Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Метаанализ эффективности и безопасности использования линии препаратов Магне В6 в гинекологии
________________________________________________
Gromova O.A., Torshin I.Yu., Grishina T.R. et al. Meta-analysis of the effectiveness and safety of drugs line Magne B6 in gynecology.
Gynecology. 2015; 17 (2): 85–92.
Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Материалы и методы. Представлены результаты метаанализа 8 клинических исследований по применению препаратов магния в виде органических солей для приема внутрь.
Выводы. Терапия ПМС, включающая применение препаратов магния, ассоциирована со снижением проявлений ПМС: раздражительности и эмоциональной лабильности (5 исследований, n=775, относительный риск – ОР 0,24, 95% доверительный интервал – ДИ 0,20–0,29, р<10-33), депрессии (5 исследований, n=537, ОР 0,53, 95% ДИ 0,44–0,63, р<10-20), головной боли (5 исследований, n=219, ОР 0,48, 95% ДИ 0,37–0,61, р<10-15), масталгии и мастодинии (5 исследований, n=717, ОР 0,23, 95% ДИ 0,19–0,27, р<10-38), вздутия живота, метеоризма (5 исследований, n=489, ОР 0,53, 95% ДИ 0,44–0,63, р<10-12), отечности, чувства «распирания» (5 исследований, n=262, ОР 0,36, 95% ДИ 0,28–0,46, р<10-25), плаксивости (3 исследования, n=432, ОР 0,51, 95% ДИ 0,42–0,61, р<10-35), потливости (3 исследования, n=190, ОР 0,20, 95% ДИ 0,14–0,28, р<10-27). Побочных эффектов, связанных с приемом препаратов, не было отмечено. В целом метаанализ обосновывает целесообразность широкого использования препаратов на основе органических солей магния (цитрата, лактата и пидолата) в терапии ПМС и в сопровождении менопаузальной гормонотерапии.
Ключевые слова: предменструальный синдром, менопаузальная гормональная терапия, метаанализ, компенсация недостаточности магния, Магне В6, Магне В6 форте.
________________________________________________
Magnesium deficiency is an important factor in the etiopathogenesis of premenstrual syndrome (PMS) and the cause of complications in patients receiving menopausal hormone therapy (MHT).
Materials and methods. The results of a meta-analysis of 8 clinical studies on the use of magnesium preparations in the form of organic salts for oral administration.
Conclusions. PMS therapy includes the use of drugs, e.g. magnesium which is associated with a reduction in PMS symptoms: irritability, and emotional lability (5 studies, n=775, OR 0,24, 95% CI 0,20–0,29, p<10-33), depression (5 studies, n=537, OR=0,53, 95% CI 0,44–0,63, p<10-20), headache (5 studies, n=219, OR 0,48, 95% CI 0,37–0,61, p<10-15), and mastalgia mammalgia (5 studies, n=717, OR 0,23, 95% CI 0,19–0,27, p<10-38), bloating, flatulence (5 studies, n=489, OR 0,53, 95% CI 0,44–0,63, p<10-12), swelling, a feeling of "fullness" (5 studies, n=262, OR 0,36, 95% CI 0,28–0,46, p<10-25), tearfulness (3 studies, n=432, OR 0,51, 95% CI 0,42–0,61, p<10-35), sweating (3 studies, n=190, OR 0,20, 95% CI 0,14–0,28, p<10-27). Side effects associated with taking drugs were noted. In general, the meta substantiates of widespread use of preparations based on organic magnesium salts (citrate, lactate and pidolate) in the treatment of PMS and accompanied MGT.
Key words: premenstrual syndrome, menopausal hormone therapy, a meta-analysis, compensation magnesium deficiency, Magne B6, Magne B6 forte.
2. Прилепская В.Н., Межевитинова Е.А. Предменструальный синдром. Гинекология. 2005; 7 (4): 214–9. / Prilepskaia V.N., Mezhevitinova E.A. Predmenstrual'nyi sindrom. Ginekologiia. 2005; 7 (4): 214–9. [in Russian]
3. Громова О.А., Торшин И.Ю. Витамины и микроэлементы: между Сциллой и Харибдой. М.: МЦНМО, 2013. / Gromova O.A., Torshin I.Iu. Vitaminy i mikroelementy: mezhdu Stsilloi i Kharibdoi. M.: MTsNMO, 2013. [in Russian]
4. Манухина И.Б., Тумилович Л.Г., Геворкян М.А. Гинекологическая эндокринология. Клинические лекции: руководство для врачей. 3-е изд., перераб. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. / Manukhina I.B., Tumilovich L.G., Gevorkian M.A. Ginekologicheskaia endokrinologiia. Klinicheskie lektsii: rukovodstvo dlia vrachei. 3-e izd., pererab. M.: GEOTAR-Media, 2013. [in Russian]
5. Громова О.А., Торшин И.Ю. Магний и пиридоксин – основы знаний. Издание 2-е, перераб. и доп. М., 2015. / Gromova O.A., Torshin I.Iu. Magnii i piridoksin – osnovy znanii. Izdanie 2-e, pererab. i dop. M., 2015. [in Russian]
6. Clarke M (ed.). Cochrane Reviewers’ Handbook 5.3. In: Review Manager (RevMan) [Computer program]. Version 5.3. Cochrane Collaboration, 2014.
7. Torshin I.Yu. Bioinformatics in the post-genomic era: physiology and medicine. Nova Biomedical Books, NY, USA, 2007.
8. Torshin I.Yu. Sensing the change from molecular genetics to personalized medicine. Nova Biomedical Books, NY, USA, 2009. In: Bioinformatics in the Post-Genomic Era, series.
9. Walker AF, De Souza MC, Vickers MF et al. Magnesium supplementation alleviates premenstrual symptoms of fluid retention. J Womens Health 1998; 7 (9): 1157–65.
10. De Souza MC, Walker AF, Robinson PA et al. A synergistic effect of a daily supplement for 1 month of 200 mg magnesium plus 50 mg vitamin B6 for the relief of anxiety-related premenstrual symptoms: a randomized, double-blind, crossover study. J Womens Health Gend Based Med 2000; 9 (2): 131–9.
11. Лиманова О.А., Торшин И.Ю., Сардарян И.С. и др. Обеспеченность микронутриентами и женское здоровье: интеллектуальный анализ клинико-эпидемиологических данных. Вопр. гинекол., акуш. и перинатол. 2014; 13 (2): 5–15. / Limanova O.A., Torshin I.Iu., Sardarian I.S. i dr. Obespechennost' mikronutrientami i zhenskoe zdorov'e: intellektual'nyi analiz kliniko-epidemiologicheskikh dannykh. Vopr. ginekol., akush. i perinatol. 2014; 13 (2): 5–15. [in Russian]
12. Facchinetti F, Borella P, Sances G et al. Oral magnesium success fully relieves premenstrual mood changes. Obstet Gynecol 1991; 78 (2): 177–81.
13. Лебедев В.А., Пашков В.М., Буданов П.В. Клиническое значение дефицита магния у женщин с предменструальным синдромом. Вопр. гинекол., акуш. и перинатол. 2008; 7 (1): 77–82. / Lebedev V.A., Pashkov V.M., Budanov P.V. Klinicheskoe znachenie defitsita magniia u zhenshchin s predmenstrual'nym sindromom. Vopr. ginekol., akush. i perinatol. 2008; 7 (1): 77–82. [in Russian]
14. Межевитинова Е.А., Акопян А.Н. Магний-дефицитные состояния в гинекологической практике: клиническая оценка и методы коррекции. Вопр. гинекол., акуш. и перинатол. 2007; 6 (4): 3–10. / Mezhevitinova E.A., Akopian A.N. Magnii-defitsitnye sostoianiia v ginekologicheskoi praktike: klinicheskaia otsenka i metody korrektsii. Vopr. ginekol., akush. i perinatol. 2007; 6 (4): 3–10. [in Russian]
15. Громова О.А., Бухарина Е.В., Гришина T.P. и др. Коррекция дефицита магния у женщин с предменструальным синдромом. Опыт применения пульс-терапии препаратом Магне В6. Акуш. и гинекол. 2003; 3: 50–2. / Gromova O.A., Bukharina E.V., Grishina T.P. i dr. Korrektsiia defitsita magniia u zhenshchin s predmenstrual'nym sindromom. Opyt primeneniia pul's-terapii preparatom Magne V6. Akush. i ginekol. 2003; 3: 50–2. [in Russian]
16. Прилепская В.Н., Межевитинова Е.А., Сасунова Р.А., Иванова Е.В. Роль магния в патогенезе предменструального синдрома. Рос. вестн. акушера-гинеколога. 2012; 3: 81–7. / Prilepskaia V.N., Mezhevitinova E.A., Sasunova R.A., Ivanova E.V. Rol' magniia v patogeneze predmenstrual'nogo sindroma. Ros. vestn. akushera-ginekologa. 2012; 3: 81–7. [in Russian]
17. Wyatt KM, Dimmock PW, Jones PW, Shaughn O'Brien PM. Efficacy of vitamin B-6 in the treatment of premenstrual syndrome: systematic review. BMJ 1999; 318 (7195): 1375–81.
18. Громова О.А., Серов В.Н., Керимкулова Н.В. и др. Мировой опыт использования пиридоксина: экспериментальная и клиническая база применения в акушерско-гинекологической практике. Гинекология. 2013; 15 (1): 85–92. / Gromova O.A., Serov V.N., Kerimkulova N.V. i dr. Mirovoi opyt ispol'zovaniia piridoksina: eksperimental'naia i klinicheskaia baza primeneniia v akushersko-ginekologicheskoi praktike. Ginekologiia. 2013; 15 (1): 85–92. [in Russian]
19. Громова О.А., Федотова Л.Э., Калачева А.Г. и др. Дефицит магния как проблема стресса и дезадаптации у детей. Педиатрия. 2013; 5: 110–21. / Gromova O.A., Fedotova L.E., Kalacheva A.G. i dr. Defitsit magniia kak problema stressa i dezadaptatsii u detei. Pediatriia. 2013; 5: 110–21. [in Russian]
20. Торшин И.Ю., Громова О.А. Экспертный анализ данных в молекулярной фармакологии. М.: МЦНМО, 2013. / Torshin I.Iu., Gromova O.A. Ekspertnyi analiz dannykh v molekuliarnoi farmakologii. M.: MTsNMO, 2013. [in Russian]
21. Carmichael AR. Can Vitex Agnus Castus be Used for the Treatment of Mastalgia? What is the Current Evidence? Evid Based Complement Alternat Med 2008; 5 (3): 247–50.
22. Зимовина У.В. Синдром психовегетативной дизрегуляции у женщины в периоде ранней постменопаузы и возможности негормональной и гормональной его коррекции. Дис. … канд. мед. наук. Пермь, 2007. / Zimovina U.V. Sindrom psikhovegetativnoi dizreguliatsii u zhenshchiny v periode rannei postmenopauzy i vozmozhnosti negormonal'noi i gormonal'noi ego korrektsii. Dis. … kand. med. nauk. Perm', 2007. [in Russian]
23. Николаева Л.Б. Менопаузальный синдром и роль магния. Методические рекомендации для врачей, Кемерово, 2014. / Nikolaeva L.B. Menopauzal'nyi sindrom i rol' magniia. Metodicheskie rekomendatsii dlia vrachei, Kemerovo, 2014. [in Russian]
24. Спиридонова Н.В., Басина Е.И., Крылова О.В. Сравнительная эффективность различных схем терапии климактерических расстройств. Репродукция. 2012; 6 (3): 49–54. / Spiridonova N.V., Basina E.I., Krylova O.V. Sravnitel'naia effektivnost' razlichnykh skhem terapii klimaktericheskikh rasstroistv. Reproduktsiia. 2012; 6 (3): 49–54. [in Russian]
________________________________________________
1. Torshin I.Iu., Pronin A.V., Kerimkulova N.V. i dr. Meta-analiz effektivnosti i bezopasnosti primeneniia preparatov Magne V6 v akusherskoi praktike. Akush. i ginekol. 2014; 10. [in Russian]
2. Prilepskaia V.N., Mezhevitinova E.A. Predmenstrual'nyi sindrom. Ginekologiia. 2005; 7 (4): 214–9. [in Russian]
3. Gromova O.A., Torshin I.Iu. Vitaminy i mikroelementy: mezhdu Stsilloi i Kharibdoi. M.: MTsNMO, 2013. [in Russian]
4. Manukhina I.B., Tumilovich L.G., Gevorkian M.A. Ginekologicheskaia endokrinologiia. Klinicheskie lektsii: rukovodstvo dlia vrachei. 3-e izd., pererab. M.: GEOTAR-Media, 2013. [in Russian]
5. Gromova O.A., Torshin I.Iu. Magnii i piridoksin – osnovy znanii. Izdanie 2-e, pererab. i dop. M., 2015. [in Russian]
6. Clarke M (ed.). Cochrane Reviewers’ Handbook 5.3. In: Review Manager (RevMan) [Computer program]. Version 5.3. Cochrane Collaboration, 2014.
7. Torshin I.Yu. Bioinformatics in the post-genomic era: physiology and medicine. Nova Biomedical Books, NY, USA, 2007.
8. Torshin I.Yu. Sensing the change from molecular genetics to personalized medicine. Nova Biomedical Books, NY, USA, 2009. In: Bioinformatics in the Post-Genomic Era, series.
9. Walker AF, De Souza MC, Vickers MF et al. Magnesium supplementation alleviates premenstrual symptoms of fluid retention. J Womens Health 1998; 7 (9): 1157–65.
10. De Souza MC, Walker AF, Robinson PA et al. A synergistic effect of a daily supplement for 1 month of 200 mg magnesium plus 50 mg vitamin B6 for the relief of anxiety-related premenstrual symptoms: a randomized, double-blind, crossover study. J Womens Health Gend Based Med 2000; 9 (2): 131–9.
11. Limanova O.A., Torshin I.Iu., Sardarian I.S. i dr. Obespechennost' mikronutrientami i zhenskoe zdorov'e: intellektual'nyi analiz kliniko-epidemiologicheskikh dannykh. Vopr. ginekol., akush. i perinatol. 2014; 13 (2): 5–15. [in Russian]
12. Facchinetti F, Borella P, Sances G et al. Oral magnesium success fully relieves premenstrual mood changes. Obstet Gynecol 1991; 78 (2): 177–81.
13. Lebedev V.A., Pashkov V.M., Budanov P.V. Klinicheskoe znachenie defitsita magniia u zhenshchin s predmenstrual'nym sindromom. Vopr. ginekol., akush. i perinatol. 2008; 7 (1): 77–82. [in Russian]
14. Mezhevitinova E.A., Akopian A.N. Magnii-defitsitnye sostoianiia v ginekologicheskoi praktike: klinicheskaia otsenka i metody korrektsii. Vopr. ginekol., akush. i perinatol. 2007; 6 (4): 3–10. [in Russian]
15. Gromova O.A., Bukharina E.V., Grishina T.P. i dr. Korrektsiia defitsita magniia u zhenshchin s predmenstrual'nym sindromom. Opyt primeneniia pul's-terapii preparatom Magne V6. Akush. i ginekol. 2003; 3: 50–2. [in Russian]
16. Prilepskaia V.N., Mezhevitinova E.A., Sasunova R.A., Ivanova E.V. Rol' magniia v patogeneze predmenstrual'nogo sindroma. Ros. vestn. akushera-ginekologa. 2012; 3: 81–7. [in Russian]
17. Wyatt KM, Dimmock PW, Jones PW, Shaughn O'Brien PM. Efficacy of vitamin B-6 in the treatment of premenstrual syndrome: systematic review. BMJ 1999; 318 (7195): 1375–81.
18. Gromova O.A., Serov V.N., Kerimkulova N.V. i dr. Mirovoi opyt ispol'zovaniia piridoksina: eksperimental'naia i klinicheskaia baza primeneniia v akushersko-ginekologicheskoi praktike. Ginekologiia. 2013; 15 (1): 85–92. [in Russian]
19. Gromova O.A., Fedotova L.E., Kalacheva A.G. i dr. Defitsit magniia kak problema stressa i dezadaptatsii u detei. Pediatriia. 2013; 5: 110–21. [in Russian]
20. Torshin I.Iu., Gromova O.A. Ekspertnyi analiz dannykh v molekuliarnoi farmakologii.
M.: MTsNMO, 2013. [in Russian]
21. Carmichael AR. Can Vitex Agnus Castus be Used for the Treatment of Mastalgia? What is the Current Evidence? Evid Based Complement Alternat Med 2008; 5 (3): 247–50.
22. Zimovina U.V. Sindrom psikhovegetativnoi dizreguliatsii u zhenshchiny v periode rannei postmenopauzy i vozmozhnosti negormonal'noi i gormonal'noi ego korrektsii. Dis. … kand. med. nauk. Perm', 2007. [in Russian]
23. Nikolaeva L.B. Menopauzal'nyi sindrom i rol' magniia. Metodicheskie rekomendatsii dlia vrachei, Kemerovo, 2014. [in Russian]
24. Spiridonova N.V., Basina E.I., Krylova O.V. Sravnitel'naia effektivnost' razlichnykh skhem terapii klimaktericheskikh rasstroistv. Reproduktsiia. 2012; 6 (3): 49–54. [in Russian]
1. ГБОУ ВПО Ивановская государственная медицинская академия Минздрава России. 153000, Россия, Иваново, Шереметевский пр-т, д. 8;
2. ГБОУ ВПО Московский физико-технический институт. 141700, Россия, Долгопрудный, Институтский пер., д. 9;
3. ГБОУ ВПО Санкт-Петербургский педиатрический университет Минздрава России. 194100, Россия, Санкт-Петербург, ул. Литовская, д. 2;
4. ГБОУ ВПО Кемеровская государственная медицинская академия Минздрава России. 650056, Россия, Кемерово, ул. Ворошилова, д. 22a
*unesco.gromova@gmail.com
________________________________________________
O.A.Gromova*1, I.Yu.Torshin2, T.R.Grishina1, I.S.Sardaryan3, A.G.Kalacheva1, L.B.Nikolaeva4, N.V.Kerimkulova1
1. Ivanovo State Medical Academy of the Ministry of Health of the Russian Federation. 153000, Russian Federation, Ivanovo, Sheremetevskii pr-t, d. 8;
2. Moscow Institute of Physics and Technology. 141700, Russian Federation, Dolgoprudnyi, Institutskii per., d. 9;
3. Saint Petersburg Pediatric University of the Ministry of Health of the Russian Federation. 194100, Russian Federation, Saint Petersburg, ul. Litovskaia, d. 2;
4. Kemerovo State Medical Academy of the Ministry of Health of the Russian Federation. 650056, Russian Federation, Kemerovo, ul. Voroshilova, d. 22a
*unesco.gromova@gmail.com