Представлены результаты фармакоэпидемиологического исследования ПИФАГОР III (2008 г.), проведенного с целью изучения реальной врачебной практики лечения больных артериальной гипертензией (АГ) и ее соответствия современным рекомендациям. Результаты данного исследования были сопоставлены с данными предшествующего исследования ПИФАГОР I (2002 г.). Анализ позиции врачей при проведении антигипертензивной терапии показал ее соответствие современным национальным рекомендациям по диагностике и лечению АГ. Врачи стали адекватно оценивать преимущества и недостатки разных классов антигипертензивных препаратов (АГП), основанные на современных данных доказательной медицины. В результате распределение основных классов АГП при выборе врачами лекарственных средств стало более сбалансированным; значительно сократилась доля препаратов короткого действия, а также АГП, имеющих неблагоприятный профиль безопасности. Врачи стали активнее использовать комбинированную антигипертензивную терапию.
We presents the results of pharmacoepidemiological study PIFAGOR III (2008) conducted to examine the actual medical practice of treatment patients with arterial hypertension (AH) and its compatibility with current guidelines. The results of this study were compared with data from previous PIFAGOR I (2002) study. Analysis of physician preference in antihypertensive therapy demonstrated its compliance with current national guidelines for diagnosis and treatment of hypertension. Based on current evidence-based medicine data, doctors adequately assessed the advantages and disadvantages of different classes of antihypertensive drugs (AHD). As a result, the distribution of major AHD classes used by physicians has become more balanced; proportion of short-acting drugs is significantly reduced as well as AHD with adverse safety profile. Combined antihypertensive therapies have come to be used more active by physicians.
Keywords: hypertension, antihypertensive drugs, ACE inhibitors, beta-blockers, diuretics, calcium channel blockers, angiotensin II receptor antagonists, drugs with central mechanism of action, alpha-blockers.
1. Шальнова С.А., Баланова Ю.А., Константинов В.В. и др. Артериальная гипертония: распространенность, осведомленность, прием антигипертензивных препаратов и эффективность лечения среди населения Российской Федерации. Рос. кардиолог. журн. 2006; 4: 45–50.
2. Леонова М.В., Белоусов Д.Ю., аналитическая группа исследования ПИФАГОР. Первое Российское фармакоэпидемиологическое исследование артериальной гипертонии. Качественная клиническая практика. 2002; 3: 47–53.
3. Леонова М.В., Белоусов Д.Ю. Результаты фармакоэпидемиологического исследования артериальной гипертонии в России (ПИФАГОР). Кардиология. 2003; 11: 23–6.
4. Еремина Ю.Н., Леонова М.В., Белоусов Ю.Б. и др. Влияние современных антигипертензивных препаратов на микропротеинурию. Фарматека. 2003; 12: 101–8.
5. Carlberg B, Samuelsson O, Lindholm LH. Atenolol in hypertension: is it a wise choice? Lancet 2004; 364: 1684–9.
6. Lindholm LH, Carlberg B, Samuelsson O. Should b-blockers remain first choice in the treatment of primary hypertension? A meta-analysis. Lancet 2005; 366: 1545–53.
7. Elliott W, Meyer PM. Incident diabetes in clinical trials of antihypertensive drugs: a network meta-analysis. Lancet 2007; 369: 201–7.
Авторы
М.В.Леонова, Д.Ю.Белоусов1, Л.Л.Штейнберг, А.А.Галицкий, Ю.Б.Белоусов, аналитическая группа исследования ПИФАГОР ГОУ ВПО РГМУ Росздрава, Москва
1 Российское общество клинических исследователей
________________________________________________
M.V.Leonova, D.Ju.Belousov1, L.L.Shteinberg, A.A.Galitskiy, Yu.B.Belousov, analytic group of PIFAGOR study RGMU