Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Небиволол при лечении больных артериальной гипертензией
Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
В патогенезе АГ одной из ведущих причин, приводящих к повышению артериального давления (АД), является эндотелиальная дисфункция. Коррекция эндотелиальной дисфункции является стратегической задачей в терапии АГ. Небиволол – кардиоселективный b-АБ III поколения с вазодилатирующими свойствами, который, кроме b-адреноблокирующего действия, способен увеличить эндогенную продукцию оксида азота (NO) в эндотелии вследствие уменьшения его окислительной деградации. Благодаря этим свойствам небиволол обеспечивает положительные гемодинамические эффекты при АГ, вызывая снижение общего периферического сопротивления и АД.
Ключевые слова: артериальная гипертензия, b-адреноблокаторы, эндотелиальная дисфункция, небиволол.
________________________________________________
Beta-adrenergic blocking agent is included in the group of primary agentsfor treatment of patients with AH. In the pathogenesis of AH, one of the main causes leading to raisingthe blood pressure isendothelial dysfunction. Correction ofendothelial dysfunctionis AH treatment strategic aim. Nebivololis a cardioselectivethird-generation vasodilating β-adrenergic blocking agent, which is in addition to β-adrenergic blocking effect, can alsoincrease endogenous production of NO in the endothelial cellsdue to the decreasing of oxidative degradation. As a result, nebivolol provides positive hemodynamic effects on patients with AH, decreasing peripheral resistance and blood pressure.
Key words: arterial hypertension, β-adrenergic blocking agent, endothelial dysfunction, nebivolol.
2. Преображенский Д.В., Сидоренко Б.А., Маренич А.В., Шатунова И.М. Диуретики в лечении артериальной гипертензии. Cons. Provisorum. 2002; 1 (6): 34–7.
3. Белоусов Ю.Б., Моисеев B.C., Лепахин В.К. Клиническая фармакология и фармакотерапия. М.:Универсум паблишинг, 1997; 2.
4. Брагина А.Е. Современные позиции бета-блокаторов в кардиологии: от рекомендаций к реальной практике. Лечащий врач. 2010; 7: 50–4.
5. Лазебник Л.Б., Михеева О.М., Ильченко А.А., Селезнева Э.Я. Применение b-АБ для лечения больных с артериальной гипертонией и нарушенной моторно-эвакуаторной функцией желудка. Клин. геронтология. 2006; 1: 27–33.
6. Лупанов В.П. Роль b-адреноблокаторов в лечении и прогнозе жизни больных хронической ишемической болезнью сердца. Рус. мед. журн. 2002; 10 (10): 450–7.
7. Глезер М.Г. Сохранят ли первенство b-адреноблокаторы в лечении артериальной гипертонии. Пленум. Приложение к журналу «Сердце». b-Адреноблокаторы – спасательный круг страдающему сердцу. Перспективы и возможности. 2007; 5 (14): 4–6.
8. Небиеридзе Д.В., Сафарян А.С. Винницкая Н.Л. Клиническое значение метаболических эффектов антигипертензивной терапии: фокус на комбинированную терапию. Cons. Med. 2007; 9 (12): 17–22.
9. Шальнова С.А. Проблемы лечения артериальной гипертонии. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2003; 2 (3): 17–21.
10. Кукес В.Г., Стародубцев А.К. Клиническая фармакология и фармакотерапия. М.: ГЭОТАР-МЕД, 2003.
11. Лазебник Л.Б., Комиссаренко И.А., Михеева О.М. Сердечно-сосудистая патология при заболеваниях органов пищеварения. Эксперим. и клин. гастроэнтерология. 2011; 5: 69–74.
12. Михеева О.М. Фармакокинетические и фармакодинамические особенности гипотензивных препаратов при лечении больных артериальной гипертонией в сочетании с заболеваниями печени. Эксперим. и клин. гастроэнтерология. 2010; 6: 95–101.
13. Михеева О.М. Особенности лечения артериальной гипертонии у больных с патологией органов пищеварения. Справ. поликлин. врача. 2010; 7: 11–5.
14. Лазебник Л.Б., Михеева О.М. Лечение артериальной гипертонии у пожилых больных с патологией органов пищеварения. Клин. геронтология. 2011; 17 (1): 3–7.
15. Марцевич С.Ю. Бета-адреноблокаторы: принципы терапии с позиций доказательной медицины. Кардиология. 2002; 4: 82–5.
16. Михеева О.М., Лазебник Л.Б., Комиссаренко И.А. Особенности метаболизма гипотензивных препаратов у больных с патологией органов пищеварения. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2009; 8 (2): 213–6.
17. Лазебник Л.Б., Михеева О.М., Дроздов В.Н., Сильвестрова С.Ю. Лечение больных артериальной гипертонией при заболеваниях печени b-адреноблокаторами и ингибиторами АПФ. Клин. геронтология. 2009; 15 (1): 10–6.
18. Михеева О.М., Лазебник Л.Б., Комиссаренко И.А., Дроздов В.Н. Фармакокинетические и фармакодинамические особенности антигипертензивных препаратов при лечении больных артериальной гипертонией в сочетании с заболеваниями органов пищеварения. Артериальная гипертония. 2011; 17 (2): 169–74.
19. Жуковский Г.С., Константинов В.В., Варламова Т.А. Артериальная гипертония: эпидемиологическая ситуация в России и других странах. Рус. мед. журн. 1997; 5 (9): 551–8.
20. Новоженов В.Г., Белковый С.А., Чернов А.П. Клиническое применение бета-адреноблокаторов в кардиологии. Методические рекомендации. Под ред. А.Л.Ракова. М., 2002.
21. Подзолков В.И., Осадчий К.К. Бета-адреноблокаторы: взгляд 21 века. Рус. мед. журн. 2006; 14 (10): 737–40.
22. Силуянов В.В. Использование Небилета при лечении артериальной гипертензии. Рецепт. 2007; 4 (54): 65–7.
23. Sherman DG. Stroke Prevention in Atrial Fibrillation: Pharmacological Rate Versus Rhythm Control. Stroke 2007; 38: 615–7.
ГБУЗ Московский клинический научный центр Департамента здравоохранения г. Москвы
________________________________________________
O.M.Mikheeva, I.A.Komisarenko