Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Эффективность и безопасность применения дроспиренонсодержащего микродозированного комбинированного орального контрацептива при стартовой контрацепции
Эффективность и безопасность применения дроспиренонсодержащего микродозированного комбинированного орального контрацептива при стартовой контрацепции
Хачатурян А.Р., Мишарина Е.В., Ярмолинская М.И. Эффективность и безопасность применения дроспиренонсодержащего микродозированного комбинированного орального контрацептива при стартовой контрацепции. Гинекология. 2018; 20 (2): 9–13. 10.26442/2079-5696_2018.2.9-13
________________________________________________
Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Аннотация
Андрогензависимая дермопатия, а также предменструальный синдром различной степени выраженности у молодых женщин могут стать причиной эмоциональной подавленности, трудностей социальной адаптации и даже депрессивных расстройств.
Цель исследования – изучение безопасности и эффективности применения комбинированного орального контрацептива (КОК) Димиа®, содержащего 20 мкг этинилэстрадиола и 3 мг дроспиренона, у молодых женщин, а также его лечебных эффектов при андрогензависимой дермопатии.
Материалы и методы. В исследование включены 57 молодых женщин в возрасте 23,1±2,2 года с признаками андрогензависимой дермопатии. Проведена оценка изменения на фоне приема препарата характера менструальноподобного кровотечения, антропометрических показателей (массы тела, окружности талии и бедер), лечебного эффекта препарата на симптомы андрогензависимой дермопатии, а также изучена динамика артериального давления, уровня гемоглобина, сывороточного железа. Психоэмоциональное состояние оценивалось с помощью опросника САН (самочувствие-активность-настроение).
Результаты. За 6 мес наблюдения не было отмечено достоверного изменения индекса массы тела, окружности талии и бедер, препарат не влиял и на цифры артериального давления. На фоне приема препарата отмечено увеличение показателей обмена железа (содержание гемоглобина, железо сыворотки). Через 3 мес приема контрацептива с дроспиреноном число пациенток с жалобой на обильность менструации уменьшилось более чем в 2 раза (от 22,8 до 10,5%), а через 6 мес приема препарата ни одна пациентка не отметила обильный характер менструации. До начала приема КОК с дроспиреноном 57,9% женщин отмечали болезненность менструального кровотечения. На фоне приема контрацептива уже через 3 мес данная жалоба была купирована у всех пациенток. Достаточная эффективность лечения андрогензависимой дермопатии у молодых женщин с помощью микродозированного дроспиренонсодержащего комбинированного орального контрацептива оценена по дерматологическому индексу акне. Анализ опросника САН позволил выявить улучшение психоэмоционального состояния пациенток на фоне приема препарата.
Заключение. Полученные результаты доказали эффективность и безопасность микродозированного КОК Димиа®. Препарат не оказывает достоверного влияния на массу тела, цифры артериального давления, обеспечивает надежный контроль цикла и уменьшение менструальноподобного кровотечения, следствием чего является стабилизация обмена железа в организме. Димиа® эффективна в лечении андрогензависимой дермопатии и может быть рекомендована молодым женщинам для стартовой контрацепции.
Ключевые слова: этинилэстрадиол, дроспиренон, андрогензависимая дермопатия, гемоглобин, сывороточное железо.
The aim of the study was to study the safety and efficacy of using a combined oral contraceptive (COC) Dimia® containing 20 μg ethinyl estradiol and 3 mg drospirenone in young women, as well as its therapeutic effects in androgen-dependent dermopathy.
Materials and methods. The study included 57 young women aged 23.1±2.2 years with signs of androgen-dependent dermopathy. The evaluation of the change in the character of menstrual bleeding, the anthropometric parameters (body weight, waist circumference and hips), the therapeutic effect of the drug on the symptoms of androgen-dependent dermopathy, as well as the dynamics of arterial pressure, hemoglobin level, serum iron have been studied. The psycho-emotional state was assessed using the SAN questionnaire (well-being-activity-mood).
Results. During 6 months of observation, there was no significant change in the body mass index, waist circumference, and hips, and the drug did not affect the blood pressure numbers. Against the background of taking the drug, there was an increase in the parameters of iron metabolism (hemoglobin content, serum iron). After 3 months of taking the contraceptive with drospirenone, the number of patients with a complaint about the abundance of menstruation decreased more than twofold (from 22.8 to 10.5%), and after 6 months of taking the drug no patient noted the profuse nature of menstruation. Before the start of taking COC with drospirenone, 57.9% of women reported painful menstrual bleeding. Against the background of taking the contraceptive within 3 months, this complaint was stopped in all patients. Sufficient efficacy of treatment of androgen dependent dermopathy in young women with the help of a microdosed drospirenone-containing combined oral contraceptive is estimated from the dermatological acne index. The analysis of the SAN questionnaire made it possible to reveal the improvement in the psychoemotional state of patients on the background of taking the drug.
The conclusion. The results obtained proved the effectiveness and safety of the microclinized COC Dimia®. The drug has no significant effect on body weight, blood pressure, provides reliable control of the cycle and a decrease in menstrual bleeding, which results in stabilization of iron metabolism in the body. Dimia® is effective in the treatment of androgen-dependent dermopathy and can be recommended to young women for starting contraception.
Key words: ethinylestradiol, drospirenone, androgen-dependent dermopathy, hemoglobin, serum iron.
Цель исследования – изучение безопасности и эффективности применения комбинированного орального контрацептива (КОК) Димиа®, содержащего 20 мкг этинилэстрадиола и 3 мг дроспиренона, у молодых женщин, а также его лечебных эффектов при андрогензависимой дермопатии.
Материалы и методы. В исследование включены 57 молодых женщин в возрасте 23,1±2,2 года с признаками андрогензависимой дермопатии. Проведена оценка изменения на фоне приема препарата характера менструальноподобного кровотечения, антропометрических показателей (массы тела, окружности талии и бедер), лечебного эффекта препарата на симптомы андрогензависимой дермопатии, а также изучена динамика артериального давления, уровня гемоглобина, сывороточного железа. Психоэмоциональное состояние оценивалось с помощью опросника САН (самочувствие-активность-настроение).
Результаты. За 6 мес наблюдения не было отмечено достоверного изменения индекса массы тела, окружности талии и бедер, препарат не влиял и на цифры артериального давления. На фоне приема препарата отмечено увеличение показателей обмена железа (содержание гемоглобина, железо сыворотки). Через 3 мес приема контрацептива с дроспиреноном число пациенток с жалобой на обильность менструации уменьшилось более чем в 2 раза (от 22,8 до 10,5%), а через 6 мес приема препарата ни одна пациентка не отметила обильный характер менструации. До начала приема КОК с дроспиреноном 57,9% женщин отмечали болезненность менструального кровотечения. На фоне приема контрацептива уже через 3 мес данная жалоба была купирована у всех пациенток. Достаточная эффективность лечения андрогензависимой дермопатии у молодых женщин с помощью микродозированного дроспиренонсодержащего комбинированного орального контрацептива оценена по дерматологическому индексу акне. Анализ опросника САН позволил выявить улучшение психоэмоционального состояния пациенток на фоне приема препарата.
Заключение. Полученные результаты доказали эффективность и безопасность микродозированного КОК Димиа®. Препарат не оказывает достоверного влияния на массу тела, цифры артериального давления, обеспечивает надежный контроль цикла и уменьшение менструальноподобного кровотечения, следствием чего является стабилизация обмена железа в организме. Димиа® эффективна в лечении андрогензависимой дермопатии и может быть рекомендована молодым женщинам для стартовой контрацепции.
Ключевые слова: этинилэстрадиол, дроспиренон, андрогензависимая дермопатия, гемоглобин, сывороточное железо.
________________________________________________
The aim of the study was to study the safety and efficacy of using a combined oral contraceptive (COC) Dimia® containing 20 μg ethinyl estradiol and 3 mg drospirenone in young women, as well as its therapeutic effects in androgen-dependent dermopathy.
Materials and methods. The study included 57 young women aged 23.1±2.2 years with signs of androgen-dependent dermopathy. The evaluation of the change in the character of menstrual bleeding, the anthropometric parameters (body weight, waist circumference and hips), the therapeutic effect of the drug on the symptoms of androgen-dependent dermopathy, as well as the dynamics of arterial pressure, hemoglobin level, serum iron have been studied. The psycho-emotional state was assessed using the SAN questionnaire (well-being-activity-mood).
Results. During 6 months of observation, there was no significant change in the body mass index, waist circumference, and hips, and the drug did not affect the blood pressure numbers. Against the background of taking the drug, there was an increase in the parameters of iron metabolism (hemoglobin content, serum iron). After 3 months of taking the contraceptive with drospirenone, the number of patients with a complaint about the abundance of menstruation decreased more than twofold (from 22.8 to 10.5%), and after 6 months of taking the drug no patient noted the profuse nature of menstruation. Before the start of taking COC with drospirenone, 57.9% of women reported painful menstrual bleeding. Against the background of taking the contraceptive within 3 months, this complaint was stopped in all patients. Sufficient efficacy of treatment of androgen dependent dermopathy in young women with the help of a microdosed drospirenone-containing combined oral contraceptive is estimated from the dermatological acne index. The analysis of the SAN questionnaire made it possible to reveal the improvement in the psychoemotional state of patients on the background of taking the drug.
The conclusion. The results obtained proved the effectiveness and safety of the microclinized COC Dimia®. The drug has no significant effect on body weight, blood pressure, provides reliable control of the cycle and a decrease in menstrual bleeding, which results in stabilization of iron metabolism in the body. Dimia® is effective in the treatment of androgen-dependent dermopathy and can be recommended to young women for starting contraception.
Key words: ethinylestradiol, drospirenone, androgen-dependent dermopathy, hemoglobin, serum iron.
Полный текст
Список литературы
1. Адаскевич И.П. Акне вульгарные и розовые. Н. Новгород: Издательство НГМА, 2003. / Adaskevich I.P. Akne vul'garnye i rozovye. N. Novgorod: Izdatel'stvo NGMA, 2003. [in Russian]
2. Самцов А.В. Клинические особенности течения акне у женщин. Вестн. дерматологии и венерологии. 2012; 6: 60–2. / Samtsov A.V. Klinicheskie osobennosti techeniia akne u zhenshchin. Vestn. dermatologii i venerologii. 2012; 6: 60–2. [in Russian]
3. Collier C, Harper J, Cafardi J et al. The prevalence of acne in adults 20 years and older. J Am Acad Dermatol 2008; 58: 56–9.
4. Shaw J, White L. Persistant acne in adult women. Arch Dermatol 2001; 137: 1252–3.
5. Гунина Н.В., Масюкова С.А., Пищулин А.А. Роль половых стероидных гормонов в патогенезе акне. Эксперим. и клин. дерматокосметология. 2005; 5: 55–62. / Gunina N.V., Masiukova S.A., Pishchulin A.A. Rol' polovykh steroidnykh gormonov v patogeneze akne. Eksperim. i klin. dermatokosmetologiia. 2005; 5: 55–62. [in Russian]
6. Koltun W et al. Treatment of moderate acne vulgaris using a combined oral contraceptive containing ethinylestradiol 20 mcg plus drospirenone 3 mcg administered in a 24/4 regimen: a polled analysis. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 2011; 155 (2):171–5.
7. Tan JK, Ediriweera C. Efficacy and safety of combined ethinylestradiol/drospirenone oral contraceptives in the treatment of acne. Int J Womens Health 2010; 1: 213–21.
8. Dinger J, Minh TD, Buttman N, Bardenheuer K. Effectivennes of oral contraceptive pils in a large US. cohort comparing progestogen and regimen. Obstet Gynecol 2011; 117: 33–40.
9. Herndi L, Marr J, Trummer D et al. Efficacy and safety of a low-dose combined oral contraceptive containing drospirenone 3 mg and ethinylestradiol 20 mcg in a 24/4-day regimen. Contraception 2009; 80 (1): 18–24.
10. Christin-Maitre S et al. Comparison of a 24-day pill regimen for the nonel combined oral contraceptive, nomegestrol acetate and 17-estradiol (NOMAC/E2): a double-blind, randomized study. Hum reprod 2011; 26 (6): 1338–47.
11. Foidart JM, Wuttke W, Bouw GM et al. A comparative investigation of contraceptive reliability, cycle control and tolerance of two monophasic oral contraceptives containing either drospirenone or desogestrel. Eur J Contracept Reprod Health Care 2000; 5 (2): 124–34.
12. Huber JC, Foidart JM, Wuttke W et al. Efficacy and tolerability of a monophasic oral contraceptive containing ethinylestradiol and drospirenone. Eur J Conrtacept Reprod Health Care 2000; 5 (1): 25–34.
13. Giribela CR, Consolim-Colombo FM, Nisenbaum MG et al. Effects of a combined oral contraceptive containing 20 mcg of ethinylestradiol and 3 mg of drospirenone on the blood pressure, renin-angiotensin-aldosterone system, insulin resistance, and androgenic profile of healthy young women. Gynecol Endocrinol 2015; 31 (11): 912–5.
14. Anttila L, Kunz M, Marr J. Bleeding pattern with drospirenone 3 mg + ethinylestradiol 20 mcg 24/4 combined oral contraceptive compared with desogestrel 150 mcg + ethinylestradiol 20 mcg 21/7 combined oral contraceptive. Contraception 2010; 81 (4): 362.
15. Elaut E, Buysse A, De Sutter P et al. Cycle-related changes in mood, sexual desire, and sexual activity in oral contraception-using and nonhormonal-contraception-using couples. J Sex Research 2016; 53 (1): 125–36.
2. Samtsov A.V. Klinicheskie osobennosti techeniia akne u zhenshchin. Vestn. dermatologii i venerologii. 2012; 6: 60–2. [in Russian]
3. Collier C, Harper J, Cafardi J et al. The prevalence of acne in adults 20 years and older. J Am Acad Dermatol 2008; 58: 56–9.
4. Shaw J, White L. Persistant acne in adult women. Arch Dermatol 2001; 137: 1252–3.
5. Gunina N.V., Masiukova S.A., Pishchulin A.A. Rol' polovykh steroidnykh gormonov v patogeneze akne. Eksperim. i klin. dermatokosmetologiia. 2005; 5: 55–62. [in Russian]
6. Koltun W et al. Treatment of moderate acne vulgaris using a combined oral contraceptive containing ethinylestradiol 20 mcg plus drospirenone 3 mcg administered in a 24/4 regimen: a polled analysis. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 2011; 155 (2):171–5.
7. Tan JK, Ediriweera C. Efficacy and safety of combined ethinylestradiol/drospirenone oral contraceptives in the treatment of acne. Int J Womens Health 2010; 1: 213–21.
8. Dinger J, Minh TD, Buttman N, Bardenheuer K. Effectivennes of oral contraceptive pils in a large US. cohort comparing progestogen and regimen. Obstet Gynecol 2011; 117: 33–40.
9. Herndi L, Marr J, Trummer D et al. Efficacy and safety of a low-dose combined oral contraceptive containing drospirenone 3 mg and ethinylestradiol 20 mcg in a 24/4-day regimen. Contraception 2009; 80 (1): 18–24.
10. Christin-Maitre S et al. Comparison of a 24-day pill regimen for the nonel combined oral contraceptive, nomegestrol acetate and 17-estradiol (NOMAC/E2): a double-blind, randomized study. Hum reprod 2011; 26 (6): 1338–47.
11. Foidart JM, Wuttke W, Bouw GM et al. A comparative investigation of contraceptive reliability, cycle control and tolerance of two monophasic oral contraceptives containing either drospirenone or desogestrel. Eur J Contracept Reprod Health Care 2000; 5 (2): 124–34.
12. Huber JC, Foidart JM, Wuttke W et al. Efficacy and tolerability of a monophasic oral contraceptive containing ethinylestradiol and drospirenone. Eur J Conrtacept Reprod Health Care 2000; 5 (1): 25–34.
13. Giribela CR, Consolim-Colombo FM, Nisenbaum MG et al. Effects of a combined oral contraceptive containing 20 mcg of ethinylestradiol and 3 mg of drospirenone on the blood pressure, renin-angiotensin-aldosterone system, insulin resistance, and androgenic profile of healthy young women. Gynecol Endocrinol 2015; 31 (11): 912–5.
14. Anttila L, Kunz M, Marr J. Bleeding pattern with drospirenone 3 mg + ethinylestradiol 20 mcg 24/4 combined oral contraceptive compared with desogestrel 150 mcg + ethinylestradiol 20 mcg 21/7 combined oral contraceptive. Contraception 2010; 81 (4): 362.
15. Elaut E, Buysse A, De Sutter P et al. Cycle-related changes in mood, sexual desire, and sexual activity in oral contraception-using and nonhormonal-contraception-using couples. J Sex Research 2016; 53 (1): 125–36.
2. Самцов А.В. Клинические особенности течения акне у женщин. Вестн. дерматологии и венерологии. 2012; 6: 60–2. / Samtsov A.V. Klinicheskie osobennosti techeniia akne u zhenshchin. Vestn. dermatologii i venerologii. 2012; 6: 60–2. [in Russian]
3. Collier C, Harper J, Cafardi J et al. The prevalence of acne in adults 20 years and older. J Am Acad Dermatol 2008; 58: 56–9.
4. Shaw J, White L. Persistant acne in adult women. Arch Dermatol 2001; 137: 1252–3.
5. Гунина Н.В., Масюкова С.А., Пищулин А.А. Роль половых стероидных гормонов в патогенезе акне. Эксперим. и клин. дерматокосметология. 2005; 5: 55–62. / Gunina N.V., Masiukova S.A., Pishchulin A.A. Rol' polovykh steroidnykh gormonov v patogeneze akne. Eksperim. i klin. dermatokosmetologiia. 2005; 5: 55–62. [in Russian]
6. Koltun W et al. Treatment of moderate acne vulgaris using a combined oral contraceptive containing ethinylestradiol 20 mcg plus drospirenone 3 mcg administered in a 24/4 regimen: a polled analysis. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 2011; 155 (2):171–5.
7. Tan JK, Ediriweera C. Efficacy and safety of combined ethinylestradiol/drospirenone oral contraceptives in the treatment of acne. Int J Womens Health 2010; 1: 213–21.
8. Dinger J, Minh TD, Buttman N, Bardenheuer K. Effectivennes of oral contraceptive pils in a large US. cohort comparing progestogen and regimen. Obstet Gynecol 2011; 117: 33–40.
9. Herndi L, Marr J, Trummer D et al. Efficacy and safety of a low-dose combined oral contraceptive containing drospirenone 3 mg and ethinylestradiol 20 mcg in a 24/4-day regimen. Contraception 2009; 80 (1): 18–24.
10. Christin-Maitre S et al. Comparison of a 24-day pill regimen for the nonel combined oral contraceptive, nomegestrol acetate and 17-estradiol (NOMAC/E2): a double-blind, randomized study. Hum reprod 2011; 26 (6): 1338–47.
11. Foidart JM, Wuttke W, Bouw GM et al. A comparative investigation of contraceptive reliability, cycle control and tolerance of two monophasic oral contraceptives containing either drospirenone or desogestrel. Eur J Contracept Reprod Health Care 2000; 5 (2): 124–34.
12. Huber JC, Foidart JM, Wuttke W et al. Efficacy and tolerability of a monophasic oral contraceptive containing ethinylestradiol and drospirenone. Eur J Conrtacept Reprod Health Care 2000; 5 (1): 25–34.
13. Giribela CR, Consolim-Colombo FM, Nisenbaum MG et al. Effects of a combined oral contraceptive containing 20 mcg of ethinylestradiol and 3 mg of drospirenone on the blood pressure, renin-angiotensin-aldosterone system, insulin resistance, and androgenic profile of healthy young women. Gynecol Endocrinol 2015; 31 (11): 912–5.
14. Anttila L, Kunz M, Marr J. Bleeding pattern with drospirenone 3 mg + ethinylestradiol 20 mcg 24/4 combined oral contraceptive compared with desogestrel 150 mcg + ethinylestradiol 20 mcg 21/7 combined oral contraceptive. Contraception 2010; 81 (4): 362.
15. Elaut E, Buysse A, De Sutter P et al. Cycle-related changes in mood, sexual desire, and sexual activity in oral contraception-using and nonhormonal-contraception-using couples. J Sex Research 2016; 53 (1): 125–36.
________________________________________________
2. Samtsov A.V. Klinicheskie osobennosti techeniia akne u zhenshchin. Vestn. dermatologii i venerologii. 2012; 6: 60–2. [in Russian]
3. Collier C, Harper J, Cafardi J et al. The prevalence of acne in adults 20 years and older. J Am Acad Dermatol 2008; 58: 56–9.
4. Shaw J, White L. Persistant acne in adult women. Arch Dermatol 2001; 137: 1252–3.
5. Gunina N.V., Masiukova S.A., Pishchulin A.A. Rol' polovykh steroidnykh gormonov v patogeneze akne. Eksperim. i klin. dermatokosmetologiia. 2005; 5: 55–62. [in Russian]
6. Koltun W et al. Treatment of moderate acne vulgaris using a combined oral contraceptive containing ethinylestradiol 20 mcg plus drospirenone 3 mcg administered in a 24/4 regimen: a polled analysis. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 2011; 155 (2):171–5.
7. Tan JK, Ediriweera C. Efficacy and safety of combined ethinylestradiol/drospirenone oral contraceptives in the treatment of acne. Int J Womens Health 2010; 1: 213–21.
8. Dinger J, Minh TD, Buttman N, Bardenheuer K. Effectivennes of oral contraceptive pils in a large US. cohort comparing progestogen and regimen. Obstet Gynecol 2011; 117: 33–40.
9. Herndi L, Marr J, Trummer D et al. Efficacy and safety of a low-dose combined oral contraceptive containing drospirenone 3 mg and ethinylestradiol 20 mcg in a 24/4-day regimen. Contraception 2009; 80 (1): 18–24.
10. Christin-Maitre S et al. Comparison of a 24-day pill regimen for the nonel combined oral contraceptive, nomegestrol acetate and 17-estradiol (NOMAC/E2): a double-blind, randomized study. Hum reprod 2011; 26 (6): 1338–47.
11. Foidart JM, Wuttke W, Bouw GM et al. A comparative investigation of contraceptive reliability, cycle control and tolerance of two monophasic oral contraceptives containing either drospirenone or desogestrel. Eur J Contracept Reprod Health Care 2000; 5 (2): 124–34.
12. Huber JC, Foidart JM, Wuttke W et al. Efficacy and tolerability of a monophasic oral contraceptive containing ethinylestradiol and drospirenone. Eur J Conrtacept Reprod Health Care 2000; 5 (1): 25–34.
13. Giribela CR, Consolim-Colombo FM, Nisenbaum MG et al. Effects of a combined oral contraceptive containing 20 mcg of ethinylestradiol and 3 mg of drospirenone on the blood pressure, renin-angiotensin-aldosterone system, insulin resistance, and androgenic profile of healthy young women. Gynecol Endocrinol 2015; 31 (11): 912–5.
14. Anttila L, Kunz M, Marr J. Bleeding pattern with drospirenone 3 mg + ethinylestradiol 20 mcg 24/4 combined oral contraceptive compared with desogestrel 150 mcg + ethinylestradiol 20 mcg 21/7 combined oral contraceptive. Contraception 2010; 81 (4): 362.
15. Elaut E, Buysse A, De Sutter P et al. Cycle-related changes in mood, sexual desire, and sexual activity in oral contraception-using and nonhormonal-contraception-using couples. J Sex Research 2016; 53 (1): 125–36.
Авторы
А.Р.Хачатурян*1,2, Е.В.Мишарина3, М.И.Ярмолинская3
1. ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный университет». 199034, Россия, Санкт-Петербург, Университетская наб., д. 7/9;
2. ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П.Павлова» Минздрава России. 197022, Россия, Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, д. 6/8;
3. ФГБНУ «НИИ акушерства, гинекологии и репродуктологии им. Д.О.Отта». 199034, Россия, Санкт-Петербург, Менделеевская линия, д. 3
*armine2709 @mail.ru
1. Saint Petersburg State University. 199034, Russian Federation, Saint Petersburg, Universitetskaia nab., d. 7/9;
2. I.P.Pavlov First Saint Petersburg State Medical University of the Ministry of Health of the Russian Federation. 197022, Russian Federation, Saint Petersburg, ul. L'va Tolstogo, d. 6/8;
3. D.O.Ott Research Institute of Obstetrics, Gynecology and Reproductology. 199034, Russian Federation, Saint Petersburg, Mendeleevskaia liniia, d. 3
*armine2709 @mail.ru
1. ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный университет». 199034, Россия, Санкт-Петербург, Университетская наб., д. 7/9;
2. ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П.Павлова» Минздрава России. 197022, Россия, Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, д. 6/8;
3. ФГБНУ «НИИ акушерства, гинекологии и репродуктологии им. Д.О.Отта». 199034, Россия, Санкт-Петербург, Менделеевская линия, д. 3
*armine2709 @mail.ru
________________________________________________
1. Saint Petersburg State University. 199034, Russian Federation, Saint Petersburg, Universitetskaia nab., d. 7/9;
2. I.P.Pavlov First Saint Petersburg State Medical University of the Ministry of Health of the Russian Federation. 197022, Russian Federation, Saint Petersburg, ul. L'va Tolstogo, d. 6/8;
3. D.O.Ott Research Institute of Obstetrics, Gynecology and Reproductology. 199034, Russian Federation, Saint Petersburg, Mendeleevskaia liniia, d. 3
*armine2709 @mail.ru
Цель портала OmniDoctor – предоставление профессиональной информации врачам, провизорам и фармацевтам.