Этап диагностического поиска любой нозологии имеет принципиально важное значение для улучшения основных медико-статистических показателей здоровья населения. Прежде всего это касается патологий, имеющих значительный риск инвалидизации или летального исхода. К таким заболеваниям относится рак молочной железы (РМЖ). Важнейшей характеристикой, определяющей прогноз клинических исходов РМЖ, является HER2-статус. Гиперэкспрессия HER2 свидетельствует о неблагоприятном течении и плохом прогнозе заболевания. В патоморфологических лабораториях России ведется активная исследовательская работа по определению HER2-статуса при РМЖ. Это сопряжено с рядом сложностей, обусловленных особенностями региональной системы здравоохранения. Очевидно, что появление новых возможностей, позволяющих определять гиперэкспрессию HER2, позитивно скажется на качестве оказываемых медицинских услуг населению, а значит, и на продолжительности и качестве жизни пациенток с таким серьезным диагнозом.
The phase of diagnostic search for any nosology is essential for improvement of key medical statistical data on public health. Most notably it refers to the pathologies with high risk of disability and mortality. Such diseases include breast cancer. One of the most important prognostic factors for breast cancer is HER2 status which defines clinical outcomes and unfavorable prognosis of diseases. Russian pathologic laboratories are engaged in active researches to determine HER2 status in breast cancer. These are associated with a number of difficulties attributable to specific features of the regional healthcare system. Obviously, discovery of new possibilities enabling to determine HER2 hyperexpression will have a positive impact on the quality of public medical services and, therefore, duration and quality of life of women with such serious disease.
Key words: breast cancer, HER2, epidemiologic program.
1. Чиссов В.И., Старинский В.В., Петрова Г.В. Состояние онкологической помощи населению России в 2011 г. М., 2012.
2. Аксель Е.М. Динамика заболеваемости и смертности от рака молочной железы в России. XV Российский онкологический конгресс. М., 2011.
3. Breast and cervical cancer in 187 countries between 1980 and 2010: a systematic analysis. The Lancet 378 (9801): 1461–84.
4. Иванов В.Г., Семиглазов В.Ф., Семиглазов В.В. и др. Таргетная (целевая) терапия РМЖ. Миф или реальность. Рус. мед. журн. 2007; 15 (14): 1118–23.
5. Махсон А.Н., Совещание московских онкоурологов и химиотерапевтов. МГОБ №62, 2012.
6. Чиссов В.И., Старинский В.В., Петрова Г.В. Состояние онкологической помощи населению России в 2010 г. М., 2011.
7. Breast cancer: prevention and control. WHO report. http://www.who.int/ cancer/detection/breastcancer/en/index1.html
8. Поддубная И.В., Колядина И.В. Оценена ли роль трастузумаба в адъювантном режиме? Результаты 2-летнего периода наблюдения за пациентками с HER2-положительным раком молочной железы, получавшими трастузумаб в адъювантном режиме после завершения химиотерапии. Соврем. онкология. 2009; 11 (1): 9–16.
9. Поддубная И.В., Сытенкова К.В., Поспехова Н.И., Любченко Л.Н. Клинические особенности различных генотипических вариантов при наследственном и спорадическом раке молочной железы. Рос. биотерапевт. журн. 2011; 10 (2): 3–12.
10. Carney WP, Leitzel K, Ali S et al. HER-2/neu diagnostics in breast cancer Breast Cancer Research 2007; 9: 207.
11. Zhang H, Berezov A, Wang Q et al. ErbB-receptors: fromoncogenes to targeted cancer therapies. J Clin Inv 2007; 117 (8): 2051–8.
12. Каприн А.Д., Старинский В.В., Петрова Г.В. Состояние онкологической помощи населению России в 2012 г. М., 2013.
13. Франк Г.А. и др. Десять лет тестирования HER2-статуса рака молочной железы в России. Арх. патологии. 2012; 5.