Хронические вирусные гепатиты В и С наиболее часто выявляются у женщин впервые во время беременности при скрининговом исследовании, сопровождаются повышением количества CD3+-, CD8+- и СD16+-лимфоцитов, снижением индекса CD4+/CD8+, низким уровнем интерферона a (ИФН-a) в сыворотке крови и нарастанием уровня вирусной репликации к моменту родов. Интерферонсодержащий комбинированный иммунобиологический препарат Кипферон® при применении с 28 нед гестации способствует повышению индекса CD4+/CD8+, уровня ИФН-a к 36 нед беременности, снижению уровня вирусной репликации, может использоваться для профилактики вертикальной передачи вирусов гепатитов В и С.
Ключевые слова: хронические вирусные гепатиты В и С, беременные женщины, профилактика вертикальной передачи.
________________________________________________
Chronic hepatitis B and C viruses are the most often observed in pregnant women first during screening assay, and are accompanied by increase CD3+-, CD8+- and CD16+-lymphocytes quantity, index decrease CD4+/CD8+, low level of interferon-a in blood serum and growth of level of virus replication by the moment of delivery. Interferon contained, combined, immunobiological medication Kipferon®, using from 28 weeks of gestation, favor increase of index CD4+/CD8+, level growth of interferon-a by 36 weeks of gestation, level decrease of virus replication, and can be used for prevention of vertical transmission of hepatitis B and C viruses.
Key words: chronic hepatitis B and C viruses, pregnant women, prevention of vertical transmission.
1. Игнатова Т.М. Хронический вирусный гепатит и беременность. Гепатологический форум. 2009; 3: 2–11.
2. Ершова О.Н. Современные проявления эпидемического процесса гепатита С, активность естественных путей передачи, совершенствование профилактики этой инфекции: Автореф. дис. … д-ра мед. наук. М., 2006.
3. Yang S, Liu M, Wang L. Effect of high viral hepatitis B virus DNA loads onvertical transmission of hepatitis B virus in late-pregnant women. Zhonghua Fu Chan Ke Za Zhi 2008; 43 (5): 329–31.
4. Базарова М.В. Клинико-эпидемиологическая оценка эффективности вакцинации против гепатита В новорожденных детей, родившихся у женщин с НВ-вирусной инфекцией: Автореф. дис. … канд. мед. наук. М., 2002.
5. Xu WM, Cui YT, Wang L et al. Efficacy and safery of lamivudine in late pregnancy for the prevention of mother-child transmission of hepatitis B: a multicentre, randomized, double-blind, placebo-controlled study [AASLD abstract 246]. Hepatology 2004; 40: 272 A.
6. Московская И.А. Болезни печени у детей. Под ред. акад. РАМН проф. М.Я.Студеникина. Тула: Гриф и К, 2007.
7. Кистенева Л.Б., Сускова В.С., Емец В.И. и др. Влияние виферона на частоту реализации перинатальной НС-вирусной инфекции. Материалы XIII Конгресса «Человек и лекарство». М., 2006.
8. Афанасьев С.С. Рекомендации по применению препарата Кипферон, суппозитории. Сайт Ассоциации АПФ. 2006. URL http:.www.pharmapf.ru/content/view/56/140/, дата обращения: 22.03.2011.
9. Инфекции в акушерстве и гинекологии. Под ред. Макарова О.В., Алешкина В.А., Савченко Т.Н. 2-е изд. М.: МЕДпресс-информ, 2009.
10. Скляр Л.Ф., Маркелова Е.В., Полушин О.Г. и др. Хроническая HCV-инфекция: современные иммуноморфологические аспекты. М.: РУДН, 2006.
11. Евстигнеева И.С. Клинико-иммунологические особенности различных вариантов острой и хронической HBV-инфекции: Автореф. дис. … канд. мед. наук. Новосибирск, 2007.
________________________________________________
1. Игнатова Т.М. Хронический вирусный гепатит и беременность. Гепатологический форум. 2009; 3: 2–11.
2. Ершова О.Н. Современные проявления эпидемического процесса гепатита С, активность естественных путей передачи, совершенствование профилактики этой инфекции: Автореф. дис. … д-ра мед. наук. М., 2006.
3. Yang S, Liu M, Wang L. Effect of high viral hepatitis B virus DNA loads onvertical transmission of hepatitis B virus in late-pregnant women. Zhonghua Fu Chan Ke Za Zhi 2008; 43 (5): 329–31.
4. Базарова М.В. Клинико-эпидемиологическая оценка эффективности вакцинации против гепатита В новорожденных детей, родившихся у женщин с НВ-вирусной инфекцией: Автореф. дис. … канд. мед. наук. М., 2002.
5. Xu WM, Cui YT, Wang L et al. Efficacy and safery of lamivudine in late pregnancy for the prevention of mother-child transmission of hepatitis B: a multicentre, randomized, double-blind, placebo-controlled study [AASLD abstract 246]. Hepatology 2004; 40: 272 A.
6. Московская И.А. Болезни печени у детей. Под ред. акад. РАМН проф. М.Я.Студеникина. Тула: Гриф и К, 2007.
7. Кистенева Л.Б., Сускова В.С., Емец В.И. и др. Влияние виферона на частоту реализации перинатальной НС-вирусной инфекции. Материалы XIII Конгресса «Человек и лекарство». М., 2006.
8. Афанасьев С.С. Рекомендации по применению препарата Кипферон, суппозитории. Сайт Ассоциации АПФ. 2006. URL http:.www.pharmapf.ru/content/view/56/140/, дата обращения: 22.03.2011.
9. Инфекции в акушерстве и гинекологии. Под ред. Макарова О.В., Алешкина В.А., Савченко Т.Н. 2-е изд. М.: МЕДпресс-информ, 2009.
10. Скляр Л.Ф., Маркелова Е.В., Полушин О.Г. и др. Хроническая HCV-инфекция: современные иммуноморфологические аспекты. М.: РУДН, 2006.
11. Евстигнеева И.С. Клинико-иммунологические особенности различных вариантов острой и хронической HBV-инфекции: Автореф. дис. … канд. мед. наук. Новосибирск, 2007.