Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Возможности автоматических осциллометрических приборов при измерении артериального давления у пациентов с фибрилляцией предсердий
Возможности автоматических осциллометрических приборов при измерении артериального давления у пациентов с фибрилляцией предсердий
Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Аннотация
Колебания артериального давления (АД) «от удара к удару» затрудняют точные измерения АД у пациентов с аритмиями, что может привести к диагностическим неточностям и, соответственно, к некорректной тактике лечения.
Целью исследования являлась оценка точности измерения АД у пациентов с постоянной формой мерцания предсердий при использовании последнего поколения осциллометрических приборов высокого класса точности.
Материалы и методы. По разработанному дизайну обследованы 15 пациентов, выполнено 44 сопоставления измерений АД. Критериями включения пациентов в исследование являлось наличие постоянной формы фибрилляции предсердий и указания на наличие артериальной гипертензии.
Результаты – сопоставление значений АД, измеренных объективным аускультативным методом (ОАМ), традиционным аускультативным методом (ТАМ) и прибором OMRON М6. Существенные (более 10 мм рт. ст.) отличия между данными ОАМ и OMRON М6 выявлены при 6 (14%) измерениях систолического АД (САД) и 4 (9%) измерениях диастолического АД (ДАД). Одновременно существенные отличия выявлены и между ТАМ и ОАМ – в 3 (7%) измерениях САД и 4 (9%) измерениях ДАД, что, по-видимому, связано с общими проблемами измерения АД при аритмиях.
Заключение. Проведенное пилотное исследование в целом подтвердило возможность использования современных осциллометрических тонометров высокого класса (тонометр OMRON М6) для оценки уровня САД и ДАД при наличии мерцательной аритмии.
Ключевые слова: артериальное давление, фибрилляция предсердий, осциллометрический метод, аускультативный метод.
Aim: to assess whether BP measurement might be exact in patients with permanent atrial fibrillation when using the latest generation of high-accuracy oscillometric devices.
Subjects and methods. The developed design was used to examine 15 patients and to make 44 comparisons of BP measurements. The inclusion criteria were permanent atrial fibrillation and evidence for hypertension.
Results. BP levels measured by an objective auscultatory method (OAM), a traditional auscultatory method (TAM), and OMRON M6 device were compared. Considerable (more than 10 mm Hg) differences were found in the recordings taken by OAM and OMRON M6 during 6 (14%) systolic BP (SBP) and 4 (9%) diastolic BP (DBP) measurements. However, substantial differences were concurrently revealed in those obtained by the two auscultatory methods TAM and OAM in 3 (7%) and 4 (9%) measurements of SBP and DPB, respectively; which appears to be related to the general problems of BP measurements in arrhythmias.
Conclusion. The conducted pilot study has generally confirmed that the up-to-date high-grade oscillometric tonometers (such as an OMRON 6) may be used to measure SBP and DBP levels in the presence of atrial fibrillation.
Key words: blood pressure, atrial fibrillation, oscillometric method, auscultatory method.
Целью исследования являлась оценка точности измерения АД у пациентов с постоянной формой мерцания предсердий при использовании последнего поколения осциллометрических приборов высокого класса точности.
Материалы и методы. По разработанному дизайну обследованы 15 пациентов, выполнено 44 сопоставления измерений АД. Критериями включения пациентов в исследование являлось наличие постоянной формы фибрилляции предсердий и указания на наличие артериальной гипертензии.
Результаты – сопоставление значений АД, измеренных объективным аускультативным методом (ОАМ), традиционным аускультативным методом (ТАМ) и прибором OMRON М6. Существенные (более 10 мм рт. ст.) отличия между данными ОАМ и OMRON М6 выявлены при 6 (14%) измерениях систолического АД (САД) и 4 (9%) измерениях диастолического АД (ДАД). Одновременно существенные отличия выявлены и между ТАМ и ОАМ – в 3 (7%) измерениях САД и 4 (9%) измерениях ДАД, что, по-видимому, связано с общими проблемами измерения АД при аритмиях.
Заключение. Проведенное пилотное исследование в целом подтвердило возможность использования современных осциллометрических тонометров высокого класса (тонометр OMRON М6) для оценки уровня САД и ДАД при наличии мерцательной аритмии.
Ключевые слова: артериальное давление, фибрилляция предсердий, осциллометрический метод, аускультативный метод.
________________________________________________
Aim: to assess whether BP measurement might be exact in patients with permanent atrial fibrillation when using the latest generation of high-accuracy oscillometric devices.
Subjects and methods. The developed design was used to examine 15 patients and to make 44 comparisons of BP measurements. The inclusion criteria were permanent atrial fibrillation and evidence for hypertension.
Results. BP levels measured by an objective auscultatory method (OAM), a traditional auscultatory method (TAM), and OMRON M6 device were compared. Considerable (more than 10 mm Hg) differences were found in the recordings taken by OAM and OMRON M6 during 6 (14%) systolic BP (SBP) and 4 (9%) diastolic BP (DBP) measurements. However, substantial differences were concurrently revealed in those obtained by the two auscultatory methods TAM and OAM in 3 (7%) and 4 (9%) measurements of SBP and DPB, respectively; which appears to be related to the general problems of BP measurements in arrhythmias.
Conclusion. The conducted pilot study has generally confirmed that the up-to-date high-grade oscillometric tonometers (such as an OMRON 6) may be used to measure SBP and DBP levels in the presence of atrial fibrillation.
Key words: blood pressure, atrial fibrillation, oscillometric method, auscultatory method.
Полный текст
Список литературы
1. Pickering TG, Hall JE, Appel LJ et al. Recommendations for blood pressure measurement in humans and experimental animals: part 1: blood pressure measurement in humans: a statement for professionals from the subcommittee of professional and public education of the american heart association council on high blood pressure research. Circulation 2005; 111 (5): 697–716.
2. O'Brien E, Beevers DG, Lip GH. Measurement of blood pressure. Part 4. ABC of Hypertension. BMJ Blackwell Publishing Oxford UK 2007; p. 1–32.
3. Мареев В.Ю., Рогоза А.Н., Орлова Я.А. Возможности суточного мониторирования артериального давления у больных с хронической сердечной недостаточностью и постоянной формой мерцания предсердий. Кардиология. 2001; 1: 60–2.
4. Kaliujnaya VS, Kalyuzhny SI. The assessment of blood pressure in atrial fibrillation. Computers in cardiology 2005; 32: 287−90.
5. http://www.dableducational.org/sphygmomanometers/devices_2_sbpm.html#ArmTable
2. O'Brien E, Beevers DG, Lip GH. Measurement of blood pressure. Part 4. ABC of Hypertension. BMJ Blackwell Publishing Oxford UK 2007; p. 1–32.
3. Мареев В.Ю., Рогоза А.Н., Орлова Я.А. Возможности суточного мониторирования артериального давления у больных с хронической сердечной недостаточностью и постоянной формой мерцания предсердий. Кардиология. 2001; 1: 60–2.
4. Kaliujnaya VS, Kalyuzhny SI. The assessment of blood pressure in atrial fibrillation. Computers in cardiology 2005; 32: 287−90.
5. http://www.dableducational.org/sphygmomanometers/devices_2_sbpm.html#ArmTable
Авторы
А.Н.Рогоза, Ш.Б.Гориева
ФГБУ Российский кардиологический научно-производственный комплекс Минздрава РФ
ФГБУ Российский кардиологический научно-производственный комплекс Минздрава РФ
________________________________________________
Цель портала OmniDoctor – предоставление профессиональной информации врачам, провизорам и фармацевтам.