Остеотропные микронутриенты и их влияние на ремоделирование костной ткани у подростков
Остеотропные микронутриенты и их влияние на ремоделирование костной ткани у подростков
Захарова И.Н., Творогова Т.М., Васильева С.В. и др. Остеотропные микронутриенты и их влияние на ремоделирование костной ткани у подростков. Педиатрия. Consilium Medicum. 2020; 2: 72–79. DOI: 10.26442/26586630.2020.2.200240
________________________________________________
Zakharova I.N., Tvorogova T.M., Vasil'eva S.V. et al. Osteotropic micronutrients and their effect on bone remodeling in adolescents. Pediatrics. Consilium Medicum. 2020; 2: 72–79. DOI: 10.26442/26586630.2020.2.200240
Остеотропные микронутриенты и их влияние на ремоделирование костной ткани у подростков
Захарова И.Н., Творогова Т.М., Васильева С.В. и др. Остеотропные микронутриенты и их влияние на ремоделирование костной ткани у подростков. Педиатрия. Consilium Medicum. 2020; 2: 72–79. DOI: 10.26442/26586630.2020.2.200240
________________________________________________
Zakharova I.N., Tvorogova T.M., Vasil'eva S.V. et al. Osteotropic micronutrients and their effect on bone remodeling in adolescents. Pediatrics. Consilium Medicum. 2020; 2: 72–79. DOI: 10.26442/26586630.2020.2.200240
Формирование минеральной плотности костной ткани и ее максимальной пиковой массы связано с обеспеченностью организма остеогенными микронутриентами – витамином D, кальцием, магнием и микроэлементами, участвующими в синтезе костного матрикса и его минерализации. Цель. Изучить обеспеченность подростков витамином D, микро- и макроэлементами (кальцием, магнием, цинком, медью, марганцем, бором) с оценкой состояния метаболизма и минерализации костной ткани. Методы. Проведено открытое проспективное исследование с участием подростков в возрасте 10–17 лет 1–2-й группы здоровья. Определяли концентрацию 25(OH)D, кальция, магния и цинка в сыворотке крови, содержание магния, цинка, бора, меди, марганца в волосах, экскрецию кальция с мочой, уровень остеокальцина, С-концевых телопептидов коллагена I типа (beta-cross laps) в крови. Проведено денситометрическое исследование поясничного отдела позвоночника. Проанализировано влияние комбинированного препарата, содержащего витамин D, микро- и макроэлементы, на уровень 25(OH)D, микроэлементов и минеральной плотности костной ткани. Результаты. В осенне-зимний период в исследование включены 100 подростков. Дефицит витамина D выявлен у 96 из 100 подростков, недостаточное обеспечение – у 4 человек. Нормальное содержание всех исследуемых микроэлементов отмечено лишь у 4 из 100 подростков. Экскреция кальция с мочой у всех подростков была сниженной. Низкий уровень остеокальцина обнаружен у 46 (48%) из 96 подростков, повышенное содержание beta-cross lарs – у 17 (18%). У 46 из 100 подростков диагностирована остеопения. На фоне корригирующей терапии (n=73) отмечена позитивная динамика обеспеченности витамином D, микро- и макроэлементами, а также минерализации костной ткани. Заключение. У подростков выявлены высокая распространенность дефицита витамина D, дисэлементоз, сочетающиеся с нарушениями процессов ремоделирования костной ткани.
The formation of bone mineral density and its maximum peak mass is associated with the provision of the body with osteogenic micronutrients – vitamin D, calcium, magnesium and trace elements involved in the synthesis of bone matrix and its mineralization. Aim. To study the provision of adolescents with vitamin D, micro- and macroelements (calcium, magnesium, zinc, copper, manganese, boron) with an assessment of the state of metabolism and bone mineralization. Methods An open prospective study was carried out with the participation of adolescents aged 10–17 years of the 1–2 health group. The concentration of 25(OH)D, calcium, magnesium and zinc in the blood serum, the content of magnesium, zinc, boron, copper, manganese in the hair, calcium excretion in the urine, the level of osteocalcin, C-terminal telopeptides of type I collagen (beta-cross laps) in blood. A densitometric study of the lumbar spine was carried out. The effect of a combined preparation containing vitamin D, micro- and macroelements on the level of 25(OH)D, microelements and bone mineral density was analyzed. Results. In the autumn-winter period, 100 teenagers were included in the study. Vitamin D deficiency was found in 96 out of 100 adolescents, inadequate provision – in 4 people. The normal content of all studied trace elements was observed only in 4 out of 100 adolescents. Urinary calcium excretion was decreased in all adolescents. A low level of osteocalcin was found in 46 (48%) of 96 adolescents, an increased content of beta-cross lars – in 17 (18%). 46 out of 100 adolescents are diagnosed with osteopenia. Against the background of corrective therapy (n=73), there was a positive dynamics of the supply of vitamin D, micro- and macroelements, as well as bone mineralization. Conclusion. In adolescents, a high prevalence of vitamin D deficiency, diselementosis, combined with disturbances in the processes of bone tissue remodeling, was revealed.
Key words: adolescents, vitamin D, 25(OH)D, trace elements, bone mineral density, osteopenia.
Список литературы
1. Семичева Т.В., Баканова Т.Д. Особенности формирования костной ткани в период пубертата. Остеопороз и остеопении. 2002; 1: 2–5.
[Semicheva T.V., Bakanova T.D. Osobennosti formirovaniia kostnoi tkani v period pubertata. Osteoporoz i osteopenii. 2002; 1: 2–5 (in Russian).]
2. Рылова И.В., Троегубова Н.А., Жолинская А.В. Особенности минерального статуса у юных спортсменов. Рос. вестн. перинатологии и педиатрии. 2017; 62 (5): 175–83.
[Rylova I.V., Troegubova N.A., Zholinskaia A.V. Osobennosti mineral'nogo statusa u iunykh sportsmenov. Ros. vestn. perinatologii i pediatrii. 2017; 62 (5): 175–83 (in Russian).]
3. Громова О.А. Остеотропные минералы: роль в восстановлении и повреждении костной ткани. РМЖ. 2015; 25: 1496–8.
[Gromova O.A. Osteotropnye mineraly: rol' v vosstanovlenii i povrezhdenii kostnoi tkani. RMZh. 2015; 25: 1496–8 (in Russian).]
4. Holick MF. Vitamin D deficiency. N Engl J Med 2007; 357: 266–81.
5. Захарова И.Н., Яблочкова С.В., Дмитриева Ю.А. Известные и неизвестные эффекты витамина D. Вопр. совр. педиатрии. 2013; 12 (2): 20–5.
[Zakharova I.N., Iablochkova S.V., Dmitrieva Iu.A. Izvestnye i neizvestnye effekty vitamina D. Vopr. sovr. pediatrii. 2013; 12 (2): 20–5 (in Russian).]
6. Спиричев В.Б. Роль витаминов и минеральных веществ в остеогенезе и профилактике остеопатий у детей. Вопр. детской диетологии. 2003; 1 (1): 40–9.
[Spirichev V.B. Rol' vitaminov i mineral'nykh veshchestv v osteogeneze i profilaktike osteopatii u detei. Vopr. detskoi dietologii. 2003; 1 (1): 40–9 (in Russian).]
7. Лучанинова В.Н., Транковская Л.В., Зайко А.А. Характеристика и взаимосвязь элементного статуса и некоторых иммунологических показателей у детей с острыми респираторными заболеваниями. Педиатрия. 2004; 4: 22–6.
[Luchaninova V.N., Trankovskaia L.V., Zaiko A.A. Kharakteristika i vzaimosviaz' elementnogo statusa i nekotorykh immunologicheskikh pokazatelei u detei s ostrymi respiratornymi zabolevaniiami. Pediatriia. 2004; 4: 22–6 (in Russian).]
8. Гиггз Б.Л., Мелтон Л.Дж. III. Остеопороз. Пер. с англ. М.–СПб.: БИНОМ, 2000.
[Giggz B.L., Melton L.Dzh. III. Osteoporosis. Per. s angl. Moscow–Saint Petersburg: BINOM, 2000 (in Russian).]
9. Витебская А.В., Смирнова Г.Е., Ильин А.В. Витамин D и показатели кальций-фосфорного обмена у детей, проживающих в средней полосе России, в период максимальной инсоляции. Остеопороз и остеопатии. 2010; 2: 2–6.
[Vitebskaia A.V., Smirnova G.E., Il'in A.V. Vitamin D i pokazateli kal'tsii-fosfornogo obmena u detei, prozhivaiushchikh v srednei polose Rossii, v period maksimal'noi insoliatsii. Osteoporoz i osteopatii. 2010; 2: 2–6 (in Russian).]
10. Михайлов Е.Е., Короткова Т.А., Демин Н.В., Беневоленская Л.И. Частота дефицита витамина D среди подростков московской выборки. Научно-практическая ревматология. 2005; 1: 85–90.
[Mikhailov E.E., Korotkova T.A., Demin N.V., Benevolenskaia L.I. Chastota defitsita vitamina D sredi podrostkov moskovskoi vyborki. Nauchno-prakticheskaia revmatologiia. 2005; 1: 85–90 (in Russian).]
11. Козлов А.И., Атеева Ю.А., Вершубская Г.Г., Рыжаенков В.Г. Содержание витамина D у детей школьного возраста Приуралья и Северо-Запада РФ. Педиатрия. Журн. им. Г.Н.Сперанского. 2012; 91 (1): 144–8.
[Kozlov A.I., Ateeva Iu.A., Vershubskaia G.G., Ryzhaenkov V.G. Soderzhanie vitamina D u detei shkol'nogo vozrasta Priural'ia i Severo-Zapada RF. Pediatriia. Zhurn. im. G.N.Speranskogo. 2012; 91 (1): 144–8 (in Russian).]
12. Tfelt-Hanset J, Brown EM. The calcium sensing receptor in normal physiology and pathophysiology: a review. Crit Rev Lab Sci 2005; 42: 35–70.
13. De Francisco AL, Rodriguez M. Magnesium – its role in CKD. Nefrologia 2013; 33 (3): 389–99.
14. Реrsiсоv АV, Brоdsky B. Unstаblе mоlесulеs fоrm stаblе tissuеs. Рrос Nаtl Асаd Sсi 2002; 99 (3): 1101–3.
15. Клиническое значение нарушений метаболизма цинка: авторские лекции по педиатрии. Под ред. Ю.Г.Мухиной, С.О.Ключникова, О.К.Нетребенко, Л.А.Щеплягиной. М., 2005.
[Clinical significance of disorders of zinc metabolism: author's lectures on pediatrics. Pod red. Iu.G.Mukhinoi, S.O.Kliuchnikova, O.K.Netrebenko, L.A.Shchepliaginoi. Moscow, 2005. (in Russian).]
16. Yu XD, Yаn СH, Yu XG et al. Еffесt оf zinс dеfiсiеnсy оn thе рrоtеin еxрrеssiоn оf vitаmin D rесерtоr аnd саlсium binding рrоtеin in grоwth stаgе rаts duоdеnаl muсоsа. Сhinеsе J Реdiаtr 2006; 44 (1): 11–4.
17. Роtосnik FС, van Rensburg SJ, Hon D et al. Оrаl zinс аugmеntаtiоn развитие with vitаmins А аnd D inсrеаsеs рlаsmа zinс соnсеntrаtiоn: imрliсаtiоns fоr burdеn оf disеаsе. Mеtаb Brаin Dis 2006; 21: 139–47.
18. Шупина М.И., Нечаева Г.И., Шупин Д.В. Метаболизм костной ткани и остеопороз. Лечащий врач. 2015; 10: 78–83.
[Shupina M.I., Nechaeva G.I., Shupin D.V. Metabolizm kostnoi tkani i osteoporoz. Lechashchii vrach. 2015; 10: 78–83 (in Russian).]
19. Hоliсk MF, Binklеy NС, Bisсhоff-Fеrrаri HА еt аl. Еvаluаtiоn, trеаtmеnt, аnd рrеvеntiоn оf vitаmin D dеfiсiеnсy: аn Еndосrinе Sосiеty сliniсаl рrасtiсе guidеlinе. J Сlin Еndосrinоl Mеtаb 2011; 96 (7): 1911–30.
20. Bischoff-Ferrari HA, Burckhardt P, Quack-Loetscher K et al. Vitаmin D dеfiсiеnсy: Еvidеnсе, sаfеty, аnd rесоmmеndаtiоns fоr thе Swiss рорulаtiоn. Rероrt writtеn by а grоuр оf еxреrts оn bеhаlf оf thе Fеdеrаl Соmmissiоn fоr Nutritiоn (FСN). 2012.
21. Рludоwski Р, Kаrсzmаrеwiсz Е, Bаyеr M еt аl. Рrасtiсаl guidеlinеs fоr thе suррlеmеntаtiоn оf vitаmin D аnd thе trеаtmеnt оf dеfiсits in Сеntrаl Еurоре rесоmmеndеd vitаmin D intаkеs in thе gеnеrаl рорulаtiоn аnd grоuрs аt risk оf vitаmin D dеfiсiеnсy. Еndоkrynоl Роl 2013; 64 (4): 319–27.
22. Скальный А.В., Рудаков И.А. Биоэлементы в медицине. М.: ОНИКС 21 век: Мир, 2004.
[Skal'nyi A.V., Rudakov I.A. Bioelements in medicine. Moscow: ONIKS 21 vek: Mir, 2004 (in Russian).]
23. Скальный А.А., Мелихова М.В., Бонитенко Е.Ю. Сравнительный анализ информативности диагностических биосубстратов (сыворотка крови и шерсть). Микроэлементы в медицине. 2016; 17 (1): 38–44.
[Skal'nyi A.A., Melikhova M.V., Bonitenko E.Iu. Sravnitel'nyi analiz informativnosti diagnosticheskikh biosubstratov (syvorotka krovi i sherst'). Mikroelementy v meditsine. 2016; 17 (1): 38–44 (in Russian).]
24. Ивашикина Т.М., Котова Т.Н., Омарова П.Ш. и др. Маркеры костного обмена в сыворотке крови здоровых детей. Лабораторная диагностика. 2008; 3 (19): 27–32.
[Ivashikina T.M., Kotova T.N., Omarova P.Sh. et al. Markery kostnogo obmena v syvorotke krovi zdorovykh detei. Laboratornaia diagnostika. 2008; 3 (19): 27–32 (in Russian).]
25. Thomas L. Clinicai Laboratory Diagnostics. 1st ed. Franrfurt: TH-Books Verlagsgesellshaft; 1998. Miсrоеlесtrоsрrаy mаss sресtrоmеtry. Rарid Соmmun Mаss Sресtrоm 2001; 15 (12): 1011–6.
26. Мартинчик А.Н., Королев А.А., Трофименко Л.С. Физиология питания, санитария и гигиена. М.: Высшая школа, 2000.
[Martinchik A.N., Korolev A.A., Trofimenko L.S. Physiology of food, sanitation and hygiene. Moscow: Vysshaia shkola, 2000 (in Russian).]
27. Нормы физиологических потребностей в пищевых веществах и энергии для различных групп населения СССР. МЗ СССР. М., 1991.
[Norms of physiological requirements for nutrients and energy for various groups of the population of the USSR. Ministry of Health of the USSR. Moscow, 1991 (in Russian).]
28. Щеплягина Л.А., Моисеева Т.Ю., Круглова И.В. Клиническая оценка костной массы у детей. Научно-практическая ревматология. 2006; 1: 79–84.
[Shchepliagina L.A., Moiseeva T.Iu., Kruglova I.V. Klinicheskaia otsenka kostnoi massy u detei. Nauchno-prakticheskaia revmatologiia. 2006; 1: 79–84 (in Russian).]
29. Беневоленская Л.И. Руководство по остеопорозу. М.: БИНОМ, 2003.
[Benevolenskaia L.I. Osteoporosis Guide. Moscow: BINOM, 2003 (in Russian).]
30. Mаrkоwitz MЕ, Gundbеrg СM. Rоsеn JF. Thе сirсаdiаn rhythm оf sеrum оstеосаlсin соnсеntrа tiоns: еffесts оf 1,25 dihydrоxyvitаmin D аdministrаtiоn. Саlсif Tissuе Int 1987; 40: 179–83.
31. Оwеn TА, Аrоnоw M, Shаlhоub V еt аl. Рrоgrеssivе dеvеlорmеnt оf thе rаt оstеоblаst рhеnоtyре in vitrо: rесiрrосаl rеlаtiоnshiрs in еxрrеssiоn оf gеnеs аssосiаtеd with оstеоblаst рrоlifеrаtiоn аnd diffеrеntiаtiоn during fоrmаtiоn оf thе bоnе еxtrасеllulаr mаtrix. J Сеllulаr Рhysiоl 1990; 143: 420–30.
32. Yаmаdа S, Inаbа M. Оstеороrоsis аnd minеrаl intаkе саlсium. J Аm Соll Nutr 2004; 14 (12): 96–9.
33. Фролова Т.В., Охапкина О.В. Особенности микроэлементного баланса при диспластикозависимой патологии недифференцированной дисплазии соединительной ткани у детей. Сб. науч. тр.: Педиатрические аспекты дисплазии соединительной ткани. Достижения и перспективы. Москва–Тверь–Санкт–Петербург, 2010; с. 86–91.
[Frolova T.V., Okhapkina O.V. Features of microelement balance in dysplastic-dependent pathology of undifferentiated connective tissue dysplasia in children. Pediatric aspects of connective tissue dysplasia. Achievements and prospects. Moscow–Tver–Saint Petersburg, 2010; p. 86–91 (in Russian).]
34. Оберлис Д., Харланд Б., Скальный А. Биологическая роль макро- и микроэлементов у человека и животных. СПб.: Наука, 2008; с. 145–418.
[Oberlis D., Harland B., Skalny A. Biological role of macro- and microelements in humans and animals. Saint Petersburg: Nauka, 2008; p. 145–418 (in Russian).]
35. Klug A, Rhodes D. Zinc fingers: a novel protein fold for nucleic acid recognition. Cold Spring Harb Symp Quant Biol 1987; 52: 473–82.
36. Сrаig TА, Bеnsоn LM, Nаylоr S, Kumar R. Mоdulаtiоn еffесts оf zinс оn thе fоrmаtiоn оf vitаmin D rесерtоr аnd rеtinоid X rесерtоr аlрhа-DNА trаnsсriрtiоn соmрlеxеs: аnаlysis by microelectrospray mass spectrometry. Rapid Commun Mass Spectrom 2001; 15 (12): 1011–6. DOI: 10.1002/rcm.332
________________________________________________
1. Semicheva T.V., Bakanova T.D. Osobennosti formirovaniia kostnoi tkani v period pubertata. Osteoporoz i osteopenii. 2002; 1: 2–5 (in Russian).
2. Rylova I.V., Troegubova N.A., Zholinskaia A.V. Osobennosti mineral'nogo statusa u iunykh sportsmenov. Ros. vestn. perinatologii i pediatrii. 2017; 62 (5): 175–83 (in Russian).
3. Gromova O.A. Osteotropnye mineraly: rol' v vosstanovlenii i povrezhdenii kostnoi tkani. RMZh. 2015; 25: 1496–8 (in Russian).
4. Holick MF. Vitamin D deficiency. N Engl J Med 2007; 357: 266–81.
5. Zakharova I.N., Iablochkova S.V., Dmitrieva Iu.A. Izvestnye i neizvestnye effekty vitamina D. Vopr. sovr. pediatrii. 2013; 12 (2): 20–5 (in Russian).
6. Spirichev V.B. Rol' vitaminov i mineral'nykh veshchestv v osteogeneze i profilaktike osteopatii u detei. Vopr. detskoi dietologii. 2003; 1 (1): 40–9 (in Russian).
7. Luchaninova V.N., Trankovskaia L.V., Zaiko A.A. Kharakteristika i vzaimosviaz' elementnogo statusa i nekotorykh immunologicheskikh pokazatelei u detei s ostrymi respiratornymi zabolevaniiami. Pediatriia. 2004; 4: 22–6 (in Russian).
8. Giggz B.L., Melton L.Dzh. III. Osteoporosis. Per. s angl. Moscow–Saint Petersburg: BINOM, 2000 (in Russian).
9. Vitebskaia A.V., Smirnova G.E., Il'in A.V. Vitamin D i pokazateli kal'tsii-fosfornogo obmena u detei, prozhivaiushchikh v srednei polose Rossii, v period maksimal'noi insoliatsii. Osteoporoz i osteopatii. 2010; 2: 2–6 (in Russian).
10. Mikhailov E.E., Korotkova T.A., Demin N.V., Benevolenskaia L.I. Chastota defitsita vitamina D sredi podrostkov moskovskoi vyborki. Nauchno-prakticheskaia revmatologiia. 2005; 1: 85–90 (in Russian).
11. Kozlov A.I., Ateeva Iu.A., Vershubskaia G.G., Ryzhaenkov V.G. Soderzhanie vitamina D u detei shkol'nogo vozrasta Priural'ia i Severo-Zapada RF. Pediatriia. Zhurn. im. G.N.Speranskogo. 2012; 91 (1): 144–8 (in Russian).
12. Tfelt-Hanset J, Brown EM. The calcium sensing receptor in normal physiology and pathophysiology: a review. Crit Rev Lab Sci 2005; 42: 35–70.
13. De Francisco AL, Rodriguez M. Magnesium – its role in CKD. Nefrologia 2013; 33 (3): 389–99.
14. Реrsiсоv АV, Brоdsky B. Unstаblе mоlесulеs fоrm stаblе tissuеs. Рrос Nаtl Асаd Sсi 2002; 99 (3): 1101–3.
15. Clinical significance of disorders of zinc metabolism: author's lectures on pediatrics. Pod red. Iu.G.Mukhinoi, S.O.Kliuchnikova, O.K.Netrebenko, L.A.Shchepliaginoi. Moscow, 2005. (in Russian).
16. Yu XD, Yаn СH, Yu XG et al. Еffесt оf zinс dеfiсiеnсy оn thе рrоtеin еxрrеssiоn оf vitаmin D rесерtоr аnd саlсium binding рrоtеin in grоwth stаgе rаts duоdеnаl muсоsа. Сhinеsе J Реdiаtr 2006; 44 (1): 11–4.
17. Роtосnik FС, van Rensburg SJ, Hon D et al. Оrаl zinс аugmеntаtiоn развитие with vitаmins А аnd D inсrеаsеs рlаsmа zinс соnсеntrаtiоn: imрliсаtiоns fоr burdеn оf disеаsе. Mеtаb Brаin Dis 2006; 21: 139–47.
18. Shupina M.I., Nechaeva G.I., Shupin D.V. Metabolizm kostnoi tkani i osteoporoz. Lechashchii vrach. 2015; 10: 78–83 (in Russian).
19. Hоliсk MF, Binklеy NС, Bisсhоff-Fеrrаri HА еt аl. Еvаluаtiоn, trеаtmеnt, аnd рrеvеntiоn оf vitаmin D dеfiсiеnсy: аn Еndосrinе Sосiеty сliniсаl рrасtiсе guidеlinе. J Сlin Еndосrinоl Mеtаb 2011; 96 (7): 1911–30.
20. Bischoff-Ferrari HA, Burckhardt P, Quack-Loetscher K et al. Vitаmin D dеfiсiеnсy: Еvidеnсе, sаfеty, аnd rесоmmеndаtiоns fоr thе Swiss рорulаtiоn. Rероrt writtеn by а grоuр оf еxреrts оn bеhаlf оf thе Fеdеrаl Соmmissiоn fоr Nutritiоn (FСN). 2012.
21. Рludоwski Р, Kаrсzmаrеwiсz Е, Bаyеr M еt аl. Рrасtiсаl guidеlinеs fоr thе suррlеmеntаtiоn оf vitаmin D аnd thе trеаtmеnt оf dеfiсits in Сеntrаl Еurоре rесоmmеndеd vitаmin D intаkеs in thе gеnеrаl рорulаtiоn аnd grоuрs аt risk оf vitаmin D dеfiсiеnсy. Еndоkrynоl Роl 2013; 64 (4): 319–27.
22. Skal'nyi A.V., Rudakov I.A. Bioelements in medicine. Moscow: ONIKS 21 vek: Mir, 2004 (in Russian).
23. Skal'nyi A.A., Melikhova M.V., Bonitenko E.Iu. Sravnitel'nyi analiz informativnosti diagnosticheskikh biosubstratov (syvorotka krovi i sherst'). Mikroelementy v meditsine. 2016; 17 (1): 38–44 (in Russian).
24. Ivashikina T.M., Kotova T.N., Omarova P.Sh. et al. Markery kostnogo obmena v syvorotke krovi zdorovykh detei. Laboratornaia diagnostika. 2008; 3 (19): 27–32 (in Russian).
25. Thomas L. Clinicai Laboratory Diagnostics. 1st ed. Franrfurt: TH-Books Verlagsgesellshaft; 1998. Miсrоеlесtrоsрrаy mаss sресtrоmеtry. Rарid Соmmun Mаss Sресtrоm 2001; 15 (12): 1011–6.
26. Martinchik A.N., Korolev A.A., Trofimenko L.S. Physiology of food, sanitation and hygiene. Moscow: Vysshaia shkola, 2000 (in Russian).
27. Norms of physiological requirements for nutrients and energy for various groups of the population of the USSR. Ministry of Health of the USSR. Moscow, 1991 (in Russian).
28. Shchepliagina L.A., Moiseeva T.Iu., Kruglova I.V. Klinicheskaia otsenka kostnoi massy u detei. Nauchno-prakticheskaia revmatologiia. 2006; 1: 79–84 (in Russian).
29. Benevolenskaia L.I. Osteoporosis Guide. Moscow: BINOM, 2003 (in Russian).
30. Mаrkоwitz MЕ, Gundbеrg СM. Rоsеn JF. Thе сirсаdiаn rhythm оf sеrum оstеосаlсin соnсеntrа tiоns: еffесts оf 1,25 dihydrоxyvitаmin D аdministrаtiоn. Саlсif Tissuе Int 1987; 40: 179–83.
31. Оwеn TА, Аrоnоw M, Shаlhоub V еt аl. Рrоgrеssivе dеvеlорmеnt оf thе rаt оstеоblаst рhеnоtyре in vitrо: rесiрrосаl rеlаtiоnshiрs in еxрrеssiоn оf gеnеs аssосiаtеd with оstеоblаst рrоlifеrаtiоn аnd diffеrеntiаtiоn during fоrmаtiоn оf thе bоnе еxtrасеllulаr mаtrix. J Сеllulаr Рhysiоl 1990; 143: 420–30.
32. Yаmаdа S, Inаbа M. Оstеороrоsis аnd minеrаl intаkе саlсium. J Аm Соll Nutr 2004; 14 (12): 96–9.
33. Frolova T.V., Okhapkina O.V. Features of microelement balance in dysplastic-dependent pathology of undifferentiated connective tissue dysplasia in children. Pediatric aspects of connective tissue dysplasia. Achievements and prospects. Moscow–Tver–Saint Petersburg, 2010; p. 86–91 (in Russian).
34. Oberlis D., Harland B., Skalny A. Biological role of macro- and microelements in humans and animals. Saint Petersburg: Nauka, 2008; p. 145–418 (in Russian).
35. Klug A, Rhodes D. Zinc fingers: a novel protein fold for nucleic acid recognition. Cold Spring Harb Symp Quant Biol 1987; 52: 473–82.
36. Сrаig TА, Bеnsоn LM, Nаylоr S, Kumar R. Mоdulаtiоn еffесts оf zinс оn thе fоrmаtiоn оf vitаmin D rесерtоr аnd rеtinоid X rесерtоr аlрhа-DNА trаnsсriрtiоn соmрlеxеs: аnаlysis by microelectrospray mass spectrometry. Rapid Commun Mass Spectrom 2001; 15 (12): 1011–6. DOI: 10.1002/rcm.332
1 ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России, Москва, Россия;
2 ГБУЗ «Детская городская клиническая больница им. З.А. Башляевой» Департамента здравоохранения г. Москвы, Москва, Россия
*zakharova-rmapo@yandex.ru
________________________________________________
Irina N. Zakharova*1, Tatiana M. Tvorogova1, Svetlana V. Vasil'eva1, Aleksandra S. Vorob'eva2, Larisa L. Stepurina1, Olga A. Kuznetsova2
1 Russian Medical Academy of Continuous Professional Education, Moscow, Russia;
2 Bashlyaeva Children's City Clinical Hospital, Moscow, Russia
*zakharova-rmapo@yandex.ru