Цель. Изучить антигипертензивный, микроциркуляторный и метаболический эффекты препарата Бинелол® (небиволол 5 мг, Белупо Хорватия/Специфар Греция). Материалы и методы. В исследование включены 30 пациентов с артериальной гипертонией и высоким риском (по шкале SCORE более 5%). Клиническое АД до лечения – 156,1±15,8/97,9±8,8 мм рт. ст., частоты сердечных сокращений (ЧСС) – 78,6±12,6 уд/мин, 50% пациентов имели нарушения микроциркуляции по гиперемическому типу и 40% пациентов по спастическому типу (по данным лазерной допплеровской флоуметрии на аппарате ЛАКК-01 НПО «Лазма», Россия). Результаты. За 12 нед монотерапии препаратом Бинелол® удалось добиться снижения клинического АД на 20,45/10,86 мм рт. ст., ЧСС – на 12 уд/мин. Целевого уровня АД достигли 70% пациентов. Нормализация микроциркуляции произошла у 83% пациентов.
Анализ динамики липидного спектра плазмы крови в результате лечения препаратом Бинелол® выявил важный в практическом плане результат: достоверное увеличение уровня ХС ЛПВП и снижение уровня ОХС и ТГ.
Aim. To study antihypertensive, microcirculatory and metabolic effects of the drug Binelol® (nebivolol 5 mg, Belupo Croatia/Specifar Greece). Materials and methods. The study included 30 patients with hypertension and high-risk (SCORE scale more 5%). Clinical blood pressure before treatment was 156,1±15,8/97,9±8,8 mm Hg, heart rate – 78,6±12,6 bpm. 50% of patients had hyperemic type of microcirculation and 40% of patients on the spastic type of microcirculation (based on laser Doppler flowmetry LAKK-01 NGO Lazma, Russia). Results. Clinical BP was reduced by 20,45/10,86 mm Hg, heart rate by 12 bpm after 12 weeks of Binelol® monotherapy. 70% of the patients achieved the target BP levels. 83% of the patients achieved the normal level of microcirculation.
The analysis of the lipid profile dynamics as a result of Binelol® treatment showed a significant and practical result: a significant increase of HDL cholesterol and total cholesterol and triglycerides decrease.
1. Kaplan M. Metabolic Aspects of Hypertension. London: Science press 1994.
2. Collins R, Peto R, MacMahon S et al. Blood pressure, stroke and coronary heart disease. Part II: Effects of short term-reductions of blood pressure – an overview of the unconfined randomized drug trials in an epidemiological context. Lancet 1990; 335: 827–38.
3. Elliot WJ, Meyer PM. Incident diabetes in clinical trials of antihypertensive drugs: a network meta-analysis. Lancet 2007; 369: 207–10.
4. Beevers DG. The end of beta-blockers for uncomplicated hypertension? Lancet 2005; 366: 1510–2.
5. Hepertension: management of hypertension in adults in primary care. NICE. BHS. June 2006. www.nice.org.uk/CGO34.GL
6. Reappraisal of European guidelines on hypertension management: a European society of hypertension task force document. J Hypertension 2009; 27: 2121–58. Европейские рекомендации 2009 г.
7. Celik T, Iyisoy A, Kursakioglu H et al. Comparative effects of nebivolol and metoprolol on oxidative stress, insulin resistance, plasma adinopectin and soluble P-selectin levels in hypertensive patients. J Hypertens 2006; 24: 591–6.
8. Лазерная допплеровская флоуметрия микроциркуляции крови. Руководство для врачей. Под ред. А.И.Крупаткина, В.В.Сидорова. Медицина, 2005.
1 State Research Center for Preventive Medicine, Russian Agency for Medical Technologies;
2 Medincenter, Main Administration for Service to the Diplomatic Corps, Ministry of Foreign Affairs, Moscow anush70@list.ru