Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Особенности ведения девочек с аномалиями развития мочеполовой системы
Особенности ведения девочек с аномалиями развития мочеполовой системы
Ахапкина Е.С., Батырова З.К., Чупрынин В.Д., Уварова Е.В., Кумыкова З.Х., Кругляк Д.А. Особенности ведения девочек с аномалиями развития мочеполовой системы. Гинекология. 2021; 23 (3): 245–249.
DOI: 10.26442/20795696.2021.3.200951
DOI: 10.26442/20795696.2021.3.200951
DOI: 10.26442/20795696.2021.3.200951
________________________________________________
DOI: 10.26442/20795696.2021.3.200951
Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Аннотация
Цель. Изучить клинико-анамнестические и хирургические особенности пациенток с пороками мочеполовой системы.
Материалы и методы. Ретроспективный анализ данных 252 историй болезней пациенток с пороками развития мочеполовой системы, поступивших на обследование и лечение в отделение гинекологии детского и юношеского возраста ФГБУ «НМИЦ АГП им. акад. В.И. Кулакова» Минздрава России с 2012 по 2019 г.
В процессе анализа особое внимание уделялось данным хирургического лечения, клинико-анамнестическим данным и интраоперационной картине.
Результаты. Аномалии развития половой системы сочетаются с пороками мочевой системы в 21,1% наблюдений. Пороки развития половых органов у девочек-подростков характеризуются высокой частотой разных осложнений: гематокольпоса (53,6%), гематоцервикса (30%), гематометры (26,2%), гематосальпинкса (15,1%), эндометриоза (19,2%), объемных образований (16,4%) и спаечного процесса (25,4%).
Заключение. Пороки половой системы часто ассоциированы с аномалиями мочевой системы и характеризуются высоким риском осложнений, в связи с этим крайне важным представляется своевременное выявление и мультидисциплинарное ведение таких пациенток с раннего возраста.
Ключевые слова: гинекологическая патология, пороки развития матки и влагалища, аплазия матки и влагалища, осложнения, девочки, подростки, детская
гинекология
Materials and methods. A retrospective analysis of data from 252 medical records of patients with genitourinary system malformations who were admitted for examination
and treatment to the Department of Pediatric and Adolescent Gynecology of the Kulakov National Medical Research Center for Obstetrics, Gynecology and Perinatology
of the Ministry of Health of the Russian Federation from 2012 to 2019. During analysis, special attention was paid to the data of surgical treatment, clinical and anamnestic
data and the intraoperative picture.
Results. Developmental anomalies of the genital system are combined with urinary system malformations in 21.1% of cases. Genital malformations in adolescent girls are characterized by a high rate of various complications: hematocolpos (53.6), hematocervix (30%), hematometra (26.2%), hematosalpinx (15.1%), endometriosis (19.2%), masses
(16.4%) and adhesions (25.4%).
Conclusion. Genital system malformations are often associated with anomalies of the urinary system and are characterized by a high risk of complications, therefore, timely
identification and multidisciplinary management of such patients from an early age is extremely important.
Keywords: gynecological pathology, malformations of the uterus and vagina, aplasia of the uterus and vagina, complications, girls, adolescents, pediatric gynecology
For citation:
Материалы и методы. Ретроспективный анализ данных 252 историй болезней пациенток с пороками развития мочеполовой системы, поступивших на обследование и лечение в отделение гинекологии детского и юношеского возраста ФГБУ «НМИЦ АГП им. акад. В.И. Кулакова» Минздрава России с 2012 по 2019 г.
В процессе анализа особое внимание уделялось данным хирургического лечения, клинико-анамнестическим данным и интраоперационной картине.
Результаты. Аномалии развития половой системы сочетаются с пороками мочевой системы в 21,1% наблюдений. Пороки развития половых органов у девочек-подростков характеризуются высокой частотой разных осложнений: гематокольпоса (53,6%), гематоцервикса (30%), гематометры (26,2%), гематосальпинкса (15,1%), эндометриоза (19,2%), объемных образований (16,4%) и спаечного процесса (25,4%).
Заключение. Пороки половой системы часто ассоциированы с аномалиями мочевой системы и характеризуются высоким риском осложнений, в связи с этим крайне важным представляется своевременное выявление и мультидисциплинарное ведение таких пациенток с раннего возраста.
Ключевые слова: гинекологическая патология, пороки развития матки и влагалища, аплазия матки и влагалища, осложнения, девочки, подростки, детская
гинекология
________________________________________________
Materials and methods. A retrospective analysis of data from 252 medical records of patients with genitourinary system malformations who were admitted for examination
and treatment to the Department of Pediatric and Adolescent Gynecology of the Kulakov National Medical Research Center for Obstetrics, Gynecology and Perinatology
of the Ministry of Health of the Russian Federation from 2012 to 2019. During analysis, special attention was paid to the data of surgical treatment, clinical and anamnestic
data and the intraoperative picture.
Results. Developmental anomalies of the genital system are combined with urinary system malformations in 21.1% of cases. Genital malformations in adolescent girls are characterized by a high rate of various complications: hematocolpos (53.6), hematocervix (30%), hematometra (26.2%), hematosalpinx (15.1%), endometriosis (19.2%), masses
(16.4%) and adhesions (25.4%).
Conclusion. Genital system malformations are often associated with anomalies of the urinary system and are characterized by a high risk of complications, therefore, timely
identification and multidisciplinary management of such patients from an early age is extremely important.
Keywords: gynecological pathology, malformations of the uterus and vagina, aplasia of the uterus and vagina, complications, girls, adolescents, pediatric gynecology
For citation:
Полный текст
Список литературы
1. Schöller D, Hölting M, Stefanescu D, et al. Female genital tract congenital malformations and the applicability of the ESHRE/ESGE classification: a systematic retrospective analysis of 920 patients. Arch Gynecol Obstet. 2018;297(6):1473-81.
2. Rezai S, Bisram P, Lora Alcantara I, et al. Didelphys Uterus: A Case Report and Review of the Literature. Case Rep Obstet Gynecol. 2015;2015:1-5.
3. Kamio M, Nagata C, Sameshima H, et al. Obstructed hemivagina and ipsilateral renal anomaly (OHVIRA) syndrome with septic shock: A case report. J Obstet Gynaecol Res. 2018;44(7):1326-9.
4. Tan YG, Laksmi NK, Yap TL, et al. Preventing the O in OHVIRA (Obstructed Hemivagina Ipsilateral Renal Agenesis): Early Diagnosis and Management of Asymptomatic Herlyn–Werner–Wunderlich Syndrome. J Pediatr Surg. 2019;2017:2017-20.
5. Testa G, Johannesson L. The ethical challenges of uterus transplantation. Curr Opin Organ Transplant. 2017;22(6):593-7.
6. Ledig S, Wieacker P. Clinical and genetic aspects of Mayer–Rokitansky–Küster–Hauser syndrome. Medizinische Genet. 2018;30(1):3-11.
7. Abdull Gaffar B. Hematosalpinx: A Rare Yet Important Sign to Recognize. Int J Surg Pathol. 2019:4-5.
8. Howard LA, Mancuso AC, Ryan GL. Müllerian Aplasia with Severe Hematometra: A Case Report of Diagnosis and Management in a Low Resource Setting. J Pediatr Adolesc Gynecol. 2019;32(2):189-92.
9. Адамян Л.В., Сибирская Е.В., Арсланян К.Н., и др. Патология развития матки и влагалища у девочек и девушек с нарушением оттока менструальной крови. Журн. для непрерывного медицинского образования врачей. 2015;4:36-40 [Adamian LV, Sibirskaia EV, Arslanian KN, et al. Patologiia razvitiia matki i vlagalishcha u devochek i devushek s narusheniem ottoka menstrual'noi krovi. Zhurn. dlia nepreryvnogo meditsinskogo obrazovaniia vrachei. 2015;4:36-40 (in Russian)].
10. Skinner B, Quint EH. Obstructive Reproductive Tract Anomalies: A Review of Surgical Management. J Minim Invasive Gynecol. 2017;24(6):901-8.
11. Gould SW, Epelman M. Magnetic Resonance Imaging of Developmental Anomalies of the Uterus and the Vagina in Pediatric Patients. Semin Ultrasound, CT MRI. 2015;36(4):332-47.
2. Rezai S, Bisram P, Lora Alcantara I, et al. Didelphys Uterus: A Case Report and Review of the Literature. Case Rep Obstet Gynecol. 2015;2015:1-5.
3. Kamio M, Nagata C, Sameshima H, et al. Obstructed hemivagina and ipsilateral renal anomaly (OHVIRA) syndrome with septic shock: A case report. J Obstet Gynaecol Res. 2018;44(7):1326-9.
4. Tan YG, Laksmi NK, Yap TL, et al. Preventing the O in OHVIRA (Obstructed Hemivagina Ipsilateral Renal Agenesis): Early Diagnosis and Management of Asymptomatic Herlyn–Werner–Wunderlich Syndrome. J Pediatr Surg. 2019;2017:2017-20.
5. Testa G, Johannesson L. The ethical challenges of uterus transplantation. Curr Opin Organ Transplant. 2017;22(6):593-7.
6. Ledig S, Wieacker P. Clinical and genetic aspects of Mayer–Rokitansky–Küster–Hauser syndrome. Medizinische Genet. 2018;30(1):3-11.
7. Abdull Gaffar B. Hematosalpinx: A Rare Yet Important Sign to Recognize. Int J Surg Pathol. 2019:4-5.
8. Howard LA, Mancuso AC, Ryan GL. Müllerian Aplasia with Severe Hematometra: A Case Report of Diagnosis and Management in a Low Resource Setting. J Pediatr Adolesc Gynecol. 2019;32(2):189-92.
9. Adamian LV, Sibirskaia EV, Arslanian KN, et al. Patologiia razvitiia matki i vlagalishcha u devochek i devushek s narusheniem ottoka menstrual'noi krovi. Zhurn. dlia nepreryvnogo meditsinskogo obrazovaniia vrachei. 2015;4:36-40 (in Russian)
10. Skinner B, Quint EH. Obstructive Reproductive Tract Anomalies: A Review of Surgical Management. J Minim Invasive Gynecol. 2017;24(6):901-8.
11. Gould SW, Epelman M. Magnetic Resonance Imaging of Developmental Anomalies of the Uterus and the Vagina in Pediatric Patients. Semin Ultrasound, CT MRI. 2015;36(4):332-47.
2. Rezai S, Bisram P, Lora Alcantara I, et al. Didelphys Uterus: A Case Report and Review of the Literature. Case Rep Obstet Gynecol. 2015;2015:1-5.
3. Kamio M, Nagata C, Sameshima H, et al. Obstructed hemivagina and ipsilateral renal anomaly (OHVIRA) syndrome with septic shock: A case report. J Obstet Gynaecol Res. 2018;44(7):1326-9.
4. Tan YG, Laksmi NK, Yap TL, et al. Preventing the O in OHVIRA (Obstructed Hemivagina Ipsilateral Renal Agenesis): Early Diagnosis and Management of Asymptomatic Herlyn–Werner–Wunderlich Syndrome. J Pediatr Surg. 2019;2017:2017-20.
5. Testa G, Johannesson L. The ethical challenges of uterus transplantation. Curr Opin Organ Transplant. 2017;22(6):593-7.
6. Ledig S, Wieacker P. Clinical and genetic aspects of Mayer–Rokitansky–Küster–Hauser syndrome. Medizinische Genet. 2018;30(1):3-11.
7. Abdull Gaffar B. Hematosalpinx: A Rare Yet Important Sign to Recognize. Int J Surg Pathol. 2019:4-5.
8. Howard LA, Mancuso AC, Ryan GL. Müllerian Aplasia with Severe Hematometra: A Case Report of Diagnosis and Management in a Low Resource Setting. J Pediatr Adolesc Gynecol. 2019;32(2):189-92.
9. Адамян Л.В., Сибирская Е.В., Арсланян К.Н., и др. Патология развития матки и влагалища у девочек и девушек с нарушением оттока менструальной крови. Журн. для непрерывного медицинского образования врачей. 2015;4:36-40 [Adamian LV, Sibirskaia EV, Arslanian KN, et al. Patologiia razvitiia matki i vlagalishcha u devochek i devushek s narusheniem ottoka menstrual'noi krovi. Zhurn. dlia nepreryvnogo meditsinskogo obrazovaniia vrachei. 2015;4:36-40 (in Russian)].
10. Skinner B, Quint EH. Obstructive Reproductive Tract Anomalies: A Review of Surgical Management. J Minim Invasive Gynecol. 2017;24(6):901-8.
11. Gould SW, Epelman M. Magnetic Resonance Imaging of Developmental Anomalies of the Uterus and the Vagina in Pediatric Patients. Semin Ultrasound, CT MRI. 2015;36(4):332-47.
________________________________________________
2. Rezai S, Bisram P, Lora Alcantara I, et al. Didelphys Uterus: A Case Report and Review of the Literature. Case Rep Obstet Gynecol. 2015;2015:1-5.
3. Kamio M, Nagata C, Sameshima H, et al. Obstructed hemivagina and ipsilateral renal anomaly (OHVIRA) syndrome with septic shock: A case report. J Obstet Gynaecol Res. 2018;44(7):1326-9.
4. Tan YG, Laksmi NK, Yap TL, et al. Preventing the O in OHVIRA (Obstructed Hemivagina Ipsilateral Renal Agenesis): Early Diagnosis and Management of Asymptomatic Herlyn–Werner–Wunderlich Syndrome. J Pediatr Surg. 2019;2017:2017-20.
5. Testa G, Johannesson L. The ethical challenges of uterus transplantation. Curr Opin Organ Transplant. 2017;22(6):593-7.
6. Ledig S, Wieacker P. Clinical and genetic aspects of Mayer–Rokitansky–Küster–Hauser syndrome. Medizinische Genet. 2018;30(1):3-11.
7. Abdull Gaffar B. Hematosalpinx: A Rare Yet Important Sign to Recognize. Int J Surg Pathol. 2019:4-5.
8. Howard LA, Mancuso AC, Ryan GL. Müllerian Aplasia with Severe Hematometra: A Case Report of Diagnosis and Management in a Low Resource Setting. J Pediatr Adolesc Gynecol. 2019;32(2):189-92.
9. Adamian LV, Sibirskaia EV, Arslanian KN, et al. Patologiia razvitiia matki i vlagalishcha u devochek i devushek s narusheniem ottoka menstrual'noi krovi. Zhurn. dlia nepreryvnogo meditsinskogo obrazovaniia vrachei. 2015;4:36-40 (in Russian)
10. Skinner B, Quint EH. Obstructive Reproductive Tract Anomalies: A Review of Surgical Management. J Minim Invasive Gynecol. 2017;24(6):901-8.
11. Gould SW, Epelman M. Magnetic Resonance Imaging of Developmental Anomalies of the Uterus and the Vagina in Pediatric Patients. Semin Ultrasound, CT MRI. 2015;36(4):332-47.
Авторы
Е.С. Ахапкина1, З.К. Батырова*1, В.Д. Чупрынин1, Е.В. Уварова1,2, З.Х. Кумыкова1, Д.А. Кругляк1
1 ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Минздрава России, Москва, Россия;
2 ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет), Москва, Россия
* linadoctor@mail.ru
1 Kulakov National Medical Research Center for Obstetrics, Gynecology and Perinatology, Moscow, Russia;
2 Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University), Moscow, Russia
* linadoctor@mail.ru
1 ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Минздрава России, Москва, Россия;
2 ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет), Москва, Россия
* linadoctor@mail.ru
________________________________________________
1 Kulakov National Medical Research Center for Obstetrics, Gynecology and Perinatology, Moscow, Russia;
2 Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University), Moscow, Russia
* linadoctor@mail.ru
Цель портала OmniDoctor – предоставление профессиональной информации врачам, провизорам и фармацевтам.