Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Особенности течения беременности ранних сроков после предгравидарной подготовки женщин с репродуктивными нарушениями
Особенности течения беременности ранних сроков после предгравидарной подготовки женщин с репродуктивными нарушениями
Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Аннотация
В основе физиологического обеспечения функционирования репродуктивной системы женщины и реализации детородной функции лежат процессы циклического ангиогенеза в эндометрии. Ангиогенез на фоне хронического воспаления приобретает патологические черты. При хроническом эндометрите нарушение баланса анти- и проангиогенных факторов в эндометрии приводит к возникновению функциональных и структурных изменений, при которых наблюдаются репродуктивные нарушения и потери. Система сосудисто-эндотелиального фактора роста и его рецепторов Р1, Р2 играет важную роль в сосудистом ремоделировании эндометрия для подготовки к имплантации. Предгравидарная подготовка женщин с репродуктивными нарушениями является одним из этапов, обеспечивающих устранение патологического ангиогенеза, нормальное течение беременности. Однако ранние сроки осложняются угрозой прерывания беременности с формированием ретрохориальных гематом.
Ключевые слова: хронический эндометрит, СЭФР, патологический ангиогенез, предгравидарная подготовка, ретрохориальная гематома.
Key words: chronic endometritis, VEGF, pathologic angiogenesis, preconception training, subchorionic hematoma.
Ключевые слова: хронический эндометрит, СЭФР, патологический ангиогенез, предгравидарная подготовка, ретрохориальная гематома.
________________________________________________
Key words: chronic endometritis, VEGF, pathologic angiogenesis, preconception training, subchorionic hematoma.
Полный текст
Список литературы
1. Кулаков В.И. Спорные и нерешенные вопросы вспомогательной репродукции у гинекологических больных. Акуш. и гинекол. (Прил.) 2006: 4–8.
2. Сидельникова В.М. Подготовка и ведение беременности у женщин с привычным невынашиванием. 2-е изд. Методические пособия и клинические протоколы. М.: МЕДпресс-информ, 2011.
3. Сидельникова В.М. Невынашивание беременности. Руководство для практикующих врачей. Под ред. В.М.Сидельниковой, Г.Т.Сухих.
М.: Мед. информ. агентство, 2010.
4. Волкова Л.В. Клинико-диагностическое значение сосудисто-эндотелиального фактора роста при неудачных попытках ЭКО. Акуш. и гинекол. 2011; 4: 126–9.
5. Никитина Л.А., Демидова Е.М., Радзинский В.Е. и др. Молекулярные основы регуляции имплантации и плацентации. Вопр. гинекол., акуш. и перинатол. 2007; 6 (3): 43–8.
6. Johnston-Macananny EB, Hartnett J, Engmann LL et al. Chronic endometritis is a frequent finding in women with recurrent implantation failure after in vitro fertilization. Fertil Steril 2009; 93 (2): 437–41.
7. Silva LA, Klein C, Ealy AD et al. Conceptus-mediated endometrial vascular changes during early pregnancy in mares: an anatomic, histomorphometric, and vascular endothelial growth factor receptor system immunolocalization and gene expression study. Reproduction 2011; 142: 593–603.
8. Ходжаева З.С., Мусиенко Е. Клинико-патогенетическое обоснование исследования секреции ангиогенных факторов в лютеиновую фазу менструального цикла у женщин с повторными ранними потерями беременности в анамнезе. Акуш. и гинекол. 2011; 8: 61–5.
9. Plaisier M, Dennert I, Rost E et al. Decidual vascularization and the expression of angiogenic growth factors and proteases in first trimester spontaneous abortions. Hum Reprod 2009; 24 (1): 185–97.
10. Punyadeera C, Thijssen VL, Tchaikovski S et al. Expression and regulation of vascular endothelial growth factor ligands and receptors during menstruation and post-menstrual repair of human endometrium. Mol Hum Reprod 2006; 12 (6): 367–75.
11. Бурлев В.А., Шишканова О.Л., Ильясова Н.А. и др. Системный ангиогенез у больных хроническим эндометритом и нарушением репродуктивной функции на фоне импульсной электротерапии. Вопр. гинекол., акуш. и перинатол. 2010; 9 (3): 10–5.
12. Ancelin M, Buteau-Lozano H, Meduri G et al. A dynamic shift of VEGF isoforms with a transient and selective progesterone-induced expression of VEGF189 regulates angiogenesis and vascular permeability in human uterus. PNAS 2002; 99 (9): 6023–8.
13. Kaczmarek MM, Blitek A, Kaminska K et al. Assessment of VEGF-receptor system expression in the porcine endometrial stromal cells in response to insulin-like growth factor-I, relaxin, oxytocin and prostaglandin E2. Mol Cell Endocrinol 2008; 291 (1–2): 33–41.
14. Макаров И.О., Шешукова Н.А., Овсянникова Т.В. Особенности прегравидарной подготовки у женщин с инфекционным генезом невынашивания беременности. Акуш., гинекол. и репрод. 2011; 5 (1): 5–8.
15. Vacca P, Vitale C, Montaldo E et al. CD34+ hematopoietic precursors are present in human decidua and differentiate into natural killer cells upon interaction with stromal cells. PNAS 2011; 108: 2402–7.
16. Павлов К.А., Дубова Е.А., Щеголев А.И. Фетоплацентарный ангиогенез при нормальной беременности: роль сосудистого эндотелиального фактора роста. Акуш. и гинекол. 2011; 3: 11–6.
17. Plaisier M, Streefland E, Koolwijk P et al. Angiogenic Growth Factors and Their Receptors in First-Trimester Human Decidua of Pregnancies Further Complicated By Preeclampsia or Fetal Growth Restriction. Reprod Sci 2008; 15: 720–6.
18. Николаева А.Е., Кутуева Ф.Р., Кайка И.А. и др. Клиническое значение ретрохориальной гематомы у беременных, имеющих факторы риска по возникновению репродуктивных потерь. Опыт ведения в условиях женской консультации. Акуш. и гинекол. 2011; 5: 94–103.
19. Blois SM, Klapp BF, Barrientos G. Decidualization and angiogenesis in early pregnancy: unravelling the functions of DC and NK cells. J Reprod Immunol 2011; 88 (2): 86–92.
20. Лукьянова Е.В., Михайлова О.И., Тютюник В.Л. Состояние фетоплацентарного комплекса при различных вариантах нарушения формирования ворсинчатого дерева. Акуш. и гинекол. 2011; 1: 27–31.
2. Сидельникова В.М. Подготовка и ведение беременности у женщин с привычным невынашиванием. 2-е изд. Методические пособия и клинические протоколы. М.: МЕДпресс-информ, 2011.
3. Сидельникова В.М. Невынашивание беременности. Руководство для практикующих врачей. Под ред. В.М.Сидельниковой, Г.Т.Сухих.
М.: Мед. информ. агентство, 2010.
4. Волкова Л.В. Клинико-диагностическое значение сосудисто-эндотелиального фактора роста при неудачных попытках ЭКО. Акуш. и гинекол. 2011; 4: 126–9.
5. Никитина Л.А., Демидова Е.М., Радзинский В.Е. и др. Молекулярные основы регуляции имплантации и плацентации. Вопр. гинекол., акуш. и перинатол. 2007; 6 (3): 43–8.
6. Johnston-Macananny EB, Hartnett J, Engmann LL et al. Chronic endometritis is a frequent finding in women with recurrent implantation failure after in vitro fertilization. Fertil Steril 2009; 93 (2): 437–41.
7. Silva LA, Klein C, Ealy AD et al. Conceptus-mediated endometrial vascular changes during early pregnancy in mares: an anatomic, histomorphometric, and vascular endothelial growth factor receptor system immunolocalization and gene expression study. Reproduction 2011; 142: 593–603.
8. Ходжаева З.С., Мусиенко Е. Клинико-патогенетическое обоснование исследования секреции ангиогенных факторов в лютеиновую фазу менструального цикла у женщин с повторными ранними потерями беременности в анамнезе. Акуш. и гинекол. 2011; 8: 61–5.
9. Plaisier M, Dennert I, Rost E et al. Decidual vascularization and the expression of angiogenic growth factors and proteases in first trimester spontaneous abortions. Hum Reprod 2009; 24 (1): 185–97.
10. Punyadeera C, Thijssen VL, Tchaikovski S et al. Expression and regulation of vascular endothelial growth factor ligands and receptors during menstruation and post-menstrual repair of human endometrium. Mol Hum Reprod 2006; 12 (6): 367–75.
11. Бурлев В.А., Шишканова О.Л., Ильясова Н.А. и др. Системный ангиогенез у больных хроническим эндометритом и нарушением репродуктивной функции на фоне импульсной электротерапии. Вопр. гинекол., акуш. и перинатол. 2010; 9 (3): 10–5.
12. Ancelin M, Buteau-Lozano H, Meduri G et al. A dynamic shift of VEGF isoforms with a transient and selective progesterone-induced expression of VEGF189 regulates angiogenesis and vascular permeability in human uterus. PNAS 2002; 99 (9): 6023–8.
13. Kaczmarek MM, Blitek A, Kaminska K et al. Assessment of VEGF-receptor system expression in the porcine endometrial stromal cells in response to insulin-like growth factor-I, relaxin, oxytocin and prostaglandin E2. Mol Cell Endocrinol 2008; 291 (1–2): 33–41.
14. Макаров И.О., Шешукова Н.А., Овсянникова Т.В. Особенности прегравидарной подготовки у женщин с инфекционным генезом невынашивания беременности. Акуш., гинекол. и репрод. 2011; 5 (1): 5–8.
15. Vacca P, Vitale C, Montaldo E et al. CD34+ hematopoietic precursors are present in human decidua and differentiate into natural killer cells upon interaction with stromal cells. PNAS 2011; 108: 2402–7.
16. Павлов К.А., Дубова Е.А., Щеголев А.И. Фетоплацентарный ангиогенез при нормальной беременности: роль сосудистого эндотелиального фактора роста. Акуш. и гинекол. 2011; 3: 11–6.
17. Plaisier M, Streefland E, Koolwijk P et al. Angiogenic Growth Factors and Their Receptors in First-Trimester Human Decidua of Pregnancies Further Complicated By Preeclampsia or Fetal Growth Restriction. Reprod Sci 2008; 15: 720–6.
18. Николаева А.Е., Кутуева Ф.Р., Кайка И.А. и др. Клиническое значение ретрохориальной гематомы у беременных, имеющих факторы риска по возникновению репродуктивных потерь. Опыт ведения в условиях женской консультации. Акуш. и гинекол. 2011; 5: 94–103.
19. Blois SM, Klapp BF, Barrientos G. Decidualization and angiogenesis in early pregnancy: unravelling the functions of DC and NK cells. J Reprod Immunol 2011; 88 (2): 86–92.
20. Лукьянова Е.В., Михайлова О.И., Тютюник В.Л. Состояние фетоплацентарного комплекса при различных вариантах нарушения формирования ворсинчатого дерева. Акуш. и гинекол. 2011; 1: 27–31.
2. Сидельникова В.М. Подготовка и ведение беременности у женщин с привычным невынашиванием. 2-е изд. Методические пособия и клинические протоколы. М.: МЕДпресс-информ, 2011.
3. Сидельникова В.М. Невынашивание беременности. Руководство для практикующих врачей. Под ред. В.М.Сидельниковой, Г.Т.Сухих.
М.: Мед. информ. агентство, 2010.
4. Волкова Л.В. Клинико-диагностическое значение сосудисто-эндотелиального фактора роста при неудачных попытках ЭКО. Акуш. и гинекол. 2011; 4: 126–9.
5. Никитина Л.А., Демидова Е.М., Радзинский В.Е. и др. Молекулярные основы регуляции имплантации и плацентации. Вопр. гинекол., акуш. и перинатол. 2007; 6 (3): 43–8.
6. Johnston-Macananny EB, Hartnett J, Engmann LL et al. Chronic endometritis is a frequent finding in women with recurrent implantation failure after in vitro fertilization. Fertil Steril 2009; 93 (2): 437–41.
7. Silva LA, Klein C, Ealy AD et al. Conceptus-mediated endometrial vascular changes during early pregnancy in mares: an anatomic, histomorphometric, and vascular endothelial growth factor receptor system immunolocalization and gene expression study. Reproduction 2011; 142: 593–603.
8. Ходжаева З.С., Мусиенко Е. Клинико-патогенетическое обоснование исследования секреции ангиогенных факторов в лютеиновую фазу менструального цикла у женщин с повторными ранними потерями беременности в анамнезе. Акуш. и гинекол. 2011; 8: 61–5.
9. Plaisier M, Dennert I, Rost E et al. Decidual vascularization and the expression of angiogenic growth factors and proteases in first trimester spontaneous abortions. Hum Reprod 2009; 24 (1): 185–97.
10. Punyadeera C, Thijssen VL, Tchaikovski S et al. Expression and regulation of vascular endothelial growth factor ligands and receptors during menstruation and post-menstrual repair of human endometrium. Mol Hum Reprod 2006; 12 (6): 367–75.
11. Бурлев В.А., Шишканова О.Л., Ильясова Н.А. и др. Системный ангиогенез у больных хроническим эндометритом и нарушением репродуктивной функции на фоне импульсной электротерапии. Вопр. гинекол., акуш. и перинатол. 2010; 9 (3): 10–5.
12. Ancelin M, Buteau-Lozano H, Meduri G et al. A dynamic shift of VEGF isoforms with a transient and selective progesterone-induced expression of VEGF189 regulates angiogenesis and vascular permeability in human uterus. PNAS 2002; 99 (9): 6023–8.
13. Kaczmarek MM, Blitek A, Kaminska K et al. Assessment of VEGF-receptor system expression in the porcine endometrial stromal cells in response to insulin-like growth factor-I, relaxin, oxytocin and prostaglandin E2. Mol Cell Endocrinol 2008; 291 (1–2): 33–41.
14. Макаров И.О., Шешукова Н.А., Овсянникова Т.В. Особенности прегравидарной подготовки у женщин с инфекционным генезом невынашивания беременности. Акуш., гинекол. и репрод. 2011; 5 (1): 5–8.
15. Vacca P, Vitale C, Montaldo E et al. CD34+ hematopoietic precursors are present in human decidua and differentiate into natural killer cells upon interaction with stromal cells. PNAS 2011; 108: 2402–7.
16. Павлов К.А., Дубова Е.А., Щеголев А.И. Фетоплацентарный ангиогенез при нормальной беременности: роль сосудистого эндотелиального фактора роста. Акуш. и гинекол. 2011; 3: 11–6.
17. Plaisier M, Streefland E, Koolwijk P et al. Angiogenic Growth Factors and Their Receptors in First-Trimester Human Decidua of Pregnancies Further Complicated By Preeclampsia or Fetal Growth Restriction. Reprod Sci 2008; 15: 720–6.
18. Николаева А.Е., Кутуева Ф.Р., Кайка И.А. и др. Клиническое значение ретрохориальной гематомы у беременных, имеющих факторы риска по возникновению репродуктивных потерь. Опыт ведения в условиях женской консультации. Акуш. и гинекол. 2011; 5: 94–103.
19. Blois SM, Klapp BF, Barrientos G. Decidualization and angiogenesis in early pregnancy: unravelling the functions of DC and NK cells. J Reprod Immunol 2011; 88 (2): 86–92.
20. Лукьянова Е.В., Михайлова О.И., Тютюник В.Л. Состояние фетоплацентарного комплекса при различных вариантах нарушения формирования ворсинчатого дерева. Акуш. и гинекол. 2011; 1: 27–31.
________________________________________________
2. Сидельникова В.М. Подготовка и ведение беременности у женщин с привычным невынашиванием. 2-е изд. Методические пособия и клинические протоколы. М.: МЕДпресс-информ, 2011.
3. Сидельникова В.М. Невынашивание беременности. Руководство для практикующих врачей. Под ред. В.М.Сидельниковой, Г.Т.Сухих.
М.: Мед. информ. агентство, 2010.
4. Волкова Л.В. Клинико-диагностическое значение сосудисто-эндотелиального фактора роста при неудачных попытках ЭКО. Акуш. и гинекол. 2011; 4: 126–9.
5. Никитина Л.А., Демидова Е.М., Радзинский В.Е. и др. Молекулярные основы регуляции имплантации и плацентации. Вопр. гинекол., акуш. и перинатол. 2007; 6 (3): 43–8.
6. Johnston-Macananny EB, Hartnett J, Engmann LL et al. Chronic endometritis is a frequent finding in women with recurrent implantation failure after in vitro fertilization. Fertil Steril 2009; 93 (2): 437–41.
7. Silva LA, Klein C, Ealy AD et al. Conceptus-mediated endometrial vascular changes during early pregnancy in mares: an anatomic, histomorphometric, and vascular endothelial growth factor receptor system immunolocalization and gene expression study. Reproduction 2011; 142: 593–603.
8. Ходжаева З.С., Мусиенко Е. Клинико-патогенетическое обоснование исследования секреции ангиогенных факторов в лютеиновую фазу менструального цикла у женщин с повторными ранними потерями беременности в анамнезе. Акуш. и гинекол. 2011; 8: 61–5.
9. Plaisier M, Dennert I, Rost E et al. Decidual vascularization and the expression of angiogenic growth factors and proteases in first trimester spontaneous abortions. Hum Reprod 2009; 24 (1): 185–97.
10. Punyadeera C, Thijssen VL, Tchaikovski S et al. Expression and regulation of vascular endothelial growth factor ligands and receptors during menstruation and post-menstrual repair of human endometrium. Mol Hum Reprod 2006; 12 (6): 367–75.
11. Бурлев В.А., Шишканова О.Л., Ильясова Н.А. и др. Системный ангиогенез у больных хроническим эндометритом и нарушением репродуктивной функции на фоне импульсной электротерапии. Вопр. гинекол., акуш. и перинатол. 2010; 9 (3): 10–5.
12. Ancelin M, Buteau-Lozano H, Meduri G et al. A dynamic shift of VEGF isoforms with a transient and selective progesterone-induced expression of VEGF189 regulates angiogenesis and vascular permeability in human uterus. PNAS 2002; 99 (9): 6023–8.
13. Kaczmarek MM, Blitek A, Kaminska K et al. Assessment of VEGF-receptor system expression in the porcine endometrial stromal cells in response to insulin-like growth factor-I, relaxin, oxytocin and prostaglandin E2. Mol Cell Endocrinol 2008; 291 (1–2): 33–41.
14. Макаров И.О., Шешукова Н.А., Овсянникова Т.В. Особенности прегравидарной подготовки у женщин с инфекционным генезом невынашивания беременности. Акуш., гинекол. и репрод. 2011; 5 (1): 5–8.
15. Vacca P, Vitale C, Montaldo E et al. CD34+ hematopoietic precursors are present in human decidua and differentiate into natural killer cells upon interaction with stromal cells. PNAS 2011; 108: 2402–7.
16. Павлов К.А., Дубова Е.А., Щеголев А.И. Фетоплацентарный ангиогенез при нормальной беременности: роль сосудистого эндотелиального фактора роста. Акуш. и гинекол. 2011; 3: 11–6.
17. Plaisier M, Streefland E, Koolwijk P et al. Angiogenic Growth Factors and Their Receptors in First-Trimester Human Decidua of Pregnancies Further Complicated By Preeclampsia or Fetal Growth Restriction. Reprod Sci 2008; 15: 720–6.
18. Николаева А.Е., Кутуева Ф.Р., Кайка И.А. и др. Клиническое значение ретрохориальной гематомы у беременных, имеющих факторы риска по возникновению репродуктивных потерь. Опыт ведения в условиях женской консультации. Акуш. и гинекол. 2011; 5: 94–103.
19. Blois SM, Klapp BF, Barrientos G. Decidualization and angiogenesis in early pregnancy: unravelling the functions of DC and NK cells. J Reprod Immunol 2011; 88 (2): 86–92.
20. Лукьянова Е.В., Михайлова О.И., Тютюник В.Л. Состояние фетоплацентарного комплекса при различных вариантах нарушения формирования ворсинчатого дерева. Акуш. и гинекол. 2011; 1: 27–31.
Авторы
М.И.Базина1, С.А.Сыромятникова2, А.Т.Егорова1, В.А.Хоржевский3, А.К.Кириченко3
1. ГОУ ВПО Красноярский государственный медицинский университет им. проф. В.Ф.Войно-Ясенецкого Минздрава РФ;
2. ООО «Медицинский центр гинекологической эндокринологии и репродукции “Три сердца”», Красноярск;
3. Патологоанатомическое отделение Дорожной клинической больницы на станции Красноярск
1. ГОУ ВПО Красноярский государственный медицинский университет им. проф. В.Ф.Войно-Ясенецкого Минздрава РФ;
2. ООО «Медицинский центр гинекологической эндокринологии и репродукции “Три сердца”», Красноярск;
3. Патологоанатомическое отделение Дорожной клинической больницы на станции Красноярск
________________________________________________
Цель портала OmniDoctor – предоставление профессиональной информации врачам, провизорам и фармацевтам.