Новые возможности системной терапии CD30+ первичных кожных Т-клеточных лимфом. Резолюция
Новые возможности системной терапии CD30+ первичных кожных Т-клеточных лимфом. Резолюция
Поддубная И.В. и др. Новые возможности системной терапии CD30+ первичных кожных Т-клеточных лимфом. Резолюция. Экспертный совет. Современная Онкология. 2020; 22 (2): 79–81. DOI: 10.26442/18151434.2020.2.200205
________________________________________________
Poddubnaya I.V. et al. New opportunities of systemic therapy of CD30-positive primary cutaneous T-cell lymphomas. Journal of Modern Oncology. 2020; 22 (2): 79–81. DOI: 10.26442/18151434.2020.2.200205
Новые возможности системной терапии CD30+ первичных кожных Т-клеточных лимфом. Резолюция
Поддубная И.В. и др. Новые возможности системной терапии CD30+ первичных кожных Т-клеточных лимфом. Резолюция. Экспертный совет. Современная Онкология. 2020; 22 (2): 79–81. DOI: 10.26442/18151434.2020.2.200205
________________________________________________
Poddubnaya I.V. et al. New opportunities of systemic therapy of CD30-positive primary cutaneous T-cell lymphomas. Journal of Modern Oncology. 2020; 22 (2): 79–81. DOI: 10.26442/18151434.2020.2.200205
Актуальность. Т-клеточные лимфомы кожи (ТКЛК) – это редкие, ассоциирующиеся со снижением качества жизни заболевания. Доступная на сегодняшний день системная терапия редко обеспечивает достижение стойкого и длительного ответа. В России в настоящий момент терапия ТКЛК представляет собой существенную проблему в связи с ограниченным доступом к современной таргетной терапии, отсутствием Национального регистра ТКЛК, сложностями морфологической диагностики данных редких заболеваний. С 17 июня 2019 г. зарегистрировано новое показание брентуксимаба ведотина – в качестве новой опции лечения пациентов с CD30+ ТКЛК после минимум одной линии предшествующей системной терапии. Брентуксимаб ведотин представляет собой конъюгат CD30-направленного моноклонального антитела и противоопухолевого агента. Цель. Выявить нерешенные проблемы текущей клинической практики и адаптировать существующие подходы к лечению и диагностике CD30+ ТКЛК с учетом новых терапевтических возможностей. Результаты. Обсуждены существующие подходы к системной терапии ТКЛК в рутинной клинической практике России, определены нерешенные проблемы терапии и диагностики, обсуждена маршрутизация пациентов с CD30+ ТКЛК в России, определена важность CD30-тестирования, определены профили пациентов с ТКЛК на терапию брентуксимабом ведотином. Ключевые слова: брентуксимаб ведотин, CD30+ первичная кожная Т-клеточная лимфома, грибовидный микоз, синдром Сезари.
________________________________________________
Relevance. Cutaneous T-cell lymphomas (CTCL) are not common diseases which are associated with a decrease in quality of life. Currently available systemic therapy rarely provides a stable and long-termed response. In Russia, current CTCL therapy is a big issue due to the limited access to modern targeted therapy, an absence of a National CTCL registry, and the difficulties in morphological diagnosis of these rare diseases. Since June 17, 2019, a new indication of brentuximab vedotin as a new treatment option for patients with CD30+ CTCL after at least one line of previous systemic therapy was registered. Brentuximab vedotin is a conjugate of a CD30 directed monoclonal antibody and an antitumor agent. Brentuximab vedotin is a CD30-directed monoclonal antibody conjugated to an antitumor agent. Aim. To identify the unresolved issues of current clinical practice and to adapt available approaches to the treatment and diagnosis of CD30 + CTCL given new therapeutic opportunities. Results. The available approaches to the systemic CTCL therapy in Russia routine clinical practice have been discussed, the unresolved issues of therapy and diagnosis have been identified, the routing of patients with CD30 + CTCL in Russia has been discussed, the importance of CD30 testing has been established, the profiles of patients with CTCL for treatment with brentuximab vedotin have been determined. Key words: brentuximab vedotin, CD30 + primary cutaneous T-cell lymphoma, mycosis fungoides, Sézary syndrome.
1. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Адцетрис® (РУ № ЛП-003476 от 26.02.2016), изменение №4 от 17.06.2019.
[Instruktsiia po meditsinskomu primeneniiu lekarstvennogo preparata Adtsetris®
(RU № LP-003476 ot 26.02.2016), izmenenie №4 ot 17.06.2019 (in Russian).]
2. Prince HM, Kim YH, Horwitzet SM et al. Brentuximab vedotin or physician’s choice in CD30-positive cutaneous T-cell lymphoma (ALCANZA): an international, open-label, randomised, phase 3, multicentre trial. Lancet 2017; 390: 555–66.
3. Scarisbrick J, Horwitz S, Dummer R et al. Final ALCANZA results: brentuximab vedotin versus physician’s choice in previously treated CD30-positive cutaneous T-cell lymphoma (Mycosis fungoides or primary cutaneous anaplastic large cell lymphoma. Abstract V-05. 4 WCCL, 12-14.
4. Клинические рекомендации МЗ по грибовидному микозу. http://cr.rosminzdrav.ru/#!/recomend/859
[Klinicheskie rekomendatsii MZ po gribovidnomu mikozu. http://cr.rosminzdrav.ru/#!/recomend/859 (in Russian).]
5. Клинические рекомендации МЗ по синдрому Сезари. http://cr.rosminzdrav.ru/#!/recomend/991
[Klinicheskie rekomendatsii MZ po sindromu Sezari. http://cr.rosminzdrav.ru/#!/recomend/991 (in Russian).]
6. Duvic M, Tetzlaff MT, Gangar P. Results of a Phase II Trial of Brentuximab Vedotin for CD30+ Cutaneous T-Cell Lymphoma and Lymphomatoid Papulosis. J Clin Oncol 2015; 33 (32): 3759–65. DOI: 10.1200/JCO.2014.60.3787
7. NCCN Clinical Practice Guidelines. Primary cutaneous lymphomas V.2-2020 https://www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/primary_cutaneous.pdf
8. Willemze R, Hodak E., Zinzani PL et al. Primary Cutaneous Lymphomas: ESMO Clinical Practice Guidelines. Ann Oncol 2018; 29 (Suppl. 4): iv30–iv40.
________________________________________________
1. Instruktsiia po meditsinskomu primeneniiu lekarstvennogo preparata Adtsetris®
(RU № LP-003476 ot 26.02.2016), izmenenie №4 ot 17.06.2019 (in Russian).
2. Prince HM, Kim YH, Horwitzet SM et al. Brentuximab vedotin or physician’s choice in CD30-positive cutaneous T-cell lymphoma (ALCANZA): an international, open-label, randomised, phase 3, multicentre trial. Lancet 2017; 390: 555–66.
3. Scarisbrick J, Horwitz S, Dummer R et al. Final ALCANZA results: brentuximab vedotin versus physician’s choice in previously treated CD30-positive cutaneous T-cell lymphoma (Mycosis fungoides or primary cutaneous anaplastic large cell lymphoma. Abstract V-05. 4 WCCL, 12-14.
4. Klinicheskie rekomendatsii MZ po gribovidnomu mikozu. http://cr.rosminzdrav.ru/#!/recomend/859 (in Russian).
5. Klinicheskie rekomendatsii MZ po sindromu Sezari. http://cr.rosminzdrav.ru/#!/recomend/991 (in Russian).
6. Duvic M, Tetzlaff MT, Gangar P. Results of a Phase II Trial of Brentuximab Vedotin for CD30+ Cutaneous T-Cell Lymphoma and Lymphomatoid Papulosis. J Clin Oncol 2015; 33 (32): 3759–65. DOI: 10.1200/JCO.2014.60.3787
7. NCCN Clinical Practice Guidelines. Primary cutaneous lymphomas V.2-2020 https://www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/primary_cutaneous.pdf
8. Willemze R, Hodak E., Zinzani PL et al. Primary Cutaneous Lymphomas: ESMO Clinical Practice Guidelines. Ann Oncol 2018; 29 (Suppl. 4): iv30–iv40.