В обзорной статье рассмотрены патофизиологические механизмы нарушений водно-электролитного обмена и их роль в формировании артериальной гипертонии, а также влияние различных классов антигипертензивных препаратов на его параметры.
This paper is a review of publications about pathophysiological mechanisms of water and electrolyte balance disturbances and their role in the development of essential hypertension, about effects of different classes of antihypertensive drugs on water and electrolyte balance parameters.
Key words: essential hypertension, water and electrolyte balance, antihypertensive drugs.
1. Диагностика и лечение артериальной гипертензии. Рекомендации Российского медицинского общества по артериальной гипертонии и Всероссийского научного общества кардиологов (4-й пересмотр). 2010.
2. Mancia G, Dominiczak A, Cifkova R, Fagard R et al. Guidelines for the Management of Arterial Hypertension 2007. The Task Force for the Management of Arterial Hypertension of the European Society of Hypertension (ESH) and of the European Society of Cardiology (ESC). J Hypertens 2007; 25: 1105–87.
3. Whitworth JA. 2003 World Health Organization (WHO). International Society of Hypertension (ISH) statement on management of hypertension. J Hypertens 2003; 21 (11): 1983–91.
4. Susic D, Frohlich ED Salt consumption and cardiovascular, renal, and hypertensive diseases: clinical and mechanistic aspects. Cardiorenal Med 2011; 1 (3): 139–46.
5. Blaustein MP, Hamlyn JM. Signaling mechanisms that link salt retention to hypertension: endogenous ouabain, the Na(+) pump, the Na(+)/Ca(2+) exchanger and TRPC proteins. Biochim Biophys Acta 2010; 1802 (12): 1219–29.
6. Наточкин, Ю.В. Основы физиологии почек. Л.: Медицина, 1982.
7. Бойцов С.А. Артериальная гипертензия у пожилых: механизмы, особенности клинической картины, подходы к лечению. Cons. Med., 2008; 10 (9): 64–9.
8. Schmidlin O, Forman A, Tanaka M. NaCl-induced renal vasoconstriction in salt-sensitive African-Americans. Hypertension 1999; 33: 633–9.
9. Chiolero A, Maillard M, Nussberger J. Proximal sodium reabsorption. Hypertension 2000; 36: 631–7.
10. van Paassen P, de Zeeuw D, Renin inhibition improves pressure natriuresis in essential hypertension. J Nephrology 2000; 11: 1813–8.
11. Miyajima E, Yamada Y. Reduced sympathetic inhibition in salt-sensitive Japanese young adults. Hypertension 1999; 2: 301–7.
12. Cubeddu LX, Alfieri AB. Hoffmann IS Nitric oxide and salt sensitivity. Am J Hypertension 2000; 13 (9): 973–8.
13. INTERSALT Study an international co-operative study on the relation of blood pressure to electrolyte excretion in populations. I. Design and methods. The INTERSALT Co-operative Research Group J Hypertens; 1986: 4: 781–92.
14. Centonza L, Giovanna C, Chianca R et al. Short-term analysis of the relationship between blood pressure and urinary sodium excretion in normotensive subjects. Clin Sci (Lond) 2000; 98: 495–500.
15. Guyton AC Mechanisms mediating pressure natriuresis: what we know and what we need to find out. Clin Exp Pharmacol Physiol 2005; 32: 400–9.
16. Guyton AC, Hall JE. Textbook of medical physiology (ninth edition). Philadelphia, PA: Elsevier Saunders 2006; 526.
17. Guyton AC, Coleman TG, Cowley AWJ et al. Arterial pressure regulation: overriding dominance of the kidneys in long-term regulation and in hypertension. Am J Med 1972; 52: 584–94.
18. Simpson GE. Diurnal variations in the rate of urine excretion for two hour intervals: some associated factors. J Biol Chem 1924; 59: 107–22.
19. Wesson LG Jr. Electrolyte excretion in relation to diurnal cycles of renal function: plasma electrolyte concentrations and aldosterone secretion before and during salt and water balance changes in normotensive subjects. Medicine (Baltimore) 1964; 43: 547–92.
20. Simpson GE. Changes in the composition of urine brought about by sleep and other factors. J Biol Chem 1929; 84: 393–411.
21. Manchester RC. The diurnal rhythm in water and mineral exchange and urinary sodium excretion in normotensive subjects. Clin Sci (Lond) 2000; 98: 495–500.
22. Поселюгина О.Б. Клинические особенности артериальной гипертонии в зависимости от порога вкусовой чувствительности к поваренной соли. Клин. мед. 2003; 8: 23–5.
23. Radin MJ, Holycross BJ. Salt-induced cardiac hypertrophy is independent of blood pressure and endothelin in obese, heart failure-prone SHHF rats. Clin Exp Hypertens. 2008; 30 (7): 541–52.
24. Константинов Е.Н., Некрасова А.А. и др. Определение порогов вкусовой чувствительности к поваренной соли в популяционном исследовании. Бюл. ВКНЦ СССР. 1983; 3: 30–5.
25. Marks JB. Salt-sensitive blood pressure – a mechanism for hypertension in diabetes? Int Diabetes Monitor 1997; 9 (3): 8–9.
26. Jackson T, Wright Jr. Determinants of Salt Sensitivity in Black and White Normotensive and Hypertensive Women. Hypertens 2003; 42; 6: 1087–92.
27. Исазадзе Г.М. Изменения гемодинамики у больных гипертонической болезнью в ответ на солевые нагрузки. Азербайджан. мед. журн., 1989; 6: 14–7.
28.Кондратьев Я.Ю. Полиморфизм генов ангиотензин-превращающего фермента и генетическая предрасположенность к диабетической нефропатии при инсулинзависимом сахарном диабете. Пробл. эндокринологии. 1998; 4: 12–6.
29. Минушкина Л.О. Гены эндотелиальных факторов и артериальная гипертония Новости кардиологии, русский медицинский сервер. 2003; http://www.eurolab.ua/encyclopedia/565/43474.
30. Dahl LK, Leitl G, Heine M. Influence of dietary potassium and sodium/potassium molar ratios on the development of salt hypertension. J Exp Med 1972; 136 (2): 318–30.
31. Dahl LK. Salt and hypertension. Am J Clin Nutr 1972; 25 (2): 231–44.
32. Chiolero A, Maillard M. Proximal Sodium Reabsorption. An Independent Determinant of Blood Pressure Response to Salt. Hypertension 2000; 36: 631–7.
33. Sorensen CM, Braunstein TH, Holstein-Rathlou NH, Salomonsson M. Role of vascular potassium channels in the regulation of renal hemodynamics. Am J Physiol Renal Physiol 2012; 302 (5): F505–18. Epub. 2011 Dec. 14.
34. Kotchen TA, McCarron DA. Dietary electrolytes and blood pressure. A statement for healthcare professionals from the American Heart Association Nutrition Committee. Circulation 1998; 613–7.
35. Suter PM. The effects of potassium, magnesium, calcium and fiber on risk of stroke. Nutr Rev 1999; 57 (3): 84–8.
36. Ребров В.Г., Громова О.А. Витамины, макро-, микроэлементы. М: ГЭОТАР-Медия 2008; 960–70.
37. Resnick LM. Calciotropic hormones in salt-sensitive essential hypertension: 1,25-dihydroxyvitamin D and parathyroid hypertensive factor. J Hypertens 1994; 12 (Suppl. 1): S1-S9.
38. Демешко О.Н. Чувствительность к поваренной соли и некоторые показатели кальциевого и натриевого обмена у больных эссенциальной гипертензией. Артериал. гипертензия. 2003; 9 (2): 22–5.
39. Lind L, Lithell H, Gustafsson IB, Pollare T. Calcium metabolism and sodium sensitivity in hypertensive subjects. Hum Hypertens 1993; 7 (1): 53–7.
40. Постнов Ю.В., Орлов С.Н. Первичная гипертензия как патология клеточных мембран. М., 1987.
41. Мухин Н.А, Фомин В.В. Активность ренина плазмы–фактор риска и самостоятельная мишень антигипертензивной терапии: роль алискирена. Cons. Med., 2009; 11 (10): 38–44.
42. Alderman MH, Madhavan S, Ooi WL et al. Association of the renin-sodium profile with the risk of myocardial infarction in patients with hypertension. N Engl J Med 1991; 324: 1098–104.
43. Sechi LA, Novello M, Colussi G et al. Relationship of plasma renin with a prothrombotic state in hypertension: relevance for organ damage. Am J Hypertens 2008; 21 (12): 1347–53.
44. Ferri C, Bellini C, Coassin S et al. Abnormal atrial natriuretic peptide and renal responses to saline infusion in nonmodulating essential hypertensive patients. Circulation 1994; 90 (6): 2859–69.
45. Шляхто Е.В., Конради А.О. АЛЬТАИР. Артериал. гипертензия. 2006; 12; 3: 21–30.
46. Чазова И.Е., Ратова Л.Г. Диуретики в лечении больных артериальной гипертонией. Систем. гипертензии. 2009; 4: 9–12.
47. Кобалава Ж.Д., Виллевальде С.В. Диуретики – краеугольный камень современной антигипертензивной терапии. Артериал. гипертензия. 2005; 11; 4: 271–4.
48. Карпов Ю.А. Диуретики и артериальная гипертония: что будет впереди? РМЖ 2010; 17 (18): 1095–100.
49. Law M. Salt, blood pressure and cardiovascular diseases. J Cardiovasc Risk 2000; 7 (1): 5–8.
50. Dahlof B. Sweedish trial in old patients with hypertension (STOP-Hypertension). Clm Exp Hypertens 1993; 15: 925–39.
51. Lithell H, Hansson L, Skoog I. The Study on COgnition and Prognosis in the Elderly (SCOPE); outcomes in patients not receiving add-on therapy after randomization. J Hypertens 2004; 22 (8): 1605–12.
52. Преображенский Д.В., Сидоренко Б.А. Диуретики в лечении артериальной гипертензии: место гидрохлортиазида. Артериал. гипертензия. 2005; 11 (2): 94–8.
53. Антагонисты кальция – дигидропиридины в лечении артериальной гипертензии. РМЖ (http://www.rmj.ru/articles_3681.htm).
54. Campese VM. Salt sensitivity in hypertension. Renal and cardiovascular implications. Hypertension 1994; 23: 531–50.
55. Филатова Н.П. Применение периндоприла (престариума) при артериальной гипертонии. Терапевт. архив. 1995; 67 (9): 81–3.
56. Мазур Н.А. Органные поражения, нарушения метаболизма при артериальной гипертонии и влияние на них гипотензивной терапии. Терапевт. архив. 1995; 67 (6): 3–5.
57. Сидоренко В.А., Преображенский Д.В. Диапазон клинического применения ингибитора ангиотензинпревращающего фермента квинаприла. Кардиология. 1998; 3: 85–90.
58. Johnston CI. Tissue angiotensin converting enzyme in cardie and vascular hypertrophy, repair and remodeling. Hypertension 1994; 23: 258 68.
59. Mancini GВJ, Henry GP, Macay C et al. Angiotensin converting enzyme inhibition with quinapril improves endothelial vasomotor dysfunction in patients with coronary artery disease. The TREND study. Circulation 1996; 94: 258–65.
60. Pedram A, Razandi M, An R-M. Vasoactive peptides modulate vascular endothelial cell growth factor production and endothelial cell proliferation and invasion. J Biol Chem 1997: 272 (27): 17097–103.
61. Пекарский С.Е., Воротцова И.Н. Уменьшение гипертрофии левого желудочка и динамика параметров суточного мониторирования АД под влиянием рамиприла у больных эссенциальной артериальной гипертонией. Терапевт. архив. 1997; 69 (4): 18–20.
62. Hollenberg NK, Fisher ND, Price DA. Pathways for angiotensin II generation in intact human tissue: evidence from comparative pharmacological interruption of the renin system. Hypertension 1998; 32: 387–92.
63. Минушкина Л.О, Затейщиков Д.А. Агонисты имидазолиновых рецепторов: применение в клинической практике. Фарматека. 2002; 7 (8): 42–7.
64. Mukaddam-Daher S, Gutkowska J. Atrial natriuretic peptide is involved in renal action of moxonidine. Hypertension 2000; 35: 1215–20.
65. Fauvel JP, Najem R, Ryon B et al. Effects of rilmenidine on stress-induced peak blood pressure and renal function. J Cardiovasc Pharmacol 1999; 34: 41–5.
66. Виллевальде С.В, Кобалава Ж.Д. Прямой ингибитор ренина алискирен: новые горизонты нефропротекции. Системн. гипертензии. 2010; 2: 71–8.
1 ФГБУ Российский кардиологический научно-производственный комплекс Минздравсоцразвития РФ;
2 ФГБУ Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины Минздравсоцразвития РФ
*lsamerkhanova@mail.ru