Контрацепция с фолатами – новые возможности профилактики

Читать PDF

Аннотация

Дефекты нервной трубки (ДНТ) – это группа врожденных пороков развития плода, формирующихся в течение первых недель эмбрионального развития. ДНТ возникают, когда нервная трубка не закрывается полностью в течение первых 28 дней после зачатия, т.е. тогда, когда женщина еще не знает, что она беременна. Доказано, что риск возникновения ДНТ снижается при повышении концентрации фолатов в крови. В последние годы разработаны два новых комбинированных оральных контрацептива с добавлением фолатов. Основная цель их создания – это профилактика пороков развития плода, которая обеспечивается повышением уровня фолатов в организме женщин репродуктивного возраста на фоне контрацепции и после ее отмены благодаря приему обогащенных фолатами контрацептивов. Фолаты, содержащиеся в комбинированных оральных контрацептивах с данным веществом, снижают риск ДНТ в случае наступления беременности на фоне приема препарата или вскоре после прекращения его приема.

Ключевые слова: контрацепция, фолаты, профилактика ДНТ.

________________________________________________

Neural tube defects (NTD) are a group of fetal congenital abnormalities which are formed in the first weeks of embryonal development. NTDs are formed when neural tube is not fully closed for the first 28 days after conception, i.e when a woman does not already know that she is pregnant. It is proven that risk of NTD is reduced with increase of folate concentration in blood. Recently, two new combined oral contraceptives wit folates. The main aim of the development – prophylaxis of fetal congenital abnormalities which is provided with increased level of folates in organism of women of reproductive age when contraceptives are taken and withdrawn, due to contraceptives enriched with folates. Folates which are contained in combined oral contraceptives with folate, reduce NTD risk if a woman gets pregnant while taking the drug or soon after the drug withdrawal.

Key words: contraception, folates, NTD prophylaxis.

Полный текст

Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения.
Чтобы посмотреть материал полностью Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.

Список литературы

1. Анализ данных об эффекте КОК на основе доказательной медицины из систематического обзора Кохрановской библиотеки (2008–2011 гг.).
2. Bart SS et al. Contraception 2012; 85: 42–50.
3. Botto LD et al. N Engl J Med 1999; 341 (20): 1509–19.
4. Arya R et al. J Neonatol 2006; 20 (4): 316–26.
5. Cheschier N. Int J Gynaecol Obstet 2003; 83 (1): 123–33.
6. De Jong-Van den Berg LT et al. Am J Gynaecol Obstet 2005; 192 (1): 121−8.
7. USPSTF. Ann Intern Med 2009;150 (9): 626–31.
8. EUROCAT. http://www.eurocat-network.eu/content/Special-Report-NTD-3rdEd-Part-IIA.pdf
9. EUROCAT. http://www.eurocat-network.eu/content/Special-Report-NTD-3rdEd-Part-IIB.pdf
10. Lamers Y et al. Am J Clin Nutr 2006; 84 (1): 156–61.
11. De-Regil LM et al. Cochrane Database Syst Rev 2010: CD007950.
12. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2004; 53 (17): 362–5.
13. Busby A et al. BMJ 2005; 330 (7491): 574–5.
14. Food & Drug Administration.
http://www.fda.gov/ ohrms/dockets/ac/03/minutes/ 4002M1_Final.pdf
15. Brown J. Nutrition through the life cycle (Third edition) 2008.
16. Daly LE et al. JAMA 1995; 274: 1698–1702.
17. Von Stenglin A et al. Eur J Contracept Reprod Health Care 2010; 15 (s1): 111–2.
18. Von Stenglin A et al. Eur J Contracept Reprod Health Care 2010; 15 (s1): 37–8.
19. Von Stenglin A et al. Eur J Contracept Reprod Health Care 2010; 15 (s1): 112–13.
20. Cronin M et al. Obstet Gynecol 2009; 114 (3): 616–22.
21. Diefenbach K et al Eur Contracept Reprod Health Care 2010; 15 (s1): 111–2.
22. Thomson Wadsworth: 109–110. Daly LE et al. JAMA 1995; 274: 1698–702.
23. Osterhues A et al. Lancet 2009; 374 (9694): 959–61.
24. Ravin CR. AWHONN Lifelines 2004; 8 (1): 12–3.

________________________________________________

Авторы

В.Н.Прилепская, Е.В.Иванова, Л.Л.Бостанджян

ФГБУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. В.И.Кулакова Минздрава РФ

________________________________________________

V.N.Prilepskaya, E.I.Ivanova, L.L.Bostandjan

Назад к списку

Цель портала OmniDoctor – предоставление профессиональной информации врачам, провизорам и фармацевтам.