Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Дополнительные аспекты прогнозирования постменопаузального остеопороза
Захаров И.С., Колпинский Г.И., Ушакова Г.А. Дополнительные аспекты прогнозирования постменопаузального остеопороза. Гинекология. 2015; 17 (5): 49–52.
________________________________________________
Zakharov I.S., Kolpinskiy G.I., Ushakova G.A. Additional aspects of the prediction of postmenopausal osteoporosis. Gynecology. 2015; 17 (5): 49–52.
Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Аннотация
Цель представленной работы – оптимизация системы прогнозирования остеопороза у женщин постменопаузального периода. В представленное исследование были включены 224 женщины постменопаузального периода в возрасте до 65 лет, у которых изучалась роль низкого потребления кальция и дефицита витамина D в прогнозировании постменопаузального остеопороза. При оценке предикторной роли указанных факторов использовался метод бинарной логистической регрессии. Площадь под ROC-кривыми (AUC) составила для уровня потребления кальция – 0,781 (0,648; 0,913), для концентрации витамина D в сыворотке крови – 0,730 (0,618; 0,843). Комплексная оценка изучаемых предикторов позволит повысить прогностическую значимость существующих моделей, определяющих вероятность возникновения постменопаузального остеопороза, и оптимизировать систему профилактики потери костной массы у женщин.
Ключевые слова: остеопороз, уровень потребления кальция, витамин D, прогнозирование.
Ключевые слова: остеопороз, уровень потребления кальция, витамин D, прогнозирование.
________________________________________________
The aim of the present work is to optimize the system prediction of osteoporosis in postmenopausal women. In the present study included 224 postmenopausal women aged up to 65 years, which examined the role of a low intake of calcium and vitamin D deficiency in the prediction of postmenopausal osteoporosis. When assessing the prognostic role of these factors method was used binary logistic regression. The area under the ROC-curve (AUC) was for the level of calcium intake – 0.781 (0.648; 0.913) for the concentration of vitamin D in serum – 0.730 (0.618; 0.843). Comprehensive assessment of studied predictors will increase the predictive value of existing models that determine the probability of occurrence of postmenopausal osteoporosis and optimize the prevention of bone loss in women.
Key words: osteoporosis, consumption of calcium, vitamin D, forecasting.
Полный текст
Список литературы
1. Лесняк О.М. Аудит состояния проблемы остеопороза в Российской Федерации. Профилактическая медицина. 2011; 2: 7–10. / Lesniak O.M. Audit sostoianiia problemy osteoporoza v Rossiiskoi Federatsii. Profilakticheskaia meditsina. 2011; 2: 7–10. [in Russian]
2. Захаров И.С., Колпинский Г.И., Ушакова Г.А. и др. Распространенность остеопенического синдрома у женщин в постменопаузе. Медицина в Кузбассе. 2014; 13 (3): 32–6. / Zakharov I.S., Kolpinskii G.I., Ushakova G.A. i dr. Rasprostranennost' osteopenicheskogo sindroma u zhenshchin v postmenopauze. Meditsina v Kuzbasse. 2014; 13 (3): 32–6. [in Russian]
3. Marshall D, Johnell O, Wedel H. Metaanalysis of how well measures of bone mineral density predict occurrence of osteoporotic fractures. Br Med J 1996; 312: 1254–9.
4. Kanis JA, Oden A, Johansson H et al. FRAXTM, a new tool for assessing fracture risk: clinical applications and intervention thresholds. Medicographia 2010; 32 (1): 33–40.
5. University of Michigan Health System. Guidelines for Clinical Care: Osteoporosis: Prevention and Treatment. July, 2005.
6. Никитинская О.А., Торопцова Н.В. Оценка риска переломов с использованием модели FRAX (ретроспективное десятилетнее исследование). Альманах клин. медицины. 2014; 32: 50–5. / Nikitinskaia O.A., Toroptsova N.V. Otsenka riska perelomov s ispol'zovaniem modeli FRAX (retrospektivnoe desiatiletnee issledovanie). Al'manakh klin. meditsiny. 2014; 32: 50–5. [in Russian]
7. Tremollieres FA, Pouilles JM, Drewniak N et al. Fracture risk prediction using BMD and clinical risk factors in early postmenopausal women: sensitivity of the WHO FRAX tool. JBMR 2010; 25 (5): 1002–9.
8. Марченкова Л.А., Древаль А.В., Добрицына М.А. Структура клинических факторов риска остеопороза и уровень потребления кальция с пищей в популяции женского населения Московской области. Лечащий врач. 2014; 5: 89–95. / Marchenkova L.A., Dreval' A.V., Dobritsyna M.A. Struktura klinicheskikh faktorov riska osteoporoza i uroven' potrebleniia kal'tsiia s pishchei v populiatsii zhenskogo naseleniia Moskovskoi oblasti. Lechashchii vrach. 2014; 5: 89–95. [in Russian]
9. Каронова Т.Л., Гринева Е.Н., Никитина И.Л. и др. Распространенность дефицита витамина D в Северо-Западном регионе РФ среди жителей г. Санкт-Петербурга и г. Петрозаводска. Остеопороз и остеопатии. 2013; 3: 3–7. / Karonova T.L., Grineva E.N., Nikitina I.L. i dr. Rasprostranennost' defitsita vitamina D v Severo-Zapadnom regione RF sredi zhitelei g. Sankt-Peterburga i g. Petrozavodska. Osteoporoz i osteopatii. 2013; 3: 3–7. [in Russian]
10. Mithal A. Treatment of vitamin D deficiency. Endocrine case management ICE/ENDO 2014. Meet-the-professor, Endocrine society 2014; p. 37–9.
11. Остеопороз. Диагностика, профилактика и лечение. Клинические рекомендации. Под ред. О.М.Лесняк, Л.И.Беневоленской. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. / Osteoporoz. Diagnostika, profilaktika i lechenie. Klinicheskie rekomendatsii. Pod red. O.M.Lesniak, L.I.Benevolenskoi. M.: GEOTAR-Media, 2009. [in Russian]
12. Institute of Medicine, Food and Nutrition Board. Dietary Reference Intakes for Calcium and Vitamin D. Washington, DC: National Academy Press, 2010.
2. Захаров И.С., Колпинский Г.И., Ушакова Г.А. и др. Распространенность остеопенического синдрома у женщин в постменопаузе. Медицина в Кузбассе. 2014; 13 (3): 32–6. / Zakharov I.S., Kolpinskii G.I., Ushakova G.A. i dr. Rasprostranennost' osteopenicheskogo sindroma u zhenshchin v postmenopauze. Meditsina v Kuzbasse. 2014; 13 (3): 32–6. [in Russian]
3. Marshall D, Johnell O, Wedel H. Metaanalysis of how well measures of bone mineral density predict occurrence of osteoporotic fractures. Br Med J 1996; 312: 1254–9.
4. Kanis JA, Oden A, Johansson H et al. FRAXTM, a new tool for assessing fracture risk: clinical applications and intervention thresholds. Medicographia 2010; 32 (1): 33–40.
5. University of Michigan Health System. Guidelines for Clinical Care: Osteoporosis: Prevention and Treatment. July, 2005.
6. Никитинская О.А., Торопцова Н.В. Оценка риска переломов с использованием модели FRAX (ретроспективное десятилетнее исследование). Альманах клин. медицины. 2014; 32: 50–5. / Nikitinskaia O.A., Toroptsova N.V. Otsenka riska perelomov s ispol'zovaniem modeli FRAX (retrospektivnoe desiatiletnee issledovanie). Al'manakh klin. meditsiny. 2014; 32: 50–5. [in Russian]
7. Tremollieres FA, Pouilles JM, Drewniak N et al. Fracture risk prediction using BMD and clinical risk factors in early postmenopausal women: sensitivity of the WHO FRAX tool. JBMR 2010; 25 (5): 1002–9.
8. Марченкова Л.А., Древаль А.В., Добрицына М.А. Структура клинических факторов риска остеопороза и уровень потребления кальция с пищей в популяции женского населения Московской области. Лечащий врач. 2014; 5: 89–95. / Marchenkova L.A., Dreval' A.V., Dobritsyna M.A. Struktura klinicheskikh faktorov riska osteoporoza i uroven' potrebleniia kal'tsiia s pishchei v populiatsii zhenskogo naseleniia Moskovskoi oblasti. Lechashchii vrach. 2014; 5: 89–95. [in Russian]
9. Каронова Т.Л., Гринева Е.Н., Никитина И.Л. и др. Распространенность дефицита витамина D в Северо-Западном регионе РФ среди жителей г. Санкт-Петербурга и г. Петрозаводска. Остеопороз и остеопатии. 2013; 3: 3–7. / Karonova T.L., Grineva E.N., Nikitina I.L. i dr. Rasprostranennost' defitsita vitamina D v Severo-Zapadnom regione RF sredi zhitelei g. Sankt-Peterburga i g. Petrozavodska. Osteoporoz i osteopatii. 2013; 3: 3–7. [in Russian]
10. Mithal A. Treatment of vitamin D deficiency. Endocrine case management ICE/ENDO 2014. Meet-the-professor, Endocrine society 2014; p. 37–9.
11. Остеопороз. Диагностика, профилактика и лечение. Клинические рекомендации. Под ред. О.М.Лесняк, Л.И.Беневоленской. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. / Osteoporoz. Diagnostika, profilaktika i lechenie. Klinicheskie rekomendatsii. Pod red. O.M.Lesniak, L.I.Benevolenskoi. M.: GEOTAR-Media, 2009. [in Russian]
12. Institute of Medicine, Food and Nutrition Board. Dietary Reference Intakes for Calcium and Vitamin D. Washington, DC: National Academy Press, 2010.
________________________________________________
1. Lesniak O.M. Audit sostoianiia problemy osteoporoza v Rossiiskoi Federatsii. Profilakticheskaia meditsina. 2011; 2: 7–10. [in Russian]
2. Zakharov I.S., Kolpinskii G.I., Ushakova G.A. i dr. Rasprostranennost' osteopenicheskogo sindroma u zhenshchin v postmenopauze. Meditsina v Kuzbasse. 2014; 13 (3): 32–6. [in Russian]
3. Marshall D, Johnell O, Wedel H. Metaanalysis of how well measures of bone mineral density predict occurrence of osteoporotic fractures. Br Med J 1996; 312: 1254–9.
4. Kanis JA, Oden A, Johansson H et al. FRAXTM, a new tool for assessing fracture risk: clinical applications and intervention thresholds. Medicographia 2010; 32 (1): 33–40.
5. University of Michigan Health System. Guidelines for Clinical Care: Osteoporosis: Prevention and Treatment. July, 2005.
6. Nikitinskaia O.A., Toroptsova N.V. Otsenka riska perelomov s ispol'zovaniem modeli FRAX (retrospektivnoe desiatiletnee issledovanie). Al'manakh klin. meditsiny. 2014; 32: 50–5. [in Russian]
7. Tremollieres FA, Pouilles JM, Drewniak N et al. Fracture risk prediction using BMD and clinical risk factors in early postmenopausal women: sensitivity of the WHO FRAX tool. JBMR 2010; 25 (5): 1002–9.
8. Marchenkova L.A., Dreval' A.V., Dobritsyna M.A. Struktura klinicheskikh faktorov riska osteoporoza i uroven' potrebleniia kal'tsiia s pishchei v populiatsii zhenskogo naseleniia Moskovskoi oblasti. Lechashchii vrach. 2014; 5: 89–95. [in Russian]
9. Karonova T.L., Grineva E.N., Nikitina I.L. i dr. Rasprostranennost' defitsita vitamina D v Severo-Zapadnom regione RF sredi zhitelei g. Sankt-Peterburga i g. Petrozavodska. Osteoporoz i osteopatii. 2013; 3: 3–7. [in Russian]
10. Mithal A. Treatment of vitamin D deficiency. Endocrine case management ICE/ENDO 2014. Meet-the-professor, Endocrine society 2014; p. 37–9.
11. Osteoporoz. Diagnostika, profilaktika i lechenie. Klinicheskie rekomendatsii. Pod red. O.M.Lesniak, L.I.Benevolenskoi. M.: GEOTAR-Media, 2009. [in Russian]
12. Institute of Medicine, Food and Nutrition Board. Dietary Reference Intakes for Calcium and Vitamin D. Washington, DC: National Academy Press, 2010.
Авторы
И.С.Захаров*, Г.И.Колпинский, Г.А.Ушакова
ГБОУ ВПО Кемеровская государственная медицинская академия Минздрава России. 650029, Россия, Кемерово, ул. Ворошилова, д. 22а
*isza@mail.ru
ГБОУ ВПО Кемеровская государственная медицинская академия Минздрава России. 650029, Россия, Кемерово, ул. Ворошилова, д. 22а
*isza@mail.ru
________________________________________________
I.S.Zakharov*, G.I.Kolpinskiy, G.A.Ushakova
Kemerovo State Medical Academy of the Ministry of Health of the Russian Federation. 650056, Russian Federation, Kemerovo, ul. Voroshilova, d. 22a
*isza@mail.ru
Цель портала OmniDoctor – предоставление профессиональной информации врачам, провизорам и фармацевтам.