Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Периндоприл и его комбинация с индапамидом как основа для дифференцированного и индивидуализированного лечения артериальной гипертензии
Периндоприл и его комбинация с индапамидом как основа для дифференцированного и индивидуализированного лечения артериальной гипертензии
Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Аннотация
В работе рассмотрена стратегия моно- и комбинированной антигипертензивной терапии, основанной на периндоприле. Представлен оптимальный алгоритм действий практического врача по использованию моно- и комбинированной антигипертензивной терапии для достижения целевого АД.
Дан ответ на вопрос о том, какие терапевтические возможности открывает использование комбинации именно периндоприла и индапамида. Фактически периндоприл является единственным из ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ), доказавшим свою эффективность при лечении пациентов с ишемической болезнью сердца (ИБС) (исследование EUROPE), а индапамид – единственным из диуретиков, оказывающим мощный протеинуретический эффект при сахарном диабете (СД) (исследование NESTOR). Кроме этого, именно периндоприл среди всех ИАПФ служит идеальной основой для назначения статинов, что подтверждено снижением инсультов в исследовании ASCOT. Если же анализировать доказательную базу применения комбинации периндоприл + индапамид, то она является наиболее мощной среди всех комбинаций в целом (исследования HYVET – пожилые пациенты, PROGRESS – инсульт, ADVANCE – СД) и фактически единственной эффективной на всех этапах почечного континуума.
Ключевые слова: артериальная гипертензия, индапамид, периндоприл, алгоритм лечения.
An answer is given to what therapeutic possibilities the use of, namely, a combination of perindopril and indapamide opens up. Actually, perindopril is the only angiotensin-converting enzyme inhibitor (ACEI) that has proved to be effective in treating patients with coronary heart disease (the EUROPE study) and indapamide is the only diuretic that has a potent proteinuric effect in diabetes mellitus (DM) (the NESTOR study). Furthermore, among all ACEIs, it is just perindopril that serves as an ideal basis for the prescription of statins, as confirmed by a reduction in the incidence of strokes in the ASCOT study. If the evidence-based use of the perindopril/indapamide combination is analyzed, it is most potent among all the combinations as a whole (the HYVET study of elderly patients; the PROGRESS study of stroke, the ADVANCE study of DM) and actually is the only effective one at all stages of the renal continuum.
Key words: essential hypertension, indapamide, perindopril, treatment algorithm.
Дан ответ на вопрос о том, какие терапевтические возможности открывает использование комбинации именно периндоприла и индапамида. Фактически периндоприл является единственным из ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ), доказавшим свою эффективность при лечении пациентов с ишемической болезнью сердца (ИБС) (исследование EUROPE), а индапамид – единственным из диуретиков, оказывающим мощный протеинуретический эффект при сахарном диабете (СД) (исследование NESTOR). Кроме этого, именно периндоприл среди всех ИАПФ служит идеальной основой для назначения статинов, что подтверждено снижением инсультов в исследовании ASCOT. Если же анализировать доказательную базу применения комбинации периндоприл + индапамид, то она является наиболее мощной среди всех комбинаций в целом (исследования HYVET – пожилые пациенты, PROGRESS – инсульт, ADVANCE – СД) и фактически единственной эффективной на всех этапах почечного континуума.
Ключевые слова: артериальная гипертензия, индапамид, периндоприл, алгоритм лечения.
________________________________________________
An answer is given to what therapeutic possibilities the use of, namely, a combination of perindopril and indapamide opens up. Actually, perindopril is the only angiotensin-converting enzyme inhibitor (ACEI) that has proved to be effective in treating patients with coronary heart disease (the EUROPE study) and indapamide is the only diuretic that has a potent proteinuric effect in diabetes mellitus (DM) (the NESTOR study). Furthermore, among all ACEIs, it is just perindopril that serves as an ideal basis for the prescription of statins, as confirmed by a reduction in the incidence of strokes in the ASCOT study. If the evidence-based use of the perindopril/indapamide combination is analyzed, it is most potent among all the combinations as a whole (the HYVET study of elderly patients; the PROGRESS study of stroke, the ADVANCE study of DM) and actually is the only effective one at all stages of the renal continuum.
Key words: essential hypertension, indapamide, perindopril, treatment algorithm.
Полный текст
Список литературы
1. Chobanian AV, Bakris GL, Black HR et al. National High Blood Pressure Education Program Coordinating Committee:Seventh Report of the Joint National Committee on Prevention, Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Pressure. Hypertension 2003; 42: 1206–52.
2. Gradman A et al. Combination therapy in hypertension. ASH Position Article. J Am Society of Hypertension 2010; 4 (1): 42–50.
3. Mancia G, Laurent S, Agabati-Rosei E et al. Reappraisal of European guidelines on hypertension management: a European Society of Hypertension Task Force document. J Hypertens 2009; 27: 2121–58.
4. Mourad J, Le Jeune S. Evaluation of high dose of perindopril/indapamide fixed combination in reducing blood pressure and improving end-organ protection in hypertensive patients. Current Medical Research and Opinion 2009; 25 (9): 2271–80.
5. Mourad J, Waeber B, Zinnad F. Comparison of different therapeutic strategies in hypertension: a low-dose combination of perindopril/indapamide versus a sequential monotherapy or a stepped-care approach. J Hypertens 2004; 22: 2379–86.
6. The Task Force for the Management of Arterial Hypertension of the European Society of Hypertension (ESH) and of the European Society of Cardiology (ESC): 2007 Guidelines for the management of arterial hypertension. J Hypertens 2007; 25: 1105–87.
2. Gradman A et al. Combination therapy in hypertension. ASH Position Article. J Am Society of Hypertension 2010; 4 (1): 42–50.
3. Mancia G, Laurent S, Agabati-Rosei E et al. Reappraisal of European guidelines on hypertension management: a European Society of Hypertension Task Force document. J Hypertens 2009; 27: 2121–58.
4. Mourad J, Le Jeune S. Evaluation of high dose of perindopril/indapamide fixed combination in reducing blood pressure and improving end-organ protection in hypertensive patients. Current Medical Research and Opinion 2009; 25 (9): 2271–80.
5. Mourad J, Waeber B, Zinnad F. Comparison of different therapeutic strategies in hypertension: a low-dose combination of perindopril/indapamide versus a sequential monotherapy or a stepped-care approach. J Hypertens 2004; 22: 2379–86.
6. The Task Force for the Management of Arterial Hypertension of the European Society of Hypertension (ESH) and of the European Society of Cardiology (ESC): 2007 Guidelines for the management of arterial hypertension. J Hypertens 2007; 25: 1105–87.
Авторы
С.В.Недогода
Волгоградский государственный медицинский университет
Volgograd State Medical University
Волгоградский государственный медицинский университет
________________________________________________
Volgograd State Medical University
Цель портала OmniDoctor – предоставление профессиональной информации врачам, провизорам и фармацевтам.