Гиперплазия эндометрия и эндометриальная интраэпителиальная неоплазия (EIN): оценка диагностической значимости компьютерной морфометрии

Читать PDF

Аннотация

Дифференциальная диагностика простой, сложной, атипической гиперплазии и рака эндометрия (ПГЭ, СГЭ, АГЭ, РЭ) сопряжена с рядом трудностей, что нередко приводит к различной трактовке одних и тех же гистологических препаратов. Цель – оценить возможности компьютерной морфометрии при гиперплазии эндометрия. Материал: 36 больных, из них ПГЭ – у 12, СГЭ – у 11, АГЭ – у 7, РЭ – у 5 больных. Метод исследования: компьютерная морфометрия эндометрия с использованием морфометрической программы ImaScopeColor. Заключение: морфометрические изменения при гиперплазии эндометрия, выраженные в количественных параметрах, значительно многообразнее, чем их схематическое определение в современной классификации, что, возможно, является причиной расхождений диагнозов.

Ключевые слова: гиперплазия эндометрия, эндометриальная интраэпителиальная неоплазия, компьютерная морфометрия.

________________________________________________

Differencial diagnostics of simple, complex and atypical hyperplasia and endometrial cancer(SEH, CEH, AEH, EC) presents a number of difficulties which often lead to a different interpretation of the same histologic samples. Theaim: to evaluate the ability of computer morphometry used in case of endometrial hyperplasia. Material: 36 patients, including 12 patients with SEH, 11 patients with CEH, 7 patients with AEH and 5 patients with EC. Method of ImaScope Color morphometric programme.Conclusion: morphometric changes that occur in case of endometrial hyperplasia expressed in quantitative terms are more varied than their schematic definition in modern classification which in its turn may be the cause of the discrepanies in diagnoses.

Key words: endometrial hyperplasia, endometrial intraepithelial neoplasia, computer morphometry.

Полный текст

Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения.
Чтобы посмотреть материал полностью Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.

Список литературы

1. Kurman R, Kaminski P, Norris H. The behavior of endometrial hyperplasia. A long-term study of «untreated» hyperplasia in 170 patients. Cancer 1985; 56 (2): 403–12.
2. Terakawa N, Kigawa J, Taketani Y et al. The behavior of endometrial hyperplasia: a prospective study. Endometrial Hyperplasia Study Group. J Obstet Gynecol Res 1997; 23 (3): 223–30.
3. Lacey JV, Sherman ME, Rush BB. Absolute Risk of Endometrial Carcinoma During 20-Year Follow-Up Among Women With Endometrial Hyperplasia J Clin Oncol 2010; 28 (5): 788–92.
4. Lacey JV Jr, Ioffe OB, Ronnett BM et al. Endometrial carcinoma risk among women diagnosed with endometrial hyperplasia: the 34-year experience in a large health plan: Br J Cancer 2008; 98 (1): 45–53.
5. Horn LC, Schnurrbusch U, Bilek K et al. Risk of progression in complex and atypical endometrial hyperplasia: clinicopathologic analysis in cases with and without progestogen treatment. Int J Gynecol Cancer 2004; 14 (2): 348–53.
6. Кондриков Н.И., Силакова А.В. Гиперпластические изменения и предраковые состояния эндометрия: вопросы терминологии и классификации. Архив патологии. 2010; 72(1): 60–2.
7. Чепик О.Ф. Морфогенез гиперпластических процессов эндометрия. Практическая онкология. 2004; 5(1): 9–15.
8. Перельмутер В.М. Морфологические изменения эндометрия при гиперэстрогении и эндометриальной интраэпителиальной неоплазии. Сибирский онкологический журнал. 2008; 5 (29): 5–10.
9. Sivridis E, Giatromaki A. The endometrial hyperplasias revisited. Virhows Arch 2008;453: 223-231.
10. Espindola D, Kennedy K, Fischer E. Management of Abnormal Uterine Bleeding and the Pathology of Endometrial Hyperplasia. Obstet Gyneco lClin N Am 2007; 34: 717–37.
11. Hillard PJ. Benign diseases of the female reproductive tract.In: Berek JS, editor. Berek & Novak's gynecology. 14th edition. Philadelphia: Lippincout Williams & Wilkins; 2006; p. 431–504.
12. Orbo А, Baak JP, Kleivan 1 et al. Computerised morphometrical analysis in endometrial hyperplasia for the prediction of cancer development.
А long-term retrospective study from northem Norway. J Clin Pathol 2000; 53 (9): 697–703.
13. Mutter GL, Zaino RJ, Baak JP et al. Benign endometrial hyperplasia sequence and endometrial intraepithelial neoplasia. Int J Gynecol Pathol 2007; 26 (2): 103–14.

________________________________________________

Авторы

Ю.Ю.Табакман2, 3, И.Б.Манухин1, А.Г.Солопова2, А.А.Каниболоцкий1, А.Х.Биштави1, О.А.Горных1, В.В.Самойленко1

1. Кафедра акушерства и гинекологии ГБОУ ВПО Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И.Евдокимова Минздрава РФ;
2. Кафедра акушерства и гинекологии ГБОУ ВПО Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова Минздрава РФ;
3. Онкологический клинический диспансер №1 ДЗ г. Москвы

________________________________________________

Yu.Yu.Tabakman, I.B.Manukhin, A.G.Solopova, A.A.Kanibolotsky, A.Kh.Bishtavi, O.A.Gornykh, V.V.Samoylenko

Назад к списку

Цель портала OmniDoctor – предоставление профессиональной информации врачам, провизорам и фармацевтам.