По данным метаанализа получено еще одно доказательство того, что блокаторы рецепторов ангиотензиина II (БРА II) оказывают церебропротективный эффект и снижают риск развития болезни Альцгеймера и деменции. Между БРА II существуют большие различия в выраженности церебропротективного эффекта. Одним из лидеров по этому показателю является лозартан. Положительное его влияние на когнитивные функции было продемонстрировано не только при использовании оригинального препарата, но и его генерика, в частности Лозапа.
Meta-analysis has provided more evidence that angiotensin II receptor blockers (ARBs) have a cerebral protective effect and reduce the risk of Alzheimer’s disease and dementia. ARBs show great differences in the magnitude of a cerebral protective effect. Losartan is a leader in this indicator.
The agent has demonstrated a positive effect on cognitive functions not only when the original drug, but also its generic Losap in particular, is used.
1. Киландер Л., Ниман Н., Боберг М. и др. Взаимосвязь артериальной гипертензии с когнитивными нарушениями: Результаты 20-летнего наблюдения 999 пациентов. Обзоры клинической кардиологии. 2005; 2: 37–49.
2. Сервилла Д.А., Принс М., Лавстоун С. и др. Долгосрочные предикторы результатов оценки когнитивных функций в когорте пожилых лиц, страдающих артериальной гипертензией. Обзоры клинич. кардиол. 2005; 2: 2–12.
3. Суслина З.А., Гераскина Л.А., Фонякин А.В. Артериальная гипертония, сосудистая патология мозга и антигипертензивное лечение. М., 2006.
4. Шевченко О.П., Праскурничий Е.А., Яхно Н.Н., Парфенов В.А. Артериальная гипертония и церебральный инсульт. М., 2001.
5. Cacciatore F, Abete P, Ferrara N et al. The role of blood pressure in cognitive impairment in an elderly population. J Hypertens 2002; 15: 135–42.
6. Elkins JS, Yaffe K, Cauley JA et al. Pre-existing hypertension and the impact of stroke on cognitive function. Ann Neurol 2005; 58 (1): 68–74.
7. Launer LJ, Masaki K, Petrovich H et al. The assotiation between midlife blood pressure levels and late-life cognitive function. The Honolulu-asia Aging Study. JAMA 1995; 274: 1846–51.
8. Lovenstone S, Gauthier S. Management of dementia. London: Martin Dunitz, 2001,
9. Локшина А.Б. Легкие и умеренные когнитивные расстройства при дисциркуляторной энцефалопатии.
10. Яхно Н.Н. Когнитивные расстройства в неврологической клинике. Неврол. журн. 2006; Прил. 1: 4–12.
11. Верещагин Н.В., Моргунов В.А., Гулевская Т.С. Патология головного мозга при атеросклерозе и артериальной гипертонии. М., 1997.
12. Elias MF, Elias PK, Sullivan LM et al. Obesity, diabetes and cognitive deficit: the Framingham Heart Study. Neurobiol Aging. 2005; 26 (Suppl. 1): 11–6.
13. Bagger YZ, Tankó LB, Alexandersen P et l. The implications of body fat mass and fat distribution for cognitive function in elderly women. Obes Res 2004; 12: 1519–26.
14. Старчина Ю.А. Ранняя диагностика и лечение когнитивных расстройств у пациентов с артериальной гипертензией. Автореф. дис. ... канд. мед. наук. М., 2006.
15. Elias PK, Elias MF, Robbins MA et al. Blood Pressure-Related Cognitive Decline. Does Age Make a Difference? Hypertension 2004; 44: 631,
16. Harrington F, Saxby BK, McKeith IG et al. Cognitive performance in hypertensive and normotensive older subjects. Hypertension 2000; 36: 1079.
17. Singh-Manoux, Marmot M. High blood pressure was associated with cognitive function in middle-age in the Whitehall II study. J Clin Epidemiol 2005; 58 (12): 1308–15.
18. Tatemichi TK, Desmond DW, Mayeux R et al. Dementia after stroke: baseline frequency, risks, and clinical features in a hospitalized cohort. Neurology 1992; 42: 1185–93.
19. Forette F, Seux ML, Staessen JA et al. Prevention of dementia in randomised double-blind placebo-controlled Systolic Hypertension in Europe (Syst-Eur) trial. Lancet 1998; 352: 1347–51.
20. PROGRESS collaborative Group. randomised trial of a perindopril-based blood-pressure-lowering regimen among 6105 individuals with previous stroke or transient ischaemic attack. Lancet 2001; 358: 1033–41.
21. Trenkwalder P. The Study on COgnition and Prognosis in the Elderly (SCOPE) – recent analyses. J Hypertens 2006; 24 (1) Suppl.: 107–14.
22. Kehoe PG, Wilcock GK. Is inhibition of the renin–angiotensin system a new treatment option for Alzheimer's disease? Lancet Neurol 2007; 6: 373–8 [CrossRef] [Medline].
23. Launer LJ, Petrovitch H, Ross GW et al. AD brain pathology: vascular origins? Results from the HAAS autopsy study. Neurobiol 2008: 1587–90 [CrossRef] [Medline].
24. Парфенов В.А., Старчина Ю.А., Яхно Н.Н. Эпросартан (теветен) в профилактике повторного инсульта и когнитивных нарушений. Неврол. журн. 2007; 1: 46–51.
25. Schrader J, Luders S, Kulschewski A et al. Mortality and morbidity after stroke, eprosartan compared with Nitrendipine for secondary prevention. Principal results of a prospective randomised controlled study (MOSES). Stroke 2005; 36: 1218–26.
26. Duron E, Rigaud A-S, Lenoir H et al. Effects of antihypertensive therapy on cognitive decline in Alzheimer's disease. J Hypertens 2008; 26: S474. Abstract PS33/THU/37.
27. Li NC, Lee A, Whitmer RA et al. Use of angiotensin receptor blockers and risk of dementia in a predominantly male population: prospective cohort analysis. BMJ340, B5465 2010. [CrossRef] [Medline].
28. Lu GC, Cheng JW, Zhu KM et al. A systematic review of angiotensin receptor blockers in preventing stroke. Stroke 2009; 40: 3876–8. [CrossRef] [Medline].
29. Davies NM et al Associations of Anti-Hypertensive Treatments with Alzheimer’s Disease, Vascular Dementia, and Other Dementhias. J Alzheimers Dis 2011; 26: 699–708.
Авторы
С.В.Недогода
ГБОУ ВПО Волгоградский государственный медицинский университет Минздравсоцразвития РФ