Миома матки – одна из наиболее частых доброкачественных опухолей женской репродуктивной системы, которая может осложнять течение беременности. Вопросы тактики ведения беременности и родов у женщин с миомой матки сохраняют свою актуальность, учитывая расширение границ репродуктивного возраста, увеличение числа первородящих после 30 лет и тенденцию к появлению опухоли в более молодом возрасте.
В данном обзоре говорится о показаниях, противопоказаниях и методике выполнения миомэктомии во время кесарева сечения, возможных осложнениях и способах их профилактики.
Uterine fibroids are most often findings in reproductive age women which could complicate pregnancy. But there are many controversial questions about pregnancy management and delivery of patients with uterine myoma especially considering extension of reproductive age, increase of late reproductive age patients, and trend to myoma development in younger women.
Indications, contraindications, and precise myomectomy techniques in combination with cesarean section are presented in survey.
1. Вихляева Е.М., Василевская Л.И. Миома матки. М.: Медицина, 1981.
2. Кулаков В.И., Адамян Л.В., Аскольская С.И. Гистерэктомия и здоровье женщины. М.: Медицина, 1999.
3. Вихляева Е.М. Руководство по диагностике и лечению миомы матки. М.: МЕДпресс-информ, 2004.
4. Ботвин М.А. Современные аспекты реконструктивно-пластических операций у больных миомой матки репродуктивного возраста: вопросы патогенеза, техники операций, система реабилитации, ближайшие и отдаленные результаты. Автореф. дис. ... д-ра мед. наук. М., 1999.
5. Кулаков В.И., Шмаков Г.С. Миомэктомия и беременность. М.: МЕДпресс-информ, 2001.
6. Cooper NP, Okolo S. Fibroids in pregnancy – common but poorly understood. Obstet Gynecol Surv 2005; 60: 132–8.
7. Kozinszky Z, Orvos H, Zoboki Т et al. Risk factors for cesarean section of primiparous women aged over 35 years. Acta Obstet Gynecol Scand 2002; 81: 313–6.
8. Слепцова Н.И. Влияние объема оперативного вмешательства при миоме матки на гемодинамические показатели внутренних гениталий и качество жизни женщины. Автореф. дис. … канд. мед. наук. М., 1999.
9. Шмаков Г.С. Миомэктомия во время беременности. Автореф. дис. ... д-ра мед. наук. М., 1997.
10. Курцер М.А., Лукашина М.В., Тищенко Е.П. Консервативная миомэктомия во время кесарева сечения. Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии: научно-практический журнал Российской Ассоциации специалистов перинатальной медицины. 2008; 3: 82–7.
11. Ландеховский Ю.Д. Клинико-патологическое обоснование тактики ведения больных миомой матки. Автореф. дис. … д-ра мед. наук. М., 1988.
12. Чернуха Е.А. Кесарево сечение – настоящее и будущее. Акуш. и гинекол. 1997; 5: 22–8.
13. Jabiry-Zieniewicz Z Gajewska M. The pregnancy and delivery course with pregnant women with uterine myomas. Ginekol Pol 2002; 7: 271–5.
14. Kaymak O, Ustunyurt E, Okyay RE et al. Myomectomy during cesarean section. Int J Gynaecol Obstet 2005; 89: 90–3.
15. Сидорова И.С. Миома матки и беременность. М.: Медицина, 1985; с. 116–8.
16. Сидорова И.С. Миома матки. М.: МИА, 2003.
17. Cobellis L, Pecori Е, Cobellis G. Hemostatic technique for myomectomy during cesarean section. Int J Gynaecol Obstet 2002; 79: 261–2.
18. Ehigiegba AE, Ande AB, Ojobo SI. Myomectomy during cesarean section. Int J Gynaecol Obstet 2001; 75: 21–5.
19. Lethaby A, Vollenhoven B. Fibroids (uterine myomatosis, leiomyomas). Clin Evid 2004; 2406–26.
20. Sheiner E, Bashiri A, Levy A et al. Obstetric characteristics and perinatal outcome of pregnancies with uterine leiomyomas. J Reprod Med 2004; 49: 182–6.
________________________________________________
1. Вихляева Е.М., Василевская Л.И. Миома матки. М.: Медицина, 1981.
2. Кулаков В.И., Адамян Л.В., Аскольская С.И. Гистерэктомия и здоровье женщины. М.: Медицина, 1999.
3. Вихляева Е.М. Руководство по диагностике и лечению миомы матки. М.: МЕДпресс-информ, 2004.
4. Ботвин М.А. Современные аспекты реконструктивно-пластических операций у больных миомой матки репродуктивного возраста: вопросы патогенеза, техники операций, система реабилитации, ближайшие и отдаленные результаты. Автореф. дис. ... д-ра мед. наук. М., 1999.
5. Кулаков В.И., Шмаков Г.С. Миомэктомия и беременность. М.: МЕДпресс-информ, 2001.
6. Cooper NP, Okolo S. Fibroids in pregnancy – common but poorly understood. Obstet Gynecol Surv 2005; 60: 132–8.
7. Kozinszky Z, Orvos H, Zoboki Т et al. Risk factors for cesarean section of primiparous women aged over 35 years. Acta Obstet Gynecol Scand 2002; 81: 313–6.
8. Слепцова Н.И. Влияние объема оперативного вмешательства при миоме матки на гемодинамические показатели внутренних гениталий и качество жизни женщины. Автореф. дис. … канд. мед. наук. М., 1999.
9. Шмаков Г.С. Миомэктомия во время беременности. Автореф. дис. ... д-ра мед. наук. М., 1997.
10. Курцер М.А., Лукашина М.В., Тищенко Е.П. Консервативная миомэктомия во время кесарева сечения. Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии: научно-практический журнал Российской Ассоциации специалистов перинатальной медицины. 2008; 3: 82–7.
11. Ландеховский Ю.Д. Клинико-патологическое обоснование тактики ведения больных миомой матки. Автореф. дис. … д-ра мед. наук. М., 1988.
12. Чернуха Е.А. Кесарево сечение – настоящее и будущее. Акуш. и гинекол. 1997; 5: 22–8.
13. Jabiry-Zieniewicz Z Gajewska M. The pregnancy and delivery course with pregnant women with uterine myomas. Ginekol Pol 2002; 7: 271–5.
14. Kaymak O, Ustunyurt E, Okyay RE et al. Myomectomy during cesarean section. Int J Gynaecol Obstet 2005; 89: 90–3.
15. Сидорова И.С. Миома матки и беременность. М.: Медицина, 1985; с. 116–8.
16. Сидорова И.С. Миома матки. М.: МИА, 2003.
17. Cobellis L, Pecori Е, Cobellis G. Hemostatic technique for myomectomy during cesarean section. Int J Gynaecol Obstet 2002; 79: 261–2.
18. Ehigiegba AE, Ande AB, Ojobo SI. Myomectomy during cesarean section. Int J Gynaecol Obstet 2001; 75: 21–5.
19. Lethaby A, Vollenhoven B. Fibroids (uterine myomatosis, leiomyomas). Clin Evid 2004; 2406–26.
20. Sheiner E, Bashiri A, Levy A et al. Obstetric characteristics and perinatal outcome of pregnancies with uterine leiomyomas. J Reprod Med 2004; 49: 182–6.