Доброкачественная метастазирующая лейомиома матки. Серия наблюдений. Систематический обзор

Доброкачественная метастазирующая лейомиома матки. Серия наблюдений. Систематический обзор

Тонеев Е.А., Шагдалеев Р.Ф., Тонеева С.Н., Карабанова Ю.А., Мартынов А.А., Хабас Г.Н., Шешко П.Л., Шебзухова З.Р., Кометова В.В. Доброкачественная метастазирующая лейомиома матки. Серия наблюдений. Систематический обзор. Современная Онкология. 2024;26(2):230–237.
DOI: 10.26442/18151434.2024.2.202772

© ООО «КОНСИЛИУМ МЕДИКУМ», 2024 г.

________________________________________________

Toneev EA, Shagdaleev RF, Toneeva SN, Karabanova YuA, Martynov AA, Khabas GN, Sheshko PL, Shebzukhova ZR, Kometova VV. Benign metastasizing uterine leiomyoma. A case series. Systematic review. Journal of Modern Oncology. 2024;26(2):230–237. DOI: 10.26442/18151434.2024.2.202772

Читать PDF

Аннотация

Лейомиома тела матки (ЛММ) является одной из самых частых гинекологических патологий у женщин репродуктивного возраста. Частота встречаемости данной патологии варьирует по разным возрастным категориям, составляя в интервале 20–35 лет примерно 10%, и увеличивается после 35 лет, достигая 40–45%. Метастазирование миомы матки является крайне редким явлением, в литературе описано 411 случаев, включая наши 3 наблюдения. Существует несколько определений, наиболее часто в отечественной и зарубежной литературе встречается «доброкачественная метастазирующая ЛММ». Каждое наблюдение является важным, так как в настоящее время не существует четких алгоритмов лечения пациенток данной категории. В работе представлено 3 случая успешного лечения пациенток с метастатической ЛММ в 2 учреждениях. Проведен систематический обзор отечественной и зарубежной литературы по данной патологии. Проанализированы 22 клинических наблюдения в Российской Федерации и странах ближнего зарубежья. По данным анализа зарубежной литературы выявлены записи о 386 клинических наблюдениях доброкачественной метастазирующей ЛММ. Последняя представляет собой редкую нозологическую форму. Целесообразна систематизация ЛММ с целью определения оптимальной тактики лечения и наблюдения.

Ключевые слова: доброкачественная метастазирующая лейомиома матки, гинекологические опухоли

________________________________________________

Uterine leiomyoma (ULM) is one of the most common gynecological pathologies in women of reproductive age. The prevalence of this pathology varies across different age groups, with approximately 10% in the 20–35 age range, increasing to 40–45% after the age of 35. ULM metastasis is an extremely rare phenomenon, with only 411 cases reported in the literature, including our 3 observations. Several definitions exist, with the most common being benign metastasizing ULM, found in both domestic and foreign literature. Each observation is crucial, as there are currently no clear treatment algorithms for this patient category. The study presents 3 cases of successful treatment of patients with metastatic ULM in two institutions. A systematic review of domestic and foreign literature on this pathology is conducted. Twenty-two clinical observations in the Russian Federation and neighboring countries are analyzed. Analysis of foreign literature revealed records of 386 clinical observations of benign metastasizing ULM. Benign metastasizing ULM of the uterus represents a rare nosological form. Systematization is advisable for determining the optimal treatment and observation tactics.

Keywords: benign metastasizing uterine leiomyoma, gynecological tumors

Полный текст

Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.

Список литературы

1. Кондриков НИ. Патология матки. Иллюстрированное руководство. М.: Практическая медицина, 2008 [Kondrikov NI. Patologiia matki. Illiustrirovannoe rukovodstvo. Moscow: Prakticheskaia meditsina, 2008 (in Russian)].
2. Stewart EA, Cookson CL, Gandolfo RA, Schulze-Rath R. Epidemiology of uterine fibroids: A systematic review. BSJOG. 2017;124(10):1501-12. DOI: 10.1111/1471-0528.14640
3. Ikhena DE, Bulun SE. Literature review on the role of uterine fibroids in endometrial function. Reprod Sci. 2018;25(5):635-43. DOI:10.1177/1933719117725827
4. Robboy SJ, Bentley RC, Butnor K, Anderson MC. Pathology and pathophysiology of uterine smooth-muscle tumors. Environ Health Perspect. 2000;108(Suppl. 5):779-84. DOI:10.1289/ehp.00108s5779
5. Steiner PE. Metastasizing fibro-leiomyoma of the uterus: report of a case and review of the literature. Am J Pathol. 1939;15(1):89-110.7. PMID:19970436
6. Rao AV, Wilson J, Sylvester K. Pulmonary benign metastasizing leiomyoma following hysterectomy: A clinicopathologic correlation. J Thorac Oncol.
2008;3(6):674-6. DOI:10.1097/JTO.0b013e3181757a46
7. Taubert HD, Wissner SE, Haskins AL. Leiomyomatosis peritonealis disseminata; an unusual complication of genital leiomypmata. Obstet Gynecol. 1965;25:561-74. PMID:14268048
8. Takemura G, Takatsu Y, Kaitani K, et al. Metastasizing uterine leiomyoma. A case with cardiac and pulmonary metastasis. Pathol Res Pract. 1996;192(6):622-9; discussion 630-3. DOI:10.1016/S0344-0338(96)80116-6
9. Koh DM, Burn PR, King DM. Benign metastasizing leiomyoma with intracaval leiomyomatosis. Br J Radiol. 2000;73(868):435-7. DOI:10.1259/bjr.73.868.10844871
10. Abell MR, Littler ER. Benign metastasizing uterine leiomyoma. Multiple lymph nodal metastases. Cancer. 1975;36(6):2206-13. DOI:10.1002/cncr.2820360938
11. Horiuchi K, Yabe H, Mukai M, et al. Multiple smooth muscle tumors arising in deep soft tissue of lower limbs with uterine leiomyomas. Am J Surg Pathol. 1998;22(7):897-901. DOI:10.104/00000478-199807000-00012
12. Alessi G, Lemmerling M, Vereecken L, De Waele L. Benign metastasizing leiomyoma to skull base and spine: A report of two cases. Clin Neurol Neurosurg. 2003;105(3):170-4. DOI:10.1016/s0303-8467(03)00002-7
13. Jo JH, Lee JH, Kim DC, et al. A case of benign metastasizing leiomyoma with multiple metastasis to the soft tissue, skeletal muscle, lung and breast. Korean J Intern Med. 2006;21(3):199-201. DOI:10.3904/kjim.2006.21.3.199
14. Суханова Е.М., Черняев А.Л. Доброкачественная метастазирующая в легкие фибролейомиома матки. Пульмонология. 1999;(3):90-2 [Sukhanova EM, Cherniaev AL. Dobrokachestvennaia metastaziruiushchaia v legkie fibroleiomioma matki. Pulmonologiya. 1999;(3):90-2 (in Russian)].
15. Захарова Т.И., Паяниди Ю.Г., Жорданиа К.И., и др. Лейомиомы матки и метастазы: описание клинического наблюдения. Опухоли женской репродуктивной системы. 2010;(2):68-70 [Zakharova TI, Payanidi YuG, Zhordania KI, et al. Uterine leiomyomas and metastases: Description of a case. Tumors of Female Reproductive System. 2010;(2):68-70 (in Russian)]. DOI:10.17650/1994-4098-2010-0-2-68-70
16. Пикин О.В., Франк Г.А., Вурсол Д.А., и др. Доброкачественная метастазирующая лейомиома матки с поражением легких. Российский онкологический журнал.
2010;15(2):45-7 [Pikin OV, Frank GA, Vursol DA, et al. Dobrokachestvennaya metastaziruyushchaya leyomioma matki s porazheniem legkikh. Russian Journal of Oncology.
2010;15(2):45-7 (in Russian)]. DOI:10.17816/onco39739
17. Давыдова А.А., Щербаков Г.В., Голубинская Е.П., и др. Доброкачественная метастазирующая лейомиома. Патологія. 2012;3:135-6 [Davydova AA, Shcherbakov GV, Golubinskaia EP, et al. Dobrokachestvennaia metastaziruiushchaia leiomioma. Patologіia. 2012;3:135-6 (in Russian)].
18. Андреева Ю.Ю., Данилова Н.В., Шикеева А.А., и др. Доброкачественная метастазирующая лейомиома тела матки. Архив патологии. 2012;74(6):3842 [Andreeva YuYu, Danilova NV, Shikeeva AA, et al. Benign metastatic leiomyoma of the corpus uteri. Russian Journal of Archive of Pathology. 2012;74(6):38-42 (in Russian)].
19. Леншин А.В., Ильин А.В., Мальцева Т.А. Метастазирующая в легкие доброкачественная лейомиома матки у больной бронхиальной астмой. Бюллетень физиологии и патологии дыхания. 2012;(43):124-8 [Lenshin AV, Il’in AV, Mal’tseva TA. Benign leiomyoma of uterus metastasizing into lungs in patient with bronchial asthma. Bulletin Physiology and Pathology of Respiration. 2012;(43):124-8 (in Russian)].
20. Должиков А.А., Мухина Т.С., Нагорный А.В., Хижняков К.О. Клиническая морфология и молекулярная генетика доброкачественной метастазирующей лейомиомы матки: случаи из практики и обзор литературы. Человек и его здоровье. 2013;2:131-8 [Dolzhikov AA, Mukhina TS, Nagorniy AV, Khizhnyakov KO. Clinical morphology and molecular genetics of benign metastasizing leiomyoma: Practical cases and literature review. Humans and Their Health. 2013;2:131-8 (in Russian)].
21. Субботин А.С., Важенин А.В., Афанасьева Н.Г. ПЭТ-КТ картина диссеминации доброкачественной лейомиомы. Сибирский онкологический журнал. 2017;16(1):104-8 [Subbotin AS, Vazhenin AV, Afanasyeva NG. PET-CT finding of benign metastasizing leiomyoma. Siberian Journal of Oncology. 2017;16(1):104-8 (in Russian)].
DOI:10.21294/1814-4861-2017-16-1-104-108
22. Леншин А.В., Ильин А.В., Демура О.В., и др. Доброкачественные метастазирующие в легкие заболевания матки: лейомиоматоз, лимфангиолейомиоматоз, торакальный эндометриоз (обзор литературы, собственные клинические наблюдения). Бюллетень физиологии и патологии дыхания. 2017;65:111-28 [Lenshin AV, Il’in AV, Demura OV, et al. Benign uterus cancer with lung metastases: Leiomyomatosis, lymphangioleimyomatosis, thoracic endometriosis (literature review, personal clincial observations). Bulletin Physiology and Pathology of Respiration. 2017;65:111-28 (in Russian)]. DOI:10.12737/article_59adf7d3101b25.41639037
23. Решетов А.В., Клименко В.Н., Елькин А.В., и др. Клинико-морфологическая характеристика случая внутрилегочных метастазов доброкачественной лейомиомы. Ученые записки СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова. 2018;25(4):81-6 [Reshetov AV, Klimenko VN, Elkin AV, et al. Clinical and morphological characteristics of the case of intra-pulmonary metastases of benign leiomyoma. The Scientific Notes of IPP-SPSMU. 2018;25(4):81-6 (in Russian)]. DOI:10.24884/1607-4181-2018-25-4-81-86
24. Андреева Ю.Ю., Москвина Л.В., Франк Г.А., и др. Гладкомышечные опухоли с неопределенным злокачественным потенциалом. Архив патологии. 2019;81(3):511 [Andreeva YuYu, Moskvina LV, Frank GA, et al. Smooth muscle tumors of uncertain malignant potential (in Russian only). Russian Journal of Archive of Pathology. 2019;81(3):511 (in Russian)]. DOI:10.17116/patol2019810315
25. Печетов А.А., Леднев А.Н., Ратникова Н.К., Волчанский Д.А. Доброкачественная метастазирующая лейомиома матки с поражением легких: проблемы диагностики и лечения. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2020;(9):858 [Pechetov AA, Lednev AN, Ratnikova NK, Volchansky DA. Benign metastasizing uterine leiomyoma with lung metastasis: problems of diagnosis and treatment. Pirogov Russian Journal of Surgery. 2020;(9):858 (in Russian)]. DOI:10.17116/hirurgia202009185
26. Баринова И.В., Буянова С.Н., Кондриков Н.И., и др. Метастазирующая лейомиома или синхронное поражение тела матки и вульвы? Архив патологии. 2020;82(1):627 [Barinova IV, Buianova SN, Kondrikov NI, et al. Metastatic leiomyoma or synchronous lesion of the uteri corpus and vulva? Russian Journal of Archive of Pathology. 2020;82(1):627 (in Russian)]. DOI:10.17116/patol20208201162
27. Ермолова Н.В., Петров Ю.А., Линде В.А., и др. Доброкачественная метастазирующая лейомиома матки (клинический случай). Главный врач Юга России. 2021;4(79):55-9 [Ermolova NV, Petrov YuA, Linde VA, et al. Metastasizing uterine leiomyoma (clinical case). Medical Herald of the South of Russia. 2021;4(79):55-9 (in Russian)].
28. Двораковская И.В., Ильин А.А., Дзадзуа Д.В., и др. Доброкачественная лейомиома матки с поражением легких. Вопросы онкологии. 2021;67(5):707-12 [Dvorakovskaya IV, Ilin AA, Dzadzua DV, et al. Benign uterine leiomioma with lung lesions. Voprosy Onkolo gii = Problems in Oncology. 2021;67(5):707-12 (in Russian)].
DOI:10.37469/0507-3758-2021-67-5-707-712
29. Воропаев Д.Д., Воропаева А.И., Ильина Т.Е. Рецидивирующая метастазирующая миома матки после лапароскопической миомэктомии. Морфологические науки – фундаментальная основа медицины. Материалы VII Междунар. морф. науч.-практ. конкурс-конференции студентов и молодых ученых, посвященной 125-летию со дня рождения проф. В.М. Константинова. Новосибирск, 8 декабря 2022 г. Новосибирск: Новосибирский государственный медицинский университет, 2022 [Voropaev DD, Voropaeva AI, Il’ina TE. Retsidiviruiushchaia metastaziruiushchaia mioma matki posle laparoskopicheskoi miomektomii. Morfologicheskie nauki – fundamental’naia osnova meditsiny. Materialy VII Mezhdunar. morf. nauch.-prakt. konkurs-konferentsii studentov i molodykh uchenykh, posviashchennoi 125-letiiu so dnia rozhdeniia prof. V.M. Konstantinova. Novosibirsk, 8 dekabria 2022 g. Novosibirsk: Novosibirskii gosudarstvennyi meditsinskii universitet, 2022 (in Russian)].
30. Саможенова П.С., Малявин А.Г., Адашева Т.В., и др. Доброкачественная метастазирующая лейомиома легкого. Профилактическая медицина. 2023;26(11):87-90 [Samozhenova PS, Malyavin AG, Adasheva TV, et al. Pulmonary benign metastasizing leiomyoma. Russian Journal of Preventive Medicine. 2023;26(11):8790 (in Russian)]. DOI:10.17116/profmed20232611187
31. Матылевич О.П., Курченков Н.А., Тарасов И.А., и др. Метастазирующая в легкие доброкачественная лейомиома матки: клиническое наблюдение. Репродуктивное здоровье. Восточная Европа. 2023;13(4):376-81 [Matylevich OP, Kurchenkov NA, Tarasov IA, et al. Benign uterine leiomyoma metastasizing to the lungs: A clinical observation. Reproductive Health. Eastern Europe. 2023;13(4):376-81 (in Russian)]. DOI:10.34883/PI.2023.13.4.007
32. Pacheco-Rodriguez G, Taveira DaSilva AM, Moss J. Benign metastasizing leiomyoma. Clin Chest Med. 2016;37(3):589-95. DOI:10.1016/j.ccm.2016.04.019
33. Egberts JH, Schafmayer C, Bauerschlag DO, et al. Benign abdominal and pulmonary metastasizing leiomyoma of the uterus. Arch Gynecol Obstet.
2006;274(5):319-22. DOI:10.1007/s00404-006-0165-8
34. Kayser K, Zink S, Schneider T, et al. Benign metastasizing leiomyoma of the uterus: Documentation of clinical, immunohistochemical and lectin-histochemical data of ten cases. Virchows Arch. 2000;437(3):284-92. DOI:10.1007/s004280000207

________________________________________________

1. Kondrikov NI. Patologiia matki. Illiustrirovannoe rukovodstvo. Moscow: Prakticheskaia meditsina, 2008 (in Russian).
2. Stewart EA, Cookson CL, Gandolfo RA, Schulze-Rath R. Epidemiology of uterine fibroids: A systematic review. BSJOG. 2017;124(10):1501-12. DOI: 10.1111/1471-0528.14640
3. Ikhena DE, Bulun SE. Literature review on the role of uterine fibroids in endometrial function. Reprod Sci. 2018;25(5):635-43. DOI:10.1177/1933719117725827
4. Robboy SJ, Bentley RC, Butnor K, Anderson MC. Pathology and pathophysiology of uterine smooth-muscle tumors. Environ Health Perspect. 2000;108(Suppl. 5):779-84. DOI:10.1289/ehp.00108s5779
5. Steiner PE. Metastasizing fibro-leiomyoma of the uterus: report of a case and review of the literature. Am J Pathol. 1939;15(1):89-110.7. PMID:19970436
6. Rao AV, Wilson J, Sylvester K. Pulmonary benign metastasizing leiomyoma following hysterectomy: A clinicopathologic correlation. J Thorac Oncol.
2008;3(6):674-6. DOI:10.1097/JTO.0b013e3181757a46
7. Taubert HD, Wissner SE, Haskins AL. Leiomyomatosis peritonealis disseminata; an unusual complication of genital leiomypmata. Obstet Gynecol. 1965;25:561-74. PMID:14268048
8. Takemura G, Takatsu Y, Kaitani K, et al. Metastasizing uterine leiomyoma. A case with cardiac and pulmonary metastasis. Pathol Res Pract. 1996;192(6):622-9; discussion 630-3. DOI:10.1016/S0344-0338(96)80116-6
9. Koh DM, Burn PR, King DM. Benign metastasizing leiomyoma with intracaval leiomyomatosis. Br J Radiol. 2000;73(868):435-7. DOI:10.1259/bjr.73.868.10844871
10. Abell MR, Littler ER. Benign metastasizing uterine leiomyoma. Multiple lymph nodal metastases. Cancer. 1975;36(6):2206-13. DOI:10.1002/cncr.2820360938
11. Horiuchi K, Yabe H, Mukai M, et al. Multiple smooth muscle tumors arising in deep soft tissue of lower limbs with uterine leiomyomas. Am J Surg Pathol. 1998;22(7):897-901. DOI:10.104/00000478-199807000-00012
12. Alessi G, Lemmerling M, Vereecken L, De Waele L. Benign metastasizing leiomyoma to skull base and spine: A report of two cases. Clin Neurol Neurosurg. 2003;105(3):170-4. DOI:10.1016/s0303-8467(03)00002-7
13. Jo JH, Lee JH, Kim DC, et al. A case of benign metastasizing leiomyoma with multiple metastasis to the soft tissue, skeletal muscle, lung and breast. Korean J Intern Med. 2006;21(3):199-201. DOI:10.3904/kjim.2006.21.3.199
14. Sukhanova EM, Cherniaev AL. Dobrokachestvennaia metastaziruiushchaia v legkie fibroleiomioma matki. Pulmonologiya. 1999;(3):90-2 (in Russian).
15. Zakharova TI, Payanidi YuG, Zhordania KI, et al. Uterine leiomyomas and metastases: Description of a case. Tumors of Female Reproductive System. 2010;(2):68-70 (in Russian). DOI:10.17650/1994-4098-2010-0-2-68-70
16. Pikin OV, Frank GA, Vursol DA, et al. Dobrokachestvennaya metastaziruyushchaya leyomioma matki s porazheniem legkikh. Russian Journal of Oncology. 2010;15(2):45-7 (in Russian). DOI:10.17816/onco39739
17. Davydova AA, Shcherbakov GV, Golubinskaia EP, et al. Dobrokachestvennaia metastaziruiushchaia leiomioma. Patologіia. 2012;3:135-6 (in Russian).
18. Andreeva YuYu, Danilova NV, Shikeeva AA, et al. Benign metastatic leiomyoma of the corpus uteri. Russian Journal of Archive of Pathology. 2012;74(6):38-42 (in Russian).
19. Lenshin AV, Il’in AV, Mal’tseva TA. Benign leiomyoma of uterus metastasizing into lungs in patient with bronchial asthma. Bulletin Physiology and Pathology of Respiration.
2012;(43):124-8 (in Russian).
20. Dolzhikov AA, Mukhina TS, Nagorniy AV, Khizhnyakov KO. Clinical morphology and molecular genetics of benign metastasizing leiomyoma: Practical cases and literature review. Humans and Their Health. 2013;2:131-8 (in Russian).
21. Subbotin AS, Vazhenin AV, Afanasyeva NG. PET-CT finding of benign metastasizing leiomyoma. Siberian Journal of Oncology. 2017;16(1):104-8 (in Russian).
DOI:10.21294/1814-4861-2017-16-1-104-108
22. Lenshin AV, Il’in AV, Demura OV, et al. Benign uterus cancer with lung metastases: Leiomyomatosis, lymphangioleimyomatosis, thoracic endometriosis (literature review, personal clincial observations). Bulletin Physiology and Pathology of Respiration. 2017;65:111-28 (in Russian). DOI:10.12737/article_59adf7d3101b25.41639037
23. Reshetov AV, Klimenko VN, Elkin AV, et al. Clinical and morphological characteristics of the case of intra-pulmonary metastases of benign leiomyoma. The Scientific Notes of IPP-SPSMU. 2018;25(4):81-6 (in Russian). DOI:10.24884/1607-4181-2018-25-4-81-86
24. Andreeva YuYu, Moskvina LV, Frank GA, et al. Smooth muscle tumors of uncertain malignant potential (in Russian only). Russian Journal of Archive of Pathology. 2019;81(3):511 (in Russian). DOI:10.17116/patol2019810315
25. Pechetov AA, Lednev AN, Ratnikova NK, Volchansky DA. Benign metastasizing uterine leiomyoma with lung metastasis: problems of diagnosis and treatment. Pirogov Russian Journal of Surgery. 2020;(9):858 (in Russian). DOI:10.17116/hirurgia202009185
26. Barinova IV, Buianova SN, Kondrikov NI, et al. Metastatic leiomyoma or synchronous lesion of the uteri corpus and vulva? Russian Journal of Archive of Pathology. 2020;82(1):627 (in Russian). DOI:10.17116/patol20208201162
27. Ermolova NV, Petrov YuA, Linde VA, et al. Metastasizing uterine leiomyoma (clinical case). Medical Herald of the South of Russia. 2021;4(79):55-9 (in Russian).
28. Dvorakovskaya IV, Ilin AA, Dzadzua DV, et al. Benign uterine leiomioma with lung lesions. Voprosy Onkolo gii = Problems in Oncology. 2021;67(5):707-12 (in Russian). DOI:10.37469/0507-3758-2021-67-5-707-712
29. Voropaev DD, Voropaeva AI, Il’ina TE. Retsidiviruiushchaia metastaziruiushchaia mioma matki posle laparoskopicheskoi miomektomii. Morfologicheskie nauki – fundamental’naia osnova meditsiny. Materialy VII Mezhdunar. morf. nauch.-prakt. konkurs-konferentsii studentov i molodykh uchenykh, posviashchennoi 125-letiiu so dnia rozhdeniia prof. V.M. Konstantinova. Novosibirsk, 8 dekabria 2022 g. Novosibirsk: Novosibirskii gosudarstvennyi meditsinskii universitet, 2022 (in Russian).
30. Samozhenova PS, Malyavin AG, Adasheva TV, et al. Pulmonary benign metastasizing leiomyoma. Russian Journal of Preventive Medicine. 2023;26(11):8790 (in Russian). DOI:10.17116/profmed20232611187
31. Matylevich OP, Kurchenkov NA, Tarasov IA, et al. Benign uterine leiomyoma metastasizing to the lungs: A clinical observation. Reproductive Health. Eastern Europe.
2023;13(4):376-81 (in Russian). DOI:10.34883/PI.2023.13.4.007
32. Pacheco-Rodriguez G, Taveira DaSilva AM, Moss J. Benign metastasizing leiomyoma. Clin Chest Med. 2016;37(3):589-95. DOI:10.1016/j.ccm.2016.04.019
33. Egberts JH, Schafmayer C, Bauerschlag DO, et al. Benign abdominal and pulmonary metastasizing leiomyoma of the uterus. Arch Gynecol Obstet.
2006;274(5):319-22. DOI:10.1007/s00404-006-0165-8
34. Kayser K, Zink S, Schneider T, et al. Benign metastasizing leiomyoma of the uterus: Documentation of clinical, immunohistochemical and lectin-histochemical data of ten cases. Virchows Arch. 2000;437(3):284-92. DOI:10.1007/s004280000207

Авторы

Е.А. Тонеев*^1,2, Р.Ф. Шагдалеев², С.Н. Тонеева³, Ю.А. Карабанова¹, А.А. Мартынов¹, Г.Н. Хабас⁴, П.Л. Шешко⁴, З.Р. Шебзухова⁴, В.В. Кометова⁴

¹ГУЗ «Областной клинический онкологический диспансер», Ульяновск, Россия;
²ФГБОУ ВО «Ульяновский государственный университет», Ульяновск, Россия;
³ГУЗ «Ульяновская областная клиническая больница», Ульяновск, Россия;
⁴ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. акад. В.И. Кулакова», Москва, Россия
*e.toneev@inbox.ru

________________________________________________

Evgeny А. Toneev*^1,2, Roman F. Shagdaleev², Svetlana N. Toneeva³, Yulia A. Karabanova¹, Alexander A. Martynov¹, Grigorii N. Khabas⁴, Polina L. Sheshko⁴, Zalina R. Shebzukhova⁴, Vlada V. Kometova⁴

¹Regional Clinical Oncology Dispensary, Ulyanovsk, Russia;
²Ulyanovsk State University, Ulyanovsk, Russia;
³Ulyanovsk Regional Clinical Hospital, Ulyanovsk, Russia;
⁴Kulakov National Medical Research Center for Obstetrics, Gynecology and Perinatology, Moscow, Russia
*e.toneev@inbox.ru

Назад к списку

Цель портала OmniDoctor – предоставление профессиональной информации врачам, провизорам и фармацевтам.