Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Влияние дидрогестерона на течение и исходы беременности у пациенток с привычным невынашиванием беременности
Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Аннотация
С целью определения влияния дидрогестерона на течение и исходы беременности у пациенток с привычным невынашиванием проведено когортное проспективное исследование, включающее 702 женщины, которые в зависимости от анамнеза и проводимой в I триместре терапии были разделены на 3 группы. Исследование показало, что использование дидрогестерона в I триместре беременности у пациенток с привычным невынашиванием снижает риск недонашивания беременности на 51,9% (относительный риск 0,48; 95% доверительный интервал 0,18–0,47; p=0,002), риск развития преэклампсии – на 36,7% (относительный риск 0,63; 95% доверительный интервал 0,25–0,35; p=0,048).
Ключевые слова: привычное невынашивание беременности, дидрогестерон, преэклампсия, относительный риск.
Ключевые слова: привычное невынашивание беременности, дидрогестерон, преэклампсия, относительный риск.
________________________________________________
To determine the effect of dydrogesterone on the course and outcome of pregnancy in patients with recurrent pregnancy loss a prospective cohort study was conducted. It involved 702 women, divided into three groups according to their anamneses and I trimester therapy. The research showed that dydogesterone use in the first pregnancy trimester in habitual miscarriage patients minimizes the risk of miscarriage to 51,9% (RR 0,48; 95% CR 0,18–0,47; p=0,002), preeclampsia development risk 36,7% (RR 0,63; 95% CR 0,25–0,35; p=0,048).
Key words: habitual miscarriage, dydrogesterone, preeclampsia, relative risk.
Полный текст
Список литературы
1. Сидельникова В.М. Невынашивание беременности – современный взгляд. Доктор РУ. 2009; 6 (50): 42–6.
2. Беспалова О.Н. Генетика невынашивания беременности. Журн. акушерства и женских болезней. 2007; LVI. Вып. 1: 81–95.
3. Yan J, Saravelos SH, Ma N et al. Consecutive repeat miscarriages are likely to occur in the same gestational period. Reprod Biomed Online 2012; 24 (6): 634–8.
4. Pfeifer S, Goldberg J, Lobo R et al. Definitions of infertility and recurrent pregnancy loss: a committee opinion. Fertil Steril 2013; 99 (1): 63.
5. Сидельникова В.М. Подготовка и ведение беременности у женщин с привычным невынашиванием. Метод. пособия и клин. протоколы. 3-е изд. М.: МЕДпресс-информ, 2013.
6. Тетелютина Ф.К., Бушмелева Н.Н., Уракова Н.А. и др. Современные подходы к лекарственной терапии при невынашивании беременности. Мед. альманах. 2010; 4 (13): 88–92.
7. Schindler AE, Campagnoli C, Druckmann R et al. Classification and pharmacology of progestins. Maturitas 2008; 61: 171–80.
8. Hudić I, Szekeres-Bartho J, Fatušić Z et al. Dydrogesterone supplementation in women with threatened preterm delivery – the impact on cytokine profile, hormone profile, and progesterone-induced blocking factor. Reprod J Immunol 2011; 92 (1–2): 103–7.
9. Queisser-Luft A. Dydrogesterone use during pregnancy: overview of birth defects reported since 1977. Early Hum Dev 2009; 85 (6): 375–7.
10. Seeger H, Mueck AO. Effects of dydrogesterone on the vascular system. Gynecol Endocrinol 2007; 23: 2–8.
11. Queisser-Luft A. Dydrogesterone use during pregnancy; overview of birth defects reported since 1977. Early Hum Dev 2009; 85: 375–7.
12. Carp H. A systematic review of dydrogesterone for the treatment of threatened miscarriage. Gynecol Endocrinol 2012; 28 (12): 983–90.
13. Gruber CJ, Johannes C. Huber The role of dydrogesterone in recurrent (habitual) abortion Journal of Steroid. Biochemistry Molecular Biology 2005; 97: 426–30.
14. Гуменюк Е.Г., Власова Е.А., КармаковаТ.Л. Акушерские и перинатальные исходы у женщин, получавших Дюфастон во время беременности. Гинекология. 2008; 10 (4): 67–71.
15. Репина М.А. Дидрогестерон – прогестаген успешной беременности. Гинекология. 2011; 13 (2): 4–9.
16. Сухих Г.Т., Торшин И.Ю., Громова О.А. и др. Молекулярные механизмы дидрогестерона (Дюфастон). Исследование селективности взаимодействия дидрогестерона с прогестероновыми рецепторами методами молекулярной механики. Проблемы репродукции. 2010; 1: 3–9.
17. Заключение Правления Российского общества акушеров-гинекологов по обсуждению проблемы применения дидрогестерона при беременности. М., 2010.
18. Трухачева Н.В., Пупырев Н.П. Практическое руководство по статистической обработке экспериментальных данных. Барнаул, 2010.
2. Беспалова О.Н. Генетика невынашивания беременности. Журн. акушерства и женских болезней. 2007; LVI. Вып. 1: 81–95.
3. Yan J, Saravelos SH, Ma N et al. Consecutive repeat miscarriages are likely to occur in the same gestational period. Reprod Biomed Online 2012; 24 (6): 634–8.
4. Pfeifer S, Goldberg J, Lobo R et al. Definitions of infertility and recurrent pregnancy loss: a committee opinion. Fertil Steril 2013; 99 (1): 63.
5. Сидельникова В.М. Подготовка и ведение беременности у женщин с привычным невынашиванием. Метод. пособия и клин. протоколы. 3-е изд. М.: МЕДпресс-информ, 2013.
6. Тетелютина Ф.К., Бушмелева Н.Н., Уракова Н.А. и др. Современные подходы к лекарственной терапии при невынашивании беременности. Мед. альманах. 2010; 4 (13): 88–92.
7. Schindler AE, Campagnoli C, Druckmann R et al. Classification and pharmacology of progestins. Maturitas 2008; 61: 171–80.
8. Hudić I, Szekeres-Bartho J, Fatušić Z et al. Dydrogesterone supplementation in women with threatened preterm delivery – the impact on cytokine profile, hormone profile, and progesterone-induced blocking factor. Reprod J Immunol 2011; 92 (1–2): 103–7.
9. Queisser-Luft A. Dydrogesterone use during pregnancy: overview of birth defects reported since 1977. Early Hum Dev 2009; 85 (6): 375–7.
10. Seeger H, Mueck AO. Effects of dydrogesterone on the vascular system. Gynecol Endocrinol 2007; 23: 2–8.
11. Queisser-Luft A. Dydrogesterone use during pregnancy; overview of birth defects reported since 1977. Early Hum Dev 2009; 85: 375–7.
12. Carp H. A systematic review of dydrogesterone for the treatment of threatened miscarriage. Gynecol Endocrinol 2012; 28 (12): 983–90.
13. Gruber CJ, Johannes C. Huber The role of dydrogesterone in recurrent (habitual) abortion Journal of Steroid. Biochemistry Molecular Biology 2005; 97: 426–30.
14. Гуменюк Е.Г., Власова Е.А., КармаковаТ.Л. Акушерские и перинатальные исходы у женщин, получавших Дюфастон во время беременности. Гинекология. 2008; 10 (4): 67–71.
15. Репина М.А. Дидрогестерон – прогестаген успешной беременности. Гинекология. 2011; 13 (2): 4–9.
16. Сухих Г.Т., Торшин И.Ю., Громова О.А. и др. Молекулярные механизмы дидрогестерона (Дюфастон). Исследование селективности взаимодействия дидрогестерона с прогестероновыми рецепторами методами молекулярной механики. Проблемы репродукции. 2010; 1: 3–9.
17. Заключение Правления Российского общества акушеров-гинекологов по обсуждению проблемы применения дидрогестерона при беременности. М., 2010.
18. Трухачева Н.В., Пупырев Н.П. Практическое руководство по статистической обработке экспериментальных данных. Барнаул, 2010.
________________________________________________
1. Сидельникова В.М. Невынашивание беременности – современный взгляд. Доктор РУ. 2009; 6 (50): 42–6.
2. Беспалова О.Н. Генетика невынашивания беременности. Журн. акушерства и женских болезней. 2007; LVI. Вып. 1: 81–95.
3. Yan J, Saravelos SH, Ma N et al. Consecutive repeat miscarriages are likely to occur in the same gestational period. Reprod Biomed Online 2012; 24 (6): 634–8.
4. Pfeifer S, Goldberg J, Lobo R et al. Definitions of infertility and recurrent pregnancy loss: a committee opinion. Fertil Steril 2013; 99 (1): 63.
5. Сидельникова В.М. Подготовка и ведение беременности у женщин с привычным невынашиванием. Метод. пособия и клин. протоколы. 3-е изд. М.: МЕДпресс-информ, 2013.
6. Тетелютина Ф.К., Бушмелева Н.Н., Уракова Н.А. и др. Современные подходы к лекарственной терапии при невынашивании беременности. Мед. альманах. 2010; 4 (13): 88–92.
7. Schindler AE, Campagnoli C, Druckmann R et al. Classification and pharmacology of progestins. Maturitas 2008; 61: 171–80.
8. Hudić I, Szekeres-Bartho J, Fatušić Z et al. Dydrogesterone supplementation in women with threatened preterm delivery – the impact on cytokine profile, hormone profile, and progesterone-induced blocking factor. Reprod J Immunol 2011; 92 (1–2): 103–7.
9. Queisser-Luft A. Dydrogesterone use during pregnancy: overview of birth defects reported since 1977. Early Hum Dev 2009; 85 (6): 375–7.
10. Seeger H, Mueck AO. Effects of dydrogesterone on the vascular system. Gynecol Endocrinol 2007; 23: 2–8.
11. Queisser-Luft A. Dydrogesterone use during pregnancy; overview of birth defects reported since 1977. Early Hum Dev 2009; 85: 375–7.
12. Carp H. A systematic review of dydrogesterone for the treatment of threatened miscarriage. Gynecol Endocrinol 2012; 28 (12): 983–90.
13. Gruber CJ, Johannes C. Huber The role of dydrogesterone in recurrent (habitual) abortion Journal of Steroid. Biochemistry Molecular Biology 2005; 97: 426–30.
14. Гуменюк Е.Г., Власова Е.А., КармаковаТ.Л. Акушерские и перинатальные исходы у женщин, получавших Дюфастон во время беременности. Гинекология. 2008; 10 (4): 67–71.
15. Репина М.А. Дидрогестерон – прогестаген успешной беременности. Гинекология. 2011; 13 (2): 4–9.
16. Сухих Г.Т., Торшин И.Ю., Громова О.А. и др. Молекулярные механизмы дидрогестерона (Дюфастон). Исследование селективности взаимодействия дидрогестерона с прогестероновыми рецепторами методами молекулярной механики. Проблемы репродукции. 2010; 1: 3–9.
17. Заключение Правления Российского общества акушеров-гинекологов по обсуждению проблемы применения дидрогестерона при беременности. М., 2010.
18. Трухачева Н.В., Пупырев Н.П. Практическое руководство по статистической обработке экспериментальных данных. Барнаул, 2010.
Авторы
М.Г.Николаева
ГБОУ ВПО Алтайский государственный медицинский университет Минздрава России, Барнаул
ГБОУ ВПО Алтайский государственный медицинский университет Минздрава России, Барнаул
________________________________________________
M.G.Nikolaeva
Цель портала OmniDoctor – предоставление профессиональной информации врачам, провизорам и фармацевтам.