Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Влияние антиоксидантных препаратов на самооценку клинической симптоматики у женщин, получающих лучевую терапию после хирургического лечения рака тела матки: плацебо-контролируемое рандомизированное исследование
Влияние антиоксидантных препаратов на самооценку клинической симптоматики у женщин, получающих лучевую терапию после хирургического лечения рака тела матки: плацебо-контролируемое рандомизированное исследование
Волчегорский И.А., Важенин А.В., Алексеева А.П. Влияние антиоксидантных препаратов на самооценку клинической симптоматики у женщин, получающих лучевую терапию после хирургического лечения рака тела матки: плацебо-контролируемое рандомизированное исследование. Современная Онкология. 2022;24(2):177–183. DOI: 10.26442/18151434.2022.2.201556
________________________________________________
Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Аннотация
Цель. Сравнительный анализ влияния антиоксидантных препаратов метилэтилпиридинола (Эмоксипин), этилметилгидроксипиридина малата (Этоксидол) и этилметилгидроксипиридина сукцината (Мексидол) на самооценку неспецифических клинических симптомов у женщин, получающих адъювантную лучевую терапию после радикального хирургического лечения рака тела матки.
Материалы и методы. Проведено краткосрочное проспективное простое слепое плацебо-контролируемое рандомизированное исследование влияния 14-дневного курсового применения Эмоксипина (150 мг [0,87 ммоль] в день внутривенно), Этоксидола (225 мг [0,83 ммоль] в сутки внутривенно) и Мексидола (225 мг [0,88 ммоль] ежедневно внутривенно) на динамику самооценки неспецифических клинических симптомов у пациенток, получающих лучевую терапию после хирургического лечения рака тела матки. Самооценку клинической симптоматики и качества жизни (КЖ) изучали с помощью опросника MDASI (M.D. Anderson Symptom Inventory), эмоциональную окраску жалоб оценивали с помощью Гиссенского опросника.
Результаты. Четырнадцатидневное применение Эмоксипина, Этоксидола и Мексидола в практически эквимолярных разовых дозах предотвращало негативное влияние лучевой терапии на самооценку клинических симптомов и КЖ по MDASI. Это проявилось значимым уменьшением «слабости», «печали» и «подавленности», а также предотвращением «тошноты» и «нарушений аппетита» в процессе лучевой терапии. Одновременно уменьшалась эмоциональная окраска «желудочных» и «сердечных» жалоб, «истощения» и «давления жалоб» по Гиссенскому опроснику. Позитивное влияние Эмоксипина, Этоксидола и Мексидола на самооценку клинического состояния и эмоциональную окраску соответствующих жалоб сопровождалось улучшением таких составляющих КЖ, как: «общая активность», «настроение», «способность к работе», «отношения с другими людьми» и «способность радоваться жизни». Изученные препараты не различались по выраженности выявленных эффектов.
Заключение. Эмоксипин, Этоксидол и Мексидол существенно улучшают многоаспектную самооценку клинического состояния пациенток, получающих лучевую терапию после хирургического лечения рака тела матки. Полученные результаты позволяют рассматривать Эмоксипин, Этоксидол и Мексидол в качестве равноэффективных средств поддерживающей терапии на этапе послеоперационного лучевого лечения больных раком тела матки.
Ключевые слова: лучевая терапия после хирургического лечения рака тела матки, самооценка клинических симптомов, Эмоксипин, Этоксидол, Мексидол
Materials and methods. A short-term, prospective, simple “blind”, placebo-controlled, randomized study of the effect of 14-day course use of emoxipine (150 mg [0.87 mmol] per day intravenously), ethoxidol (225 mg [0.83 mmol] per day intravenously) and mexidol (225 mg [0.88 mmol] daily intravenously) on the dynamics of self-assessment of nonspecific clinical symptoms in patients during radiotherapy after surgical treatment of endometrial cancer was conducted. Self-assessment of clinical symptoms and quality of life (QOL) was studied using the MDASI questionnaire (M.D. Anderson Symptom Inventory). The emotional complaints were assessed using the Giessen questionnaire.
Results. The 14-day use of Emoxipine, Ethoxidol and Mexidol in almost eqimolar single doses prevented the negative impact of radiation therapy on the self-assessment of clinical symptoms and QOL according to MDASI. This was manifested by a significant decrease in “weakness”, “sadness” and “depression”, as well as the prevention of “nausea” and “appetite disorders” during radiation therapy. At the same time, the emotional coloring of “stomach” and “heart” complaints, “exhaustion” and “pressure of complaints” decreased according to the Giessen questionnaire. The positive effect of Emoxipine, Ethoxidol and Mexidol on the self-assessment of the clinical condition and the emotional coloring of the corresponding complaints was accompanied by an improvement in such components of QOL as “general activity”, “mood”, “ability to work”, “relationships with other people” and “ability to enjoy life”. The studied drugs did not differ in the intensenty of the identified effects.
Conclusion. Emoxipine, Ethoxidol and Mexidol significantly improve the multidimensional self-assessment of the clinical condition of patients receiving radiation therapy after surgical treatment of endometrial cancer. The results obtained allow us to consider Emoxipine, Ethoxidol and Mexidol as equally effective means of maintenance therapy at the stage of postoperative radiation treatment of patients with endometrial cancer.
Keywords: radiation therapy after surgical treatment of endometrial cancer, self-assessment of clinical symptoms, Emoxipine, Ethoxidol, Mexidol
Материалы и методы. Проведено краткосрочное проспективное простое слепое плацебо-контролируемое рандомизированное исследование влияния 14-дневного курсового применения Эмоксипина (150 мг [0,87 ммоль] в день внутривенно), Этоксидола (225 мг [0,83 ммоль] в сутки внутривенно) и Мексидола (225 мг [0,88 ммоль] ежедневно внутривенно) на динамику самооценки неспецифических клинических симптомов у пациенток, получающих лучевую терапию после хирургического лечения рака тела матки. Самооценку клинической симптоматики и качества жизни (КЖ) изучали с помощью опросника MDASI (M.D. Anderson Symptom Inventory), эмоциональную окраску жалоб оценивали с помощью Гиссенского опросника.
Результаты. Четырнадцатидневное применение Эмоксипина, Этоксидола и Мексидола в практически эквимолярных разовых дозах предотвращало негативное влияние лучевой терапии на самооценку клинических симптомов и КЖ по MDASI. Это проявилось значимым уменьшением «слабости», «печали» и «подавленности», а также предотвращением «тошноты» и «нарушений аппетита» в процессе лучевой терапии. Одновременно уменьшалась эмоциональная окраска «желудочных» и «сердечных» жалоб, «истощения» и «давления жалоб» по Гиссенскому опроснику. Позитивное влияние Эмоксипина, Этоксидола и Мексидола на самооценку клинического состояния и эмоциональную окраску соответствующих жалоб сопровождалось улучшением таких составляющих КЖ, как: «общая активность», «настроение», «способность к работе», «отношения с другими людьми» и «способность радоваться жизни». Изученные препараты не различались по выраженности выявленных эффектов.
Заключение. Эмоксипин, Этоксидол и Мексидол существенно улучшают многоаспектную самооценку клинического состояния пациенток, получающих лучевую терапию после хирургического лечения рака тела матки. Полученные результаты позволяют рассматривать Эмоксипин, Этоксидол и Мексидол в качестве равноэффективных средств поддерживающей терапии на этапе послеоперационного лучевого лечения больных раком тела матки.
Ключевые слова: лучевая терапия после хирургического лечения рака тела матки, самооценка клинических симптомов, Эмоксипин, Этоксидол, Мексидол
________________________________________________
Materials and methods. A short-term, prospective, simple “blind”, placebo-controlled, randomized study of the effect of 14-day course use of emoxipine (150 mg [0.87 mmol] per day intravenously), ethoxidol (225 mg [0.83 mmol] per day intravenously) and mexidol (225 mg [0.88 mmol] daily intravenously) on the dynamics of self-assessment of nonspecific clinical symptoms in patients during radiotherapy after surgical treatment of endometrial cancer was conducted. Self-assessment of clinical symptoms and quality of life (QOL) was studied using the MDASI questionnaire (M.D. Anderson Symptom Inventory). The emotional complaints were assessed using the Giessen questionnaire.
Results. The 14-day use of Emoxipine, Ethoxidol and Mexidol in almost eqimolar single doses prevented the negative impact of radiation therapy on the self-assessment of clinical symptoms and QOL according to MDASI. This was manifested by a significant decrease in “weakness”, “sadness” and “depression”, as well as the prevention of “nausea” and “appetite disorders” during radiation therapy. At the same time, the emotional coloring of “stomach” and “heart” complaints, “exhaustion” and “pressure of complaints” decreased according to the Giessen questionnaire. The positive effect of Emoxipine, Ethoxidol and Mexidol on the self-assessment of the clinical condition and the emotional coloring of the corresponding complaints was accompanied by an improvement in such components of QOL as “general activity”, “mood”, “ability to work”, “relationships with other people” and “ability to enjoy life”. The studied drugs did not differ in the intensenty of the identified effects.
Conclusion. Emoxipine, Ethoxidol and Mexidol significantly improve the multidimensional self-assessment of the clinical condition of patients receiving radiation therapy after surgical treatment of endometrial cancer. The results obtained allow us to consider Emoxipine, Ethoxidol and Mexidol as equally effective means of maintenance therapy at the stage of postoperative radiation treatment of patients with endometrial cancer.
Keywords: radiation therapy after surgical treatment of endometrial cancer, self-assessment of clinical symptoms, Emoxipine, Ethoxidol, Mexidol
Полный текст
Список литературы
1. Райгородский Д.Я. Практическая психодиагностика. Методики и тесты: учебное пособие. Самара: БАХРАХ, 1998 [Raigorodskii DIa. Prakticheskaia psikhodiagnostika. Metodiki i testy: uchebnoe posobie. Samara: BAKhRAKh, 1998 (in Russian)].
2. Новик А.А., Ионова Т.И., Калядина С.А., Киштович А.В. Оценка симптомов у больных со злокачественными заболеваниями системы крови: расхождения в оценке выраженности симптомов и эффективности их лечения между врачом и пациентом. Клиническая онкогематология. 2008;1(3):238‑45 [Novik AA, Ionova TI, Kalyadina SA, Kishtovich AV. Symptom assessment in patients with hematological malignancies: discrepancies in estimation of symptom severity and symptom management efficacy between a patient and a physician. Klinicheskaia onkogematologiia. 2008;1(3):238-45 (in Russian)].
3. Nayak MG, Vidyasagar MS, Mathew S, et al. Quality of Life among Cancer Patients. Indian J Palliat Care. 2017;23(4):445-50. DOI:10.4103/IJPC.IJPC_82_17
4. Shisler R, Sinnott JA, Wang V, et al. Life after endometrial cancer: A systematic review of patient-reported outcomes. Gynecol Oncol. 2018;148(2):403-13. DOI:10.1016/j.ygyno.2017.11.007
5. Ионова Т.И., Никитина Т.П., Новик А.А., др. Практические рекомендации по оценке качества жизни у онкологических больных. Злокачественные опухоли. 2016;4(2):497-501 [Ionova TI, Nikitina TP, Novik AA, et al. Prakticheskie rekomendatsii po otsenke kachestva zhizni u onkologicheskikh bol'nykh. Zlokachestvennye opukholi. 2016;4(2):497-501 (in Russian)]. DOI:10.18027/2224-5057-2016-4s2-497-501
6. Волчегорский И.А., Важенин А.В., Зюзина М.С. Влияние производных 3-оксипиридина и янтарной кислоты на депрессивную симптоматику, интенсивность боли и качество жизни после хирургического лечения рака молочной железы. Современная Онкология. 2018;20(1):54-9 [Volchegorskii IA, Vazhenin AV, Zyuzina MS. The effect of derivatives of 3-hydroxypyridine and succinic acids on depressive symptoms, pain intensity and quality of life after surgical treatment of breast cancer. Journal of Modern Oncology. 2018;20(1):54‑9 (in Russian)]. DOI:10.26442/1815-1434_20.1.54-59
7. Волчегорский И.А., Важенин А.В., Зюзина М.С. Влияние производных 3-оксипиридина и янтарной кислоты на самооценку клинической симптоматики у больных раком молочной железы после хирургического лечения. Онкология. Журнал им. П.А. Герцена. 2018;3(7):32-7 [Volchegorskii IA, Vazhenin AV, Zyuzina MS. The effects of 3-oxypyridine and succinic acid derivatives on the self-assessment of clinical symptoms in patients with breast cancer after surgical treatment. P.A. Herzen Journal of Oncology. 2018;7(3):32-7 (in Russian)]. DOI:10.17116/onkolog20187332
8. Волчегорский И.А., Важенин А.В., Зюзина М.С. Сравнительный анализ влияния производных 3-оксипиридина и янтарной кислоты на выраженность болевого синдрома и депрессивной симптоматики у пациенток после онкомаммологического вмешательства. Экспериментальная и клиническая фармакология. 2018;12(81):29-34 [Volchegorskii IA, Vazhenin AV, Zyuzina MS. Comparative analysis of the influence of 3-hydroxypyridine and succinic acid on the severity of pain and depressive symptoms after oncomammological intervention. Eksperimental'naya i klinicheskaya farmakologiya. 2018;12(81):29‑34 (in Russian)]. DOI:10.30906/0869-2092-2018-81-12-29-34
9. Волчегорский И.А., Местер К.М. Влияние производных 3-оксипиридина и янтарной кислоты на динамику болевого синдрома и аффективных нарушений после удаления грыж межпозвонковых дисков. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2010;110(3):19-24 [Volchegorskii IA, Mester KM. Effects of 3-hydroxypiridine and succinic acid derivates on the dynamics of vertebral/neurologic symptoms after the surgical treatment of disk herniations. Zhurnal nevrologii i psikhiatrii imeni S.S. Korsakova. 2010;110(3):19‑24 (in Russian)].
10. Scagliola A, Mainini F, Cardaci S. The Tricarboxylic Acid Cycle at the Crossroad-Between Cancer and Immunity. Antioxidants & Redox Signaling. 2020;12(32):834‑52. DOI:10.1089/ars.2019.7974
11. Двойрин В.В., Клименков А.А. Методика контролируемых клинических испытаний. М.: Медицина, 1985 [Dvoirin VV, Klimenkov AA. Metodika kontroliruemykh klinicheskikh ispytanii. Moscow: Meditsina, 1985 (in Russian)].
12. Аведисова А.С., Чахава В.О., Люпаева Н.В. Плацебо-эффект в психи-
атрии (обзор литературы). Российский психиатрический журнал. 2003;3:65‑71 [Avedisova AS, Chakhava VO, Liupaeva NV. Platsebo-effekt v psikhiatrii (obzor literatury). Rossiiskii psikhiatricheskii zhurnal. 2003;3:65-71 (in Russian)].
2. Новик А.А., Ионова Т.И., Калядина С.А., Киштович А.В. Оценка симптомов у больных со злокачественными заболеваниями системы крови: расхождения в оценке выраженности симптомов и эффективности их лечения между врачом и пациентом. Клиническая онкогематология. 2008;1(3):238‑45 [Novik AA, Ionova TI, Kalyadina SA, Kishtovich AV. Symptom assessment in patients with hematological malignancies: discrepancies in estimation of symptom severity and symptom management efficacy between a patient and a physician. Klinicheskaia onkogematologiia. 2008;1(3):238-45 (in Russian)].
3. Nayak MG, Vidyasagar MS, Mathew S, et al. Quality of Life among Cancer Patients. Indian J Palliat Care. 2017;23(4):445-50. DOI:10.4103/IJPC.IJPC_82_17
4. Shisler R, Sinnott JA, Wang V, et al. Life after endometrial cancer: A systematic review of patient-reported outcomes. Gynecol Oncol. 2018;148(2):403-13. DOI:10.1016/j.ygyno.2017.11.007
5. Ионова Т.И., Никитина Т.П., Новик А.А., др. Практические рекомендации по оценке качества жизни у онкологических больных. Злокачественные опухоли. 2016;4(2):497-501 [Ionova TI, Nikitina TP, Novik AA, et al. Prakticheskie rekomendatsii po otsenke kachestva zhizni u onkologicheskikh bol'nykh. Zlokachestvennye opukholi. 2016;4(2):497-501 (in Russian)]. DOI:10.18027/2224-5057-2016-4s2-497-501
6. Волчегорский И.А., Важенин А.В., Зюзина М.С. Влияние производных 3-оксипиридина и янтарной кислоты на депрессивную симптоматику, интенсивность боли и качество жизни после хирургического лечения рака молочной железы. Современная Онкология. 2018;20(1):54-9 [Volchegorskii IA, Vazhenin AV, Zyuzina MS. The effect of derivatives of 3-hydroxypyridine and succinic acids on depressive symptoms, pain intensity and quality of life after surgical treatment of breast cancer. Journal of Modern Oncology. 2018;20(1):54‑9 (in Russian)]. DOI:10.26442/1815-1434_20.1.54-59
7. Волчегорский И.А., Важенин А.В., Зюзина М.С. Влияние производных 3-оксипиридина и янтарной кислоты на самооценку клинической симптоматики у больных раком молочной железы после хирургического лечения. Онкология. Журнал им. П.А. Герцена. 2018;3(7):32-7 [Volchegorskii IA, Vazhenin AV, Zyuzina MS. The effects of 3-oxypyridine and succinic acid derivatives on the self-assessment of clinical symptoms in patients with breast cancer after surgical treatment. P.A. Herzen Journal of Oncology. 2018;7(3):32-7 (in Russian)]. DOI:10.17116/onkolog20187332
8. Волчегорский И.А., Важенин А.В., Зюзина М.С. Сравнительный анализ влияния производных 3-оксипиридина и янтарной кислоты на выраженность болевого синдрома и депрессивной симптоматики у пациенток после онкомаммологического вмешательства. Экспериментальная и клиническая фармакология. 2018;12(81):29-34 [Volchegorskii IA, Vazhenin AV, Zyuzina MS. Comparative analysis of the influence of 3-hydroxypyridine and succinic acid on the severity of pain and depressive symptoms after oncomammological intervention. Eksperimental'naya i klinicheskaya farmakologiya. 2018;12(81):29‑34 (in Russian)]. DOI:10.30906/0869-2092-2018-81-12-29-34
9. Волчегорский И.А., Местер К.М. Влияние производных 3-оксипиридина и янтарной кислоты на динамику болевого синдрома и аффективных нарушений после удаления грыж межпозвонковых дисков. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2010;110(3):19-24 [Volchegorskii IA, Mester KM. Effects of 3-hydroxypiridine and succinic acid derivates on the dynamics of vertebral/neurologic symptoms after the surgical treatment of disk herniations. Zhurnal nevrologii i psikhiatrii imeni S.S. Korsakova. 2010;110(3):19‑24 (in Russian)].
10. Scagliola A, Mainini F, Cardaci S. The Tricarboxylic Acid Cycle at the Crossroad-Between Cancer and Immunity. Antioxidants & Redox Signaling. 2020;12(32):834‑52. DOI:10.1089/ars.2019.7974
11. Двойрин В.В., Клименков А.А. Методика контролируемых клинических испытаний. М.: Медицина, 1985 [Dvoirin VV, Klimenkov AA. Metodika kontroliruemykh klinicheskikh ispytanii. Moscow: Meditsina, 1985 (in Russian)].
12. Аведисова А.С., Чахава В.О., Люпаева Н.В. Плацебо-эффект в психи-
атрии (обзор литературы). Российский психиатрический журнал. 2003;3:65‑71 [Avedisova AS, Chakhava VO, Liupaeva NV. Platsebo-effekt v psikhiatrii (obzor literatury). Rossiiskii psikhiatricheskii zhurnal. 2003;3:65-71 (in Russian)].
Авторы
И.А. Волчегорский*1, А.В. Важенин1,2, А.П. Алексеева2
1 ФГБОУ ВО «Южно-Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России, Челябинск, Россия;
2 ГБУЗ «Челябинский областной клинический центр онкологии и ядерной медицины», Челябинск, Россия
*volcheg@yandex.ru
1 South-Ural State Medical University, Chelyabinsk, Russia;
2 Chelyabinsk Regional Clinical Center of Oncology and Nuclear Medicine, Chelyabinsk, Russia
*volcheg@yandex.ru
1 ФГБОУ ВО «Южно-Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России, Челябинск, Россия;
2 ГБУЗ «Челябинский областной клинический центр онкологии и ядерной медицины», Челябинск, Россия
*volcheg@yandex.ru
________________________________________________
1 South-Ural State Medical University, Chelyabinsk, Russia;
2 Chelyabinsk Regional Clinical Center of Oncology and Nuclear Medicine, Chelyabinsk, Russia
*volcheg@yandex.ru
Цель портала OmniDoctor – предоставление профессиональной информации врачам, провизорам и фармацевтам.