Инфекции мочевой системы у детей: тактика ведения пациентов
Инфекции мочевой системы у детей: тактика ведения пациентов
Морозов С.Л., Длин В.В. Инфекции мочевой системы у детей: тактика ведения пациентов. Педиатрия (Прил. к журн. Consilium Medicum). 2018; 2: 62–67.
DOI: 10.26442/2413-8460_2018.2.62-67
________________________________________________
Morozov S.L., Dlin V.V. Infections of the urinary system in children: management tactics. Pediatrics (Suppl. Consilium Medicum). 2018; 2: 62–67.
DOI: 10.26442/2413-8460_2018.2.62-67
Инфекции мочевой системы у детей: тактика ведения пациентов
Морозов С.Л., Длин В.В. Инфекции мочевой системы у детей: тактика ведения пациентов. Педиатрия (Прил. к журн. Consilium Medicum). 2018; 2: 62–67.
DOI: 10.26442/2413-8460_2018.2.62-67
________________________________________________
Morozov S.L., Dlin V.V. Infections of the urinary system in children: management tactics. Pediatrics (Suppl. Consilium Medicum). 2018; 2: 62–67.
DOI: 10.26442/2413-8460_2018.2.62-67
В представленной статье обсуждаются вопросы инфекций мочевой системы у детей. Подробно приводятся критерии постановки диагноза, принципов лечения и наблюдения за ребенком, как на этапе постановки диагноза, так и наблюдения в катамнезе. Одним из самых серьезных заболеваний в структуре инфекций мочевой системы является пиелонефрит, который представляет собой неспецифическое инфекционно-воспалительное заболевание почек с преимущественным поражением чашечно-лоханочной системы, канальцев и интерстиция. В статье подробно рассматриваются классификация, этиологическая структура и подходы к ведению детей с пиелонефритом. Ключевые слова: дети, инфекция мочевой системы, пиелонефрит, почки, антибактериальная терапия.
________________________________________________
The present article discusses the problems of urinary tract infections in children. The criteria for the diagnosis, the principles of treatment and observation of the child, both at the stage of diagnosis and the observation in the catastrophe, are given in detail. One of the most serious diseases in the structure of infections of the urinary system is pyelonephritis, which is a nonspecific infectious and inflammatory disease of the kidneys with a predominant lesion of the bowl-pelvic system, tubules and interstitium. The article considers in detail the classification, etiological structure and approaches to the management of children with pyelonephritis. Key words: children, urinary tract infection, pyelonephritis, kidneys, antibacterial therapy.
Список литературы
1. Папаян А.В., Савенкова Н.Д. Клиническая нефрология детского возраста. СПб.: Сотис, 1997. / Papaian A.V., Savenkova N.D. Klinicheskaia nefrologiia detskogo vozrasta. SPb.: Sotis, 1997. [in Russian]
2. Коровина Н.А., Захарова И.Н., Мумладзе Э.Б. и др. Циститы у детей: этиология, клиника, диагностика и лечение. М.: Медицина, 2003. / Korovina N.A., Zakharova I.N., Mumladze E.B. i dr. Tsistity u detei: etiologiia, klinika, diagnostika i lechenie. M.: Meditsina, 2003. [in Russian]
3. Smellie JM, Smellie JM, Barrat TM et al. Medical versus surgical treatment in children with severe bilateral vesicoureteric reflux and bilateral nephropathy: a randomized triat. Lancet 2001; 357: 1309–10.
4. Длин В.В., Османов И.М., Чугунова О.Л. Инфекция мочевой системы у детей: Руководство для врачей. Под ред. В.В.Длина, И.М.Османова, О.Л.Чугуновой (сост. С.Л.Морозов). 2-е изд., доп. М.: Оверлей, 2017. / Dlin V.V., Osmanov I.M., Chugunova O.L. Infektsiia mochevoi sistemy u detei: Rukovodstvo dlia vrachei. Pod red. V.V.Dlina, I.M.Osmanova, O.L.Chugunovoi (sost. S.L.Morozov). 2-e izd., dop.
M.: Overlei, 2017. [in Russian]
5. Захарова И.Н., Мумладзе Э.Б., Мачнева Е.Б., Касьянова А.Н. Механизмы развития инфекции мочевых путей и бессимптомной бактериурии. Педиатрия (Прил. к журн. Consilium Medicum). 2018; 1: 106–10. DOI: 10.26442/2413-8460_2018.1.106-110 / Zaharova I.N., Mumladze E.B., Machneva E.B., Kasyanova A.N. Mechanisms of urinary tract infections and asymptomatic bacteriuria. Pediatrics (Suppl. Consilium Medicum). 2018; 1: 106–10. DOI: 10.26442/2413-8460_2018.1.106-110 [in Russian]
6. Siddiqui H, Nederbragt AJ, Lagesen K et al. Assessing diversity of the female urine microbiota by high throughput sequencing of 16S rDNA amplicons. BMC Microbiol 2011; 11: 244.
7. Седашкина О.А., Вялкова А.А., Белова М.А. и др. Оптимизация диагностики пиелонефрита у детей с врожденными пороками развития органов мочевой системы. Педиатр. 2011; 2 (1): 36–7. / Sedashkina O.A., Vialkova A.A., Belova M.A. i dr. Optimizatsiia diagnostiki pielonefrita u detei s vrozhdennymi porokami razvitiia organov mochevoi sistemy. Pediatr. 2011; 2 (1): 36–7. [in Russian]
8. Вялкова А.А. Актуальные проблемы тубулоинтерстициального поражения почек у детей. Педиатрия. 2008; 87 (3): 122–27. / Vialkova A.A. Aktual'nye problemy tubulointerstitsial'nogo porazheniia pochek u detei. Pediatriia. 2008; 87 (3): 122–27. [in Russian]
9. McLellan LK, Hunstad DA. Urinary Tract Infection: Pathogenesis and Outlook Trends Mol Med. Author manuscript; available in PMC 2017 Nov 1. Published in final edited form as. Trends Mol Med 2016; 22 (11): 946–57.
10. Вялкова А.А., Гриценко В.А. Инфекция мочевой системы у детей: современные аспекты этиологической диагностики и лечения. Рос. вестн. перинатологии и педиатрии. 2017; 62 (1): 99–107. / Vialkova A.A., Gritsenko V.A. Infektsiia mochevoi sistemy u detei: sovremennye aspekty etiologicheskoi diagnostiki i lecheniia. Ros. vestn. perinatologii i pediatrii. 2017; 62 (1): 99–107. [in Russian]
11. Stein R, Dogan HS, Hoebeke P et al. European Association of Urology; European Society for Pediatric Urology. Urinary tract infections in children: EAU/ESPU guidelines. Eur Urol 2015; 67(3): 546–58.
12. Возианов А.Ф., Майданник В.Г., Бидный В.Г., Багдасарова И.В. Основы нефрологии детского возраста. К.: Книга плюс, 2002. / Vozianov A.F., Maidannik V.G., Bidnyi V.G., Bagdasarova I.V. Osnovy nefrologii detskogo vozrasta. K.: Kniga plius, 2002. [in Russian]
13. Практическое руководство по антиинфекционной химиотерапии. Под ред. Л.С.Страчунского, Ю.Б.Белоусова, С.Н.Козлова. Смоленск: МАКМАХ, 2007.
14. Летифов Г.М., Кривоносова Г.П. Инфекция мочевой системы у детей: вопросы диагностики, лечения и профилактики. Методические рекомендации. Ростов-на-Дону, 2012. / Letifov G.M., Krivonosova G.P. Infektsiia mochevoi sistemy u detei: voprosy diagnostiki, lecheniia i profilaktiki. Metodicheskie rekomendatsii. Rostov-na-Donu, 2012. [in Russian]
15. Tekgu IS, Riedmiller H, Hoebeke P et al. EAU guidelines on vesicoureteral reflux in children. Eur Urol 2012; 62: 534–42.
16. Коровина Н.А., Захарова И.Н., Заплатников А.Л. и др. Фармакотерапия инфекции мочевой системы у детей. Ч. 1. Антимикробная терапия внебольничной и госпитальной инфекции мочевой системы у детей. М.: Медпрактика-М, 2006. / Korovina N.A., Zakharova I.N., Zaplatnikov A.L. i dr. Farmakoterapiia infektsii mochevoi sistemy u detei. Ch. 1. Antimikrobnaia terapiia vnebol'nichnoi i gospital'noi infektsii mochevoi sistemy u detei. M.: Medpraktika-M, 2006. [in Russian]
17. Летифов Г.М., Кривоносова Г.П. Характер мочевого синдрома и реакции адаптации в активной фазе пиелонефрита. Актуальные проблемы детской нефрологии. Материалы международной школы и Российской научно-практической конференции по детской нефрологии. Оренбург, 2010. / Letifov G.M., Krivonosova G.P. Kharakter mochevogo sindroma i reaktsii adaptatsii v aktivnoi faze pielonefrita. Aktual'nye problemy detskoi nefrologii. Materialy mezhdunarodnoi shkoly i Rossiiskoi nauchno-prakticheskoi konferentsii po detskoi nefrologii. Orenburg, 2010. [in Russian]
18. Мухина Ю.Г., Османов И.М., Длин В.В. и др. Нефрология детского возраста. М.: Медпрактика-М, 2010. / Mukhina Iu.G., Osmanov I.M., Dlin V.V. i dr. Nefrologiia detskogo vozrasta. M.: Medpraktika-M, 2010. [in Russian]
19. Мухина Ю.Г., Османов И.М., Длин В.В. и др. Нефрология детского возраста. 2-е изд, исправ. и доп. М.: Медпрактика-М, 2010. / Mukhina Iu.G., Osmanov I.M., Dlin V.V. i dr. Nefrologiia detskogo vozrasta. 2-e izd, isprav. i dop. M.: Medpraktika-M, 2010. [in Russian]
20. Савельева В.С., Гельфанд Б.Р., Яковлева С.В. Стратегия и тактика применения антимикробных средств в лечебных учреждениях России. Рос. национ. рекомендации. М.: ООО «Компания БОРГЕС», 2012. / Savel'eva V.S., Gel'fand B.R., Iakovleva S.V. Strategiia i taktika primeneniia antimikrobnykh sredstv v lechebnykh uchrezhdeniiakh Rossii. Ros. natsion. rekomendatsii. M.: OOO «Kompaniia BORGES», 2012. [in Russian]
21. Ingersoll MA, Albert ML. From infection to immunotherapy: host immune responses to bacteria at the bladder mucosa. Mucosal Immunol 2013; 6 (6): 1041–53.
22. Кириллов В.И., Богданова Н.А., Морозов С.Л. Неантибактериальные альтернативные мероприятия при инфекции мочевых путей у детей. Ч. 1. подавление микробной инициации воспаления. Рос. вестн. перинатологии и педиатрии. 2018; 63 (1): 106–12. / Kirillov V.I., Bogdanova N.A., Morozov S.L. Neantibakterial'nye al'ternativnye meropriiatiia pri infektsii mochevykh putei u detei. Ch. 1. podavlenie mikrobnoi initsiatsii vospaleniia. Ros. vestn. perinatologii i pediatrii. 2018; 63 (1): 106–12. [in Russian]
23. Fouts DE, Pieper R, Szpakowski S et al. Integrated next-generation sequencing of 16S rDNA and metaproteomics differentiate the healthy urine microbiome from asymptomatic bacteriuria in neuropathic bladder associated with spinal cord injury. J Transl Med 2012; 10: 174.
________________________________________________
1. Papaian A.V., Savenkova N.D. Klinicheskaia nefrologiia detskogo vozrasta. SPb.: Sotis, 1997. [in Russian]
2. Korovina N.A., Zakharova I.N., Mumladze E.B. i dr. Tsistity u detei: etiologiia, klinika, diagnostika i lechenie. M.: Meditsina, 2003. [in Russian]
3. Smellie JM, Smellie JM, Barrat TM et al. Medical versus surgical treatment in children with severe bilateral vesicoureteric reflux and bilateral nephropathy: a randomized triat. Lancet 2001; 357: 1309–10.
4. Dlin V.V., Osmanov I.M., Chugunova O.L. Infektsiia mochevoi sistemy u detei: Rukovodstvo dlia vrachei. Pod red. V.V.Dlina, I.M.Osmanova, O.L.Chugunovoi (sost. S.L.Morozov). 2-e izd., dop.
M.: Overlei, 2017. [in Russian]
5. Zaharova I.N., Mumladze E.B., Machneva E.B., Kasyanova A.N. Mechanisms of urinary tract infections and asymptomatic bacteriuria. Pediatrics (Suppl. Consilium Medicum). 2018; 1: 106–10. DOI: 10.26442/2413-8460_2018.1.106-110 [in Russian]
6. Siddiqui H, Nederbragt AJ, Lagesen K et al. Assessing diversity of the female urine microbiota by high throughput sequencing of 16S rDNA amplicons. BMC Microbiol 2011; 11: 244.
7. Sedashkina O.A., Vialkova A.A., Belova M.A. i dr. Optimizatsiia diagnostiki pielonefrita u detei s vrozhdennymi porokami razvitiia organov mochevoi sistemy. Pediatr. 2011; 2 (1): 36–7. [in Russian]
8. Vialkova A.A. Aktual'nye problemy tubulointerstitsial'nogo porazheniia pochek u detei. Pediatriia. 2008; 87 (3): 122–27. [in Russian]
9. McLellan LK, Hunstad DA. Urinary Tract Infection: Pathogenesis and Outlook Trends Mol Med. Author manuscript; available in PMC 2017 Nov 1. Published in final edited form as. Trends Mol Med 2016; 22 (11): 946–57.
10. Vialkova A.A., Gritsenko V.A. Infektsiia mochevoi sistemy u detei: sovremennye aspekty etiologicheskoi diagnostiki i lecheniia. Ros. vestn. perinatologii i pediatrii. 2017; 62 (1): 99–107. [in Russian]
11. Stein R, Dogan HS, Hoebeke P et al. European Association of Urology; European Society for Pediatric Urology. Urinary tract infections in children: EAU/ESPU guidelines. Eur Urol 2015; 67(3): 546–58.
12. Vozianov A.F., Maidannik V.G., Bidnyi V.G., Bagdasarova I.V. Osnovy nefrologii detskogo vozrasta. K.: Kniga plius, 2002. [in Russian]
14. Letifov G.M., Krivonosova G.P. Infektsiia mochevoi sistemy u detei: voprosy diagnostiki, lecheniia i profilaktiki. Metodicheskie rekomendatsii. Rostov-na-Donu, 2012. [in Russian]
15. Tekgu IS, Riedmiller H, Hoebeke P et al. EAU guidelines on vesicoureteral reflux in children. Eur Urol 2012; 62: 534–42.
16. Korovina N.A., Zakharova I.N., Zaplatnikov A.L. i dr. Farmakoterapiia infektsii mochevoi sistemy u detei. Ch. 1. Antimikrobnaia terapiia vnebol'nichnoi i gospital'noi infektsii mochevoi sistemy u detei. M.: Medpraktika-M, 2006. [in Russian]
17. Letifov G.M., Krivonosova G.P. Kharakter mochevogo sindroma i reaktsii adaptatsii v aktivnoi faze pielonefrita. Aktual'nye problemy detskoi nefrologii. Materialy mezhdunarodnoi shkoly i Rossiiskoi nauchno-prakticheskoi konferentsii po detskoi nefrologii. Orenburg, 2010. [in Russian]
18. Mukhina Iu.G., Osmanov I.M., Dlin V.V. i dr. Nefrologiia detskogo vozrasta. M.: Medpraktika-M, 2010. [in Russian]
19. Mukhina Iu.G., Osmanov I.M., Dlin V.V. i dr. Nefrologiia detskogo vozrasta. 2-e izd, isprav. i dop. M.: Medpraktika-M, 2010. [in Russian]
20. Savel'eva V.S., Gel'fand B.R., Iakovleva S.V. Strategiia i taktika primeneniia antimikrobnykh sredstv v lechebnykh uchrezhdeniiakh Rossii. Ros. natsion. rekomendatsii. M.: OOO «Kompaniia BORGES», 2012. [in Russian]
21. Ingersoll MA, Albert ML. From infection to immunotherapy: host immune responses to bacteria at the bladder mucosa. Mucosal Immunol 2013; 6 (6): 1041–53.
22. Kirillov V.I., Bogdanova N.A., Morozov S.L. Neantibakterial'nye al'ternativnye meropriiatiia pri infektsii mochevykh putei u detei. Ch. 1. podavlenie mikrobnoi initsiatsii vospaleniia. Ros. vestn. perinatologii i pediatrii. 2018; 63 (1): 106–12. [in Russian]
23. Fouts DE, Pieper R, Szpakowski S et al. Integrated next-generation sequencing of 16S rDNA and metaproteomics differentiate the healthy urine microbiome from asymptomatic bacteriuria in neuropathic bladder associated with spinal cord injury. J Transl Med 2012; 10: 174.
Авторы
С.Л.Морозов*, В.В.Длин
ОСП «Научно-исследовательский клинический институт педиатрии им. акад. Ю.Е.Вельтищева»
ФГБОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И.Пирогова» Минздрава России. 125412, Россия, Москва, ул. Талдомская, д. 2
mser@list.ru
________________________________________________
S.L.Morozov*, V.V.Dlin
Yu.E.Veltischev Scientific Research Clinical Institute of Pediatrics of N.I.Pirogov Russian National Research Medical University of the Ministry of Health of the Russian Federation. 125412, Russian Federation, Moscow, ul. Taldomskaia, d. 2
*mser@list.ru