Аллергический ринит как фактор формирования бронхиальной астмы у детей

Файзуллина Р.М., Тихонова Р.З. Аллергический ринит как фактор формирования бронхиальной астмы у детей. Педиатрия (Прил. к журн. Consilium Medicum). 2017; 1: 89–92.

________________________________________________

Faizullina R.M., Tikhonova R.Z. Allergic rhinitis as a factor in the formation of bronchial asthma in children. Pediatrics (Suppl. Consilium Medicum). 2017; 1: 89–92.

Читать PDF

Аннотация

В статье представлены результаты исследования с участием 107 детей в возрасте 6–18 лет с персистирующим аллергическим ринитом средней степени тяжести в периоде обострения и/или бронхиальной астмой интермиттирующей, легкой персистирующей в стадии ремиссии. Были выделены дети только с аллергическим ринитом, только с бронхиальной астмой и дети с ринитом и астмой. Изучены цитологический спектр назального и бронхиального секретов, уровни эозинофилов в периферической крови и общего иммуноглобулина E в сыворотке крови, а также неспецифическая гиперреактивность бронхов. Последняя выявлена у 80,4% исследуемых детей, причем у пациентов с аллергическим ринитом – в 62,2% случаев. Показана положительная корреляционная связь между изучаемыми показателями, что свидетельствует о коморбидности аллергического ринита и бронхиальной астмы. Полученные данные необходимо учитывать при выборе препаратов с противовоспалительной активностью и терапии ринита и астмы.

Ключевые слова: дети, коморбидность, аллергический ринит и бронхиальная астма, гиперреактивность бронхов, цитограмма назального и бронхиального секретов.

________________________________________________

The article presents the results of a study involving 107 children aged 6–18 years with persistent allergic rhinitis of moderate severity in the exacerbation period and / or bronchial asthma intermittent, mild persistent in remission. Children were selected only on the grounds of allergic rhinitis, bronchial asthma as well as children with rhinitis and asthma. The cytological spectrum of nasal and bronchial secretions, the levels of eosinophils in peripheral blood and total immunoglobulin E in blood serum, as well as nonspecific hyperreactivity of the bronchi have been studied. The latter was found in 80.4% of the children studied, and in patients with allergic rhinitis – in 62.2% of cases. A positive correlation was shown between the studied indicators, which indicates the comorbidity of allergic rhinitis and bronchial asthma. The obtained data should be taken into account when choosing preparations with anti-inflammatory activity and therapy of rhinitis and asthma.

Key words: children, comorbidity, allergic rhinitis and bronchial asthma, bronchial hyperreactivity, cytogram of nasal and bronchial secretions.

Полный текст

Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.

Список литературы

1. Гамзаева А.У., Минкаилов К-М.О., Минкаилов Э.К., Гусейнов А.А. Бронхиальная астма, развившаяся на фоне аллергического ринита (клинико-функциональные параметры ранней диагностики). Вестн. новых мед. технологий. 2010; 17 (4): 101–2. / Gamzaeva A.U., Minkailov K-M.O., Minkailov E.K., Guseinov A.A. Bronkhial'naia astma, razvivshaiasia na fone allergicheskogo rinita (kliniko-funktsional'nye parametry rannei diagnostiki). Vestn. novykh med. tekhnologii. 2010; 17 (4): 101–2. [in Russian]
2. Волков А.Г., Чепурная М.М., Маругин И.В. Аллергический ринит как фактор риска развития бронхиальной астмы. Вестн. отоларингологии. 2010; 4: 33–4. / Volkov A.G., Chepurnaia M.M., Marugin I.V. Allergicheskii rinit kak faktor riska razvitiia bronkhial'noi astmy. Vestn. otolaringologii. 2010; 4: 33–4. [in Russian]
3. Гаращенко Т.И. Затрудненное носовое дыхание у детей: диагностика и принципы лечения. Педиатрия. 2008; 87 (5): 68–75. / Garashchenko T.I. Zatrudnennoe nosovoe dykhanie u detei: diagnostika i printsipy lecheniia. Pediatriia. 2008; 87 (5): 68–75. [in Russian]
4. Горячкина Л.А., Ненашева М.Н. Взаимосвязь ринита и астмы: терапевтическая значимость интраназальных кортикостероидов. Рос. аллергологический журн. 2009; 1: 60–4. / Goriachkina L.A., Nenasheva M.N. Vzaimosviaz' rinita i astmy: terapevticheskaia znachimost' intranazal'nykh kortikosteroidov. Ros. allergologicheskii zhurn. 2009; 1: 60–4. [in Russian]
5. Иванова Н.А., Машукова Н.Г., Ревякина В.А. Аллергический ринит и бронхиальная астма как коморбидные состояния. Педиатрия. 2013; 4: 12–4. / Ivanova N.A., Mashukova N.G., Reviakina V.A. Allergicheskii rinit i bronkhial'naia astma kak komorbidnye sostoianiia. Pediatriia. 2013; 4: 12–4. [in Russian]
6. Клименко В.А., Романова А.С. Почему не удается достигнуть контроля бронхиальной астмы: коморбидные состояния. Клин. иммунология. Аллергология. Инфектология. 2012; 2: 8–10. / Klimenko V.A., Romanova A.S. Pochemu ne udaetsia dostignut' kontrolia bronkhial'noi astmy: komorbidnye sostoianiia. Klin. immunologiia. Allergologiia. Infektologiia. 2012; 2: 8–10. [in Russian]
7. Ненашева Н.М. Аллергический ринит как фактор риска развития бронхиальной астмы. Consilium Medicum. 2008; 10 (10): 90–7. / Nenasheva N.M. Allergicheskii rinit kak faktor riska razvitiia bronkhial'noi astmy. Consilium Medicum. 2008; 10: 90–7. [in Russian]
8. Овчаренко С.И., Чичкова Н.В., Грекова Е.Б. Бронхиальная астма в сочетании с аллергическим риносинуситом: оценка эффективности эреспала в комплексной терапии. Consilium Medicum. 2006; 8 (3): 53–8. [in Russian]
9. Огородова Л.М., Петровский Ф.И. Аллергический ринит и сопутствующая бронхиальная астма. Механизмы взаимосвязи и подходы к фармакотерапии. Пульмонология. 2006; 3: 17–21. / Ogorodova L.M., Petrovskii F.I. Allergicheskii rinit i soputstvuiushchaia bronkhial'naia astma. Mekhanizmy vzaimosviazi i podkhody k farmakoterapii. Pul'monologiia. 2006; 3: 17–21. [in Russian]
10. Петров В.И., Малюжинская Н.В., Шишиморов И.Н. Клиническая эффективность терапии дезлоратадином у детей с персистирующей формой аллергического ринита и ее влияние на симптомы бронхиальной астмы. Саратовский науч. мед. журн. 2010; 6 (1): 73–6. / Petrov V.I., Maliuzhinskaia N.V., Shishimorov I.N. Klinicheskaia effektivnost' terapii dezloratadinom u detei s persistiruiushchei formoi allergicheskogo rinita i ee vliianie na simptomy bronkhial'noi astmy. Saratovskii nauch. med. zhurn. 2010; 6 (1): 73–6. [in Russian]
11. Романюк Л.И. Аллергический ринит как коморбидное состояние бронхиальной астмы. Астма и аллергия. 2013; 2: 62–4. / Romaniuk L.I. Allergicheskii rinit kak komorbidnoe sostoianie bronkhial'noi astmy. Astma i allergiia. 2013; 2: 62–4. [in Russian]
12. Романюк Л.И. Взаимосвязь аллергического ринита и бронхиальной астмы. Место специфической иммунотерапии в комплексном лечении. Клин. иммунология. Аллергология. Инфектология. 2010; 2: 29–31. / Romaniuk L.I. Vzaimosviaz' allergicheskogo rinita i bronkhial'noi astmy. Mesto spetsificheskoi immunoterapii v kompleksnom lechenii. Klin. immunologiia. Allergologiia. Infektologiia. 2010; 2: 29–31. [in Russian]
13. Сергиенко И.С., Нетесова С.Ю. Цитологические особенности назального секрета при аллергическом рините у детей. Здравоохранение Дальнего Востока. 2005; 4: 41–2. / Sergienko I.S., Netesova S.Iu. Tsitologicheskie osobennosti nazal'nogo sekreta pri allergicheskom rinite u detei. Zdravookhranenie Dal'nego Vostoka. 2005; 4: 41–2. [in Russian]
14. Малюжинская Н.В., Шишиморов И.Н., Разваляева А.В., Шаталин А.В. Современные аспекты фармакоэпидемиологии аллергического ринита у детей. Педиатрическая фармакология. 2009; 6 (6): 60–2. / Maliuzhinskaia N.V., Shishimorov I.N., Razvaliaeva A.V., Shatalin A.V. Sovremennye aspekty farmakoepidemiologii allergicheskogo rinita u detei. Pediatricheskaia farmakologiia. 2009; 6 (6): 60–2. [in Russian]
15. Ходош Э.М. Влияние некоторых коморбидных заболеваний на выбор базисной терапии бронхиальной астмы. Астма та алергiя. 2014; 2: 67–71. / Khodosh E.M. Vliianie nekotorykh komorbidnykh zabolevanii na vybor bazisnoi terapii bronkhial'noi astmy. Astma ta alergiia. 2014; 2: 67–71. [in Russian]
16. De Groot EР, Nijcamp A, Duiverman EJ et al. Allergic rhinitis is associated with poor asthma in children with asthma. Thorax 2012; 67 (7): 582–7.
17. Bergeron C, Hamid Q. Relationship between asthma and rhinitis: epidemiologic, pathophysiologic, and therapeutic aspects. Allergy, Asthma Clin Immunol 2005; 1: 81–7.
18. Bitter C, Suter-Zimmerman K, Surber C. Nasal drug delivery in humans. Curr Probl Dermatol 2011; 40: 20–35.
19. Blanchet M-R, McNagny KM. Stem cells, inflammation and allergy. Allergy, Asthma Clin Immunol 2009; 5 (1): 13.
20. Boulet L, Boulay M. Asthma-related comorbidities. Expert Rev Respir Med 2011; 5 (3): 377–93.
21. Braunstahl GJ, Hellings PW. Nasobronchial interaction mechnisms in allergic airways disease. Cur Opin Otolaryngol Head Neck Surg 2006; 14: 176–82.
22. Bystrom J, Amin K, Bishop-Bailey D. Analysing the eosinophil cationic protein – a clue to the function of the eosinophil granulocyte. Respir Res 2011; 12: 10–2.
23. Burgess JA, Walters EH, Byrnes GB et al. Childhood allergic rhinitis predicts asthma incidence and persistence to middle age: a longitudinal study. J Allergy Clin Immunol 2007; 120 (4): 863–9.
24. Ballardini N, Kull I, Lind T et al. Development and comorbidity of eczeme, asthma and rhinitis to age 12 – data from the BAMSE birth cohort. Allergy 2012; 67: 537–44.
25. Khan D. Allergic rhinitis and asthma: epidemiology and common pathophysiology. Allergy Asthma Proceedings 2014; 35 (5): 357–61.
26. Lee JW, White M, Constantinides M. Surgical and nonsurgical treatments of the nasal valves. Otolaryngol Clin N Am 2009; 42: 495–511.
27. Caimmi D, Marseglia A, Pieri G et al. Nose and lungs: one way, one disease. Ital J Pediatrics 2012; 38: 60.
28. Parakhonsky AP. Mediator’s implementation nasal allergies [Electronic resource]. Int J Applied Fundamental Res 2013; 1. www.science-sd.com/452-24459
29. Compalati E, Ridolo E, Passalacqua G. The link between allergic rhinitis and asthma: the united airways disease. Expert Rev Clin Immunol 2010; 6 (3): 413–23.

________________________________________________

1. Gamzaeva A.U., Minkailov K-M.O., Minkailov E.K., Guseinov A.A. Bronkhial'naia astma, razvivshaiasia na fone allergicheskogo rinita (kliniko-funktsional'nye parametry rannei diagnostiki). Vestn. novykh med. tekhnologii. 2010; 17 (4): 101–2. [in Russian]
2. Volkov A.G., Chepurnaia M.M., Marugin I.V. Allergicheskii rinit kak faktor riska razvitiia bronkhial'noi astmy. Vestn. otolaringologii. 2010; 4: 33–4. [in Russian]
3. Garashchenko T.I. Zatrudnennoe nosovoe dykhanie u detei: diagnostika i printsipy lecheniia. Pediatriia. 2008; 87 (5): 68–75. [in Russian]
4. Goriachkina L.A., Nenasheva M.N. Vzaimosviaz' rinita i astmy: terapevticheskaia znachimost' intranazal'nykh kortikosteroidov. Ros. allergologicheskii zhurn. 2009; 1: 60–4. [in Russian]
5. Ivanova N.A., Mashukova N.G., Reviakina V.A. Allergicheskii rinit i bronkhial'naia astma kak komorbidnye sostoianiia. Pediatriia. 2013; 4: 12–4. [in Russian]
6. Klimenko V.A., Romanova A.S. Pochemu ne udaetsia dostignut' kontrolia bronkhial'noi astmy: komorbidnye sostoianiia. Klin. immunologiia. Allergologiia. Infektologiia. 2012; 2: 8–10. [in Russian]
7. Nenasheva N.M. Allergicheskii rinit kak faktor riska razvitiia bronkhial'noi astmy. Consilium Medicum. 2008; 10: 90–7. [in Russian]
8. Ogorodova L.M., Petrovskii F.I. Allergicheskii rinit i soputstvuiushchaia bronkhial'naia astma. Mekhanizmy vzaimosviazi i podkhody k farmakoterapii. Pul'monologiia. 2006; 3: 17–21. [in Russian]
9. Petrov V.I., Maliuzhinskaia N.V., Shishimorov I.N. Klinicheskaia effektivnost' terapii dezloratadinom u detei s persistiruiushchei formoi allergicheskogo rinita i ee vliianie na simptomy bronkhial'noi astmy. Saratovskii nauch. med. zhurn. 2010; 6 (1): 73–6. [in Russian]
10. Romaniuk L.I. Allergicheskii rinit kak komorbidnoe sostoianie bronkhial'noi astmy. Astma i allergiia. 2013; 2: 62–4. [in Russian]
11. Romaniuk L.I. Vzaimosviaz' allergicheskogo rinita i bronkhial'noi astmy. Mesto spetsificheskoi immunoterapii v kompleksnom lechenii. Klin. immunologiia. Allergologiia. Infektologiia. 2010; 2: 29–31. [in Russian]
12. Sergienko I.S., Netesova S.Iu. Tsitologicheskie osobennosti nazal'nogo sekreta pri allergicheskom rinite u detei. Zdravookhranenie Dal'nego Vostoka. 2005; 4: 41–2. [in Russian]
13. Maliuzhinskaia N.V., Shishimorov I.N., Razvaliaeva A.V., Shatalin A.V. Sovremennye aspekty farmakoepidemiologii allergicheskogo rinita u detei. Pediatricheskaia farmakologiia. 2009; 6 (6): 60–2. [in Russian]
14. Khodosh E.M. Vliianie nekotorykh komorbidnykh zabolevanii na vybor bazisnoi terapii bronkhial'noi astmy. Astma ta alergiia. 2014; 2: 67–71. [in Russian]
15. De Groot EР, Nijcamp A, Duiverman EJ et al. Allergic rhinitis is associated with poor asthma in children with asthma. Thorax 2012; 67 (7): 582–7.
16. Bergeron C, Hamid Q. Relationship between asthma and rhinitis: epidemiologic, pathophysiologic, and therapeutic aspects. Allergy, Asthma Clin Immunol 2005; 1: 81–7.
17. Bitter C, Suter-Zimmerman K, Surber C. Nasal drug delivery in humans. Curr Probl Dermatol 2011; 40: 20–35.
18. Blanchet M-R, McNagny KM. Stem cells, inflammation and allergy. Allergy, Asthma Clin Immunol 2009; 5 (1): 13.
19. Boulet L, Boulay M. Asthma-related comorbidities. Expert Rev Respir Med 2011; 5 (3): 377–93.
20. Braunstahl GJ, Hellings PW. Nasobronchial interaction mechnisms in allergic airways disease. Cur Opin Otolaryngol Head Neck Surg 2006; 14: 176–82.
21. Bystrom J, Amin K, Bishop-Bailey D. Analysing the eosinophil cationic protein – a clue to the function of the eosinophil granulocyte. Respir Res 2011; 12: 10–2.
22. Burgess JA, Walters EH, Byrnes GB et al. Childhood allergic rhinitis predicts asthma incidence and persistence to middle age: a longitudinal study. J Allergy Clin Immunol 2007; 120 (4): 863–9.
23. Ballardini N, Kull I, Lind T et al. Development and comorbidity of eczeme, asthma and rhinitis to age 12 – data from the BAMSE birth cohort. Allergy 2012; 67: 537–44.
24. Khan D. Allergic rhinitis and asthma: epidemiology and common pathophysiology. Allergy Asthma Proceedings 2014; 35 (5): 357–61.
25. Lee JW, White M, Constantinides M. Surgical and nonsurgical treatments of the nasal valves. Otolaryngol Clin N Am 2009; 42: 495–511.
26. Caimmi D, Marseglia A, Pieri G et al. Nose and lungs: one way, one disease. Ital J Pediatrics 2012; 38: 60.
27. Parakhonsky AP. Mediator’s implementation nasal allergies [Electronic resource]. Int J Applied Fundamental Res 2013; 1. www.science-sd.com/452-24459
28. Compalati E, Ridolo E, Passalacqua G. The link between allergic rhinitis and asthma: the united airways disease. Expert Rev Clin Immunol 2010; 6 (3): 413–23.

Авторы

Р.М.Файзуллина*1, Р.З.Тихонова2

1 ФГБОУ ВО «Башкирский государственный медицинский университет» Минздрава России. 450077, Россия, Уфа, ул. Ленина, д. 3;
2 Минздрав Республики Башкортостан ГБУЗ РБ «Городская детская клиническая больница №17». 450065, Россия, Уфа, ул. Свободы, д. 29
*fayzullina@yandex.ru

________________________________________________

R.M.Faizullina*1, R.Z.Tikhonova2

1 Bashkir State Medical University Ministry of Health of Russia. 450077, Russian Federation, Ufa, ul. Lenina, d. 3;
2 City Children's Clinical Hospital No. 17 of the Ministry of Health of the Republic of Bashkortostan. 450065, Russian Federation, Ufa, ul. Svobody, d. 29
*fayzullina@yandex.ru

Назад к списку

Цель портала OmniDoctor – предоставление профессиональной информации врачам, провизорам и фармацевтам.