Разработана схема дифференциальной диагностики стадий рака яичника. Обследование 404 больных включало ультразвуковое исследование гениталий, внутренних органов, рентгенологическое исследование органов грудной клетки с целью выявления отдаленных метастазов, цитологическое, гистологическое и иммуногистохимическое исследование опухоли, а также биохимические показатели периферической крови и уровень онкомаркера СА125. Продемонстрировано, что показатели уровня малонового диальдегида, активности каталазы, глутатионредуктазы плазмы крови могут быть использованы для дифференциального диагноза III и IV стадий. Оценка уровня катионных белков, фагоцитарного числа, активности миелопероксидазы нейтрофилов периферической крови позволит рассчитать коэффициент для дифференциации II и III стадий рака яичника. Разработана схема дополнительных лабораторных исследований для определения стадии рака яичника по FIGO, а также формула расчета дифференцировочного коэффициента.
The diagram of differential diagnostics of stages of ovarian cancer is developed. Survey of 404 patients included ultrasonic research of genitals, an internal, radiological research of lungs for the purpose of detection of the remote metastasises, cytologic, histologic and immunohistochemical research of tumor, and also biochemical indexes of peripheral blood and level of an onkomarker of CA125. It is shown that indexes of level malondialdehyde, activities of a catalase, a glutation-reductase of plasma can be used for the differential diagnosis of III and IV stages. The assessment of cationic proteins level, phagocytic number, activity of myeloperoxidase of neutrophils of peripheral blood will allow to calculate coefficient for differentiation of II and III stages of ovarian cancer. The diagram of additional laboratory researches is developed for differentiation of stages of ovarian cancer on FIGO, and also calculation formula of differentiation coefficient.
1. Jemal A, Siegel R, Ward E et al. Cancer statistics. CA Cancer J Clin 2007; 57 (1): 43–66.
2. Давыдов М.И., Аксель Е.М. Статистика злокачественных новообразований в России и странах СНГ в 2004 г. Изд-во РОНЦ им. Н.Н.Блохина РАМН. 2006; 17 (3): 85–106.
3. Мерабишвили В.М. Рак желудка: эпидемиология профилактика, оценка эффективности лечения на популяционном уровне. В кн.: Практическая онкология: избранные лекции. СПб., 2004; с. 433–42.
4. Landen CN Jr, Birrer MJ, Sood AK. Early events in the pathogenesis of epithelial ovarian cancer. J Clin Oncol 2008; 26 (6): 995–1005.
5. Kurian AW, Balise RR, McGuire V, Whittemore AS. Histologic types of epithelial ovarian cancer: have they different risk factors? Gynecol Oncol 2005; 96 (2): 520–30.
6. Awada A, Klastersky J. Ovarian cancer: state of the art and future directions. Eur J Gynaecol Oncol 2004; 25 (6): 673–6.
7. Андреева Л.И., Кожемякин Л.А., Кишкун А.А. Модификация метода определения перекисей липидов в тесте с тиобарбитуровой кислотой. Лаб. дело. 1988; 11: 41–3.
8. Карпищенко А.И. Медицинские лабораторные технологии и диагностика: Справочник. В 2 т. СПб.: Интермедика, 1999; с. 27–8.
9. Шубич М.Г. Выявление катионного белка в цитоплазме лейкоцитов с помощью бромфенолового синего. Цитология. 1974; 16 (10): 1321–2.
10. Шубич М.Г., Нагоев Б.С. Щелочная фосфатаза лейкоцитов в норме и патологии. М.: Медицина, 1980.
11. Шубич М.Г., Нестерова И.В. О специфичности цитохимического выявления кислой фосфатазы в нейтрофильных лейкоцитах. Лаб. дело. 1980; 3: 150–4.
12. Рудик Д.В., Тихомирова Е.И. Методы изучения процесса фагоцитоза и функционально-метаболического состояния фагоцитирующих клеток. Саратов: Изд-во Саратовского Университета, 2006.