Ранее с использованием метода сердечно-дыхательного синхронизма показано снижение регуляторно-адаптивного статуса на фоне приема доксазозина, атенолола, нейтральный эффект дилтиазема и повышение адаптивного потенциала на фоне приема лизиноприла, гидрохлортиазида и коринфара ретард у пациентов с гипертонической болезнью. В данном исследовании выявлено, что достижение целевых уровней артериального давления у пациентов с гипертонической болезнью 1-й и 2-й степени на фоне приема лозартана ассоциировано с более выраженным позитивным влиянием на регуляторно-адаптивный статус по сравнению с больными, у которых артериальное давление не достигло таргетного значения. Медикаментозная стабилизация артериального давления как в острой фармакологической пробе, так и через 1 и 6 мес лечения не позволяет обеспечить достижение значений состояния регуляторно-адаптивного статуса, характерного для здоровых лиц. Фармакотерапия лозартаном характеризовалась хорошей переносимостью, высокой эффективностью и комплаентностью.
Earlier studies using the method of cardiorespiratory synchronism indicated the reduced regulatory adaptive status in the administration of doxazosin and atenolol, the neutral effect of diltiazem, and a higher adaptive potential in hypertensive patients taking lisinopril, hydrochlorothiazide, or corinfar retard. This study revealed that the achievement of goal blood pressure (BP) in losartan-treated patients with grades 1 and 2 hypertensive disease was associated with the more pronounced positive effect on the regulatory adaptive status than in those who failed to achieve target BP. Drug-induced BP stabilization both during an acute pharmacological test and one and six months after treatment could not achieve the regulatory adaptive value characteristic for healthy individuals. Losartan therapy showed good tolerance, high efficiency, and compliance.
1. The Task Force for the management of arterial hypertension of the European Society of Hypertension and of the European Society of Cardiolody. 2007 Guidelines for the management of arterial hypertension. J Hypertens 2007; 25: 1105–87.
2. Российское медицинское общество по артериальной гипертонии (РМОАГ), Всероссийское научное общество кардиологов (ВНОК). Диагностика и лечение артериальной гипертензии. Российские рекомендации (4-й пересмотр). Системные гипертензии. 2010; 3: 3–25.
3. Campbel N, Lum Kwong M. The 2010 Canadian Hypertension Education Program recommendations. Can Fam Physician 2010; 7: 649–53.
4. Krousel-Wood M, Thomas S, Munter P et al. Medication adherence: a key factor in achieving blood pressure control and good clinical outcomes in hypertensive patients. Curr Opin Cardiol 2004; 4: 357–62.
5. Osterberg L, Blaschke T. Adherence to medication. N Engl J Med 2005; 353: 487–97.
6. Simpson S, Eurich D, Majumdar S et al. A meta–analysis of the association between adherence to drug therapy and mortality. BMJ 2006; 15: doi: 10.1136/bmj.38875.675486.55.
7. Dahlof B, Devereux R, Kjeldsen S. Cardiovascular morbidity and mortality in the Losartan Intervention For Endpoint reduction in hypertension study (LIFE): a randomized study against atenolol. Lancet 2002; 359: 995–1003.
8. Kjeldsen SE, Stålhammar J, Hasvold P et al. Effects of losartan vs candesartan in reducing cardiovascular events in the primary treatment of hypertension. J Hum Hypertens 2010; 24: 263–73.
9. Dahlof B, Sever P, Wedel H et al. Prevention of cardiovascular events with an antihypertensive regimen of amlodipine adding perindopril as required versus atenolol adding bendroflumethiazide as required, in the Anglo-Scandinavian Cardiac Outcomes Trial-Blood Pressure Lowering Arm (ASCOT-BPLA): a multicentre randomized controlled trial. Lancet 2005; 366: 895–906.
10. Чазова И.Е. Рациональная антигипертензивная терапия: уменьшение риска сердечно-сосудистых осложнений – не только результат снижения артериального давления (по результатам исследования LIFE). Артер. гипертенз. 2003; 9 (1): 5–8.
11. Небиеридзе Д.В. Комбинированная терапия артериальной гипертонии: фокус на плейотропные эффекты. Кардиоваск. тер. и проф. 2007; 6 (4): 99–102.
12. Чазов Е.И., Беленков Ю.Н., Борисова Е.О. и др. Рациональная фармакотерапия сердечно-сосудистых заболеваний. Руководство для практикующих врачей. М.: Литтерра, 2004.
13. Бойцов С.А. Сосуды как плацдарм и мишень артериальной гипертонии. Сons. Med. 2006; 3: 20–7.
14. Pokrovskii VM. Integration of the heart rhytmogenesis levels: heart rhythm generation in the brain. Journal of integrative Neuroscience 2005; 2: 161–8.
15. Физиология человека. Учебник под ред. В.М.Покровского, Г.Ф.Коротько. 2-е изд. М.: Медицина, 2007.
16. Pokrovskii VM, Abushkevich VG, Borisova II et al. Cardiorespiratory Synchronzation Human. Physiology 2002; 6: 728–31.
17. Компаниец О.Г., Бочарова С.В. Сердечно-дыхательный синхронизм при артериальной гипертонии. Кубанск. науч. мед. вестн. 2002; 2: 23–9.
18. Пенжоян Г.А., Мезужок С.Ч., Таймасукова А.А., Перов Ю.М. Проба сердечно-дыхательного синхронизма в оценке тяжести гестоза. Кубанск. научн. мед. вестн. 2007; 3: 66–8.
19. Бурлуцкая А.В. Проба сердечно-дыхательного синхронизма в комплексной диагностике синдрома слабости синусового узла у детей. Клин. физиол. кровообращ. 2008; 3: 24–7.
20. Потягайло Е.Г., Покровский В.М. Оценка регуляторно-адаптивных возможностей детского организма при патологии методом сердечно-дыхательного синхронизма. Педиатрия. 2003; 2: 120–21.
21. Компаниец О.Г., Пономарева А.И., Клипко Е.П. Динамика артериального давления и регуляторно-адаптивных возможностей больных артериальной гипертонией под влиянием антагонистов кальция. Кубанск. научн. мед. вестн. 2004; 5–6 (71–72): 99–101.
22. Покровский В.М., Компаниец О.Г. Оценка эффективности лекарственных препаратов. Бюл. экспер. биол. и мед. 2008; 6: 668–70.
23. Покровский В.М., Пономарева А.И., Бочарова С.В., Компаниец О.Г. Оценка регуляторно-адаптивных возможностей больных гипертонической болезнью при лечении лизиноприлом и атенололом. Тер. арх. 2005; 3: 69–72.
24. Компаниец О.Г. Влияние лизиноприла на вариабельность ритма сердца и сердечно-дыхательную синхронизацию у пациентов с артериальной гипертензией. Кубанск. научн. мед. вестн. 2007; 1–2 (94–95): 79–81.
25. Компаниец О.Г. Адаптивно-регуляторные возможности организма при применении гипотензивных препаратов. Кубанск. научн. мед. вестн. 2006; 9: 68–71.
26. Покровский В.М. Сердечно-дыхательный синхронизм в оценке регуляторно-адаптивных возможностей организма. Краснодар, 2010.
27. Компаниец О.Г., Покровский В.М. Медикаментозная блокада a1-адренорецепторов как фактор снижения регуляторно-адаптивных возможностей пациентов с гипертонической болезнью. Кубанск. научн. мед. вестн. 2010; 1: 51–5.
28. Реброва О.Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ STATISTICA. 3-е издание. М.: МедиаСфера, 2006.
29. Столбова С.А., Кляшева Ю.М. Динамика церебральной гемодинамики на фоне лечения препаратом Козаар у больных артериальной гипертонией. Кардиоваск. тер. и проф. 2009; 82: 58–8.
30. Маркова Л.И., Радзевич А.Э., Самсонова И.В., Васильева Е.В. Влияния рамиприла на мозговой кровоток и микроциркуляцию у больных гипертонической болезнью. Кардиоваск. тер. и проф. 2007; 7: 16–20.
31. Линчак Р.М., Шумилова К.М., Мартынюк А.Д. и др. Применение комбинированного препарата лозартана и гидрохлортиазида в антигипертензивной терапии. Рациональная фармакотерапия в кардиологии 2006; 1.
32. Ратова Л.Г., Атауллаханова Д.М., Толпыгина С.Н., Чазова И.Е. Сравнительная оценка антигипертензивного и кардиопротективного эффектов лозартана и его фиксированной комбинации с гидрохлортиазидом. Системн. гипертенз. 2003; 2: 19–21.
33. Чазова И.Е., Ратова Л.Г. Комбинированная терапия артериальной гипертонии. Сердце. 2005; 3: 120.