В целях выяснения значения ультразвукового скрининга в ранней диагностике рака эндометрия проанализированы данные в отношении частоты его выявления за 12-летний период с 2000 по 2011 г.
Общая численность женщин, находящихся под наблюдением в течение этого периода, колебалась от 12 тыс. до 1750. Из них 44% фертильного возраста, 1,1% составляли подростки и 54,9% – лица старше 50 лет.
На постоянной основе наблюдались 58,2% женщин. Ультразвуковое исследование производили преимущественно 1 раз в год. Разные доброкачественные неопластические процессы имелись у 1556 из них и рак – у 75. При этом у 62 женщин, которым проводился ежегодный эхографический скрининг, во всех случаях имелась I стадия заболевания. У 13 женщин, у которых ультразвуковое исследование проводилось нерегулярно, I стадия рака эндометрия была установлена в 6 (46,1%) наблюдениях, II – 4 (30,8%), III – 2 (15,4%) и IV – 1 (7,7%). Следовательно, представленные данные свидетельствуют о том, что проведение ежегодного эхографического скрининга может способствовать значительному улучшению диагностики ранней стадии рака эндометрия.
To assess a role of annual sonographic screening for early diagnostic of endometrial cancer.
There were reviewed data of medical records in relation to the detection rate of endometrial cancer over the period of time from 2000 to 2011 years. The total number of patients on record in the course of this period varied from 1200 to 1750 women. There were 54,9% women over 50 years old, 44,0% fertile age women, 1,1% adolescents. There were 58,9% women observed on continuing basis. Ultrasonography was produced mainly once a year.
Benign tumors and endometrial cancer were detected in 1556 and 75 cases correspondingly. Stage I of endometrial cancer only was detected in 62 cases in the group of women whom sonographic screening was performed annually. There were 13 patients with endometrial cancer (stage I in 6 or 46,1% cases; stage II in 4 or 30,8% cases, stage III in 2 or 15,4% cases and stage IV in 1 or 7,7% cases) in the group of women whom sonographic screening was performed irregularly.
This data indicate that the annual sonographic screening can promote significant improvement of endometrial cancer diagnosis in early stages.
1. Jemal A, Bray F, Center M et al. Global cancer statistics. Ca: Cancer J Clin 2011; 61 (1): 69–90.
2. Аксель Е.М. Статистика злокачественных новообразований женской половой сферы. Онкогинекология. 2012; 1: 18–25.
3. Онкология. Национальное руководство. Под ред. М.И.Давыдова, В.И.Чиссова. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008.
4. Статистика злокачественных новообразований в России и странах СНГ в 2009 г. Под ред. М.И.Давыдова, Е.М.Аксель. Вестн. РОНЦ им. Н.Н.Блохина РАМН (Прил. 1) 2011; 22 (3).
5. Онкология. Под ред. В.И.Чиссова, С.Л.Дарьяловой. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007.
6. Савельева Г.М., Серов В.Н. Предрак эндометрия. М.: Медицина, 1980.
7. Ашрафян Л.А. Стандартизованная диагностика рака эндометрия. Дис. … д-ра мед. наук. М., 1989.
8. Бохман Я.В. Руководство по онкогинекологии. Л.: Медицина, 1989.
9. Клиническая онкогинекология: Руководство для врачей. Под ред. В.П.Козаченко. М.: Медицина, 2005.
10. Femal R, Siegel R, Xu J, Ward E. Cancer statistics. CA: Cancer 2010; 60 (7): 277–300.
11. Ашрафян Л.А., Киселев В.И., Муйжнек Е.Л. Патогенетическая профилактика рака репродуктивных органов. М.: Димитрейд График Групп, 2009.
12. Приказ Министерства здравоохранения СССР от 25.01.1956 №19 «О мероприятиях по улучшению онкологической помощи населению и усилению научных исследований в области онкологии». М., 1956.
13. Демидов В.Н., Красикова С.П. Значение массового эхографического скрининга в выявлении патологии эндометрия. Сов. медицина. 1990; 8: 89–92.
14. Бохман Я.В. Лекции по онкогинекологии. Ташкент: Медицина УЗ ССР, 1985.
15. Демидов В.Н., Гус А.И. Эхография органов малого таза у женщин. Патология полости матки и эндометрия. ВМК. Практическое пособие. М.: НИКИЭТ, 2011.
16. Шешукова Н.А., Макаров И.О., Фомина М.Н. Гиперпластические процессы эндометрия: этиопатогенез, клиника, диагностика, лечение. Акуш. и гинекол. 2011; 4: 16–21.
17. Чекалова М.А., Зуев В.М. Ультразвуковая диагностика в онкогинекологии. М.: Русский врач, 2004.
18. Новикова Е.Г., Чулкова О.В., Пронин С.М. Предрак и начальный рак эндометрия у женщин репродуктивного возраста. М.: Медицинское информационное агентство, 2005.
19. Кузнецов В.В., Козаченко В.П., Лебедев А.И. Рак тела матки. Клиническая онкогинекология. М.: Медицина, 2005; с. 155–78
________________________________________________
1. Jemal A, Bray F, Center M et al. Global cancer statistics. Ca: Cancer J Clin 2011; 61 (1): 69–90.
2. Аксель Е.М. Статистика злокачественных новообразований женской половой сферы. Онкогинекология. 2012; 1: 18–25.
3. Онкология. Национальное руководство. Под ред. М.И.Давыдова, В.И.Чиссова. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008.
4. Статистика злокачественных новообразований в России и странах СНГ в 2009 г. Под ред. М.И.Давыдова, Е.М.Аксель. Вестн. РОНЦ им. Н.Н.Блохина РАМН (Прил. 1) 2011; 22 (3).
5. Онкология. Под ред. В.И.Чиссова, С.Л.Дарьяловой. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007.
6. Савельева Г.М., Серов В.Н. Предрак эндометрия. М.: Медицина, 1980.
7. Ашрафян Л.А. Стандартизованная диагностика рака эндометрия. Дис. … д-ра мед. наук. М., 1989.
8. Бохман Я.В. Руководство по онкогинекологии. Л.: Медицина, 1989.
9. Клиническая онкогинекология: Руководство для врачей. Под ред. В.П.Козаченко. М.: Медицина, 2005.
10. Femal R, Siegel R, Xu J, Ward E. Cancer statistics. CA: Cancer 2010; 60 (7): 277–300.
11. Ашрафян Л.А., Киселев В.И., Муйжнек Е.Л. Патогенетическая профилактика рака репродуктивных органов. М.: Димитрейд График Групп, 2009.
12. Приказ Министерства здравоохранения СССР от 25.01.1956 №19 «О мероприятиях по улучшению онкологической помощи населению и усилению научных исследований в области онкологии». М., 1956.
13. Демидов В.Н., Красикова С.П. Значение массового эхографического скрининга в выявлении патологии эндометрия. Сов. медицина. 1990; 8: 89–92.
14. Бохман Я.В. Лекции по онкогинекологии. Ташкент: Медицина УЗ ССР, 1985.
15. Демидов В.Н., Гус А.И. Эхография органов малого таза у женщин. Патология полости матки и эндометрия. ВМК. Практическое пособие. М.: НИКИЭТ, 2011.
16. Шешукова Н.А., Макаров И.О., Фомина М.Н. Гиперпластические процессы эндометрия: этиопатогенез, клиника, диагностика, лечение. Акуш. и гинекол. 2011; 4: 16–21.
17. Чекалова М.А., Зуев В.М. Ультразвуковая диагностика в онкогинекологии. М.: Русский врач, 2004.
18. Новикова Е.Г., Чулкова О.В., Пронин С.М. Предрак и начальный рак эндометрия у женщин репродуктивного возраста. М.: Медицинское информационное агентство, 2005.
19. Кузнецов В.В., Козаченко В.П., Лебедев А.И. Рак тела матки. Клиническая онкогинекология. М.: Медицина, 2005; с. 155–78
1. ФГБУ Поликлиника №1 Управления делами Президента Российской Федерации, Москва;
2. ФГБУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. акад. В.И.Кулакова Минздрава России, Москва