кафарская Р.И., Коршунова О.Ф., Ефимов Б.А. и др. Журнал микробиологии. 2002; 6: 91–9.
9. Кира Е.Ф. Бактериальный вагиноз. СПб., 2001.
10. Коршунов В.М., Гудиева З.А., Ефимов Б.А. и др. Журнал микробиологии. 1999; 4: 74–8.
11. Коршунов В.М., Володин Н.Н., Ефимов Б.А. и др. Микроэкология влагалища. Коррекция микрофлоры при вагинальных дисбактериозах. М., 1999.
12. Прилепская В.Н., Назарова Н.М. Новые технологии в контрацепции: гормональные рилизинг-системы. Гинекология. 2005; 7 (1): 41–4.
13. Рудакова Е.Б. Влагалищный дисбиоз и патология шейки матки. Патология шейки матки. Генитальные инфекции. 2006; 1: 52–5.
14. Радзинский В.Е., Бондаренко К.В., Союнов М.А. и др. Провоспалительные цитокины и их роль в генезе привычного невынашивания беременности. Гинекология. 2004; 6 (6): 43–6.
15. Савицкая К.И., Воробьев А.А., Молочков Н.В. Вестник РАМН. 2003; 9: 48–52.
16. Тихомиров А.Л., Олейник Ч.Г. Бактериальный вагиноз. Методическое пособие. М., 2005; 4–14.
17. Тихомиров А. Л., Олейник Ч.Г., Сарсания С.И. Бактериальный вагиноз – современные представления, комплексное лечение. Методические рекомендации. М., 2005; с. 5–7, 11–9.
18. Шаршенов А.К., Рыбалкина Л.Д., Рыскельдиева В.Т. и др. Гинекологическая заболеваемость и нарушение репродуктивной функции у женщин в зависимости от метода регуляции рождаемости. Гинекология. 2005; 6: 308–10.
19. Archer et al. An open-label noncomparative study to evaluate the vagina and cervix of NuvaRing users. Fertil Steril 2002; 78 (Suppl 1): S25.
20. Dieben TO, Roumen FJ, Apter D. Efficacy, cycle control and user acceptability of a novel combined contraceptive vaginal ring Obstet Gynecol 2003; 100: 585–93.
21. Novak A, de la Loge C, Abetz L et al. The combined contraceptive vaginal ring NuvaRing: an international study of user acceptability. Contraception 2003; 67: 187–94.
22. Roumen FJME, Boon ME, van Velzen D et al. The cervico-vaginal ephitelium during 20 cycles use of a combined contraceptive vaginal ring. Hum Reprod 1996; 11: 2443–48.
23. Roumen FJME, Apter D, Mulders TMT et al. Efficacy, tolerability and acceptability of a novel contraceptive vaginal ring releasing etonogestrel and ethynilestradiol. Hum Reprod 2001; 16: 469–75.
24. Veres S et al. A comparison between the vaginal ring and oral contraceptives. Obstet Gynecol 2004; 104 (3): 555–63.
25. Reid G, Bucking A. The potencial for probiotics to prevent bacterial vaginosis and preterm labor. Amer J Obstet Gynecol 2005; 189: 1202–08.
26. AO/WHO. Jonit FAO/WHO Working Group report on food guidelines for the evaluation of probiotics in food. 2002 April. 30 Maj. London Ontario, Canada.
27. Donders GG, Bosmans E, Dekeersmaecker A, et al. Pathogenesis of abnormal vaginal bacterial flora. Am J Obstet Gynaecol 1991; 169: 441–3.
Авторы
Т.Н.Бебнева, А.Б.Летуновская
ФГУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. В.И.Кулакова
Минздравсоцразвития РФ, Москва
________________________________________________
T.N.Bebneva, A.B.Letunovskaja
Federal State Institution V.I.Kulakov State Research Centre for obstetrics, gynecology and perinatology of the Ministry of Health and Social Вevelopment of the Russian Federation, Moscow