Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Клинические аспекты формирования синдрома задержки развития плода
Клинические аспекты формирования синдрома задержки развития плода
Бухтуева Н.Г., Пасман Н.М., Денисов М.Ю. и др. Клинические аспекты формирования синдрома задержки развития плода. Педиатрия (Прил. к журн. Consilium Medicum). 2017; 2: 51–54.
________________________________________________
Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Аннотация
Синдром задержки развития плода считается основным фактором, определяющим неблагоприятные постнатальные исходы, оказывающие влияние на состояние здоровья детей в последующие годы.
Цель исследования – изучить основные предрасполагающие факторы формирования синдрома задержки развития плода и перинатальные последствия данного акушерского осложнения.
Материалы и методы. Проведен проспективный анализ течения беременности, родов и постнатальных исходов у 150 женщин, поступивших для родоразрешения. Исследуемым беременным и младенцам проведено клинико-инструментальное обследование. Установлено, что тромбофилии, ожирение, хронические вирусные инфекции и резус-отрицательный тип крови являются основными факторами, приводящими к формированию синдрома задержки развития плода, выявлен основной немодифицируемый фактор риска рождения незрелого маловесного ребенка – поздняя реализация репродуктивной функции женщины. У новорожденных и детей первых месяцев жизни последствиями изучаемого синдрома были нарушения функционирования желудочно-кишечного тракта в форме транзиторной непереносимости лактозы, нарушений акта дефекации.
Ключевые слова: синдром задержки развития плода, маловесный ребенок, незрелость пищеварительной системы, непереносимость лактозы.
The purpose of research – to study the main predisposing factors of fetal growth retardation and perinatal consequences of obstetric complications.
Materials and methods. A prospective analysis of the course of pregnancy, childbirth and postnatal outcomes was done for 150 women admitted for parturition. Clinical and instrumental examination was conducted for researched pregnant women and infants. It was established that thrombophilia, obesity, chronic viral infections and Rh-negative blood type are the main factors leading to the formation of fetal growth retardation. Late realization of the female reproductive function was identified as the main non-modifiable risk factor for immature low-weight baby birth. The consequences of the study syndrome in infants and children during the first months of life were disfunction of the gastrointestinal tract in the form of transient lactose intolerance, disorders in the act of defecation.
Key words: fetal growth retardation, low-weight baby, the digestive system immaturity, lactose intolerance.
Цель исследования – изучить основные предрасполагающие факторы формирования синдрома задержки развития плода и перинатальные последствия данного акушерского осложнения.
Материалы и методы. Проведен проспективный анализ течения беременности, родов и постнатальных исходов у 150 женщин, поступивших для родоразрешения. Исследуемым беременным и младенцам проведено клинико-инструментальное обследование. Установлено, что тромбофилии, ожирение, хронические вирусные инфекции и резус-отрицательный тип крови являются основными факторами, приводящими к формированию синдрома задержки развития плода, выявлен основной немодифицируемый фактор риска рождения незрелого маловесного ребенка – поздняя реализация репродуктивной функции женщины. У новорожденных и детей первых месяцев жизни последствиями изучаемого синдрома были нарушения функционирования желудочно-кишечного тракта в форме транзиторной непереносимости лактозы, нарушений акта дефекации.
Ключевые слова: синдром задержки развития плода, маловесный ребенок, незрелость пищеварительной системы, непереносимость лактозы.
________________________________________________
The purpose of research – to study the main predisposing factors of fetal growth retardation and perinatal consequences of obstetric complications.
Materials and methods. A prospective analysis of the course of pregnancy, childbirth and postnatal outcomes was done for 150 women admitted for parturition. Clinical and instrumental examination was conducted for researched pregnant women and infants. It was established that thrombophilia, obesity, chronic viral infections and Rh-negative blood type are the main factors leading to the formation of fetal growth retardation. Late realization of the female reproductive function was identified as the main non-modifiable risk factor for immature low-weight baby birth. The consequences of the study syndrome in infants and children during the first months of life were disfunction of the gastrointestinal tract in the form of transient lactose intolerance, disorders in the act of defecation.
Key words: fetal growth retardation, low-weight baby, the digestive system immaturity, lactose intolerance.
Полный текст
Список литературы
1. Казанцева Е.В., Долгушина Н.В. Современные аспекты патогенеза, диагностики и тактики ведения беременных с синдромом задержки роста плода. Забайкальский мед. вестн. 2012; 2: 170–7. / Kazantseva E.V., Dolgushina N.V. Sovremennye aspekty patogeneza, diagnostiki i taktiki vedeniia beremennykh s sindromom zaderzhki rosta ploda. Zabaikal'skii med. vestn. 2012; 2: 170–7. [in Russian]
2. Макаров О.В., Волкова Е.В., Лысюк Е.Ю., Копылова Ю.В. Фетоплацентарный ангиогенез у беременных с плацентарной недостаточностью. Акушерство, гинекология и репродукция. 2013; 3: 13–9. / Makarov O.V., Volkova E.V., Lysiuk E.Iu., Kopylova Iu.V. Fetoplatsentarnyi angiogenez u beremennykh s platsentarnoi nedostatochnost'iu. Akusherstvo, ginekologiia i reproduktsiia. 2013; 3: 13–9. [in Russian]
3. Amanto NA. Placental insufficient and intrauterine growth retardation. Minerva Ginecologica 2007; 59: 357–67.
4. Ludivine D, Dorothée H, Harald G et al. МiR-34a expression, epigenetic regulation, and function in human placental diseases. Prenatal Diagnosis 2014; 9: 142–51.
5. Laura MRS, Laura YGТ, Jose VFF, Andres OCG. AngiomiRs: Potential Biomarkers of Pregnancy’s Vascular Pathologies. J Pregnancy 2015; 2015: 1–10.
6. Кузьмин В.Н. Фетоплацентарная недостаточность: проблема современного акушерства. Лечащий врач. 2011; 3: 50–4. / Kuz'min V.N. Fetoplatsentarnaia nedostatochnost': problema sovremennogo akusherstva. Lechashchii vrach. 2011; 3: 50–4. [in Russian]
7. Отурина В.С. Задержка развития плода – современные подходы к диагностике. Журн. акушерства и женских болезней. 2010; 5: 89–94. / Oturina V.S. Zaderzhka razvitiia ploda – sovremennye podkhody k diagnostike. Zhurn. akusherstva i zhenskikh boleznei. 2010; 5: 89–94. [in Russian]
8. Николаева И.В., Анохин В.А., Купчихина Л.А. Формирование кишечной микрофлоры у детей, рожденных естественным и оперативным путем. Казанский мед. журн. 2009; 90 (6): 852–6. / Nikolaeva I.V., Anokhin V.A., Kupchikhina L.A. Formirovanie kishechnoi mikroflory u detei, rozhdennykh estestvennym i operativnym putem. Kazanskii med. zhurn. 2009; 90 (6): 852–6. [in Russian]
9. Урсова Н.И. Терапевтический потенциал современных пробиотиков. Пед. фармакология. 2013; 10 (2): 46–56. / Ursova N.I. Terapevticheskii potentsial sovremennykh probiotikov. Ped. farmakologiia. 2013; 10 (2): 46–56. [in Russian]
10. Денисов М.Ю. Комплаенс при терапии у младенцев с транзиторной непереносимостью лактозы. Врач. 2014; 1: 40–3. / Denisov M.Iu. Komplaens pri terapii u mladentsev s tranzitornoi neperenosimost'iu laktozy. Vrach. 2014; 1: 40–3. [in Russian]
11. Денисов М.Ю., Алехно А.А., Шведкина Е.Ю. Натальные факторы в генезе функциональных заболеваний пищеварительного тракта у младенцев и меры по их профилактике. Вестн. Новосибирского государственного университета. 2012; 10 (4): 102–11. / Denisov M.Iu., Alekhno A.A., Shvedkina E.Iu. Natal'nye faktory v geneze funktsional'nykh zabolevanii pishchevaritel'nogo trakta u mladentsev i mery po ikh profilaktike. Vestn. Novosibirskogo gosudarstvennogo universiteta. 2012; 10 (4): 102–11. [in Russian]
2. Makarov O.V., Volkova E.V., Lysiuk E.Iu., Kopylova Iu.V. Fetoplatsentarnyi angiogenez u beremennykh s platsentarnoi nedostatochnost'iu. Akusherstvo, ginekologiia i reproduktsiia. 2013; 3: 13–9. [in Russian]
3. Amanto NA. Placental insufficient and intrauterine growth retardation. Minerva Ginecologica 2007; 59: 357–67.
4. Ludivine D, Dorothée H, Harald G et al. МiR-34a expression, epigenetic regulation, and function in human placental diseases. Prenatal Diagnosis 2014; 9: 142–51.
5. Laura MRS, Laura YGТ, Jose VFF, Andres OCG. AngiomiRs: Potential Biomarkers of Pregnancy’s Vascular Pathologies. J Pregnancy 2015; 2015: 1–10.
6. Kuz'min V.N. Fetoplatsentarnaia nedostatochnost': problema sovremennogo akusherstva. Lechashchii vrach. 2011; 3: 50–4. [in Russian]
7. Oturina V.S. Zaderzhka razvitiia ploda – sovremennye podkhody k diagnostike. Zhurn. akusherstva i zhenskikh boleznei. 2010; 5: 89–94. [in Russian]
8. Nikolaeva I.V., Anokhin V.A., Kupchikhina L.A. Formirovanie kishechnoi mikroflory u detei, rozhdennykh estestvennym i operativnym putem. Kazanskii med. zhurn. 2009; 90 (6): 852–6. [in Russian]
9. Ursova N.I. Terapevticheskii potentsial sovremennykh probiotikov. Ped. farmakologiia. 2013; 10 (2): 46–56. [in Russian]
10. Denisov M.Iu. Komplaens pri terapii u mladentsev s tranzitornoi neperenosimost'iu laktozy. Vrach. 2014; 1: 40–3. [in Russian]
11. Denisov M.Iu., Alekhno A.A., Shvedkina E.Iu. Natal'nye faktory v geneze funktsional'nykh zabolevanii pishchevaritel'nogo trakta u mladentsev i mery po ikh profilaktike. Vestn. Novosibirskogo gosudarstvennogo universiteta. 2012; 10 (4): 102–11. [in Russian]
2. Макаров О.В., Волкова Е.В., Лысюк Е.Ю., Копылова Ю.В. Фетоплацентарный ангиогенез у беременных с плацентарной недостаточностью. Акушерство, гинекология и репродукция. 2013; 3: 13–9. / Makarov O.V., Volkova E.V., Lysiuk E.Iu., Kopylova Iu.V. Fetoplatsentarnyi angiogenez u beremennykh s platsentarnoi nedostatochnost'iu. Akusherstvo, ginekologiia i reproduktsiia. 2013; 3: 13–9. [in Russian]
3. Amanto NA. Placental insufficient and intrauterine growth retardation. Minerva Ginecologica 2007; 59: 357–67.
4. Ludivine D, Dorothée H, Harald G et al. МiR-34a expression, epigenetic regulation, and function in human placental diseases. Prenatal Diagnosis 2014; 9: 142–51.
5. Laura MRS, Laura YGТ, Jose VFF, Andres OCG. AngiomiRs: Potential Biomarkers of Pregnancy’s Vascular Pathologies. J Pregnancy 2015; 2015: 1–10.
6. Кузьмин В.Н. Фетоплацентарная недостаточность: проблема современного акушерства. Лечащий врач. 2011; 3: 50–4. / Kuz'min V.N. Fetoplatsentarnaia nedostatochnost': problema sovremennogo akusherstva. Lechashchii vrach. 2011; 3: 50–4. [in Russian]
7. Отурина В.С. Задержка развития плода – современные подходы к диагностике. Журн. акушерства и женских болезней. 2010; 5: 89–94. / Oturina V.S. Zaderzhka razvitiia ploda – sovremennye podkhody k diagnostike. Zhurn. akusherstva i zhenskikh boleznei. 2010; 5: 89–94. [in Russian]
8. Николаева И.В., Анохин В.А., Купчихина Л.А. Формирование кишечной микрофлоры у детей, рожденных естественным и оперативным путем. Казанский мед. журн. 2009; 90 (6): 852–6. / Nikolaeva I.V., Anokhin V.A., Kupchikhina L.A. Formirovanie kishechnoi mikroflory u detei, rozhdennykh estestvennym i operativnym putem. Kazanskii med. zhurn. 2009; 90 (6): 852–6. [in Russian]
9. Урсова Н.И. Терапевтический потенциал современных пробиотиков. Пед. фармакология. 2013; 10 (2): 46–56. / Ursova N.I. Terapevticheskii potentsial sovremennykh probiotikov. Ped. farmakologiia. 2013; 10 (2): 46–56. [in Russian]
10. Денисов М.Ю. Комплаенс при терапии у младенцев с транзиторной непереносимостью лактозы. Врач. 2014; 1: 40–3. / Denisov M.Iu. Komplaens pri terapii u mladentsev s tranzitornoi neperenosimost'iu laktozy. Vrach. 2014; 1: 40–3. [in Russian]
11. Денисов М.Ю., Алехно А.А., Шведкина Е.Ю. Натальные факторы в генезе функциональных заболеваний пищеварительного тракта у младенцев и меры по их профилактике. Вестн. Новосибирского государственного университета. 2012; 10 (4): 102–11. / Denisov M.Iu., Alekhno A.A., Shvedkina E.Iu. Natal'nye faktory v geneze funktsional'nykh zabolevanii pishchevaritel'nogo trakta u mladentsev i mery po ikh profilaktike. Vestn. Novosibirskogo gosudarstvennogo universiteta. 2012; 10 (4): 102–11. [in Russian]
________________________________________________
2. Makarov O.V., Volkova E.V., Lysiuk E.Iu., Kopylova Iu.V. Fetoplatsentarnyi angiogenez u beremennykh s platsentarnoi nedostatochnost'iu. Akusherstvo, ginekologiia i reproduktsiia. 2013; 3: 13–9. [in Russian]
3. Amanto NA. Placental insufficient and intrauterine growth retardation. Minerva Ginecologica 2007; 59: 357–67.
4. Ludivine D, Dorothée H, Harald G et al. МiR-34a expression, epigenetic regulation, and function in human placental diseases. Prenatal Diagnosis 2014; 9: 142–51.
5. Laura MRS, Laura YGТ, Jose VFF, Andres OCG. AngiomiRs: Potential Biomarkers of Pregnancy’s Vascular Pathologies. J Pregnancy 2015; 2015: 1–10.
6. Kuz'min V.N. Fetoplatsentarnaia nedostatochnost': problema sovremennogo akusherstva. Lechashchii vrach. 2011; 3: 50–4. [in Russian]
7. Oturina V.S. Zaderzhka razvitiia ploda – sovremennye podkhody k diagnostike. Zhurn. akusherstva i zhenskikh boleznei. 2010; 5: 89–94. [in Russian]
8. Nikolaeva I.V., Anokhin V.A., Kupchikhina L.A. Formirovanie kishechnoi mikroflory u detei, rozhdennykh estestvennym i operativnym putem. Kazanskii med. zhurn. 2009; 90 (6): 852–6. [in Russian]
9. Ursova N.I. Terapevticheskii potentsial sovremennykh probiotikov. Ped. farmakologiia. 2013; 10 (2): 46–56. [in Russian]
10. Denisov M.Iu. Komplaens pri terapii u mladentsev s tranzitornoi neperenosimost'iu laktozy. Vrach. 2014; 1: 40–3. [in Russian]
11. Denisov M.Iu., Alekhno A.A., Shvedkina E.Iu. Natal'nye faktory v geneze funktsional'nykh zabolevanii pishchevaritel'nogo trakta u mladentsev i mery po ikh profilaktike. Vestn. Novosibirskogo gosudarstvennogo universiteta. 2012; 10 (4): 102–11. [in Russian]
Авторы
Н.Г.Бухтуева1, Н.М.Пасман1, М.Ю.Денисов*1, А.Н.Дробинская1,2, А.В.Колесникова2
1 ФГАОУ ВО «Новосибирский национальный исследовательский государственный университет». 630090, Россия, Новосибирск, ул. Пирогова, д. 1;
2 ГБУЗ НСО «Городская клиническая больница №1». 630047, Россия, Новосибирск, ул. Залесского, д. 6
*mi.den@mail.ru
1 Novosibirsk National Research State University. 630090, Russian Federation, Novosibirsk, ul. Pirogova, d. 1;
2 City Clinical Hospital №1. 630047, Russian Federation, Novosibirsk, ul. Zalesskogo, d. 6
*mi.den@mail.ru
1 ФГАОУ ВО «Новосибирский национальный исследовательский государственный университет». 630090, Россия, Новосибирск, ул. Пирогова, д. 1;
2 ГБУЗ НСО «Городская клиническая больница №1». 630047, Россия, Новосибирск, ул. Залесского, д. 6
*mi.den@mail.ru
________________________________________________
1 Novosibirsk National Research State University. 630090, Russian Federation, Novosibirsk, ul. Pirogova, d. 1;
2 City Clinical Hospital №1. 630047, Russian Federation, Novosibirsk, ul. Zalesskogo, d. 6
*mi.den@mail.ru
Цель портала OmniDoctor – предоставление профессиональной информации врачам, провизорам и фармацевтам.