Эхографические подходы к диагностике и оценке обструктивных уропатий у беременных

Воеводин С.М., Юсуфов А.А., Шеманаева Т.В. Эхографические подходы к диагностике и оценке обструктивных уропатий у беременных. Гинекология. 2024;26(3):297–300.
DOI: 10.26442/20795696.2024.3.202825

© ООО «КОНСИЛИУМ МЕДИКУМ», 2024 г.

________________________________________________

Voevodin SM, Yusufov AA, Shemanaeva TV. Echographic approaches to diagnosing and evaluating obstructive uropathies in pregnant women. Case report. Gynecology. 2024;26(3):297–300.
DOI: 10.26442/20795696.2024.3.202825

Читать PDF

Аннотация

Обструктивная уропатия (ОУ) – осложнение заболеваний мочевыводящих путей, характеризующееся наличием препятствия на путях оттока мочи. Это патологическое состояние у беременных обычно приводит к урологическим и/или акушерским осложнениям и требует своевременной диагностики для оптимизации лечения ОУ. Представлены описание ультразвуковой картины и анализ двух случаев ОУ у беременных женщин. Показанием для проведения эхографического исследования почек явились результаты клинических и лабораторных методов исследования. Выявленные признаки и особенности ОУ стали основанием для проведения соответствующей терапии и профилактики тяжелых акушерских осложнений, которых в наших наблюдениях удалось избежать. Однако данные результатов описанных клинических случаев указывают на необходимость более внимательного урологического и акушерского подхода к женщинам с ОУ. Назначение ультразвукового исследования с целью выявления обтурационной уропатии у беременных, а также детали и определения возможных этиологических факторов явились надежным средством профилактики тяжелых акушерских и перинатальных осложнений.

Ключевые слова: мочевыводящие пути, обструктивная уропатия, беременность, мочекаменная болезнь, инфекция мочевыводящих путей, внутриутробная инфекция

________________________________________________

Obstructive uropathy (OU) is a complication of urinary tract diseases, characterized by the presence of an obstacle in the urine outflow. This condition in pregnant women usually leads to urological and/or obstetric complications and requires timely diagnosis to optimize the treatment. A description of the ultrasound findings and a review of two cases of OU in pregnant women are presented. The indication for an ultrasound examination of the kidneys was clinical and laboratory findings. The identified signs and features of the OU became the basis for appropriate treatment and prevention of severe obstetric complications, which were avoided in our cases. However, the outcomes of the described clinical cases indicate the need for a more thorough urological and obstetric approach to women with obstruction uropathy. The ultrasound examination to detect obstructive uropathy in pregnant women, as well as the details and determination of possible etiological factors, were a reliable means of preventing severe obstetric and perinatal complications.

Keywords: urinary tract, obstructive uropathy, pregnancy, urolithiasis, urinary tract infection, intrauterine infection

Полный текст

Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.

Список литературы

1. Dautt-Leyva JG, Canizalez-Román A, Acosta Alfaro LF, et al. Maternal and perinatal complications in pregnant women with urinary tract infection caused by Escherichia coli. J Obstet Gynaecol Res. 2018;44(8):1384-90. DOI:10.1111/jog.13687
2. Semins MJ, Matlaga BR. Kidney stones and pregnancy. Adv Chronic Kidney Dis. 2013;20(3):260-4. DOI:10.1053/j.ackd.2013.01.009
3. Kalinderi K, Delkos D, Kalinderis M, et al. Urinary tract infection during pregnancy: current concepts on a common multifaceted problem. J Obstet Gynaecol. 2018;38(4):448-53. DOI:10.1080/01443615.2017.1370579
4. Zhang S, Liu G, Duo Y, et al. Application of ureteroscope in emergency treatment with persistent renal colic patients during pregnancy. PLoS One. 2016;11(1):e0146597. DOI:10.1371/journal.pone.0146597
5. Leeper C, Lutzkanin A. Infections During Pregnancy. Prim Care. 2018;45(3):567-86. DOI:10.1016/j.pop.2018.05.013
6. Teleb M, Ragab A, Dawod T, et al. Definitive ureteroscopy and intracorporeal lithotripsy in treatment of ureteral calculi during pregnancy. Arab J Urol. 2014;12(4):299-303. DOI:10.1016/j.aju.2014.08.005
7. Bayar G, Bozkurt Y, Acinikli H, et al. Which treatment method should be used in pregnant patients with ureteral calculi? Two center comparative study. Arch Esp Urol.
2015;68(4):435-40.
8. Никольская И.Г., Базаев В.В., Бычкова Н.В., и др. Тактика ведения беременности при обструктивном пиелонефрите. Российский вестник акушера-гинеколога.
2016;(3):73-8 [Nikolskaya IG, Bazaev VV, Bychkova NV, et al. Tactics of management of pregnant women with obstructive pyelonephritis. Rossiiskii Vestnik Akushera-Ginekologa.
2016;(3):73-8 (in Russian)]. DOI:10.17116/rosakush201616373-78
9. Беременность высокого риска. Под ред. А.Д. Макацария, Ф.А. Червенака, В.О. Бицадзе. М.: МИА, 2015 [Beremennost' vysokogo riska. Pod red. AD Makatsariia, FA Chervenaka, VO Bitsadze. Moscow: MIA, 2015 (in Russian)].
10. Millar LK, DeBuque L, Wing DA. Uterine contraction frequency during treatment of pyelonephritis in pregnancy and subsequent risk of preterm birth. J Perinat Med. 2003;31(1):41-6. DOI:10.1515/JPM.2003.006
11. Wing DA, Fassett MJ, Getahun D. Acute pyelonephritis in pregnancy: an 18-year retrospective analysis. Am J Obstet Gynecol. 2014;210(3):219.e1-6. DOI:10.1016/j.ajog.2013.10.006
12. Salehi-Pourmehr H, Tayebi S, DalirAkbari N, et al. Management of urolithiasis in pregnancy: A systematic review and meta-analysis. Scand J Surg. 2023;112(2):105-16. DOI:10.1177/14574969221145774
13. Беременность и роды при заболеваниях мочевыводящих органов. Под ред. Г.Т. Сухих. М. 2009 [Beremennost' i rody pri zabolevaniiakh mochevyvodiashchikh organov. Pod red. GT Sukhikh. Moscow. 2009 (in Russian)].
14. Преэклампсия: руководство. Под ред. Г.Т. Сухих, Л.Е. Мурашко. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010 [Preeklampsiia: rukovodstvo. Pod red. GT Sukhikh, LE Murashko. Moscow: GEOTAR-Media, 2010 (in Russian)].

________________________________________________

1. Dautt-Leyva JG, Canizalez-Román A, Acosta Alfaro LF, et al. Maternal and perinatal complications in pregnant women with urinary tract infection caused by Escherichia coli. J Obstet Gynaecol Res. 2018;44(8):1384-90. DOI:10.1111/jog.13687
2. Semins MJ, Matlaga BR. Kidney stones and pregnancy. Adv Chronic Kidney Dis. 2013;20(3):260-4. DOI:10.1053/j.ackd.2013.01.009
3. Kalinderi K, Delkos D, Kalinderis M, et al. Urinary tract infection during pregnancy: current concepts on a common multifaceted problem. J Obstet Gynaecol. 2018;38(4):448-53. DOI:10.1080/01443615.2017.1370579
4. Zhang S, Liu G, Duo Y, et al. Application of ureteroscope in emergency treatment with persistent renal colic patients during pregnancy. PLoS One. 2016;11(1):e0146597. DOI:10.1371/journal.pone.0146597
5. Leeper C, Lutzkanin A. Infections During Pregnancy. Prim Care. 2018;45(3):567-86. DOI:10.1016/j.pop.2018.05.013
6. Teleb M, Ragab A, Dawod T, et al. Definitive ureteroscopy and intracorporeal lithotripsy in treatment of ureteral calculi during pregnancy. Arab J Urol. 2014;12(4):299-303. DOI:10.1016/j.aju.2014.08.005
7. Bayar G, Bozkurt Y, Acinikli H, et al. Which treatment method should be used in pregnant patients with ureteral calculi? Two center comparative study. Arch Esp Urol.
2015;68(4):435-40.
8. Nikolskaya IG, Bazaev VV, Bychkova NV, et al. Tactics of management of pregnant women with obstructive pyelonephritis. Rossiiskii Vestnik Akushera-Ginekologa. 2016;(3):73-8 (in Russian). DOI:10.17116/rosakush201616373-78
9. Beremennost' vysokogo riska. Pod red. AD Makatsariia, FA Chervenaka, VO Bitsadze. Moscow: MIA, 2015 (in Russian).
10. Millar LK, DeBuque L, Wing DA. Uterine contraction frequency during treatment of pyelonephritis in pregnancy and subsequent risk of preterm birth. J Perinat Med. 2003;31(1):41-6. DOI:10.1515/JPM.2003.006
11. Wing DA, Fassett MJ, Getahun D. Acute pyelonephritis in pregnancy: an 18-year retrospective analysis. Am J Obstet Gynecol. 2014;210(3):219.e1-6. DOI:10.1016/j.ajog.2013.10.006
12. Salehi-Pourmehr H, Tayebi S, DalirAkbari N, et al. Management of urolithiasis in pregnancy: A systematic review and meta-analysis. Scand J Surg. 2023;112(2):105-16. DOI:10.1177/14574969221145774
13. Beremennost' i rody pri zabolevaniiakh mochevyvodiashchikh organov. Pod red. GT Sukhikh. Moscow. 2009 (in Russian).
14. Preeklampsiia: rukovodstvo. Pod red. GT Sukhikh, LE Murashko. Moscow: GEOTAR-Media, 2010 (in Russian).

Авторы

С.М. Воеводин*¹, А.А. Юсуфов², Т.В. Шеманаева²

¹ФГБОУ ВО «Российский университет медицины» Минздрава России, Москва, Россия;
²ФГБОУ ВО «Тверской государственный медицинский университет» Минздрава России, Тверь, Россия
*voevod37@yandex.ru

________________________________________________

Sergey M. Voevodin*¹, Akif A. Yusufov², Tatiana V. Shemanaeva²

¹Russian University of Medicine, Moscow, Russia;
²Tver State Medical University, Tver, Russia
*voevod37@yandex.ru

Назад к списку

Цель портала OmniDoctor – предоставление профессиональной информации врачам, провизорам и фармацевтам.