Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Цитомегаловирусная инфекция: возможности терапии во время беременности
Цитомегаловирусная инфекция: возможности терапии во время беременности
Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Аннотация
В статье представлены результаты одномоментного клинического многоцентрового контролируемого исследования сравнительной оценки лечебной эффективности, безопасности и переносимости препарата Панавир, раствора для внутривенного введения 0,04 мг/мл с препаратом Иммуноглобулин человека нормальный, раствор для внутривенного введения в составе комплексной терапии цитомегаловирусной инфекции у беременных во II и III триместрах. Выявлено, что включение препарата Панавир в комплексную терапию обострения цитомегаловирусной инфекции эффективно снижает титр иммуноглобулина G и предотвращает заражение новорожденных, безопасно как для матери, так и для плода и не сопровождается побочными эффектами и нежелательными явлениями.
Ключевые слова: вирусная инфекция у беременных, цитомегаловирус, Панавир, иммуноглобулин.
Key words: viral infection in pregnancy, cytomegalovirus, Panavir, immunoglobulin.
Ключевые слова: вирусная инфекция у беременных, цитомегаловирус, Панавир, иммуноглобулин.
________________________________________________
Key words: viral infection in pregnancy, cytomegalovirus, Panavir, immunoglobulin.
Полный текст
Список литературы
1. Анташян Г.Г. Комплексное лечение заболеваний гениталий, вызванных вирусом папилломы человека. Врач. 2010; 10: 62–5.
2. Дерябин П.Г. и др. Действие панавира на экспериментальную инфекцию, вызванную вирусом гепатита С в культуре клеток. Инфекции, передаваемые половым путем. 2003; 3: 31–3.
3. Зинченко А.И., Паруль Д.А. Основы молекулярной биологии вирусов и антивирусной терапии. Минск: Выш. шк., 2005.
4. Карахалис Л.Ю., Кучеров В.А., Стовбун С.В., Сафронов Д.Ю. Оценка эффективности использования панавира в различных формах у пациенток репродуктивного возраста с цитомегаловирусной инфекцией. Рос. вестн. акушера-гинеколога. 2011; 4.
5. Климова Р.Р. и др. Влияние препарата Панавир на течение герпес-вирусных инфекций in vitro. Вестн. дерматологии и венерологии. 2005; 6: 52–6.
6. Кузовкова Т.В. и др. Терапия и профилактика рецидивов при тяжелом лечении генитальной герпесвирусной инфекции. Клин. дерматол. венерол. 2005; 2: 26–8.
7. Кунгуров Н.В. и др. Опыт работы Уральского противогерпетического центра. Рос. журн. кожных и венерических болезней. 2001; 6: 59–63.
8. Масюкова С.А. и др. Клиническое изучение эффектов препарата «Панавир» при лечении генитального герпеса. Вестн. последипломн. мед. образования. 2002; 4: 14–6.
9. Никонов А.П., Асцатурова О.Р. Цитомегаловирусная инфекция и беременность. Гинекология. 2007; 9 (1).
10. Панавир в лечении вирусных инфекций. Сб. Под ред. В.И.Сергиенко. М., 2005; 51–86.
11. Прилепская В.Н., Довлетханова Э.Р. Особенности диагностики, клинической картины и лечения заболеваний, ассоциированных с папилломавирусной инфекцией. Гинекология. 2013; 15 (5): 46–51.
12. Подзолкова Н.М., Скворцова М.Ю., Шевелева Т.В. Невынашивание беременности: определение понятия, классификация и частота, основные причины невынашивания беременности, этиология и патогенез невынашивания беременности, лечение раннего и позднего самопроизвольного выкидыша. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012.
13. Редькин Ю.В., Дронь Е.В. Иммунный и цитокиновый статус у больных хроническим вирусным гепатитом с использованием противовирусного средства Панавир и иммуномодулятора Галавит. Цитокины и воспаление. 2007; 6 (1): 40–6.
14. Титов Л.П., Казак Н.Ф., Канашкова Т.А. и др. Вирусология (характеристика возбудителей, патогенез и диагностика вирусных инфекций). Минск: БГМУ, 2003.
15. Чернова Н.И. Состояние системного иммунитета у женщин репродуктивного возраста с цитомегаловирусной инфекцией урогенитального тракта. Рос. вестн. акушера-гинеколога. 2014; 2: 23–8.
16. Чернова Н.И., Перламутров Ю.Н. Роль противовирусного препарата в терапии папилломавирусной инфекции. Клин. дерматология и венералогия. 2013; 5: 72–4.
17. Adler SP. Screening for cytomegalovirus during pregnancy. Infect Dis Obstet Gynecol 2011: 1–9.
18. Van den Berg AP et al. Cytomegalovirus antigenemia as a useful marker of symptomatic cytomegalovirus infection after renal transplantation – a report of 130 consequtive patients. Transplantation 1989; 48: 991–6.
19. Dunkelberger JR, Song WC. Role and mechanism of action of complement in regulating T cell immunity. Mol Immunol 2010; 47 (13): 2176–86.
20. Feldman DM et al. Toxoplasmosis, parvovirus, and cytomegalovirus in pregnancy. Clin Lab Med 2010; 30 (3): 709–20.
21. Kak V et al. Immunotherapies in infectious diseases. Med Clin North Am 2012; 96 (3): 455–74.
22. Nelson CT, Demmler GJ. Cytomegalovirus infection in the pregnant mother, fetus and newborn infant. Clin Perinatol 1997; 24 (1): 151–60.
23. Rafailidis PI et al. Severe cytomegalovirus infection in apparently immunocompetent patients: a systematic review. Virol J 2008; 27 (5): 47.
24. Revello MG, Gerna G. Human cytomegalovirus tropism for endothelial/epithelial cells: scientific background and clinical implications. Rev Med Virol 2010; 20 (3): 136–55.
25. Stone SF et al. Cytomegalovirus (CMV)-specific CD8+ T cells in individuals with HIV infection: correlation with protection from CMV disease. J Antimicrob Chemother 2006; 57 (4): 585–8.
26. Verma S, Benedict CA. Sources and signals regulating type I interferon production: lessons learned from cytomegalovirus. J Interferon Cytokine Res 2011; 31 (2): 211–8.
27. Yinon Y et al. Screening, diagnosis, and management of cytomegalovirus infection in pregnancy. Obstet Gynecol Surv 2010; 65 (11): 736–43.
2. Дерябин П.Г. и др. Действие панавира на экспериментальную инфекцию, вызванную вирусом гепатита С в культуре клеток. Инфекции, передаваемые половым путем. 2003; 3: 31–3.
3. Зинченко А.И., Паруль Д.А. Основы молекулярной биологии вирусов и антивирусной терапии. Минск: Выш. шк., 2005.
4. Карахалис Л.Ю., Кучеров В.А., Стовбун С.В., Сафронов Д.Ю. Оценка эффективности использования панавира в различных формах у пациенток репродуктивного возраста с цитомегаловирусной инфекцией. Рос. вестн. акушера-гинеколога. 2011; 4.
5. Климова Р.Р. и др. Влияние препарата Панавир на течение герпес-вирусных инфекций in vitro. Вестн. дерматологии и венерологии. 2005; 6: 52–6.
6. Кузовкова Т.В. и др. Терапия и профилактика рецидивов при тяжелом лечении генитальной герпесвирусной инфекции. Клин. дерматол. венерол. 2005; 2: 26–8.
7. Кунгуров Н.В. и др. Опыт работы Уральского противогерпетического центра. Рос. журн. кожных и венерических болезней. 2001; 6: 59–63.
8. Масюкова С.А. и др. Клиническое изучение эффектов препарата «Панавир» при лечении генитального герпеса. Вестн. последипломн. мед. образования. 2002; 4: 14–6.
9. Никонов А.П., Асцатурова О.Р. Цитомегаловирусная инфекция и беременность. Гинекология. 2007; 9 (1).
10. Панавир в лечении вирусных инфекций. Сб. Под ред. В.И.Сергиенко. М., 2005; 51–86.
11. Прилепская В.Н., Довлетханова Э.Р. Особенности диагностики, клинической картины и лечения заболеваний, ассоциированных с папилломавирусной инфекцией. Гинекология. 2013; 15 (5): 46–51.
12. Подзолкова Н.М., Скворцова М.Ю., Шевелева Т.В. Невынашивание беременности: определение понятия, классификация и частота, основные причины невынашивания беременности, этиология и патогенез невынашивания беременности, лечение раннего и позднего самопроизвольного выкидыша. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012.
13. Редькин Ю.В., Дронь Е.В. Иммунный и цитокиновый статус у больных хроническим вирусным гепатитом с использованием противовирусного средства Панавир и иммуномодулятора Галавит. Цитокины и воспаление. 2007; 6 (1): 40–6.
14. Титов Л.П., Казак Н.Ф., Канашкова Т.А. и др. Вирусология (характеристика возбудителей, патогенез и диагностика вирусных инфекций). Минск: БГМУ, 2003.
15. Чернова Н.И. Состояние системного иммунитета у женщин репродуктивного возраста с цитомегаловирусной инфекцией урогенитального тракта. Рос. вестн. акушера-гинеколога. 2014; 2: 23–8.
16. Чернова Н.И., Перламутров Ю.Н. Роль противовирусного препарата в терапии папилломавирусной инфекции. Клин. дерматология и венералогия. 2013; 5: 72–4.
17. Adler SP. Screening for cytomegalovirus during pregnancy. Infect Dis Obstet Gynecol 2011: 1–9.
18. Van den Berg AP et al. Cytomegalovirus antigenemia as a useful marker of symptomatic cytomegalovirus infection after renal transplantation – a report of 130 consequtive patients. Transplantation 1989; 48: 991–6.
19. Dunkelberger JR, Song WC. Role and mechanism of action of complement in regulating T cell immunity. Mol Immunol 2010; 47 (13): 2176–86.
20. Feldman DM et al. Toxoplasmosis, parvovirus, and cytomegalovirus in pregnancy. Clin Lab Med 2010; 30 (3): 709–20.
21. Kak V et al. Immunotherapies in infectious diseases. Med Clin North Am 2012; 96 (3): 455–74.
22. Nelson CT, Demmler GJ. Cytomegalovirus infection in the pregnant mother, fetus and newborn infant. Clin Perinatol 1997; 24 (1): 151–60.
23. Rafailidis PI et al. Severe cytomegalovirus infection in apparently immunocompetent patients: a systematic review. Virol J 2008; 27 (5): 47.
24. Revello MG, Gerna G. Human cytomegalovirus tropism for endothelial/epithelial cells: scientific background and clinical implications. Rev Med Virol 2010; 20 (3): 136–55.
25. Stone SF et al. Cytomegalovirus (CMV)-specific CD8+ T cells in individuals with HIV infection: correlation with protection from CMV disease. J Antimicrob Chemother 2006; 57 (4): 585–8.
26. Verma S, Benedict CA. Sources and signals regulating type I interferon production: lessons learned from cytomegalovirus. J Interferon Cytokine Res 2011; 31 (2): 211–8.
27. Yinon Y et al. Screening, diagnosis, and management of cytomegalovirus infection in pregnancy. Obstet Gynecol Surv 2010; 65 (11): 736–43.
2. Дерябин П.Г. и др. Действие панавира на экспериментальную инфекцию, вызванную вирусом гепатита С в культуре клеток. Инфекции, передаваемые половым путем. 2003; 3: 31–3.
3. Зинченко А.И., Паруль Д.А. Основы молекулярной биологии вирусов и антивирусной терапии. Минск: Выш. шк., 2005.
4. Карахалис Л.Ю., Кучеров В.А., Стовбун С.В., Сафронов Д.Ю. Оценка эффективности использования панавира в различных формах у пациенток репродуктивного возраста с цитомегаловирусной инфекцией. Рос. вестн. акушера-гинеколога. 2011; 4.
5. Климова Р.Р. и др. Влияние препарата Панавир на течение герпес-вирусных инфекций in vitro. Вестн. дерматологии и венерологии. 2005; 6: 52–6.
6. Кузовкова Т.В. и др. Терапия и профилактика рецидивов при тяжелом лечении генитальной герпесвирусной инфекции. Клин. дерматол. венерол. 2005; 2: 26–8.
7. Кунгуров Н.В. и др. Опыт работы Уральского противогерпетического центра. Рос. журн. кожных и венерических болезней. 2001; 6: 59–63.
8. Масюкова С.А. и др. Клиническое изучение эффектов препарата «Панавир» при лечении генитального герпеса. Вестн. последипломн. мед. образования. 2002; 4: 14–6.
9. Никонов А.П., Асцатурова О.Р. Цитомегаловирусная инфекция и беременность. Гинекология. 2007; 9 (1).
10. Панавир в лечении вирусных инфекций. Сб. Под ред. В.И.Сергиенко. М., 2005; 51–86.
11. Прилепская В.Н., Довлетханова Э.Р. Особенности диагностики, клинической картины и лечения заболеваний, ассоциированных с папилломавирусной инфекцией. Гинекология. 2013; 15 (5): 46–51.
12. Подзолкова Н.М., Скворцова М.Ю., Шевелева Т.В. Невынашивание беременности: определение понятия, классификация и частота, основные причины невынашивания беременности, этиология и патогенез невынашивания беременности, лечение раннего и позднего самопроизвольного выкидыша. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012.
13. Редькин Ю.В., Дронь Е.В. Иммунный и цитокиновый статус у больных хроническим вирусным гепатитом с использованием противовирусного средства Панавир и иммуномодулятора Галавит. Цитокины и воспаление. 2007; 6 (1): 40–6.
14. Титов Л.П., Казак Н.Ф., Канашкова Т.А. и др. Вирусология (характеристика возбудителей, патогенез и диагностика вирусных инфекций). Минск: БГМУ, 2003.
15. Чернова Н.И. Состояние системного иммунитета у женщин репродуктивного возраста с цитомегаловирусной инфекцией урогенитального тракта. Рос. вестн. акушера-гинеколога. 2014; 2: 23–8.
16. Чернова Н.И., Перламутров Ю.Н. Роль противовирусного препарата в терапии папилломавирусной инфекции. Клин. дерматология и венералогия. 2013; 5: 72–4.
17. Adler SP. Screening for cytomegalovirus during pregnancy. Infect Dis Obstet Gynecol 2011: 1–9.
18. Van den Berg AP et al. Cytomegalovirus antigenemia as a useful marker of symptomatic cytomegalovirus infection after renal transplantation – a report of 130 consequtive patients. Transplantation 1989; 48: 991–6.
19. Dunkelberger JR, Song WC. Role and mechanism of action of complement in regulating T cell immunity. Mol Immunol 2010; 47 (13): 2176–86.
20. Feldman DM et al. Toxoplasmosis, parvovirus, and cytomegalovirus in pregnancy. Clin Lab Med 2010; 30 (3): 709–20.
21. Kak V et al. Immunotherapies in infectious diseases. Med Clin North Am 2012; 96 (3): 455–74.
22. Nelson CT, Demmler GJ. Cytomegalovirus infection in the pregnant mother, fetus and newborn infant. Clin Perinatol 1997; 24 (1): 151–60.
23. Rafailidis PI et al. Severe cytomegalovirus infection in apparently immunocompetent patients: a systematic review. Virol J 2008; 27 (5): 47.
24. Revello MG, Gerna G. Human cytomegalovirus tropism for endothelial/epithelial cells: scientific background and clinical implications. Rev Med Virol 2010; 20 (3): 136–55.
25. Stone SF et al. Cytomegalovirus (CMV)-specific CD8+ T cells in individuals with HIV infection: correlation with protection from CMV disease. J Antimicrob Chemother 2006; 57 (4): 585–8.
26. Verma S, Benedict CA. Sources and signals regulating type I interferon production: lessons learned from cytomegalovirus. J Interferon Cytokine Res 2011; 31 (2): 211–8.
27. Yinon Y et al. Screening, diagnosis, and management of cytomegalovirus infection in pregnancy. Obstet Gynecol Surv 2010; 65 (11): 736–43.
________________________________________________
2. Дерябин П.Г. и др. Действие панавира на экспериментальную инфекцию, вызванную вирусом гепатита С в культуре клеток. Инфекции, передаваемые половым путем. 2003; 3: 31–3.
3. Зинченко А.И., Паруль Д.А. Основы молекулярной биологии вирусов и антивирусной терапии. Минск: Выш. шк., 2005.
4. Карахалис Л.Ю., Кучеров В.А., Стовбун С.В., Сафронов Д.Ю. Оценка эффективности использования панавира в различных формах у пациенток репродуктивного возраста с цитомегаловирусной инфекцией. Рос. вестн. акушера-гинеколога. 2011; 4.
5. Климова Р.Р. и др. Влияние препарата Панавир на течение герпес-вирусных инфекций in vitro. Вестн. дерматологии и венерологии. 2005; 6: 52–6.
6. Кузовкова Т.В. и др. Терапия и профилактика рецидивов при тяжелом лечении генитальной герпесвирусной инфекции. Клин. дерматол. венерол. 2005; 2: 26–8.
7. Кунгуров Н.В. и др. Опыт работы Уральского противогерпетического центра. Рос. журн. кожных и венерических болезней. 2001; 6: 59–63.
8. Масюкова С.А. и др. Клиническое изучение эффектов препарата «Панавир» при лечении генитального герпеса. Вестн. последипломн. мед. образования. 2002; 4: 14–6.
9. Никонов А.П., Асцатурова О.Р. Цитомегаловирусная инфекция и беременность. Гинекология. 2007; 9 (1).
10. Панавир в лечении вирусных инфекций. Сб. Под ред. В.И.Сергиенко. М., 2005; 51–86.
11. Прилепская В.Н., Довлетханова Э.Р. Особенности диагностики, клинической картины и лечения заболеваний, ассоциированных с папилломавирусной инфекцией. Гинекология. 2013; 15 (5): 46–51.
12. Подзолкова Н.М., Скворцова М.Ю., Шевелева Т.В. Невынашивание беременности: определение понятия, классификация и частота, основные причины невынашивания беременности, этиология и патогенез невынашивания беременности, лечение раннего и позднего самопроизвольного выкидыша. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012.
13. Редькин Ю.В., Дронь Е.В. Иммунный и цитокиновый статус у больных хроническим вирусным гепатитом с использованием противовирусного средства Панавир и иммуномодулятора Галавит. Цитокины и воспаление. 2007; 6 (1): 40–6.
14. Титов Л.П., Казак Н.Ф., Канашкова Т.А. и др. Вирусология (характеристика возбудителей, патогенез и диагностика вирусных инфекций). Минск: БГМУ, 2003.
15. Чернова Н.И. Состояние системного иммунитета у женщин репродуктивного возраста с цитомегаловирусной инфекцией урогенитального тракта. Рос. вестн. акушера-гинеколога. 2014; 2: 23–8.
16. Чернова Н.И., Перламутров Ю.Н. Роль противовирусного препарата в терапии папилломавирусной инфекции. Клин. дерматология и венералогия. 2013; 5: 72–4.
17. Adler SP. Screening for cytomegalovirus during pregnancy. Infect Dis Obstet Gynecol 2011: 1–9.
18. Van den Berg AP et al. Cytomegalovirus antigenemia as a useful marker of symptomatic cytomegalovirus infection after renal transplantation – a report of 130 consequtive patients. Transplantation 1989; 48: 991–6.
19. Dunkelberger JR, Song WC. Role and mechanism of action of complement in regulating T cell immunity. Mol Immunol 2010; 47 (13): 2176–86.
20. Feldman DM et al. Toxoplasmosis, parvovirus, and cytomegalovirus in pregnancy. Clin Lab Med 2010; 30 (3): 709–20.
21. Kak V et al. Immunotherapies in infectious diseases. Med Clin North Am 2012; 96 (3): 455–74.
22. Nelson CT, Demmler GJ. Cytomegalovirus infection in the pregnant mother, fetus and newborn infant. Clin Perinatol 1997; 24 (1): 151–60.
23. Rafailidis PI et al. Severe cytomegalovirus infection in apparently immunocompetent patients: a systematic review. Virol J 2008; 27 (5): 47.
24. Revello MG, Gerna G. Human cytomegalovirus tropism for endothelial/epithelial cells: scientific background and clinical implications. Rev Med Virol 2010; 20 (3): 136–55.
25. Stone SF et al. Cytomegalovirus (CMV)-specific CD8+ T cells in individuals with HIV infection: correlation with protection from CMV disease. J Antimicrob Chemother 2006; 57 (4): 585–8.
26. Verma S, Benedict CA. Sources and signals regulating type I interferon production: lessons learned from cytomegalovirus. J Interferon Cytokine Res 2011; 31 (2): 211–8.
27. Yinon Y et al. Screening, diagnosis, and management of cytomegalovirus infection in pregnancy. Obstet Gynecol Surv 2010; 65 (11): 736–43.
Авторы
В.Н.Прилепская, А.В.Ледина, Н.А.Короткова
ФГБУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. акад. В.И.Кулакова Минздрава России, Москва
ФГБУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. акад. В.И.Кулакова Минздрава России, Москва
________________________________________________
Цель портала OmniDoctor – предоставление профессиональной информации врачам, провизорам и фармацевтам.