Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Современные возможности медикаментозной терапии артериальной гипертензии. Место кандесартана
Современные возможности медикаментозной терапии артериальной гипертензии. Место кандесартана
Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Аннотация
Артериальная гипертензия (АГ) остается одним из основных сердечно-сосудистых заболеваний у взрослого населения и основным фактором сердечно-сосудистой и цереброваскулярной заболеваемости и смертности. Медикаментозная терапия АГ приводит к снижению кардиоваскулярного риска посредством влияния на уровень артериального давления. Ренин-ангиотензин-альдостероновая система (РААС) играет ключевую роль в формировании АГ, медикаментозная блокада ее составляющих может значимо улучшить прогноз больных. Основными средствами, блокирующими РААС, являются ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента и антагонисты рецепторов ангиотензина II (АРА II, сартаны). Препараты обоих классов показали свою высокую антигипертензивную эффективность. При этом АРА II – это препараты почти с идеальной переносимостью. Однако в последнее время самостоятельная роль сартанов в лечении АГ подвергается сомнению. Обзор актуальной доказательной базы сартанов с фокусом на современный антигипертензивный препарат кандесартана цилексетил и явился целью настоящей работы.
Ключевые слова: артериальная гипертензия, ренин-ангиотензин-альдостероновая система, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, сартаны.
Key words: arterial hypertension, RAAS, ACE inhibitors, sartans.
Ключевые слова: артериальная гипертензия, ренин-ангиотензин-альдостероновая система, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, сартаны.
________________________________________________
Key words: arterial hypertension, RAAS, ACE inhibitors, sartans.
Полный текст
Список литературы
1. Wolf-Maier K, Cooper RS, Banegas JR et al. Hypertension prevalence and blood pressure levels in 6 European countries, Canada and the United States. JAMA 2003; 289: 2363–9.
2. Шальнова С.А., Баланова Ю.А., Константинов В.В. и др. Артериальная гипертензия: распространенность, осведомленность, прием антигипертензивных препаратов и эффективность лечения среди населения Российской Федерации. Рос. кардиол. журн. 2006; 4: 45–50.
3. Чазова И.Е., Ратова Л.Г., Бойцов С.А. Диагностика и лечение артериальной гипертензии. Рекомендации Российского медицинского общества по артериальной гипертонии и Всероссийского научного общества кардиологов. Системные гипертензии. 2010; 3: 5–27.
4. 2013 ESH/ESC Guidelines for the management of arterial hypertension. The Task Force for the management of arterial hypertension of the European Society of Hypertension (ESH) and of the European Society of Cardiology (ESC). J Hypertens 2013; 31 (7): 1281–357.
5. Skov K, Eiskjur H, Hansen HE et al. Treatment of young subjects at high familial risk of future hypertension with an angiotensin-receptor blocker. Hypertens 2007; 50: 89–95.
6. Koh KK, Quon MJ, Lee Y et al. Additive beneficial cardiovascular and metabolic effects of combination therapy with ramipril and candesartan in hypertensive patients. Eur Heart J 2007; 28: 1440–7.
7. Meredith PA. Candesartan cilexetil – a review of effects on cardiovascular complications in hypertension and chronic heart failure. Curr Med Research Opin 2007; 23 (7): 1693–705.
8. Michel MC, Foster C, Brunner HR et al. A systematic comparison of the properties of clinically used angiotensin II type 1 receptor antagonists. Pharmacol Rev 2013; 65 (2): 809–48.
9. Van Vark L, Bertrand M, Akkerhuis M et al. Angiotensin-converting enzyme inhibitors reduce mortality in hypertension: a meta-analysis of randomized clinical trials of renin-angiotensin-aldosterone system inhibitors involving 158 988 patients. Eur Heart J 2012; 33: 2088–97.
10. Марцевич С.Ю. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента и антагонисты рецепторов ангиотензина: есть ли основания говорить о равенстве двух классов препаратов с позиций доказательной медицины? Рацион. фармакотерапия в кардиологии. 2013; 9 (4): 427–32.
11. Гиляревский С.Р., Орлов В.А., Кузьмина И.М., Голшмид М.В. «Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента или сартаны у больных с высоким риском развития осложнений сердечно-сосудистых заболеваний» – неправильный вопрос или нежелательный ответ? Системные гипертензии. 2013; 1: 35–8.
12. Mancia G, Schumacher H, Redon J et al. Blood pressure targets recommended by guidelines and incidence of cardiovascular and renal events in the Ongoing Telmisartan Alone and in Combination With Ramipril Global Endpoint Trial (ONTARGET). Circulation 2011; 124: 1727–36.
13. Еремина Ю.Н., Леонова М.В., Галицкий А.А. Антагонисты рецепторов к ангиотензину II: обзор эффективности и безопасности. Cons. Med. 2013; 15 (1): 25–9.
14. Heran BS, Wong MM, Heran IK, Wright JM. Blood pressure lowering efficacy of angiotensin receptor blockers for primary hypertension. Cochrane Datab Syst Rev 2008; 4: CD003822.
15. Cernes R, Mashavi M, Zimlichman R. Candesartan compared to other angiotensin receptor blockers. Vasc Health Risk Management 2011; 7: 749–59.
16. Барышникова Г.А., Чорбинская С.А., Степанова И.И., Чупрова Н.В. Роль олмесартана в клинической практике. Cons. Med. 2013; 15 (1): 18–22.
17. Detroja C, Chavhan S, Sawant K. Enhanced antihypertensive activity of candesartan cilexetil nanosuspension: formulation, characterization and pharmacodynamic study. Sci Pharm 2011; 79: 635–51.
18. Israili ZH. Clinical pharmacokinetics of angiotensin II [AT1] receptor blockers in hypertension. J Hum Hypertens 2000; 14: 73–86.
19. McClellan KJ, Goa KL. Candesartan cilexetil: a review of its use in essential hypertension. Drugs 1998; 56: 847–69.
20. Hirokazu M, Taro E, Koji N et al. Solid-state characterization of candesartan cilexetil [TCV-116]: crystal structure and molecular mobility. Chem Pharm Bull 1999; 47: 182–6.
21. Kurtz TW, Kajiya T. Differential pharmacology and benefit/risk of azilsartan compared to other sartans. Vasc Health Risk Management 2012; 8: 133–43.
22. Reif M, White WB, Fagan TC et al. Effects of candesartan cilexetil in patients with systemic hypertension [Candesartan Cilexetil Study Investigators]. Am J Cardiol 1998; 82: 961–5.
23. Thurmann PA, Kenedi P, Schmidt A et al. Influence of the angiotensin II antagonist valsartan on left ventricular hypertrophy in patients with essential hypertension. Circulation 1998; 98: 2037–42.
24. Wong M, Staszewsky L, Latini R et al. Valsartan benefits left ventricular structure and function in heart failure: Val–HeFT echocardiographic study. J Am Coll Cardiol 2002; 40: 970–5.
25. Cuspidi C, Muiesan ML, Valagussa L et al. Comparative effects of candesartan and enalapril on left ventricular hypertrophy in patients with essential hypertension: the candesartan assessment in the treatment of cardiac hypertrophy (CATCH) study. J Hypertens 2002; 20: 2293–300.
26. Ларина Н.В., Самохвалова В.В. Ишемический инсульт: генетические и возрастные аспекты (обзор литературы). Пробл. старения и долголетия. 2012; 21 (1): 73–96.
27. Ducharme A, Swedberg K, Pfeffer MA et al. Prevention of atrial fibrillation in patients with symtomatic chronic heart failure by candesartan in the Candesartan in Heart failure: assessment of Reduction in Mortality and morbidity (CHARM) program. Am Heart J 2006; 151: 985–91.
28. Lithell Y, Hansson L, Skoog I et al. The Study on COgnition and Prognosis in the Elderly (SCOPE): principal results of randomized double-blind intervention trial. J Hypertens 2003; 21: 875–80.
29. Lithell Y, Hansson L, Skoog I et al. The Study on COgnition and Prognosis in the Elderly (SCOPE): outcomes in patients not receiving add-on therapy after randomization. J Hypertens 2004; 22: 1605–12.
30. Schrader J, Lucers S, Kulschewski A et al. The ACCESS study: evaluation of acute candesartan cilexetil therapy in stroke survivors. Stroke 2003; 34: 1699–703.
31. Ariff B, Zambonini A, Vamadeva S et al. Candesartan- and atenolol-based treatments induce different patterns of caritod artery and left ventricular remodeling in hypertension. Stroke 2006; 37: 2381–8.
32. Schmieder RE, Martin S, Lang GE et al. Angiotensin blockade to reduce microvascular damage in diabetes mellitus. Deutsches Ärzteblatt International Dtsch Arztebl Int 2009; 106 (34–35): 556–62.
33. Gaede P, Lund-Andersen H, Parving HH, Pedersen O. Effect of a multifactorial intervention on mortality in type 2 diabetes. N Engl J Med 2008; 358: 580–91.
34. Grimm et al. New-onset diabetes and antihypertensive treatment. GMS Health Technol Assessment 2010; 6: 1–11.
35. Okpechi IG, Rayner BL. Update on the role of candesartan in the optimal management of hypertension and cardiovascular risk reduction. Integrated Blood Pressure Control 2010; 3: 45–55.
36. Yusuf S, Ostergren JB, Gerstein HC et al. Effects of candesartan on the development of new diagnosis of diabetes mellitus in patients with heart failure. Circulation 2005; 112: 48–53.
37. Chaturvedi N, Sjoelie AK, Svensson A. The Diabetic Retinopathy Candesartan Trials (DIRECT) Programme, rationale and study design. J Renin Angiotensin Aldosterone Syst 2002; 3: 255–61.
38. Chaturvedi N, Porta M, Klein R et al. Effect of candesartan on prevention (DIRECT-Prevent 1) and progression (DIRECT-Protect 1) of retinopathy in type 1 diabetes: randomised, placebo-controlled trials. Lancet 2008; 372: 1394–402.
39. Sjolie AK, Klein R, Porta M et al. Effect of candesartan on progression and regression of retinopathy in type 2 diabetes (DIRECT-Protect 2): a randomised placebo-controlled trial. Lancet 2008; 372: 1385–93.
40. Schmieder RE, Schrader J, Zidek W et al. Low-grade albuminuria and cardiovascular risk: What is the evidence? Clin Res Cardiol 2007; 96: 247–57.
41. Mogensen CE, Neldam S, Tikkanen I et al. Randomized controlled trial of dual blockade of renin-angiotensin system in patient with hypertension, microalbuminuria, and non-insulin dependent diabetes: the candesartan and lisinopril microalbuminuria (CALM) study. Br Med J 2000; 321: 1440–4.
42. Schmieder RE, Klingbeil AU, Fleischmann EH et al. Additional antiproteinuric effect of ultrahigh dose candesartan: a doubleblind, randomized, prospective study. J Am Soc Nephrol 2005; 16: 3038–45.
43. Burgess ED, Muirhead N, De Cotret PR. A double-blind randomized controlled trial of high dose candesartan cilexetil in proteinuric renal disease – results from SMART (Supra Maximal Atacand Renal Trial). ASN Online 2007.
44. Kunz R, Friedrich C, Wolbers M, Mann JF. Meta-analysis: effect of monotherapy and combination therapy with inhibitors of the renin angiotensin system on proteinuria in renal disease. Ann Intern Med 2008; 148: 30–48.
45. Zheng Z, Shi H, Jia J et al. A systematic review and meta-analysis of candesartan and losartan in the management of essential hypertension. J Renin Angiotensin Aldosterone System 2011; p. 1–10.
46. Dykewicz MS. Cough and angioedema from angiotensinconverting enzime inhibitors: new insights into mechanisms and management. Curr Opin Allergy Clin Immunol 2004; 4: 267–70.
2. Шальнова С.А., Баланова Ю.А., Константинов В.В. и др. Артериальная гипертензия: распространенность, осведомленность, прием антигипертензивных препаратов и эффективность лечения среди населения Российской Федерации. Рос. кардиол. журн. 2006; 4: 45–50.
3. Чазова И.Е., Ратова Л.Г., Бойцов С.А. Диагностика и лечение артериальной гипертензии. Рекомендации Российского медицинского общества по артериальной гипертонии и Всероссийского научного общества кардиологов. Системные гипертензии. 2010; 3: 5–27.
4. 2013 ESH/ESC Guidelines for the management of arterial hypertension. The Task Force for the management of arterial hypertension of the European Society of Hypertension (ESH) and of the European Society of Cardiology (ESC). J Hypertens 2013; 31 (7): 1281–357.
5. Skov K, Eiskjur H, Hansen HE et al. Treatment of young subjects at high familial risk of future hypertension with an angiotensin-receptor blocker. Hypertens 2007; 50: 89–95.
6. Koh KK, Quon MJ, Lee Y et al. Additive beneficial cardiovascular and metabolic effects of combination therapy with ramipril and candesartan in hypertensive patients. Eur Heart J 2007; 28: 1440–7.
7. Meredith PA. Candesartan cilexetil – a review of effects on cardiovascular complications in hypertension and chronic heart failure. Curr Med Research Opin 2007; 23 (7): 1693–705.
8. Michel MC, Foster C, Brunner HR et al. A systematic comparison of the properties of clinically used angiotensin II type 1 receptor antagonists. Pharmacol Rev 2013; 65 (2): 809–48.
9. Van Vark L, Bertrand M, Akkerhuis M et al. Angiotensin-converting enzyme inhibitors reduce mortality in hypertension: a meta-analysis of randomized clinical trials of renin-angiotensin-aldosterone system inhibitors involving 158 988 patients. Eur Heart J 2012; 33: 2088–97.
10. Марцевич С.Ю. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента и антагонисты рецепторов ангиотензина: есть ли основания говорить о равенстве двух классов препаратов с позиций доказательной медицины? Рацион. фармакотерапия в кардиологии. 2013; 9 (4): 427–32.
11. Гиляревский С.Р., Орлов В.А., Кузьмина И.М., Голшмид М.В. «Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента или сартаны у больных с высоким риском развития осложнений сердечно-сосудистых заболеваний» – неправильный вопрос или нежелательный ответ? Системные гипертензии. 2013; 1: 35–8.
12. Mancia G, Schumacher H, Redon J et al. Blood pressure targets recommended by guidelines and incidence of cardiovascular and renal events in the Ongoing Telmisartan Alone and in Combination With Ramipril Global Endpoint Trial (ONTARGET). Circulation 2011; 124: 1727–36.
13. Еремина Ю.Н., Леонова М.В., Галицкий А.А. Антагонисты рецепторов к ангиотензину II: обзор эффективности и безопасности. Cons. Med. 2013; 15 (1): 25–9.
14. Heran BS, Wong MM, Heran IK, Wright JM. Blood pressure lowering efficacy of angiotensin receptor blockers for primary hypertension. Cochrane Datab Syst Rev 2008; 4: CD003822.
15. Cernes R, Mashavi M, Zimlichman R. Candesartan compared to other angiotensin receptor blockers. Vasc Health Risk Management 2011; 7: 749–59.
16. Барышникова Г.А., Чорбинская С.А., Степанова И.И., Чупрова Н.В. Роль олмесартана в клинической практике. Cons. Med. 2013; 15 (1): 18–22.
17. Detroja C, Chavhan S, Sawant K. Enhanced antihypertensive activity of candesartan cilexetil nanosuspension: formulation, characterization and pharmacodynamic study. Sci Pharm 2011; 79: 635–51.
18. Israili ZH. Clinical pharmacokinetics of angiotensin II [AT1] receptor blockers in hypertension. J Hum Hypertens 2000; 14: 73–86.
19. McClellan KJ, Goa KL. Candesartan cilexetil: a review of its use in essential hypertension. Drugs 1998; 56: 847–69.
20. Hirokazu M, Taro E, Koji N et al. Solid-state characterization of candesartan cilexetil [TCV-116]: crystal structure and molecular mobility. Chem Pharm Bull 1999; 47: 182–6.
21. Kurtz TW, Kajiya T. Differential pharmacology and benefit/risk of azilsartan compared to other sartans. Vasc Health Risk Management 2012; 8: 133–43.
22. Reif M, White WB, Fagan TC et al. Effects of candesartan cilexetil in patients with systemic hypertension [Candesartan Cilexetil Study Investigators]. Am J Cardiol 1998; 82: 961–5.
23. Thurmann PA, Kenedi P, Schmidt A et al. Influence of the angiotensin II antagonist valsartan on left ventricular hypertrophy in patients with essential hypertension. Circulation 1998; 98: 2037–42.
24. Wong M, Staszewsky L, Latini R et al. Valsartan benefits left ventricular structure and function in heart failure: Val–HeFT echocardiographic study. J Am Coll Cardiol 2002; 40: 970–5.
25. Cuspidi C, Muiesan ML, Valagussa L et al. Comparative effects of candesartan and enalapril on left ventricular hypertrophy in patients with essential hypertension: the candesartan assessment in the treatment of cardiac hypertrophy (CATCH) study. J Hypertens 2002; 20: 2293–300.
26. Ларина Н.В., Самохвалова В.В. Ишемический инсульт: генетические и возрастные аспекты (обзор литературы). Пробл. старения и долголетия. 2012; 21 (1): 73–96.
27. Ducharme A, Swedberg K, Pfeffer MA et al. Prevention of atrial fibrillation in patients with symtomatic chronic heart failure by candesartan in the Candesartan in Heart failure: assessment of Reduction in Mortality and morbidity (CHARM) program. Am Heart J 2006; 151: 985–91.
28. Lithell Y, Hansson L, Skoog I et al. The Study on COgnition and Prognosis in the Elderly (SCOPE): principal results of randomized double-blind intervention trial. J Hypertens 2003; 21: 875–80.
29. Lithell Y, Hansson L, Skoog I et al. The Study on COgnition and Prognosis in the Elderly (SCOPE): outcomes in patients not receiving add-on therapy after randomization. J Hypertens 2004; 22: 1605–12.
30. Schrader J, Lucers S, Kulschewski A et al. The ACCESS study: evaluation of acute candesartan cilexetil therapy in stroke survivors. Stroke 2003; 34: 1699–703.
31. Ariff B, Zambonini A, Vamadeva S et al. Candesartan- and atenolol-based treatments induce different patterns of caritod artery and left ventricular remodeling in hypertension. Stroke 2006; 37: 2381–8.
32. Schmieder RE, Martin S, Lang GE et al. Angiotensin blockade to reduce microvascular damage in diabetes mellitus. Deutsches Ärzteblatt International Dtsch Arztebl Int 2009; 106 (34–35): 556–62.
33. Gaede P, Lund-Andersen H, Parving HH, Pedersen O. Effect of a multifactorial intervention on mortality in type 2 diabetes. N Engl J Med 2008; 358: 580–91.
34. Grimm et al. New-onset diabetes and antihypertensive treatment. GMS Health Technol Assessment 2010; 6: 1–11.
35. Okpechi IG, Rayner BL. Update on the role of candesartan in the optimal management of hypertension and cardiovascular risk reduction. Integrated Blood Pressure Control 2010; 3: 45–55.
36. Yusuf S, Ostergren JB, Gerstein HC et al. Effects of candesartan on the development of new diagnosis of diabetes mellitus in patients with heart failure. Circulation 2005; 112: 48–53.
37. Chaturvedi N, Sjoelie AK, Svensson A. The Diabetic Retinopathy Candesartan Trials (DIRECT) Programme, rationale and study design. J Renin Angiotensin Aldosterone Syst 2002; 3: 255–61.
38. Chaturvedi N, Porta M, Klein R et al. Effect of candesartan on prevention (DIRECT-Prevent 1) and progression (DIRECT-Protect 1) of retinopathy in type 1 diabetes: randomised, placebo-controlled trials. Lancet 2008; 372: 1394–402.
39. Sjolie AK, Klein R, Porta M et al. Effect of candesartan on progression and regression of retinopathy in type 2 diabetes (DIRECT-Protect 2): a randomised placebo-controlled trial. Lancet 2008; 372: 1385–93.
40. Schmieder RE, Schrader J, Zidek W et al. Low-grade albuminuria and cardiovascular risk: What is the evidence? Clin Res Cardiol 2007; 96: 247–57.
41. Mogensen CE, Neldam S, Tikkanen I et al. Randomized controlled trial of dual blockade of renin-angiotensin system in patient with hypertension, microalbuminuria, and non-insulin dependent diabetes: the candesartan and lisinopril microalbuminuria (CALM) study. Br Med J 2000; 321: 1440–4.
42. Schmieder RE, Klingbeil AU, Fleischmann EH et al. Additional antiproteinuric effect of ultrahigh dose candesartan: a doubleblind, randomized, prospective study. J Am Soc Nephrol 2005; 16: 3038–45.
43. Burgess ED, Muirhead N, De Cotret PR. A double-blind randomized controlled trial of high dose candesartan cilexetil in proteinuric renal disease – results from SMART (Supra Maximal Atacand Renal Trial). ASN Online 2007.
44. Kunz R, Friedrich C, Wolbers M, Mann JF. Meta-analysis: effect of monotherapy and combination therapy with inhibitors of the renin angiotensin system on proteinuria in renal disease. Ann Intern Med 2008; 148: 30–48.
45. Zheng Z, Shi H, Jia J et al. A systematic review and meta-analysis of candesartan and losartan in the management of essential hypertension. J Renin Angiotensin Aldosterone System 2011; p. 1–10.
46. Dykewicz MS. Cough and angioedema from angiotensinconverting enzime inhibitors: new insights into mechanisms and management. Curr Opin Allergy Clin Immunol 2004; 4: 267–70.
Авторы
О.Л.Барбараш, В.В.Кашталап*
ФГБУ Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний Сибирского отделения РАМН;
ГБОУ ВПО Кемеровская государственная медицинская академия Минздрава России
*Olb61@mail.ru
*Olb61@mail.ru
ФГБУ Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний Сибирского отделения РАМН;
ГБОУ ВПО Кемеровская государственная медицинская академия Минздрава России
*Olb61@mail.ru
________________________________________________
*Olb61@mail.ru
Цель портала OmniDoctor – предоставление профессиональной информации врачам, провизорам и фармацевтам.