На основании обследования 207 женщин разного возраста [до 40 лет – 52 (25%), 40–60 лет – 155 (75%)] с помощью комплекса следующих методов: онкоэпидемиологического тест/клинико-рентгеносонографического исследования, электроимпедансной томомаммографии и спектрального трихологического анализа, – выявлены статистически достоверные различия в содержании химических элементов при мастопатии в сравнении с контрольной группой по Se (p<0,001), Co (p<0,001), Zn, (p<0,05) K (p<0,001), Na (p<0,003), Sn (p<0,007), а также специфические для рака молочной железы в виде снижения As (p<0,05), K (p<0,01), Se (p<0,001), V (p<0,001), сопровождающиеся повышением электропроводимости тканей до 0,95 у.е. (при исследовании поверхностных и глубоких отделов), с чувствительностью 72%, специфичностью 81%, точностью 78%. Это подтверждает влияние минерального обмена на электропроводимость тканей и позволяет использовать показатели для раннего выявления патологических изменений в молочных железах.
Ключевые слова: заболевания молочной железы у женщин, электроимпедансная томомаммография, спектральный анализ химических элементов.
________________________________________________
On the basis of inspection of 207 women of various age [till 40 years were – 52 (25%), in the age of 40–60 years – 155 (75%)] by means of a complex of methods: questioning of oncoepidemiological, and clinico-roentgenomammographya-ultrasonic research at women breast and electroimpedance tomomammographya, spectral analysis of chemical elements statistically authentic distinctions in the maintenance of chemical elements are revealed at benign fibrocistic diseases, in comparison with control group, on Se (p<0,001), Co (p<0,001), Zn, (p<0,05) K (p<0,001), Na (p<0,003), Sn (p<0,007), and also specific for breast cancer, in the form of decrease As (p<0,05), K (p<0,01), Se (p<0,001), V (p<0,001), accompanied increase of electroimpedance up to 0,95 c.u. (at research of superficial and deep departments), with sensitivity of 72%, specificity – 81%, accuracy – 78%. It confirms influence of a mineral exchange on electroimpedance and allows to use this parameters for early revealing of breast diseases.
Key words: breast diseases at women, electroimpedance tomomammographya, the spectral analysis of chemical elements.
1. Пак Д.Д., Седых С.А., Ермощенкова М.В., Данилова Т.В. и др. Электроимпедансная томография в скрининге рака молочной железы. М.: Триада-Х, 2010.
2. ГОСТ 17.4.102.–83. Оценка степени опасности тяжелых металлов по степени воздействия на живые организмы.
3. Скальный А.В., Быков А.Т., Скальная М.Г., Шарыгин Р.Х. и др. Выявление и коррекция нарушений макро- и микроэлементов. Методические рекомендации. Утверждены КЗ г. Москвы, 19.09.2000.
4. Любченко П.Н., Ревич Б.А., Левченко И.И. Скрининговые методы для выявления групп повышенного риска среди рабочих, контактирующих с токсичными химическими элементами. Методические рекомендации. Утверждены МЗ СССР 28.11.1988.
5. Современные методы анализа и оборудования в санитарно-гигиенических исследованиях. Под ред. Г.Г.Онищенко, Н.В.Шестопалова. М.: Интерсэн, 1999.
6. Ковальский В.В. Геохимическая экология. Очерки. М.: Наука, 1974; с. 106–33.
7. Черезов А.Е. Общая теория рака: тканевый подход. М.: Изд-во МГУ, 1997.
8. Медик В.А., Токмачев М.С. Математическая статистика в медицине. Учебное пособие. М.: Финансы и статистика, 2007.
9. Семикопенко В.А., Скальный А.В., Скальная М.Г. Исследование нутриентов по пряди волос – возможность неинвазивной патогенетической диагностики заболеваний молочной железы у женщин. Материалы научно-практической конференции «Новые методы диагностики и лечения лиц, подвергшихся радиационному воздействию» (27 февраля – 1 марта 2002 г.). М.: КМК, 2002; с. 56–68.
10. Спиричев В.Б. Методы оценки и контроля витаминной обеспеченности населения. М.: Наука, 1984.
11. Троханова О.В. Оценка состояния молочных желез в норме и при патологии методом электроимпедансной томомаммографии. Автореф. дис. ... канд. мед. наук. М., 2003.
12. Троханова О.В., Охапкин М.Б., Корженевский А.В., Корниенко В.Н., Черепенин В.А. Диагностические возможности метода электроимпедансной маммографии. Биомедицинская радиоэлектроника. 2002; 2: 66–77.
13. Rizk SL, Sky-Peck HH. Comparison between concentrations of trace elements in normal and neoplastic human breast tissue. Cancer Res 1984; 44 (11): 5390–4.
14. Патент №2230491 RU С2 A 61 B 6/00 G 01 N 33/84 «Способ формирования группы риска заболеваний молочной железы у женщин». Изобретения и полезные модели. Официальный бюллетень Российского агентства по патентам и товарным знакам №17. М., 2004; с. 354.
15. Нормы физиологических потребностей в пищевых веществах для различных групп населения СССР. М., 1991.
________________________________________________
1. Пак Д.Д., Седых С.А., Ермощенкова М.В., Данилова Т.В. и др. Электроимпедансная томография в скрининге рака молочной железы. М.: Триада-Х, 2010.
2. ГОСТ 17.4.102.–83. Оценка степени опасности тяжелых металлов по степени воздействия на живые организмы.
3. Скальный А.В., Быков А.Т., Скальная М.Г., Шарыгин Р.Х. и др. Выявление и коррекция нарушений макро- и микроэлементов. Методические рекомендации. Утверждены КЗ г. Москвы, 19.09.2000.
4. Любченко П.Н., Ревич Б.А., Левченко И.И. Скрининговые методы для выявления групп повышенного риска среди рабочих, контактирующих с токсичными химическими элементами. Методические рекомендации. Утверждены МЗ СССР 28.11.1988.
5. Современные методы анализа и оборудования в санитарно-гигиенических исследованиях. Под ред. Г.Г.Онищенко, Н.В.Шестопалова. М.: Интерсэн, 1999.
6. Ковальский В.В. Геохимическая экология. Очерки. М.: Наука, 1974; с. 106–33.
7. Черезов А.Е. Общая теория рака: тканевый подход. М.: Изд-во МГУ, 1997.
8. Медик В.А., Токмачев М.С. Математическая статистика в медицине. Учебное пособие. М.: Финансы и статистика, 2007.
9. Семикопенко В.А., Скальный А.В., Скальная М.Г. Исследование нутриентов по пряди волос – возможность неинвазивной патогенетической диагностики заболеваний молочной железы у женщин. Материалы научно-практической конференции «Новые методы диагностики и лечения лиц, подвергшихся радиационному воздействию» (27 февраля – 1 марта 2002 г.). М.: КМК, 2002; с. 56–68.
10. Спиричев В.Б. Методы оценки и контроля витаминной обеспеченности населения. М.: Наука, 1984.
11. Троханова О.В. Оценка состояния молочных желез в норме и при патологии методом электроимпедансной томомаммографии. Автореф. дис. ... канд. мед. наук. М., 2003.
12. Троханова О.В., Охапкин М.Б., Корженевский А.В., Корниенко В.Н., Черепенин В.А. Диагностические возможности метода электроимпедансной маммографии. Биомедицинская радиоэлектроника. 2002; 2: 66–77.
13. Rizk SL, Sky-Peck HH. Comparison between concentrations of trace elements in normal and neoplastic human breast tissue. Cancer Res 1984; 44 (11): 5390–4.
14. Патент №2230491 RU С2 A 61 B 6/00 G 01 N 33/84 «Способ формирования группы риска заболеваний молочной железы у женщин». Изобретения и полезные модели. Официальный бюллетень Российского агентства по патентам и товарным знакам №17. М., 2004; с. 354.
15. Нормы физиологических потребностей в пищевых веществах для различных групп населения СССР. М., 1991.
Авторы
В.А.Семикопенко1, М.Н.Киреева2, Н.И.Рожкова2
1. ГБУ Клинико-диагностический центр №4 Департамента здравоохранения г. Москвы
2. ФГБУ Российский научный центр рентгенорадиологии Минздрава РФ, Москва