Метаболическая активность микробиоты кишечника у детей первого года жизни
DOI: 10.26442/2413-8460_2018.2.97-103
________________________________________________
Vakhlova I.V., Fedotova G.V., Boronina L.G. Metabolic activity of intestinal microbiota in children of the first year of life. Pediatrics (Suppl. Consilium Medicum). 2018; 2: 97–103. DOI: 10.26442/2413-8460_2018.2.97-103
Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Методы. Исследование было проведено у 121 ребенка первого года жизни. В процессе наблюдения дети были разделены на 2 группы. Первую группу составили 30 новорожденных в возрасте от 2 до 30 дней жизни; из них 11 (36,6%) человек были доношенными, 19 (63,4%) – недоношенными. Вторую группу составили дети в возрасте 1–12 мес. Дети 2-й группы относились к I, II группам здоровья. Клинико-анамнестическая оценка здоровья детей проводилась на основании анализа первичной медицинской документации (выписки из родильного дома, истории развития ребенка) и включала изучение анте- и перинатального анамнеза, анализ характера вскармливания, оценку физического развития. Спектр короткоцепочечных жирных кислот в кале исследовался с помощью метода газожидкостной хроматографии, который проводился согласно медицинской технологии «Способ определения короткоцепочечных жирных кислот фракции С2–С6 с изомерами в различных биологических субстратах методом газожидкостной хроматографии».
Выводы. Метаболическая активность микробиоты кишечника изменяется с возрастом ребенка. Результаты исследования показывают, что новорожденные дети имеют более высокие показатели активности облигатной аэробной микрофлоры, более низкие показатели активности анаэробных процессов и более высокий уровень суммы кислот в кале. К концу первого года жизни метаболическая активность аэробной облигатной флоры снижается при тенденции к увеличению анаэробных процессов. Показано влияние на микробиоту кишечника острых респираторных вирусных инфекций у матерей во время беременности, вида родоразрешения, характера вскармливания, применения антибактериальной терапии у детей на первом году жизни.
Ключевые слова: короткоцепочечные жирные кислоты, микробиота кишечника, дети первого года жизни.
________________________________________________
The goal is to analyze the metabolic activity microbiota of the intestine and its connection and with clinical and anamnestic indicators and in children of the first year of life.
Methods. The study was conducted in 121 children of the first year of life. During the observation, the children were divided into 2 groups. The first group consisted of 30 newborns aged from 2 to 30 days of life; 11 of them (36.6%) were full-term, 19 (63.4%) were premature. The second group consisted of children aged 1–12 months. Children 2nd group refers to I, II health groups. Clinical and anamnestic evaluation of children's health was carried out on the basis of the analysis of the primary medical documentation (excerpts from the maternity hospital, the history of the child's development) and included the study of ante and perinatal history, analysis of the feeding pattern, and evaluation of physical development. The spectrum of short chain fatty acids in faeces was investigated by the method of gas-liquid chromatography and minutes, which was conducted according to the medical technology "Method of determination of short chain fatty acids fraction C2–C6 isomers with different biological substrates by gas-liquid chromatography".
Conclusions. The metabolic activity of the intestinal microbiota changes with the child's age. The results of the research show that newborn children have higher indices of obligatory aerobic microflora activity, lower activity of anaerobic processes and a higher level of the amount of acids in the feces. By the end of the first year of life, the metabolic activity of the aerobic obligate flora decreases with a tendency to increase anaerobic processes. The effects on microbiota in the intestine of respiratory-acute viral infections in the mother during pregnancy, type of delivery, the nature of feeding, the use of antibiotic therapy in children in the first year of life were shown.
Key words: short chain fatty acids, intestinal microbiota, children of the first year of life.
2. Sudo N, Sawamura S, Tanaka K et al. The reguirement of intestinal bacterial flora for the development of an Ig E production system fully susceptible to oral tolerance induction. J Immunol 1997; 159: 1739–45.
3. Cani P, Neyrinck A, Fava F et al. Selective increases of bifidobacteria in gut microflora improve highfat – diet – induced diabetes in mice through a mechanism associated with endotoxemia. Diabetologia 2007; 50: 2374–83.
4. Hood L, Heath JR, Phelps ME, Lin B. Systems biology and new technologies enable predictive and preventative medicine. Science 2004; 306: 640–3.
5. Захарова И.Н., Дмитриева Ю.А. Кишечная микробиота и применение пробиотиков с позиции доказательной медицины. Педиатрия (Прил. к журн. Consilium Medicum). 2016; 4: 24–8. / Zakharova I.N., Dmitrieva Yu.A. The intestinal microbiota and use of probiotics from the position of evidence-based medicine. Pediatrics (Suppl. Consilium Medicum). 2016; 4: 24–8. [in Russian]
6. Azad M, Konya T, Maughan H et al. Gut microbiota of healthy Canagian infants: profiles by mode of delivery and infant diet at 4 months. Can Med Ass J 2013; 51 (3): 385–94.
7. Klessen B, Bunke H, Tovar K et al. Influence of two infant formulas and human milk on the development of the fecal flora in newborninfants.
8. Родригеc Х.М. Микробиота женского молока. Педиатрия (Прил. к журн. Consilium Medicum). 2016; 4: 35–40. / Rodriguez J.M. The human milk microbiota. Pediatrics (Suppl. Consilium Medicum). 2016; 4: 35–40. [in Russian]
9. Минушкин О.Н., Ардатская М.Д. Диагностика состояния микрофлоры кишечника и дифференцированная коррекция ее нарушений. Метод. пос. для врачей. М., 2005. / Minushkin O.N., Ardatskaia M.D. Diagnostika sostoianiia mikroflory kishechnika i differentsirovannaia korrektsiia ee narushenii. Metod. pos. dlia vrachei. M., 2005. [in Russian]
10. Ардатская М.Д. Клиническое значение короткоцепочечных жирных кислот при патологии желудочно-кишечного тракта. Автореф. дис. ... д-ра мед. наук. М., 2003. / Ardatskaia M.D. Klinicheskoe znachenie korotkotsepochechnykh zhirnykh kislot pri patologii zheludochno-kishechnogo trakta. Avtoref. dis. ... d-ra med. nauk. M., 2003. [in Russian]
11. Сугян Н.Г. Клиническое значение короткоцепочечных жирных кислот при функциональных нарушениях желудочно-кишечного тракта у детей раннего возраста. Автореф. дис. ... канд. мед. наук. М., 2010; с. 5–23. / Sugian N.G. Klinicheskoe znachenie korotkotsepochechnykh zhirnykh kislot pri funktsional'nykh narusheniiakh zheludochno-kishechnogo trakta u detei rannego vozrasta. Avtoref. dis. ... kand. med. nauk. M., 2010; s. 5–23. [in Russian]
12. Носкова О.Ю., Григорович М.С., Ардатская М.Д. Функциональная активность микробиоты кишечника у детей раннего возраста в зависимости от свойств кисломолочного прикорма. Мед. альманах. 2015; 2 (37): 102–6. / Noskova O.Iu., Grigorovich M.S., Ardatskaia M.D. Funktsional'naia aktivnost' mikrobioty kishechnika u detei rannego vozrasta v zavisimosti ot svoistv kislomolochnogo prikorma. Med. al'manakh. 2015; 2 (37): 102–6. [in Russian]
13. Cанникова Н.Е., Вахлова И.В., Бородулина Т.В. Оценка физического развития детей и подростков. Метод. пос. 2-е изд., перераб. и доп. Екатеринбург: УГМА, 2003. / Cannikova N.E., Vakhlova I.V., Borodulina T.V. Otsenka fizicheskogo razvitiia detei i podrostkov. Metod. pos. 2-e izd., pererab. i dop. Ekaterinburg: UGMA, 2003. [in Russian]
14. Власов В.В. Введение в доказательную медицину. М.: Медиа Сфера, 2001. / Vlasov V.V. Vvedenie v dokazatel'nuiu meditsinu. M.: Media Sfera, 2001. [in Russian]
________________________________________________
1. Kelly D, Mulder E Microbiom and immunological interaction. Nutrition Rev 2012; 70 (Suppl. 1): 518–30.
2. Sudo N, Sawamura S, Tanaka K et al. The reguirement of intestinal bacterial flora for the development of an Ig E production system fully susceptible to oral tolerance induction. J Immunol 1997; 159: 1739–45.
3. Cani P, Neyrinck A, Fava F et al. Selective increases of bifidobacteria in gut microflora improve highfat – diet – induced diabetes in mice through a mechanism associated with endotoxemia. Diabetologia 2007; 50: 2374–83.
4. Hood L, Heath JR, Phelps ME, Lin B. Systems biology and new technologies enable predictive and preventative medicine. Science 2004; 306: 640–3.
5. Zakharova I.N., Dmitrieva Yu.A. The intestinal microbiota and use of probiotics from the position of evidence-based medicine. Pediatrics (Suppl. Consilium Medicum). 2016; 4: 24–8. [in Russian]
6. Azad M, Konya T, Maughan H et al. Gut microbiota of healthy Canagian infants: profiles by mode of delivery and infant diet at 4 months. Can Med Ass J 2013; 51 (3): 385–94.
7. Klessen B, Bunke H, Tovar K et al. Influence of two infant formulas and human milk on the development of the fecal flora in newborninfants.
8. Rodriguez J.M. The human milk microbiota. Pediatrics (Suppl. Consilium Medicum). 2016; 4: 35–40. [in Russian]
9. Minushkin O.N., Ardatskaia M.D. Diagnostika sostoianiia mikroflory kishechnika i differentsirovannaia korrektsiia ee narushenii. Metod. pos. dlia vrachei. M., 2005. [in Russian]
10. Ardatskaia M.D. Klinicheskoe znachenie korotkotsepochechnykh zhirnykh kislot pri patologii zheludochno-kishechnogo trakta. Avtoref. dis. ... d-ra med. nauk. M., 2003. [in Russian]
11. Sugian N.G. Klinicheskoe znachenie korotkotsepochechnykh zhirnykh kislot pri funktsional'nykh narusheniiakh zheludochno-kishechnogo trakta u detei rannego vozrasta. Avtoref. dis. ... kand. med. nauk. M., 2010; s. 5–23. [in Russian]
12. Noskova O.Iu., Grigorovich M.S., Ardatskaia M.D. Funktsional'naia aktivnost' mikrobioty kishechnika u detei rannego vozrasta v zavisimosti ot svoistv kislomolochnogo prikorma. Med. al'manakh. 2015; 2 (37): 102–6. [in Russian]
13. Cannikova N.E., Vakhlova I.V., Borodulina T.V. Otsenka fizicheskogo razvitiia detei i podrostkov. Metod. pos. 2-e izd., pererab. i dop. Ekaterinburg: UGMA, 2003. [in Russian]
14. Vlasov V.V. Vvedenie v dokazatel'nuiu meditsinu. M.: Media Sfera, 2001. [in Russian]
ФГБОУ ВО «Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России. 620028, Россия, Екатеринбург, ул. Репина, д. 3
*vachlova-61@mail.ru
________________________________________________
I.V.Vakhlova*, G.V.Fedotova, L.G.Boronina
Ural State Medical University of the Ministry of Health of the Russian Federation. 620028, Russian Federation, Ekaterinburg, ul. Repina, d. 3
*vachlova-61@mail.ru