Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Современная филогенетическая теория патологии, патогенез эссенциальной артериальной гипертонии и единый алгоритм поражения органов-мишеней
Современная филогенетическая теория патологии, патогенез эссенциальной артериальной гипертонии и единый алгоритм поражения органов-мишеней
Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Аннотация
Раздельная регуляция функций 2 отделов артериального русла: филогенетически раннего дистального – артериол мышечного типа, миллионов локальных перистальтических насосов, и более позднего проксимального отдела, сердца и артерий эластического типа, – явилась основой того, что их несогласованность, сформированная на разных ступенях филогенеза, стала проявляться в форме функциональных нарушений в паракринных сообществах. На уровне организма мало способов оказать влияние на функцию паракринных сообществ клеток. Нарушения метаболизма в паракринных сообществах можно нормализовать путем использования биологической реакции артериального давления (АД). Основу патогенеза эссенциальной артериальной гипертонии (АГ) составляют нарушения in vivo биологических функций гомеостаза, экзотрофии, эндоэкологии и адаптации. При эссенциальной АГ первичные нарушения формируются на уровне паракринных сообществ органов в дистальном отделе артериального русла, но не в органах-мишенях. И только позже, когда компенсаторно происходит активация биологической реакции АД и формируется несоответствие регуляции на уровне паракринных сообществ и организма, в процесс вторично вовлекаются органы-мишени: почки, легкие и головной мозг, имеющие собственные системы гемодинамики. Сердце является 4-м органом-мишенью при эссенциальной АГ. Филогенетически обоснованное несоответствие регуляции метаболизма в паракринных сообществах клеток и на уровне организма составляет основу патогенеза эссенциальной АГ.
Ключевые слова: Р.Вирхов, патогенез, филогенез, артериальная гипертония, биологические функции, биологические реакции.
Key words: R.Virchow, pathogenesis, phylogenesis, arterial hypertension, biological functions, biological reactions.
Ключевые слова: Р.Вирхов, патогенез, филогенез, артериальная гипертония, биологические функции, биологические реакции.
________________________________________________
Key words: R.Virchow, pathogenesis, phylogenesis, arterial hypertension, biological functions, biological reactions.
Полный текст
Список литературы
1. Титов В.Н. Синтез насыщенных, моноеновых, ненасыщенных и полиеновых жирных кислот в филогенезе, эволюционные аспекты атеросклероза. Успехи соврем. биологии. 2012; 132 (2): 181–99.
2. Царегородский Г.И. Методологические проблемы этиологии. Вестн. РАМН. 2003; 3: 36–9.
3. Quehenberger O, Dennis EA. The human plasma lipidome. N Engl J Med 2011; 365: 1812–23.
4. Парахонский А.П. Теория современной патологии в аспекте учения В.И.Вернадского о ноосфере. Успехи соврем. естествознания. 2006; 9: 85–7.
5. Повзун С.А., Мальков П.Г., Франк Г.А. Целлюлярная патология и революция научной медицины (к 190-летию со дня рождения Рудольфа Вирхова). Арх. патологии. 2010; 1: 6–11.
6. Давыдовский И.В. Вопросы локализации и органопатологии в свете учения Сеченова–Павлова–Введенского. М.: Медгиз, 1954; с. 5–36.
7. Титов В.Н. Теория биологических функций и ее применение при выяснении патогенеза распространенных заболеваний человека. Успехи соврем. биологии. 2008; 128 (5): 435–52.
8. Тимофеев-Ресовский Н.В., Воронцов Н.Н., Яблоков А.В. Краткий очерк теории эволюции. М.: Наука, 1977.
9. Карпин В.В. Основания теории патологии: философско-методологические аспекты. Автореф. дис. … д-ра филос. наук. Новосибирск, 2009.
10. Kitano H. Systems biology: a brief overview. Science 2002; 295: 1662–4.
11. Климов С.В. Пути адаптации растений к низким температурам. Успехи соврем. биологии. 2001; 121 (1): 3–22.
12. Loscalzo J, Kohane I, Barabasi AL. Human disease classification in the postgenomic era: a complex systems approach to human pathobiology. Mol Syst Biol 2007; 3: 124–32.
13. Robins HJ, Longo W. Whole body hyperthermia: simple complexities. Intensive Care Med 1999; 25: 898–900.
14. Титов В.Н. Анатомические и функциональные основы эндотелий-зависимой вазодилатации, оксид азота и эндотелин. Артериолы мышечного типа как перистальтические насосы. Успехи соврем. биологии. 2010; 130 (4): 360–80.
15. Moley KH, Mueckler MM. Glucose transport and apoptosis. Apoptosis 2000; 5: 99–105.
16. Zak DE, Aderem A. Systems biology of innate immunity. Immunol Rev 2009; 227 (1): 264–82.
17. Gupta V, Sachgeva S, Khan AS, Hague SF. Endothelial dysfunction and inflammation in different stages of essential hypertension. Saudi J Kidney Dis Transpl 2011; 22 (1): 97–103.
18. Dmitriev LF, Titov VN. Lipid peroxidation in relation to ageing and role of endogenous aldehydes in diabetes and other age related diseases. Ageing Res Rev 2010; 9 (2): 200–10.
19. Кашкин К.П., Дмитриева Л.Н. Белки системы комплемента; свойства и биологическая активность. Клин. лаб. диагностика. 2000; 7: 25–32.
20. Muller-Marschhausen K, Waschke J, Drenckhahn D. Physiological hydrostatic pressure protects endothelial monolayer integrity. Am J Physiol Cel Physiol 2008; 34: 324–32.
21. Finlay D, Cantrell DA. Metabolism, migration and memory in cytotoxic T-cells. Nat Rev Immunol 2011; 11: 109–17.
22. Розенберг Г.С. О путях построения теоретической экологии. Успехи соврем. биологии. 2005; 125 (1): 14–27.
23. Сточик А.М., Пальцев М.А., Затравкин С.Н., Сточик А.А. Опровержение традиционных представлений о болезни и возникновение естественно-научных основ патологии (XVII–XIX века). Вестн. РАМН. 2011; 2: 40–52.
24. Рокитанский К. Руководство к общей патологической анатомии. М.: Медгиз, 1949.
25. Чазов Е.И. История изучения атеросклероза: истины, гипотезы, спекуляции. Терапевт. арх. 1998; 9: 9–16.
26. Бокарев И.Н., Шубина О.И. Дизметаболическая симптоматическая артериальная гипертония и дизметаболическая болезнь. Клин. медицина. 2009; 8: 67–71.
27. Avery SV, Lloyd D, Hawood JL. Temperature-dependent changes in plasma-membrane lipid order and the phagocytotic activity of the amoeba acanthamoeda castellanil are closely correlated. Biochem J 1995; 312: 811–6.
28. Marks AR. Physiological systems under pressure. J Clin Invest 2008; 118 (2): 41–413.
29. Исторические заметки. А.Л.Мясников и Г.Ф.Ланг (по воспоминаниям А.Л.Мясникова). Вестн. кардиол. центра. 2006; 25: 3–6.
30. Титов В.Н. Атеросклероз – проблема общей биологии: нарушение биологических функций питания и эндоэкологии. Успехи соврем. биологии. 2009; 129 (2): 124–43.
31. Ramsey SA, Gold E, Aderem A. A systems biology approach to understanding atherosclerosis. EMBO Mol Med 2010; 2 (3): 79–89.
32. Жданов В.С. Роль гиперплазии интимы артерий в атерогенезе у человека. Арх. патологии. 1998; 6: 3–8.
33. Steinberg HO, Tarshoby M, Monestel R et al. Elevated circulating free fatty acid levels impair endothelium-dependent vasodilation. J Clin Invest 1997; 100: 1230–9.
34. Титов В.Н. Теория «периферического сердца» и становления в филогенезе сердечно-сосудистой (сосудисто-сердечной) системы. Вестн. Санкт-Петербургского университета. 2010; 11 (2): 5–22.
35. Porta A, Eletto A, Torok Z et al. Changes in membrane fluid state and heat shock response cause attenuation of virulence. J Bacteriol 2010; 192: (7): 1999–2005.
36. Вирхов Р. Целлюлярная патология как учение, основанное на физиологической и патологической гистологии. СПб., 1871.
37. Вельков В.В. Новые представления о молекулярных механизмах эволюции: стресс повышает генетическое разнообразие. Молекулярная биология. 2002; 36 (2): 1–9.
38. Яновский М.В. О функциональной способности артериального периферического сердца. Научная медицина. 1923; 1: 126–33.
39. Титов В.Н. Филогенетические, структурные и патогенетические основы классификации форм артериальной гипертонии. Артериальная гипертензия. 2009; 15 (3): 389–400.
40. Хаютин В.М., Лукошкова Е.В., Рогоза А.Н., Никольский В.П. Отрицательные обратные связи в патогенезе первичной артериальной гипертонии: механочувствительность эндотелия. Физиол. журн. 1993; 79 (8): 1–13.
41. Мелькумянц А.М., Балашов С.А. Механочувствительность артериального эндотелия. Тверь: Триада, 2005.
42. Титов В.Н. Анатомические и функциональные основы эндотелий-зависимой вазодилатации, оксид азота и эндотелин. Артериолы мышечного типа как перистальтические насосы. Успехи соврем. биологии. 2010; 130 (3): 237–57.
43. Dickinson J. Тhe resistance of small cerebral arteries in patients with essential hypertension. J Hypertens 2009; 27: 1923–5.
44. Титов В.Н. Биологическая реакция артериального давления и патогенез «запрограммированной» (?) формы артериальной гипертонии. Артериальная гипертензия. 2011; 17 (6): 538–49.
45. Bartfai T, Conti B. Fever. Sci World J 2010; 10: 490–503.
46. Шляхто Е.В. Роль барорефлекторных механизмов в регуляции кровообращения при гипертонической болезни и ишемической болезни сердца. Артериальная гипертензия. 2001; 7 (1): 7–9.
47. Johnson RJ, Feig DI, Nakagawa T et al. Pathogenesis of essential hypertension: historical paradigms and modern insights. J Hypertens 2008; 26 (3): 381–91.
48. Гогин Е.Е., Мартынов И.В. Артериальная гипертония или гипертоническая болезнь: аргументы в пользу нозологического диагноза. Терапевт. арх. 2000; 4: 5–8.
49. Carretero OA, Oparil S. Essential hypertension. Part I: definition and etiology. Circulation 2000; 101: 329–35.
50. Engstrom G, Janzon L, Berglund G et al. Blood pressure increase and incidence of hypertension in relation to inflammation-sensitive plasma proteins. Arterioscler Thromb Vasc Biol 2002; 22: 2054–8.
51. Weir MR. Microalbuminuria and cardiovascular disease. Clin J Am Soc Nephrol 2007; 2: 581–90.
52. Paul M, Mehr AP, Kreutz R. Physiology of local rennin-angiotensin systems. Physiol Rev 2006; 86: 747–803.
53. Jansen PM, Danser A, Imholz BP, Meiracker AH. Aldosterone-receptor antagonism in hypertension. J Hypertens 2009; 27: 680–91.
54. Титов В.Н. Биологические функции (экзотрофия, гомеостаз, эндоэкология), биологические реакции (экскреция, воспаление, трансцитоз) и патогенез артериальной гипертонии. М.–Тверь: Триада, 2009.
55. Маркель А.Л. Генетика артериальной гипертонии. Вестн. РАМН. 2008; 78 (3): 235–46.
56. Mei H, Rice TK, Gu D et al. Genetic correlation of blood pressure responses to dietary sodium and potassium intervention and cold pressor test in Chinese population. J Human Hupertens 2011; 25: 500–8.
57. Титов В.Н., Дугин С.Ф., Крылин В.В. Протеомика, метаболомика и будущее клинической лабораторной диагностики (лекция). Клин. лаб. диагностика. 2007; 1: 23–34.
58. Скворцова В.И., Боцина А.Ю., Кольцова К.В. и др. Артериальная гипертония и головной мозг. Журн. неврологии и психиатрии. 2006; 10: 68–78.
59. Oparil S, Zaman MA, Calhoun DA. Pathogenesis of hypertension. Ann Intern Med 2003; 139: 761–76.
2. Царегородский Г.И. Методологические проблемы этиологии. Вестн. РАМН. 2003; 3: 36–9.
3. Quehenberger O, Dennis EA. The human plasma lipidome. N Engl J Med 2011; 365: 1812–23.
4. Парахонский А.П. Теория современной патологии в аспекте учения В.И.Вернадского о ноосфере. Успехи соврем. естествознания. 2006; 9: 85–7.
5. Повзун С.А., Мальков П.Г., Франк Г.А. Целлюлярная патология и революция научной медицины (к 190-летию со дня рождения Рудольфа Вирхова). Арх. патологии. 2010; 1: 6–11.
6. Давыдовский И.В. Вопросы локализации и органопатологии в свете учения Сеченова–Павлова–Введенского. М.: Медгиз, 1954; с. 5–36.
7. Титов В.Н. Теория биологических функций и ее применение при выяснении патогенеза распространенных заболеваний человека. Успехи соврем. биологии. 2008; 128 (5): 435–52.
8. Тимофеев-Ресовский Н.В., Воронцов Н.Н., Яблоков А.В. Краткий очерк теории эволюции. М.: Наука, 1977.
9. Карпин В.В. Основания теории патологии: философско-методологические аспекты. Автореф. дис. … д-ра филос. наук. Новосибирск, 2009.
10. Kitano H. Systems biology: a brief overview. Science 2002; 295: 1662–4.
11. Климов С.В. Пути адаптации растений к низким температурам. Успехи соврем. биологии. 2001; 121 (1): 3–22.
12. Loscalzo J, Kohane I, Barabasi AL. Human disease classification in the postgenomic era: a complex systems approach to human pathobiology. Mol Syst Biol 2007; 3: 124–32.
13. Robins HJ, Longo W. Whole body hyperthermia: simple complexities. Intensive Care Med 1999; 25: 898–900.
14. Титов В.Н. Анатомические и функциональные основы эндотелий-зависимой вазодилатации, оксид азота и эндотелин. Артериолы мышечного типа как перистальтические насосы. Успехи соврем. биологии. 2010; 130 (4): 360–80.
15. Moley KH, Mueckler MM. Glucose transport and apoptosis. Apoptosis 2000; 5: 99–105.
16. Zak DE, Aderem A. Systems biology of innate immunity. Immunol Rev 2009; 227 (1): 264–82.
17. Gupta V, Sachgeva S, Khan AS, Hague SF. Endothelial dysfunction and inflammation in different stages of essential hypertension. Saudi J Kidney Dis Transpl 2011; 22 (1): 97–103.
18. Dmitriev LF, Titov VN. Lipid peroxidation in relation to ageing and role of endogenous aldehydes in diabetes and other age related diseases. Ageing Res Rev 2010; 9 (2): 200–10.
19. Кашкин К.П., Дмитриева Л.Н. Белки системы комплемента; свойства и биологическая активность. Клин. лаб. диагностика. 2000; 7: 25–32.
20. Muller-Marschhausen K, Waschke J, Drenckhahn D. Physiological hydrostatic pressure protects endothelial monolayer integrity. Am J Physiol Cel Physiol 2008; 34: 324–32.
21. Finlay D, Cantrell DA. Metabolism, migration and memory in cytotoxic T-cells. Nat Rev Immunol 2011; 11: 109–17.
22. Розенберг Г.С. О путях построения теоретической экологии. Успехи соврем. биологии. 2005; 125 (1): 14–27.
23. Сточик А.М., Пальцев М.А., Затравкин С.Н., Сточик А.А. Опровержение традиционных представлений о болезни и возникновение естественно-научных основ патологии (XVII–XIX века). Вестн. РАМН. 2011; 2: 40–52.
24. Рокитанский К. Руководство к общей патологической анатомии. М.: Медгиз, 1949.
25. Чазов Е.И. История изучения атеросклероза: истины, гипотезы, спекуляции. Терапевт. арх. 1998; 9: 9–16.
26. Бокарев И.Н., Шубина О.И. Дизметаболическая симптоматическая артериальная гипертония и дизметаболическая болезнь. Клин. медицина. 2009; 8: 67–71.
27. Avery SV, Lloyd D, Hawood JL. Temperature-dependent changes in plasma-membrane lipid order and the phagocytotic activity of the amoeba acanthamoeda castellanil are closely correlated. Biochem J 1995; 312: 811–6.
28. Marks AR. Physiological systems under pressure. J Clin Invest 2008; 118 (2): 41–413.
29. Исторические заметки. А.Л.Мясников и Г.Ф.Ланг (по воспоминаниям А.Л.Мясникова). Вестн. кардиол. центра. 2006; 25: 3–6.
30. Титов В.Н. Атеросклероз – проблема общей биологии: нарушение биологических функций питания и эндоэкологии. Успехи соврем. биологии. 2009; 129 (2): 124–43.
31. Ramsey SA, Gold E, Aderem A. A systems biology approach to understanding atherosclerosis. EMBO Mol Med 2010; 2 (3): 79–89.
32. Жданов В.С. Роль гиперплазии интимы артерий в атерогенезе у человека. Арх. патологии. 1998; 6: 3–8.
33. Steinberg HO, Tarshoby M, Monestel R et al. Elevated circulating free fatty acid levels impair endothelium-dependent vasodilation. J Clin Invest 1997; 100: 1230–9.
34. Титов В.Н. Теория «периферического сердца» и становления в филогенезе сердечно-сосудистой (сосудисто-сердечной) системы. Вестн. Санкт-Петербургского университета. 2010; 11 (2): 5–22.
35. Porta A, Eletto A, Torok Z et al. Changes in membrane fluid state and heat shock response cause attenuation of virulence. J Bacteriol 2010; 192: (7): 1999–2005.
36. Вирхов Р. Целлюлярная патология как учение, основанное на физиологической и патологической гистологии. СПб., 1871.
37. Вельков В.В. Новые представления о молекулярных механизмах эволюции: стресс повышает генетическое разнообразие. Молекулярная биология. 2002; 36 (2): 1–9.
38. Яновский М.В. О функциональной способности артериального периферического сердца. Научная медицина. 1923; 1: 126–33.
39. Титов В.Н. Филогенетические, структурные и патогенетические основы классификации форм артериальной гипертонии. Артериальная гипертензия. 2009; 15 (3): 389–400.
40. Хаютин В.М., Лукошкова Е.В., Рогоза А.Н., Никольский В.П. Отрицательные обратные связи в патогенезе первичной артериальной гипертонии: механочувствительность эндотелия. Физиол. журн. 1993; 79 (8): 1–13.
41. Мелькумянц А.М., Балашов С.А. Механочувствительность артериального эндотелия. Тверь: Триада, 2005.
42. Титов В.Н. Анатомические и функциональные основы эндотелий-зависимой вазодилатации, оксид азота и эндотелин. Артериолы мышечного типа как перистальтические насосы. Успехи соврем. биологии. 2010; 130 (3): 237–57.
43. Dickinson J. Тhe resistance of small cerebral arteries in patients with essential hypertension. J Hypertens 2009; 27: 1923–5.
44. Титов В.Н. Биологическая реакция артериального давления и патогенез «запрограммированной» (?) формы артериальной гипертонии. Артериальная гипертензия. 2011; 17 (6): 538–49.
45. Bartfai T, Conti B. Fever. Sci World J 2010; 10: 490–503.
46. Шляхто Е.В. Роль барорефлекторных механизмов в регуляции кровообращения при гипертонической болезни и ишемической болезни сердца. Артериальная гипертензия. 2001; 7 (1): 7–9.
47. Johnson RJ, Feig DI, Nakagawa T et al. Pathogenesis of essential hypertension: historical paradigms and modern insights. J Hypertens 2008; 26 (3): 381–91.
48. Гогин Е.Е., Мартынов И.В. Артериальная гипертония или гипертоническая болезнь: аргументы в пользу нозологического диагноза. Терапевт. арх. 2000; 4: 5–8.
49. Carretero OA, Oparil S. Essential hypertension. Part I: definition and etiology. Circulation 2000; 101: 329–35.
50. Engstrom G, Janzon L, Berglund G et al. Blood pressure increase and incidence of hypertension in relation to inflammation-sensitive plasma proteins. Arterioscler Thromb Vasc Biol 2002; 22: 2054–8.
51. Weir MR. Microalbuminuria and cardiovascular disease. Clin J Am Soc Nephrol 2007; 2: 581–90.
52. Paul M, Mehr AP, Kreutz R. Physiology of local rennin-angiotensin systems. Physiol Rev 2006; 86: 747–803.
53. Jansen PM, Danser A, Imholz BP, Meiracker AH. Aldosterone-receptor antagonism in hypertension. J Hypertens 2009; 27: 680–91.
54. Титов В.Н. Биологические функции (экзотрофия, гомеостаз, эндоэкология), биологические реакции (экскреция, воспаление, трансцитоз) и патогенез артериальной гипертонии. М.–Тверь: Триада, 2009.
55. Маркель А.Л. Генетика артериальной гипертонии. Вестн. РАМН. 2008; 78 (3): 235–46.
56. Mei H, Rice TK, Gu D et al. Genetic correlation of blood pressure responses to dietary sodium and potassium intervention and cold pressor test in Chinese population. J Human Hupertens 2011; 25: 500–8.
57. Титов В.Н., Дугин С.Ф., Крылин В.В. Протеомика, метаболомика и будущее клинической лабораторной диагностики (лекция). Клин. лаб. диагностика. 2007; 1: 23–34.
58. Скворцова В.И., Боцина А.Ю., Кольцова К.В. и др. Артериальная гипертония и головной мозг. Журн. неврологии и психиатрии. 2006; 10: 68–78.
59. Oparil S, Zaman MA, Calhoun DA. Pathogenesis of hypertension. Ann Intern Med 2003; 139: 761–76.
Авторы
В.Н.Титов
Институт клинической кардиологии ФГБУ Российский кардиологический научно-производственный комплекс Минздрава РФ, Москва
vn_titov@mail.ru
vn_titov@mail.ru
Институт клинической кардиологии ФГБУ Российский кардиологический научно-производственный комплекс Минздрава РФ, Москва
vn_titov@mail.ru
________________________________________________
vn_titov@mail.ru
Цель портала OmniDoctor – предоставление профессиональной информации врачам, провизорам и фармацевтам.