Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
К вопросу о тактике ведения пациенток с менопаузальным синдромом
К вопросу о тактике ведения пациенток с менопаузальным синдромом
Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Аннотация
Цель исследования. Разработать программу ведения пациенток с менопаузальным метаболическим синдромом и холестазом, выявить эффективность Фемостона в сочетании с Урсофальком.
Материалы и методы. Под наблюдением находилась 71 женщина с климактерическим синдромом, ожирением и холестазом; проводились комплексное клиническое и лабораторное обследование, измерение модифицированного менопаузального индекса до лечения и спустя 6 мес.
Результаты. Получены позитивные изменения нейроциркуляторных симптомов, липидного спектра, статистически значимое снижение уровня трансаминаз и модифицированного менопаузального индекса, показатели коагулограммы остались практически неизменными.
Выводы. Фемостон и Урсофальк положительно воздействуют на проявления климактерического синдрома, нормализуют липидный профиль, оказывая позитивное влияние на гепатобилиарную систему. Целесообразно назначать эти препараты пациенткам с менопаузальным метаболическим синдромом и холестазом.
Ключевые слова: менопаузальный метаболический синдром, Фемостон, Урсофальк.
Materials and methods. 71 women with climacteric syndrome, obesity and cholestasis were under observation; a comprehensive clinical and laboratory examination was carried out, measurement of modified menopausal index before treatment and after 6 months.
The results. Positive changes in neurocirculation symptoms and lipid profile were obtained, a statistically significant reduction in transaminases and modified menopausal index, the coagulation parameters remained virtually unchanged.
Conclusion. The Femoston and Ursofalk positively influence the climacteric syndrome; normalize lipid profile, having positive influence on the hepatobiliary system. It is appropriate to prescribe this medicine to the patients with menopausal metabolic syndrome and cholestasis.
Key words: menopausal metabolic syndrome, Femoston, Ursofalk.
Материалы и методы. Под наблюдением находилась 71 женщина с климактерическим синдромом, ожирением и холестазом; проводились комплексное клиническое и лабораторное обследование, измерение модифицированного менопаузального индекса до лечения и спустя 6 мес.
Результаты. Получены позитивные изменения нейроциркуляторных симптомов, липидного спектра, статистически значимое снижение уровня трансаминаз и модифицированного менопаузального индекса, показатели коагулограммы остались практически неизменными.
Выводы. Фемостон и Урсофальк положительно воздействуют на проявления климактерического синдрома, нормализуют липидный профиль, оказывая позитивное влияние на гепатобилиарную систему. Целесообразно назначать эти препараты пациенткам с менопаузальным метаболическим синдромом и холестазом.
Ключевые слова: менопаузальный метаболический синдром, Фемостон, Урсофальк.
________________________________________________
Materials and methods. 71 women with climacteric syndrome, obesity and cholestasis were under observation; a comprehensive clinical and laboratory examination was carried out, measurement of modified menopausal index before treatment and after 6 months.
The results. Positive changes in neurocirculation symptoms and lipid profile were obtained, a statistically significant reduction in transaminases and modified menopausal index, the coagulation parameters remained virtually unchanged.
Conclusion. The Femoston and Ursofalk positively influence the climacteric syndrome; normalize lipid profile, having positive influence on the hepatobiliary system. It is appropriate to prescribe this medicine to the patients with menopausal metabolic syndrome and cholestasis.
Key words: menopausal metabolic syndrome, Femoston, Ursofalk.
Полный текст
Список литературы
1. Тарасова М.А., Ярмолинская М.И. Принципы индивидуального выбора гормональной заместительной терапии в пери- и постменопаузе. Практическое пособие для врачей. Под ред. Э.К.Айламазяна. СПб.: Н-Л, 2011; с. 5–6.
2. Репина М.А., Кузьмина-Крутецкая С.Р. Метаболический синдром у женщин. Методические рекомендации. Под ред. Э.К.Айламазяна. СПб.: Н-Л, 2011; с. 6–7.
3. Spencer CP, Godsland IF, Stevenson JC. Is there a menopausal metabolic syndrome? Gynecol Endocrinol 1997; 11 (5): 341–55.
4. Мамедов М.Н., Оганов Р.Г. Эпидемиологические аспекты метаболического синдрома. Кардиология. 2004; 9: 15.
5. Кузнецова И.В., Якокутова М.В. Влияние различных режимов заместительной гормональной терапии на показатели углеводного и липидного обмена. Гинекология. 2006; 8 (5–6): 3.
6. Григорян О.Р., Андреева Е.Н. Менопаузальный синдром у женщин с нарушениями углеводного обмена. Альтернативные и дополнительные методы терапии в климактерии (обзор литературы). Гинекология. 2011; 13 (3): 4–7.
7. Trigatti BL, Krieger M, Rigotti A. Influence of the HDL receptor SRB-1 on lipoprotein metabolism and atherosclerosis. Arterioscler Tromb Vasс Biol 2003; 23: 1732–8.
8. Jansen H, Verhoeven AJM, Sijbrands JG. Hepatic lipase: a pro- or anti-atherogenic protein? Lipid Research 2002; 43: 1352–62.
9. Yasui T, Umino Y, Takikawa M et al. Effects of postmenopausal hormone therapy every day and every other day on lipid levels according to difference in body mass index. Menopause 2005; 12 (2): 223–31.
10. Беляков Н.А., Сеидова Г.Б., Чубриева С.Ю., Глухов Н.В. Метаболический синдром у женщин. СПб.: СПбМАПО, 2005; с. 274.
11. Ткаченко Е.И., Успенский Ю.П., Белоусова Л.Н., Петренко В.В. Неалкогольная жировая болезнь печени и метаболический синдром: единство патогенетических механизмов и подходов к лечению. Эксперим. и клин. гастроэнтерология. 2008; 2: 92–6.
12. Селиверстов П.В., Скворцова Т.Э., Сафроненкова И.Г. Влияние препарата Урсофальк на состояние гепатобилиарной системы и микробиоценоз кишечника у пациентов с желчнокаменной болезнью. Вестн. Санкт-Петербургской государственной медицинской академии им. И.И.Мечникова. 2009; 1 (30).
13. Gabesaz G. Effect of ursodeoxycholic acid combined with statins in hypercholesterolemia treatment: a prospective clinical trial. Revista clinics espancla (Rev Clin Esp, Spain) 2004; 204 (issue 12): 632–S.
14. Симаненков В.И., Саблин О.А., Лутаенко Е.А., Ильчишина Т.А. Возможность применения урсодезоксихолевой кислоты (препарата «Урдокса») при дискинезиях желчевыводящиих путей. Гастроэнтерология Санкт-Петербурга. 2010; 2–3: 23–6.
2. Репина М.А., Кузьмина-Крутецкая С.Р. Метаболический синдром у женщин. Методические рекомендации. Под ред. Э.К.Айламазяна. СПб.: Н-Л, 2011; с. 6–7.
3. Spencer CP, Godsland IF, Stevenson JC. Is there a menopausal metabolic syndrome? Gynecol Endocrinol 1997; 11 (5): 341–55.
4. Мамедов М.Н., Оганов Р.Г. Эпидемиологические аспекты метаболического синдрома. Кардиология. 2004; 9: 15.
5. Кузнецова И.В., Якокутова М.В. Влияние различных режимов заместительной гормональной терапии на показатели углеводного и липидного обмена. Гинекология. 2006; 8 (5–6): 3.
6. Григорян О.Р., Андреева Е.Н. Менопаузальный синдром у женщин с нарушениями углеводного обмена. Альтернативные и дополнительные методы терапии в климактерии (обзор литературы). Гинекология. 2011; 13 (3): 4–7.
7. Trigatti BL, Krieger M, Rigotti A. Influence of the HDL receptor SRB-1 on lipoprotein metabolism and atherosclerosis. Arterioscler Tromb Vasс Biol 2003; 23: 1732–8.
8. Jansen H, Verhoeven AJM, Sijbrands JG. Hepatic lipase: a pro- or anti-atherogenic protein? Lipid Research 2002; 43: 1352–62.
9. Yasui T, Umino Y, Takikawa M et al. Effects of postmenopausal hormone therapy every day and every other day on lipid levels according to difference in body mass index. Menopause 2005; 12 (2): 223–31.
10. Беляков Н.А., Сеидова Г.Б., Чубриева С.Ю., Глухов Н.В. Метаболический синдром у женщин. СПб.: СПбМАПО, 2005; с. 274.
11. Ткаченко Е.И., Успенский Ю.П., Белоусова Л.Н., Петренко В.В. Неалкогольная жировая болезнь печени и метаболический синдром: единство патогенетических механизмов и подходов к лечению. Эксперим. и клин. гастроэнтерология. 2008; 2: 92–6.
12. Селиверстов П.В., Скворцова Т.Э., Сафроненкова И.Г. Влияние препарата Урсофальк на состояние гепатобилиарной системы и микробиоценоз кишечника у пациентов с желчнокаменной болезнью. Вестн. Санкт-Петербургской государственной медицинской академии им. И.И.Мечникова. 2009; 1 (30).
13. Gabesaz G. Effect of ursodeoxycholic acid combined with statins in hypercholesterolemia treatment: a prospective clinical trial. Revista clinics espancla (Rev Clin Esp, Spain) 2004; 204 (issue 12): 632–S.
14. Симаненков В.И., Саблин О.А., Лутаенко Е.А., Ильчишина Т.А. Возможность применения урсодезоксихолевой кислоты (препарата «Урдокса») при дискинезиях желчевыводящиих путей. Гастроэнтерология Санкт-Петербурга. 2010; 2–3: 23–6.
2. Репина М.А., Кузьмина-Крутецкая С.Р. Метаболический синдром у женщин. Методические рекомендации. Под ред. Э.К.Айламазяна. СПб.: Н-Л, 2011; с. 6–7.
3. Spencer CP, Godsland IF, Stevenson JC. Is there a menopausal metabolic syndrome? Gynecol Endocrinol 1997; 11 (5): 341–55.
4. Мамедов М.Н., Оганов Р.Г. Эпидемиологические аспекты метаболического синдрома. Кардиология. 2004; 9: 15.
5. Кузнецова И.В., Якокутова М.В. Влияние различных режимов заместительной гормональной терапии на показатели углеводного и липидного обмена. Гинекология. 2006; 8 (5–6): 3.
6. Григорян О.Р., Андреева Е.Н. Менопаузальный синдром у женщин с нарушениями углеводного обмена. Альтернативные и дополнительные методы терапии в климактерии (обзор литературы). Гинекология. 2011; 13 (3): 4–7.
7. Trigatti BL, Krieger M, Rigotti A. Influence of the HDL receptor SRB-1 on lipoprotein metabolism and atherosclerosis. Arterioscler Tromb Vasс Biol 2003; 23: 1732–8.
8. Jansen H, Verhoeven AJM, Sijbrands JG. Hepatic lipase: a pro- or anti-atherogenic protein? Lipid Research 2002; 43: 1352–62.
9. Yasui T, Umino Y, Takikawa M et al. Effects of postmenopausal hormone therapy every day and every other day on lipid levels according to difference in body mass index. Menopause 2005; 12 (2): 223–31.
10. Беляков Н.А., Сеидова Г.Б., Чубриева С.Ю., Глухов Н.В. Метаболический синдром у женщин. СПб.: СПбМАПО, 2005; с. 274.
11. Ткаченко Е.И., Успенский Ю.П., Белоусова Л.Н., Петренко В.В. Неалкогольная жировая болезнь печени и метаболический синдром: единство патогенетических механизмов и подходов к лечению. Эксперим. и клин. гастроэнтерология. 2008; 2: 92–6.
12. Селиверстов П.В., Скворцова Т.Э., Сафроненкова И.Г. Влияние препарата Урсофальк на состояние гепатобилиарной системы и микробиоценоз кишечника у пациентов с желчнокаменной болезнью. Вестн. Санкт-Петербургской государственной медицинской академии им. И.И.Мечникова. 2009; 1 (30).
13. Gabesaz G. Effect of ursodeoxycholic acid combined with statins in hypercholesterolemia treatment: a prospective clinical trial. Revista clinics espancla (Rev Clin Esp, Spain) 2004; 204 (issue 12): 632–S.
14. Симаненков В.И., Саблин О.А., Лутаенко Е.А., Ильчишина Т.А. Возможность применения урсодезоксихолевой кислоты (препарата «Урдокса») при дискинезиях желчевыводящиих путей. Гастроэнтерология Санкт-Петербурга. 2010; 2–3: 23–6.
________________________________________________
2. Репина М.А., Кузьмина-Крутецкая С.Р. Метаболический синдром у женщин. Методические рекомендации. Под ред. Э.К.Айламазяна. СПб.: Н-Л, 2011; с. 6–7.
3. Spencer CP, Godsland IF, Stevenson JC. Is there a menopausal metabolic syndrome? Gynecol Endocrinol 1997; 11 (5): 341–55.
4. Мамедов М.Н., Оганов Р.Г. Эпидемиологические аспекты метаболического синдрома. Кардиология. 2004; 9: 15.
5. Кузнецова И.В., Якокутова М.В. Влияние различных режимов заместительной гормональной терапии на показатели углеводного и липидного обмена. Гинекология. 2006; 8 (5–6): 3.
6. Григорян О.Р., Андреева Е.Н. Менопаузальный синдром у женщин с нарушениями углеводного обмена. Альтернативные и дополнительные методы терапии в климактерии (обзор литературы). Гинекология. 2011; 13 (3): 4–7.
7. Trigatti BL, Krieger M, Rigotti A. Influence of the HDL receptor SRB-1 on lipoprotein metabolism and atherosclerosis. Arterioscler Tromb Vasс Biol 2003; 23: 1732–8.
8. Jansen H, Verhoeven AJM, Sijbrands JG. Hepatic lipase: a pro- or anti-atherogenic protein? Lipid Research 2002; 43: 1352–62.
9. Yasui T, Umino Y, Takikawa M et al. Effects of postmenopausal hormone therapy every day and every other day on lipid levels according to difference in body mass index. Menopause 2005; 12 (2): 223–31.
10. Беляков Н.А., Сеидова Г.Б., Чубриева С.Ю., Глухов Н.В. Метаболический синдром у женщин. СПб.: СПбМАПО, 2005; с. 274.
11. Ткаченко Е.И., Успенский Ю.П., Белоусова Л.Н., Петренко В.В. Неалкогольная жировая болезнь печени и метаболический синдром: единство патогенетических механизмов и подходов к лечению. Эксперим. и клин. гастроэнтерология. 2008; 2: 92–6.
12. Селиверстов П.В., Скворцова Т.Э., Сафроненкова И.Г. Влияние препарата Урсофальк на состояние гепатобилиарной системы и микробиоценоз кишечника у пациентов с желчнокаменной болезнью. Вестн. Санкт-Петербургской государственной медицинской академии им. И.И.Мечникова. 2009; 1 (30).
13. Gabesaz G. Effect of ursodeoxycholic acid combined with statins in hypercholesterolemia treatment: a prospective clinical trial. Revista clinics espancla (Rev Clin Esp, Spain) 2004; 204 (issue 12): 632–S.
14. Симаненков В.И., Саблин О.А., Лутаенко Е.А., Ильчишина Т.А. Возможность применения урсодезоксихолевой кислоты (препарата «Урдокса») при дискинезиях желчевыводящиих путей. Гастроэнтерология Санкт-Петербурга. 2010; 2–3: 23–6.
Авторы
Н.А.Татарова, Н.П.Гаврилова
ГБОУ ВПО Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И.Мечникова Минздрава РФ, Санкт-Петербург
ГБОУ ВПО Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И.Мечникова Минздрава РФ, Санкт-Петербург
________________________________________________
Цель портала OmniDoctor – предоставление профессиональной информации врачам, провизорам и фармацевтам.