Рак молочной железы в Российской Федерации занимает первое место по показателям заболеваемости и смертности от злокачественных образований в женской популяции. Однако указанные показатели могут различаться в зависимости от рассматриваемого региона РФ. В данной работе приведен прогноз динамики заболеваемости и распространенности рака молочной железы в общей популяции, а также в подгруппе с гиперэкспрессией HER2/neu на территории Сибирского федерального округа. Полученные данные дают возможность совершенствования системы оказания специализированной помощи указанной группе пациентов за счет уточненного расчета необходимых для этого ресурсов и, как следствие, снижения смертности от рака молочной железы.
Breast cancer in the Russian Federation ranks first in malignancy morbidity and mortality rates in the female population. However, the above rates may vary in accordance with the considered region of the Russian Federation. This paper provides prognosis of the trend in the incidence and prevalence of breast cancer in the general population and in a subgroup of patients with HER2/neu hyperexpression in the Siberian Federal District. The findings enable one to improve a specialized care system for the above patient group through updated calculations of necessary resources and hence to reduce deaths from breast cancer.
Key words: breast cancer, clinical and statistical analysis, HER2/neu hyperexpression, trastuzumab.
1. Жукова Л.Г. Современные возможности и перспективы таргетной терапии при раке молочной железы. Практич. онкология. 2010; 11 (3): 182–91.
2. Переводчикова Н.И. Современная тактика адъювантной лекарственной терапии больных операбельным (ранним) раком молочной железы. Соврем. онкология. 2007; 2: 12–8.
3. Ряженов В.В., Горохова С.В. Анализ заболеваемости раком молочной железы с учетом генотипирования по HER2-статусу на территории РФ. Соврем. онкология. 2010; 3 (11): 19–22.
4. Семиглазов В.Ф., Семиглазов В.В. Скрининг рака молочной железы. Практич. онкология. 2010; 11 (2): 60–5.
5. Семиглазов В.Ф. и др. Неоадъювантная терапия рака молочной железы с повышенной экспрессией HER2. Фарматека. 2010; 14: 12–7.
6. Состояние онкологической помощи населению России в 2011 году. Под ред. Чиссова В.И., Старинского В.В., Петровой Г.В.. М.: ФГБУ МНИОИ им. П.А. Герцена Минздрава России, 2012.
7. Black D, Younger J, Martei Y et al. Recurrence risk in T1a-b, node-negative, HER2-positive breast cancer. Breast Cancer Res Treat 2006; 100 (l). Abstr. 2037.
8. Chia S, Norris B, Speers C et al. Human epidermal growth factor receptor 2 overexpression as a prognostic factor in a large tissue microarray series of node-negative breast cancers. J Clin Oncol 2008; 26: 5697–6704.
9. Early Breast Cancer Trialists Collaborative Group. Effects of chemotherapy and hormonal therapy for early breast cancer on recurrence and 15 year survival: an overview of the randomised trials. Lancet 2005; 365: 1687–717.
10. Gianni L, Dafni U, Gelber R et al. Treatment with trastuzumab for 1 year after adjuvant chemotherapy in patients with HER2-positive early breast cancer: a 4-year follow-up of a randomized controlled trial. Lancet Oncol 2011.
11. Joensuu H, Isola J, Lundin M et al. Amplification of erbB2 and erbB2 expression are superior to estrogen receptor status as risk factors for distant recurrence in pT1NoMo breast cancer: a nationwide population based study. Clin Cancer Res 2003; 9: 923–30.
12. McArthur HL, Morris PG, Patil S et al. Benefits of trastuzumab-based therapy for women with small, node-negative, HER2-positive breast cancer study rationale. Proc Breast Symp 2009. Abstr. 228.
13. Perou CM. Therapeutic implication of the breast tumor intrinsic subtypes. The Breast 2007; 16 (Suppl. 1). Abstr. s2, s7.
14. Piccart-Gebhart MJ, Procter M, Leyland-Jones B et al. Trastuzumab after adjuvant chemotherapy in HER2-positive breast cancer. N Engl J Med 2005; 353: 1659–72.
15. Recht A, Come SE, Henderson IC et al. The sequencing of chemotherapy and radiation therapy after conservative surgery for early-stage breast cancer. N Engl J Med 1996; 334 (21): 1356–61.
16. Romond EH, Perez КL, Bryant J et al. Trastuzumab plus adjuvant chemotherapy for operable HER2-positive breast cancer. N Engl J Med 2005; 353: 1673–84.
17. Ross JS, Fletcher JA, Linette GP et al. The Her-2/neu gene and protein in breast cancer 2003: biomarker and target of therapy. Oncolog 2003; 8(4): 307–25.
18. Slamon D, Eiermann W, Robert N. BCIRG 006: 2nd interim analysis phase III randomized trial comparing doxorubicin and cyclophosphamide followed by docetaxel (AC≥T) with doxorubicin and cyclophosphamide followed by docetaxel and trastuzumab (AC≥TH) with docetaxel, carboplatin and trastuzumab (TCH) in Her2/neu positive early breast cancer patients. Abstr. A-52. 29th Ann San Antonio Breast Cancer Sympos 2006.
19. Tovey SM, Brown S, Doughty JC et al. Poor survival outcomes in HER2-positive breast cancer patients with low-grade, node-negative tumors. Br J Cancer 2009; 100: 680–3.
20. Untch M, Gelber RD, Jackisch C et al. Estimating the magnitude of trastuzumab effects within patient subgroups in the HERA trial. Ann Oncol 2008; 19: 1090–6.
21. Van’T Veer LJ, Dae H, van de Vijver MJ et al. Gene expression profiling predicts clinical outcome of breast cancer. Nature 2002; 415: 530–6.
22. Viani GA, Afonao SL, Stefano EJ et al. Adjuvant trastuzumab in the treatment of HER2-positive early breast cancer: a meta-analysis of published randomized trials. BMC Cancer 2007; 7: 153.
23. Winer EP, Piccart-Gebhart MJ et al. HeR2-positive breast cancer in current standards practice and future directions management of HER-positive breast cancer. ASCO 2006.
Авторы
В.В.Ряженов, С.Г.Горохова
ГБОУ ВПО Первый МГМУ им. И.М.Сеченова Минздрава РФ